ASUHAN KEPERAWATAN PADA ANAK DEMAM BERDARAH

DENGUE DENGAN HIPERTERMI DI WILAYAH KERJA

UPTD PUSKESMAS PLUMBON
KABUPATEN CIREBON
TAHUN 2021

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi salah satu syarat guna menyelesaikan

program pendidikan Diploma III Keperawatan

DISUSUN OLEH :
RIKZA ULIN NUHA
4201.0418.079

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) CIREBON

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN
CIREBON
2021

i
 LEMBAR PERSETUJUAN

JUDUL : ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DEMAM BERDARAH

DENGUE DENGAN HIPERTERMI DI WILAYAH UPTD
PUSKESMAS PLUMBON KABUPATEN CIREBON
TAHUN 2021
PENYUSUN : RIKZA ULIN NUHA
NIM : 4201.0418.079

Cirebon, Maret 2021

Pembimbing Akademik Pembimbing Lapangan

Sumarni.M.kep Ijah Khadijah, S.Kep.,Ner

Menyetujui:
Ketua Program Studi D-III Keperawatan
Sekolah Tinggi Kesehatan (STIKes) Cirebon

Nuniek Tri Wahyuni, S.Kep., Ners.,M.Kep.

NIP : 100310137

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

JUDUL : ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DEMAM

BERDARAH DENGUE DENGAN HIPERTERMI DI
WILAYAH UPTD PUSKESMAS PLUMBON
KABUPATEN CIREBON TAHUN 2021
PENYUSUN : RIKZA ULIN NUHA

NIM : 4201.0418.079

Diterima dan disahkan oleh Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah Diploma III

Keperawatan

Cirebon, Maret 2021

Penguji I Penguji II

Nuniek Tri W, S.Kep., Ners.,M.Kep. Healthy S, S.Kep., Ners.,M.Kep.

Menyetujui:
Ketua Program Studi D III Keperawatan
Sekolah Tinggi Kesehatan (STIKes) Cirebon

NuniekTri Wahyuni, S.Kep., Ners.,M.Kep.

NIP : 100310137

iii
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Rikza ulin nuha

Tempat/Tanggal lahir : Cirebon, 27 juni 2000

Agama : Islam
Alamat Rumah : Blok Kaliandul Desa Setu kulon Kecamatan
Weru
Kabupaten Cirebon Rt/Rw 003/002
No. Telp : 08997733417

Dengan ini menyatakan bahwa saya sebenar-benarnya telah melakukan asuhan

keperawatan keluarga secara mandiri kepada klien mulai dari pengkajian,
menentukan diagnosa, intervensi, implementasi sampai dengan evaluasi. Dan
Karya Tulis Ilmiah ini dengan penuh tanggung jawab adalah murni hasil karya
saya.

Dengan demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan

sebagaimana mestinya.

Cirebon, Mei 2021

( Rikza Ulin Nuha )

4201.0418.079

iv
 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) CIREBON
PROGRAM STUDI D-III KEPERAWATAN TAHUN 2021

