PANDUAN ASUHAN KEPERAWATAN (PAK)

Herpes Zoster
1 Pengertian (Definisi) Asuhan Keperawatan pada pasien dengan Herpes zoster
2 Assessmen 1. Nyeri
Keperawatan 2. Luka/vesikel
3. Pengkajian lain :Bio, psiko, sosio, spiritual,
budaya)
3 Diagnosis 1. Hipertermi
keperawatan 2. Nyeri akut
3. Gangguan integritas kulit
4. Gangguan citra tubuh
5. Risiko infeksi
4 Krieria Evaluasi 1. Kontrol nyeri
2. Integritas kulit dan jaringan (kerusakan jaringan,
lapisan kulit)
3. Termoregulasi
4. Citra tubuh
5. Tingkat infeksi
5 Intervensi 1. Manajemen nyeri (I.08238)
keperawatan 2. Pencegahan infeksi (I.14539)
3. Perawatan integritas kulit (I.11353)
4. Perawatan luka (I.14564)
5. Pemberian analgesik (I.08243)
6. Promosi citra tubuh (I.09305)
6 Informasi dan edukasi 1. Jelaskan penyebab, periode dan pemicu nyeri
2. Jelaskan strategi meredakan nyeri
3. Ajarkan teknik nonfarmakologis mengatasi nyeri
4. Anjurkan istirahat dan tidur yang cukup
5. Jelaskan efek terapi dan efek samping obat
6. Jelaskan tanda dan gejala infeksi
7. Ajarkan cara memeriksa kondisi luka
8. Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
9. Ajarkan prosedur prawatan luka secara mandiri
10. Ajarkan cara pemberian obat secara mandiri
11. Jelaskan tentang perawatan perubahan citra
tubuh
7 Evaluasi Mengevaluasi respon subyektif dan obyektif setelah
dilaksanakan intervensi dan dibandingkan dengan SLKI
serta analisis terhadap perkembangan diagnosis
keperawatan yang telah ditetapkan
8 Kepustakaan 1. Tim Pokja SDKI DPP PPNI. 2017. Standart
Diagnosis Keperawatan Indonesia. Jakarta : DPP
PPNI
2. Tim Pokja SIKI DPP PPNI. 2018. Standart
Intervensi Keperawatan indonesia. Jakarta: DPP
PPNI