Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian
Gambaran pengetahuan, sikap..., Ginto Saputra, FKM UI, 2008 Universitas Indonesia
No Virus HIV terdapat dalam YA Tidak Tidak Tahu
17 Feces (tinja)
18 Air Mata
Cara Penularan HIV AIDS melalui :
19 Hubungan Sex dengan penderita HIV
20 Ibu yang HIV reaktif ke bayi pada saat
melahirkan
21 Pemakaian jarum narkoba suntik
bergantian
22 Jarum tato dan tindik
23 Gigitan Nyamuk
24 Transfusi darh yang tercemar HIV
25 Berjabat tang dengan penderita HIV
26 Berpelukan dengan penderita HIV
27 Berciuman (mouth to mouth)
28 Berenang bersama
29 Batuk / bersin
Gejala-gejala dini penderita HIV AIDS Ya Tidak Tidak Tahu
(infeksi akut)
30 Flu selama 3 – 6 minggu
31 Disertai bisul dengan bercak kemerahan
32 Sakit kepala yang sering
33 Sakit pada otot
34 Pembengkakan kelenjar pada lipatan paha/
leher
35 Diare (berat) berlangsung lama
36 Mual-mual / muntah-muntah
37 Selalu merasa lelah
Gejala-gejala dini penderita HIV AIDS Ya Tidak Tidak Tahu
(infeksi akut)
Gambaran pengetahuan, sikap..., Ginto Saputra, FKM UI, 2008 Universitas Indonesia
III. SUMBER INFORMASI
46. Darimanakah anda mendapatkan informasi tentang HIV AIDS: (jawaban
lebih dari satu)
1 Guru
2 Orang tua
3 Tenaga Kesehatan
4 Teman
5 Koran
6 Majalah
7 Televise (TV0
8 Radio
9 INTERNET
No Pernyataan Sikap SS S KS TS
47 Menurut anda menggunakan kondom pada saat
berhubungan sex dapat mencegah penularan HIV
AIDS
No Pernyataan Sikap SS S KS TS
48 Menurut anda berganti-ganti pasangat dapaat
meningkatkan risiko tertular HIV AIDS
49 Menurut anda dengan menggunakan narkoba
suntik dapat tertular HIV AIDS
50 Menurut anda satu-satunya car tertular HIV AIDS
hanya dengan berhubungan sex
51 Menurut anda apakah pelajar yang terinfeksi HIV
AIDS tidak boleh terus bersekolah
52 Menurut anda jika teman anda terinfeksi HIV
AIDS hendaknya dikucilkan
53 Menurut anda informasi/ penyuluhan tentang HIV
AIDS harus selalu diberikan kepada siswa
54 Menurut anda penyakit HIV AIDS adalah
penyakit kutukan
55 Apakah anda tidak akan berteman dengan
penderita HIV AIDS walaupun itu teman dekat
anda
56 Menurut anda bila orang terinfeksi HIV AIDS
hendaknya dikarantina
Gambaran pengetahuan, sikap..., Ginto Saputra, FKM UI, 2008 Universitas Indonesia
V. PERILAKU BERISIKO TERTULAR HIV AIDS
57. Apakah anda pernah berhubungan sex dengan teman ?
1. Ya 2. Tidak
58. Apakah anda pernah melakukan hubungan sex dengan pacar ?
1. Ya 2. Tidak
59. Apakah anda pernah melakukan hubungan sex dengan Pekerja Sex Komersial
1. Ya 2. Tidak
60. Apakah anda pernah melakukan hubungan dengan sesame jenis
1. Ya 2. Tidak
61. Apakah anda pernah menggunakana narkoba suntik
1. Ya 2. Tidak
Terima Kasih,
Bogor , November 2008
Gambaran pengetahuan, sikap..., Ginto Saputra, FKM UI, 2008 Universitas Indonesia