Anda di halaman 1dari 4

CLINICAL PATHWAY

BRONKOPNEUMONI PADA ANAK


RSU MUSLIMAT PONOROGO

Nama Pasien : Umur : Berat Badan : Tinggi No. RM


……… ………..kg Badan: ………………..
………cm
Diagnosis awal : Kode ICD 10:
Bronkopneumoni Rencana Rawat 5 hari
pada anak
Ruang Tgl Tgl Lama Kelas: Tarif/ Biaya
Aktivitas Rawat Masuk: Keluar: Rawat: ….. hari (Rp)
Pelayanan ………. ……….. ………. …..hari (Rp): ……
………. …

Aspek Pelayanan Hari I Hari Hari Hari Hari


II III IV V
1. Penilaian dan Pemantauan
Medis
 Anamnesa keadaan pasien
• Melakukan Pemeriksaan
Fisik

• Pemeriksaan DPJP/Visite

2. Penilaian dan Pemantauan


Keperawatan
• Melakukan Pemeriksaan
Tanda Vital
• Melakukan monitoring
adanya batuk,sesak,
observasi keadaan
umum tanda2 vital
• Monitor suhu tubuh
• Monitoring tanda dan
gejala kekurang nutrisi
3. Pemeriksaan Penunjang
medik (lab, radiologi, dsb)

• Laboratorium Darah
lengkap
Laborat LED RM 28.6
Rontgen Thorax
4. Tindakan Medis
5. TindakanKeperawatan
• Melakukan pemasangan
IV line
• Melakukan Skintest
sebelum Inj Antibiotik IV
 Melakukan injeksi
• Melepas IV line
6. Medikasi (Obat-obatan,
cairan IV, tranfusi, dsb)
• Inf. RL /terapi cairan
• Inj. Cefotaxime ( anak:
50mg/kgBB)
• Nebulizer
• Paracetamol
Puyer :Tiriz, Lasal, Zinc,
dumocalcin
.IR/PD
7. Nutrisi (enteral,
parenteral, diet,
pembatasan carian,
makanan tambahan, dsb)
• Makanan lunak/makanan
biasa dgn gizi seimbang
• Peningkatan intake oral
• Edukasi gizi
8. Kegiatan
• BedRest
9. Konsultasi dan komunikasi Konsultasi
tim (rujuk ke spesialis atau dgn spRM
unit lain, jadwal konfrensi
tim)
10. Konseling psikososial
(kepastian dan
kenyamanan bagi
pasien/keluarga)
• Bronkopneumoni penyakit
pada saluran nafas yg tidak
menular
• Pentingnya tahu tanda2
sesak pada anak
• Bronkopneumoni bisa
disembuhkan dengan
penanganan yg cepat dan
adekuat
11. Pendidikan dan
komunikasi dengan
pasien/keluarga (obat,
diet, penggunaan alat,
rehabilitasi, dsb)
• Penjelasan tentang
penyakit dan komplikasi
• Penjelasan tentang
pertolongan pertama
bronkopneumoni pada
anak
• Penjelasan tentang
nutrisi
• Penjelasan ttg obat dan
efek sampingnya
• Penjelasan rencana
terapi
• Penjelasan ttg
kebersihan badan dan
lingkungan
Menjelaskan ttg
penyebab
bronkopneumoni
12. Rencana discharge
(penilaian outcome pasien
yang harus dicapai
sebelum pemulangan)
• Tidak sesak
• Batuk berkurang
• Hemodinamic stabil
• Asupan makanan
adekuat
• Tidak ada komplikasi
• Pulang
Varians:

Nama DPJP Diagnosis akhir Kode ICD 10 Jenis tindakan Kode ICD
9-CM
………………….
Utama :
………………..
Penyerta:
………………..

Komplikasi:
………………

Petunjuk Penggunaan:
1. Formulir ini digunakan dengan cara dicontreng apabila sudah dilaksanakan
2. Formulir ini hanya bisa digunakan untuk pasien dengan kriteria sebagai berikut:
a. Inklusi : Bronkopneumoni

3. Formulir ini hanya sebagai pedoman, pelaksanaan di lapangan disesuaikan dengan


kondisi pasien
4. Isilah kolom variansi apabila terdapat ketidaksesuaian antara pelaksanaan di
lapangan dan clinical pathway.

Dokter Penanggung Jawab Pelayanan Perawat Penanggung Jawab

( ) ( )

Ahli Gizi Apoteker

( ) ( )

Anda mungkin juga menyukai