RUJUKAN KASUS EMERGENSI

No Dokumen : 445/Pusk PG/SOP/2021

SOP
No.Revisi : 01

Tanggal Terbit : maret 2021

Halaman : 1/3

UPT BLUD NOLFIA NOLVI,SKM

PUSKESMAS PULAU
GADANG

1.Pengertian Rujukan pasien emergensi adalah suatu proses penanganan pasien gawat
dengan mengirimkan pasien kefasilitas pelayanan kesehatan yang lebih
tinggi karena pasien tidak mampu ditangani di fasilitas kesehatan saat ini
dengan memperhatikan ketentuan yang berlaku yaitu dengan menstabilkan
pasien terlebih dahulu.

2. Tujuan Sebagai acuan acuan petugas dalam melakukan rujukan kasus pasien
emergensi.

3. Kebijakan SK Kepala UPT BLUD Puskesmas Pulau Gadang Nomor 445/Pusk

PG/SK/2021/.....tentang kebijakan Layanan klinis

4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 514 tahun 2015 Tentang Pedoman
Praktik Klinis bagi Dokter di FasilitasPelayanan Kesehatan Tingkat Pertama

5. AlatdanBahan a.Alat :

1. Tensimeter

2. Stetoskop

3. Termometer

4. Senter

5. Alattulis

6. Jam

b. Bahan :

1. Kapasalkohol

2. Oksigen

3. Spuit 3 ml, 5 ml

4. Infus set dan Larutan Ringer laktat, Nacl 0,9%

5. Sarung Tangan steril

6.Langkah- a. Petugas menyampaikan informed consent tentang kondisi
langkah/ Prosedur pasien dan perlu dirujuk kepada keluarga pasien

b. Petugas melakukan stabilisasi pasien sebelum melakukan

proses rujukan dengan memantau TD, Nadi, RR

c. Petugas memberikan form informed consent untuk di isi

dan ditandatangani keluarga pasien tentang persetujuan
rujuk dan tindakan medis

d. Petugas membuatkan surat rujukan

e. Sambil menunggu pasien stabil, petugas memberitahukan

kepada petugas ambulan untuk menyiapkan ambulan

f. Petugas ruangan UGD menelpon rumah sakit rujukan

untuk memastikan kesiapan rumah sakit dalam
penerimaan pasien

g. Petugas ruangan UGD dengan membawa perlengkapan

emergensi merujuk pasien dengan ambulance ke rumah
sakit rujukan

h. Selama didalam ambulance pasien harus dimonitor

kondisi vital nya sampai ditempat rujukan.

i. Setelah sampai di rumah sakit, petugasmenyerahkan surat

rujukan kepada pihak yang berwenang di fasilitas
pelayanan kesehatan tempat rujukan.

7. BaganAlir
Petugas menyampaikan
informed consent
tentang kondisi pasien
dan perlu dirujuk
kepada keluarga pasien
Petugas ruangan UGD
dengan membawa
perlengkapan
emergensi merujuk
pasien dengan
ambulance ke rumah
sakit rujukan
Petugas memberikan
form informed consent
untuk diisi dan Petugas membuatkan
ditandatangani keluarga suratrujukan
pasien tentang
persetujuan rujuk dan
tindakan medis
Sambil menunggu
pasien stabil, petugas
memberitahukan
kepada petugas
Petugas ruangan ambulan untuk
tindakan menelpon menyiapkan ambulan
rumah sakit rujukan

Setelah sampai di rumah sakit,

Selama didalam ambulance pasien
petugasmenyerahkan surat rujukan
harus dimonitor kondisi vital nya
kepada pihak yang berwenang di fasilitas
sampai ditempat rujukan
pelayanan kesehatan tempat rujukan.

8. Hal- Hal yang Penggunaan Alat pelindung diriuntuk petugas

Perlu di
Perhatikan

9. Unit Terkait a. UGD/ Ruang Tindakan

b. Loket Pendaftaran

10. a. Rekammedis
DokumenTerkait

2/3
 b. Buku Register

c. Blangkorujukan

d. Blangko Monitor

11. Rekaman No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

historis
perubahan

3/3