ABSTRAK

NAMA : RIKZA ULIN NUHA

NIM : 4201.0418.079

ASUHAN KEPERAWATAN ANAK DEMAM BERDARAH DENGUE

DENGAN HIPERTERMI DI WILAYAH UPTD PUSKESMAS PLUMBON
KABUPATEN CIREBON TAHUN 2021

5 Bab + 124 Halaman + 20 Tabel + 3 Gambar + 10 Lampiran

Latar belakang, Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit infeksi

yang sebabkan oleh virus dengue dan ditularkan oleh nyamuk aedes. Infeksi virus
dengue menyebabkan kematian dan kesakitan yang tinggi di seluruh dunia.
Penularan penyakit DBD terjadi ketika nyamuk yang terinfeksi virus dengue
menggit atau menghisap darah manusia yang sakit ke manusia yang sehat.
Tujuan, untuk menerapkan asuhan keperawatan pada klien dengan Demam
Berdarah Dengue yang meliputi pengkajian, diagnosa, intervensi, implementasi,
dan evaluasi keperawatan. Partisipasi yang digunakan adalah 2 pasien anak
dengan diagnosa medik Demam Berdarah Dengue.
Hasil, Masalah keperawatan yang muncul pada kasus yang saya dapat
adalah Hipertermi berhubungan dengan infeksi virus Dengue, Defisit volume
cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif, Ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan intake nutrisi yang tidak
adekuat akibat mual dan nafsu makan yang menurun, Kurang Pengetahuan
berhubungan dengan gangguan fungsi kognitif ditandai dengan kurang
informasi. Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3 x 24 jam di dapatkan
hasil Hipertermi berhubungan dengan infeksi virus Dengue belum teratasi, Defisit
volume cairan berhubungan dengan kehilangan cairan aktif belum teratasi,
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan dengan
intake nutrisi yang tidak adekuat akibat mual dan nafsu makan yang menurun
belum teratasi , Kurang Pengetahuan berhubungan dengan gangguan fungsi
kognitif ditandai dengan kurang informasi teratasi Sebagian.
Data tersebut diperoleh dari hasil wawancara, observasi, dan dokumentasi.
Kesimpulan, penerapan asuhan keperawatan yang sesuai dengan proses
keperawatan akan mencapai hasil yang baik sesuai dengan kriteria hasil yang telah
ditetapkan. Untuk mencapai keberhasilan asuhan keperawatan dibutuhkan
kerjasama antara tim kesehatan, pasien dan keluarga pasien.
Kata kunci : Demam Berdarah Dengue, Hipertermia.

v
Referensi : 09 oktober 2019
HIGH SCHOOL OF HEALTH SCIENCE (STIKes) CIREBON
D-III NURSING STUDY PROGRAM, 2021

ABSTRACT

NAMA : RIKZA ULIN NUHA

NIM : 4201.0418.079

NURSING CARE FOR CHILDREN GASTROENTERITIS WITH

HYPERTERMIA THE WORKING AREA OF UPTD PUSKESMAS
PLUMBON CIREBON DISTRICT 2021.

5 CHAPTER + Page 124 + Table 20 + Picture 3 + Attacments 10

Background, dengue hemorrhagic fever is an infection that causes the dengue

virus and is borne by aedes mosquitoes. Dengue virus infection causes death and
severe pain worldwide. Dengue virus can be infected with dengue virus git orgath
feeding on sick humans to healthy humans

Purpose, to apply nursing to clients with dengue hemorrhagic fever that

includes studies, diagnoses, interventions, implementation and nursing
evaluations. The participation used is 2 child patiens with the medical diagnose of
dengue hemorrhagic fever.

Result ,the treatment problem that came up on the case that I can be
hipertermy linked with dengue virus infection, fluid volume deficits linked to the
loss of active fluids, nutrition intake due to nausea anda declining appetite, lack of
knowledge relating to cognitive function disorders characterized by lack of
information. After 3x24 hours of treatment is administered with hypertemic
infection across the infection the dengue virus is intractable, fluid volume wefisit
is linked with active fluid loss is incomplete. Nutrsion imbalance is less than the
body needs to interact with the nutrient intake due to nausea and diminished
appetite is inadequately informedmaras.

The data comes from interviews, observations, and conclusion documentaries,

the implementation of appropriate nursing care through the care process will
achieve good result according to established criteria, and the success of nursing
care requires teamwork berween health teams, patiens, and the pafamilyasian.

vi
Keywords: dengue hemorrhagic fever, hyperthermia

Reference: 18 (2011-2020)

KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah SWT atas segala berkah rahmat, taufik serta hidayah-

Nya, shalawat serta salam selalu tercurah kepada junjungan kita nabi Muhammad

SAW sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul

“Asuhan Keperawatan Anak Demam Berdarah Dengan Dengue Hipertermi

di Wilayah Kerja Puskesmas Plumbon Kota Cirebon Tahun 2021”. Proposal

ini penulis ajukan untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan

Program Studi Diploma III Keperawatan di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan

Cirebon.

Dalam proses penyelesaian  Proposal Karya Tulis Ilmiah ini, tentunya penulis

banyak mendapatkan dukungan dan bimbingan serta pengetahuan dari berbagai

pihak, maka pada kesempatan ini secara tulus penulis saya mengucapkan terima

kasih yang sebesar-besarnya kepada :

1. Drs. H. Djumhana Cholil, MM Selaku Ketua YASRI Cirebon.

2. Moh. Firman Ismana, MM Selaku Ketua STIKes Cirebon.

3. Nuniek Tri Wahyuni, S.Kep.,Ners.M.Kep selaku Ketua Program Studi

DIII  keperawatan.

vii
4. Sumarni, M.Kep selaku pembimbing Proposal yang telah membimbing penulis

dengan tulus dan penuh kesabaran selama penulis menyelesaikan Proposal.

