Bayi lahir tidak langsung menangis

Saat bertugas stase luar kepaniteraan senior di puskesmas, datang pasien

membawa seorang bayi yang baru saja lahir dirumah, lahir tidak langsung
menangis dan tonus otot lemah, berat lahir 1800 gram, dengan usia gestasi ibu
35 minggu.Air ketuban sudah tampak mengalir sejak 5 hari lalu, namun pasien
menunda untuk control ke puskesmas

Asfiksia ec ketuban pecah dini

Ketuban pecah dini mempengaruhi asfiksia karena terjadinya

oligohidramnion yang menekan tali pusat sehingga tali pusat
mengalami penyempitan dan aliran darah yang membawa
oksigen ibu ke bayi terhambat sehingga menimbulkan asfiksia
neonatorum atau hipoksia pada janin.
1. Asifiksia Neonatorium adalah keadaan dimana bayi tidak dapat segera
bernafas secara spontan dan teratur setelah lahir

Ketuban pecah dini disebabkan oleh karena berkurangnya kekuatan

membranatau meningkatnya tekanan intrauterin atau oleh kedua faktor
tersebut. Berkurangnyakekuatan membran disebabkan oleh adanya infeksi
yang dapat berasal dari vaginadan serviks (Kasim, 2010).

Selain itu ketuban pecah dini akan mengakibatkan terjadinya oligohidramnion,

kondisi ini akan mempengaruhi janin karena sedikitnya volume air ketuban
akanmenyebabkan tali pusat tertekan oleh bagian tubuh janin akibatnya aliran
darah dari ibu ke janin berkurang sehingga bayi mengalami hipoksia atau
gangguan pertukaran O2 hingga fetal distress dan berlanjut menjadi asfiksia
pada bayi baru lahir (Kasim, 2010).

Ketuban pecah dini (KPD) mempengaruhi asfiksia karena terjadinya

oligohidramnion yang menekan tali pusat sehingga tali pusat mengalami
penyempitan dan aliran darah yang membawa oksigen ibu ke bayi terhambat
sehingga menimbulkan asfiksia atau hipoksia. Terdapat hubungan antara
terjadinya gawat janin dan derajat oligohidramnion, semakin sedikit air
ketuban maka janin semakin gawat, hali ini ditemukan dilapangan maupun di
Rumah Sakit rujukan di Indonesia ( Prawiroharjo, 2010)
Sedangkan Preterm Premature Rupture of the Membranes (PPROM) adalah pecahnya
ketuban pada pasien dengan usia kehamilan kurang dari 37 minggu

KPD pada saat usia kehamilan lebih awal dikaitkan dengan infeksi pada
korioamnionITIS

Air ketuban adalah cairan yang melindungi dan menopang saat janin tumbuh di
dalam rahim. Cairan ketuban diproduksi setelah kantung ketuban terbentuk atau
sekitar 12 hari setelah pembuahan. Fungsi air ketuban sangat vital bagi janin. Di
antaranya untuk melindungi janin dari benturan, membantu perkembangan
tungkai, otot, paru-paru, dan sistem pencernaan janin.