• Pemeriksaan DPJP/Visite
• Laboratorium Darah
lengkap
Laborat LED RM 28.6
Rontgen Thorax
4. Tindakan Medis
5. TindakanKeperawatan
• Melakukan pemasangan
IV line
• Melakukan Skintest
sebelum Inj Antibiotik IV
Melakukan injeksi
• Melepas IV line
6. Medikasi (Obat-obatan,
cairan IV, tranfusi, dsb)
• Inf. RL /terapi cairan
• Inj. Cefotaxime ( anak:
50mg/kgBB)
• Nebulizer
• Paracetamol
Puyer :Tiriz, Lasal, Zinc,
dumocalcin
.IR/PD
7. Nutrisi (enteral,
parenteral, diet,
pembatasan carian,
makanan tambahan, dsb)
• Makanan lunak/makanan
biasa dgn gizi seimbang
• Peningkatan intake oral
• Edukasi gizi
8. Kegiatan
• BedRest
9. Konsultasi dan komunikasi Konsultasi
tim (rujuk ke spesialis atau dgn spRM
unit lain, jadwal konfrensi
tim)
10. Konseling psikososial
(kepastian dan
kenyamanan bagi
pasien/keluarga)
• Bronkopneumoni penyakit
pada saluran nafas yg tidak
menular
• Pentingnya tahu tanda2
sesak pada anak
• Bronkopneumoni bisa
disembuhkan dengan
penanganan yg cepat dan
adekuat
11. Pendidikan dan
komunikasi dengan
pasien/keluarga (obat,
diet, penggunaan alat,
rehabilitasi, dsb)
• Penjelasan tentang
penyakit dan komplikasi
• Penjelasan tentang
pertolongan pertama
bronkopneumoni pada
anak
• Penjelasan tentang
nutrisi
• Penjelasan ttg obat dan
efek sampingnya
• Penjelasan rencana
terapi
• Penjelasan ttg
kebersihan badan dan
lingkungan
Menjelaskan ttg
penyebab
bronkopneumoni
12. Rencana discharge
(penilaian outcome pasien
yang harus dicapai
sebelum pemulangan)
• Tidak sesak
• Batuk berkurang
• Hemodinamic stabil
• Asupan makanan
adekuat
• Tidak ada komplikasi
• Pulang
Varians:
Nama DPJP Diagnosis akhir Kode ICD 10 Jenis tindakan Kode ICD
9-CM
………………….
Utama :
………………..
Penyerta:
………………..
Komplikasi:
………………
Petunjuk Penggunaan:
1. Formulir ini digunakan dengan cara dicontreng apabila sudah dilaksanakan
2. Formulir ini hanya bisa digunakan untuk pasien dengan kriteria sebagai berikut:
a. Inklusi : Bronkopneumoni
( ) ( )
( ) ( )