5. Hj. ijah khadijah, S.Kep.,Ners Selaku pembimbing lapangan di UPTD

Wilayah Kerja Puskesmas Plumbon Kota Cirebon.

6. Seluruh staf UPTD Wilayah Kerja Puskesmas Plumbon Kota Cirebon yang

telah bekerja sama dalam penelitian.

7. Seluruh staff Program Studi Diploma III Keperawatan STIKes Cirebon dan

seluruh Dosen Program Studi DIII Keperawatan STIKes Cirebon yang telah

memberikan ilmunya dan membantu penulis dalam menyelesaikan studi.

8. Untuk Orang Tua atas do’a mereka sehingga penulis dapat menyelesaikan

Karya Tulis Ilmiah ini.

9. Untuk teman-teman seperjuangan Diploma III Keperawatan STIKes Cirebon.

Penulis menyadari dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih banyak

terdapat kesalahan serta kekurangan, oleh karena itu penulis mengharapkan kritik

dan saran yang membangun dari semua pihak dan nantinya akan digunakan untuk

perbaikan dimasa mendatang.

Akhirnya semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan rahmatNya kepada

semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis

ilmiah ini.

Cirebon, Maret 2021

viii
 Penulis

DAFTAR ISI

HALAMAN COVER DALAM...........................................................................................i

HALAMAN LEMBAR PERSETUJUAN..........................................................................ii

HALAMAN LEMBAR PENGESAHAN...........................................................................iii

HALAMAN SURAT PERNYATAAN...............................................................................iv

ABSTRAK BAHASA INGGRIS........................................................................................v

ABSTRAK BAHASA INDONESIA...................................................................................vi

KATA PENGANTAR..........................................................................................................vii

DAFTAR ISI.........................................................................................................................ix

DAFAR TABEL...................................................................................................................ix

DAFTAR GAMBAR............................................................................................................xiv

DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................................xv

BAB I PENDAHULUAN.....................................................................................................1

1.1..................................................................................................................................... Latar Bela

1
1.2..................................................................................................................................... Rumusan
7
1.3..................................................................................................................................... Tujuan
7
1.3.1. Tujuan Umum........................................................................................................7
1.3.2. Tujuan Khusus.......................................................................................................7

1.4 Ruang Lingkup.................................................................................................................8

ix
1.5 Manfaat Penulisan............................................................................................................10

1.5.1 Manfaat Teoritis.....................................................................................................10

1.5.2 Manfaat Praktis......................................................................................................10

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.........................................................................................12

2.1........................................................................................................................................... Konsep M
12
2.1.1 Definisi...............................................................................................................12
2.1.2 Etiologi...............................................................................................................13
2.1.3 Manifestasi Klinis...............................................................................................14
2.1.4 Patofisiologi........................................................................................................16
2.1.5 Pathway..............................................................................................................18
2.1.6 Ciri-ciri Nyamuk Aedes aegypti.........................................................................19
2.1.7 Pencegahan DBD dirumah.................................................................................19
2.1.8 Pemeriksaan Penunjang......................................................................................22
2.1.9 Penatalaksanaan..................................................................................................22
2.1.10 Komplikasi.........................................................................................................23
2.1.11 Klasifikasi...........................................................................................................24
2.2 Konsep Masalah Demam Berdarah Dengue..................................................................26
2.2.1 Definisi...............................................................................................................26
2.2.2 Kriteria masalah.................................................................................................26
2.3 Konsep Asuhan Keperawatan DBD...............................................................................27
2.3.1 Pengkajian..........................................................................................................27
2.3.2 Diagnosa Keperawatan.......................................................................................30
2.3.3 Intervensi............................................................................................................31
2.3.4 Implementasi......................................................................................................35
2.3.5 Evaluasi..............................................................................................................36

BAB III TINJAUAN KASUS..............................................................................................38

x
3.1 Desain penelitian............................................................................................................38
3.2 Subyek penelitian...........................................................................................................39
3.3 Definisi operasional........................................................................................................39
3.4 Lokasi dan waktu penelitian...........................................................................................40
3.5 Prosedur penelitian.........................................................................................................41
3.6 Teknik dan instrumen pengumpulan data......................................................................42
3.7 Analisa data....................................................................................................................43
3.8 Etika penelitian...............................................................................................................44

