Anda di halaman 1dari 15

PEMERINTAH KABUPATEN PASER

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BATU KAJANG
JL. NegaraKuaro- Batu Aji KM. 144 Kec. Batu Sopang Kab. Paser KP 76252
Email : puskesmasbatusopang@gmail.com http://phcaladdin.wordpress.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS BATU KAJANG


KABUPATEN PASER
NOMOR : / /Pusk......./2018

TENTANG
PENETAPAN PRIORITAS INDIKATOR MUTU KLINIS
DI PUSKESMAS BATU KAJANG

KEPALA UPT PUSKESMAS BATU KAJANG

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan pelayanan Puskesmas terhadap


tuntutan masyarakat akan pelayanan kesehatan yang lebih bermutu,
perlu disusun tentang Penetapan Prioritas Indikator Mutu Klinis di
Puskesmas Majenang I
b. Bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas ditetapkan
Prioritas Indikator Mutu Klinis di Puskesmas Majenang I

Mengingat : 1. Undang-undang no 36 tahun 2009 tentang kesehatan.


2. Undang-undang no 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.
3. Keputusan Menteri Kesehatan No. 1457/Menkes/SK/X/2003
Tentang standar pelayanan minimal bidang kesehatan Di
Kabupaten/kota.

MEMUTUSKAN:

Menetapkan PENETAPAN PRIORITAS INDIKATOR MUTU KLINIS DI


PUSKESMAS MAJENANG I

KESATU : Penetapan Prioritas Indikator Mutu Klinis di Puskesmas Majenang I


seperti tertera dalam lampiran surat keputusan ini.

KEDUA : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan


Ditetapkan di : Majenang
Pada Tanggal : 2016
Kepala UPT Puskesmas Majenang I
Kab. Cilacap

Sri Wahyuni, SKM


Penata Tk.I
NIP. 19671209 199103 2 005

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS RUANG


TINDAKAN YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan

1. Sembuh Hecthing Extremitas 12 Hari


2. Sembuh Hecthing kepala dan badan 10 Hari
3. Terpasangnya kateter 7 hari
4 Nebuliser 20 Menit
5 EKG Diketahui HR
Gelombang
PQRST terbaca
6 Penggantian infus 3hari
8 Tindakan mengganti verban 15 menit
9 Pemasangan infus 5 menit
10 Debridement luka 15 menit
11 Skin Test 15menit
12 Injeksi Intra Vena 5 menit
13 Pemasangan Kateter 15 menit
14 Anamnesa dan Pemeriksaan 10 menit

Ketua Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS LAB


/ SPM YANG DISEPAKATI
No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan
1 Waktu penyerahan hasil pemeriksaan gula darah 15 menit
2 Penggunaan APD 100 %
3 Waktu penyerahan hasil pasien cito(DR ) 10 menit

Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS APOTIK


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Pelayanan R/ Rawat jalan 3 menit
2 Pelayanan R/ Puyer Rawat jalan 5 menit
3 Pelayanan KIE pada jam pelayanan 100 %
Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS MTBS


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Vital sign 10 menit
2 Kesesuain anamnesa,klasifikasi dan terapi 100 %
3 KIE sesuai blangko MTBS 100 %
4 Pencapaian K 4 100%
Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS KIA


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Vital sign 5 menit
2 Pemeriksaan ibu hamil 10 menit
3 Pemeriksaan ibu nipas 10 menit
4 Anamnesa 3 menit
5 Injeksi imunisasi TT 8 menit
6 KIE 100 %
7 Kesesuaian anamnesa , diagnose ,terapi 100%
8 Deteksi dini bumil resti 100%
9 Pencapaian K4 100%

Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS GIGI


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Pencabutan gigi dengan topical anestesi 15 menit
2 Oral diagnosa 5 menit
3 Kesesuaian ananmnese ,diagnose dan terapi 100 %
4 Penggunaan APD 100%

Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS PENDAFTARAN


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Pelayanan pendaftaran kunjungan baru 3 menit
2 Pelayanan pendaftaran kunjungan lama:
Bawa kartu 2 menit.
Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS POLI UMUM


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan

1. Anamnese 2 menit
2. Vital Sign 5 menit
3. Pemeriksaan dokter 5 menit
4 Kesesuaian Anamnese,Diagnosa dan 100%
Terapi
5 Pencapaian K4(Kebersihan keindahan 100%
kerapihan dan keamanan )
Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS KB


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Pemasangan implant maksimal 10 menit
2 Pelayanan suntik KB . 10 menit
Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS GIZI


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Pencapaian ASI Eksklusif 80 %
2 Pencapaian D/S 85 %

Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I
MISNO DWIYANTO, SKM
NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

INDIKATOR KINERJA KLINIS PERSALINAN 24 JAM


/ SPM YANG DISEPAKATI

No. Pelayanan/ Tindakan Standar Keterangan


1 Kesesuaian Anamnese Diagnosa dan tindakan 100 %
2 Kesiapan alat/partus set 100 %

Ketua
Tim Mutu Puskesmas Majenang I
MISNO DWIYANTO, SKM
NIP.19680129 199312 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN CILACAP


DINAS KESEHATAN
UPT. PUSKESMAS MAJENANG I
Jalan Raya Cilopadang No.49 Majenang Kode Pos 53257
Telp. (0280) 6262118
Email: puskesmasmajenang1@gmail.com

Notulen Pertemuan Nama Pertemuan: Tim mutu layanan klinis


Tanggal: 6 agustus 2016 Tempat: aula Pusk Majenang I
Pukul:11 WIB ….. s/d 14
WIB…….
Susunan Acara 1. Pembukaaan
2. Materi rapat
3. Penutup
Notulen Sebelumnya Pembentukan Team mutu layanan klinis.
Merencanakan menentukan indicator layanan klinis di masing masing
unit
Pelayanan.
Pembahasan  Menentukan Indikator kinerja klinis di masing masing unit
pelayanan.
Kesimpulan  Masing masing unit telah menentukan indikator klinis.
 Segera melakukan penilain kegiatan di tempat pelayanan sesuai
indicator.
 Pelaporan hasil penilaian dilakukan sebulan sekali.
 Rencana pertemuan kembali hari jum’at tgl 8 agustus 2016 jam 09
wib.
Rekomendasi Koordinator Tim mutu & seluruh anggota Tim mutu.
DAFTAR HADIR

No Nama Tanda- tangan.


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Pimpinan Pertemuan Notulen

MISNO DWIYANTO, SKM


NIP.19680129 199312 1 001

DAFTAR HADIR

PERTEMUAN TIM MUTU PELAYANAN KLINIS PUSKESMAS MAJENANG 1


Tanggal 2016

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Anda mungkin juga menyukai