BAB IV PEMBAHASAN....................................................................................................47

4.1 Hasil...........................................................................................................................47
4.1.1 Gambaran lokasi pengambilan data...............................................................47
4.1.2 Pengkajian......................................................................................................47
4.1.3 Analisa data ...................................................................................................67
4.1.4 Diagnosa keperawatan...................................................................................72
4.1.5 Intervensi keperawatan .................................................................................73
4.1.6 Implementasi .................................................................................................84
4.2 Pembahasan................................................................................................................104
4.2.1 Pengkajian......................................................................................................105
4.2.2 Dianosa keperawatan.....................................................................................106
4.2.3 Intervensi keperawatan .................................................................................108
4.2.4 Implentasi keperawatan ................................................................................113
4.2.5 Evaluasi keperawatan ....................................................................................117

BABVPENUTUP..................................................................................................................105

5.1 Kesimpulan.....................................................................................................................105
5.2 Saran...............................................................................................................................106

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xi
 DAFTAR GAMBAR

2.1 Nyamuk aedes aegypty 12

2.2 Pathway 17

4.1 Genogram 52

xii
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Perkembangan kasus DBD menurut golongan umur di puskesmas

plumbon tahun 2020 5
Tabel 2.1 Klasifikasi Derajat Penyakit Infeksius Dengue 24
Tabel 2.2 Intervensi/Perencanaan 31
Tabel 4.1 Identitas klien 47
Tabel 4.2 Identitas orang tua 48
Tabel 4.3 Identitas saudara kandung 49
Tabel 4.4 Riwayat penyakit 50
Tabel 4.5 Riwayat tumbuh kembang 54
Tabel 4.6 Riwayat nutrisi 55
Tabel 4.7 Pola perubahan nutrisi 56
Tabel 4.8 Riwayat spikologi 57
Tabel 4.9 Riwayat spiritual 58
Tabel 4.10 Pola kesehatan 58
Tabel 4.11 Pemeriksaan fisik 61
Tabel 4.12 Pemeriksaan Laboratorium 66
Tabel 4.13 Analisa data 67
Tabel 4.14 Diagnosa keperawatan 72
Tabel 4.15 Intervensi keperawatan 73

xiii
Tabel 4.16 Implementasi keperawatan 84
Tabel 4.17 Evaluasi 94

DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGATAN

Daftar Arti Lambang

% = Persen
/ = Per dan Atau
& = Dan
< = Lebih dari
> = Kurang dari

Daftar Singkatan
WHO : World health organization
D-III : Diploma tiga
DBD : Demam Berdarah Dengue
mmHg : Milimeter hydrargyrum atau air raksa

xiv
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat permohonan mengadakan Studi Pendahuluan

Lampiran 2 : Surat balasan dari Badan Kesatuan Bangsa dan Politik
Lampiran 3 : Surat balasan dari Dinas Kesehatan
Lampiran 4 : Surat balasan dari Puskesmas Plumbon
Lampiran 5 : Kartu bimbingan Karya Tulis Ilmiah
Lampiran 6 :leaflet
Lampiran 7 : Surat permohonan menjadi Responden
Lampiran 8 : Lembar persetujuan menjadi Responden
Lampiran 9 : Lembar pernyataan
Lampiran 10 : Riwayat hidup

xv
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

1 Nama lengkap Rikza ulin nuha

2 NIK 3209196706000007

3 Tempat Lahir / Tgl. Lahir Cirebon, 27 juni 2000

4 Jenis Kelamin Wanita

5 Agama Islam

6 pendidikan Tk BHAYANGKARI (2005-2006)

SD SDN 2 SETU KULON (2006-2012)

xvi
 SMP MTsN CIREBON II (2012-2015)

SMA MAN 3 BUNTET PESANTREN CIREBON (2015-2018)

KULIAH STIKes CIREBON (2018-2021)

8 Program Studi D-III Keperawatan

10 Telepon/HP 08997733417

11 Email Neng.rikza2706@gmail.com

12 Status perkawinan Belum kawin

a. Jalan Jl.Syek Bayanillah

b. Kelurahan / Desa Setu kulon

Alamat
c. Kecamatan Weru
13 Rumah

d. Kabupaten / Kota Kabupaten Cirebon

e. Propinsi Jawa barat

14 Kegemaran (Hobby) Berenang, Menulis

xvii
xviii