Problem Hypothesis Mekanisme More info Don’t know Learning issue Problem solving

/Pathway
DO 1. Diare Diare: 1. Apakah sudah 1. Kenapa 1. Penatalaksan Diare
1. Bising usus 2. Defisiensi Bakteri masuk dilakukan kultur cairannya aan diare NOC :
meningkat volume kedalam tubuh- feses atau NACL ? hidrasi dan Setelah dilakukan
2. Pasien terlihat cairan didalam usus belum? Karena pada nutrsi tindakan selama 2 x
lemah dan 3. Resiko berkembang Positif pasien memiliki 24 jam diharapkan
pucat syok bakteri-infeksi- dehidrasi efek yang diare dapat teratasi
3. Membrane 4. Nyeri akut melepas toksin dari 2. Apakah sudah diberikan paling baik, dg criteria hasil :
mukosa kering luar-iritasi lapisan diukur balance cairan cairan NACL Eliminasi usus
4. Turgor ulit usus-peningkatan cairan atau osmolaritas 2. Demam -diare burkurang
jelek peristaltk usus- belum? yang diberikan menjadi 1-2 kali
5. Crt lebih dari 2 frekuensi BAB Balance cairan rendah, obat kalau Bisng usus turun dari
detik meningkat 1200-2400 contohnya lebih dari 39 35-menjadi (5-
6. Nadi teraba diberikan 400 NACL/RL. karena 30)rentang normal
cepat dan Defisiensi volume tetes/menit menyebab
lemah cairan 2. Kenapa kan -pasien mampu
7. Akral hangat Kehilangan cairan 3. Urin output nadinya ketidaknyam mengontrol pola
8. TTV karena diare- diharapkan 30- Cepat dan an dalam eliminasi yang
TD 130/80 dehidrasi- 60 cc lemah? tubuh awalnya cair menjadi
RR 25x/m kekurangan volume Karena mentamizo lunak
Nadi 105x.m cairan 4. Apakah sudah pasien 3. Nyeri
Suhu 37,7 dikaji terkait FHI mengalami diberikan -pasien mampu
derajat celcius Nyeri akut ? kekurangan obat mengontrol diarenya
9. Urin sedikit Karena Terjadi F: pasien sudah cairan, kerja skopolamin
dan berwarna iritasi terpasang jantung 4. Pasien yang -feses mengalami
kuning pekat kateter semakin mengalami perubahan warna
10. Bising usus H: tidak cepat dan diare akut menjadi coklat
38x/m terpasng EKG nadi diagnosa kekuningan dan tidak
11. Feses I : tidak menjadi berlendir
berlendir tapi dilakukan cepat, untuk
tidak berdarah menyalurka -Feses lembut dan
12. Urin output 5. Tidak diberikan n ke seluruh berbentuk
200cc cairan lewat tubuh
 13. Nadi oral -nyeri epigastrium
100kali/menit 3. Kenapa suhu menjadi skala 3
dan lemah 6. Pasien sudah tubuh kebawah
14. Pasien tampak dikasih obat / tinggi?
memegang belum? Karena Tingkat nyeri
perutnya Cefotaxim 3x 1 adanya -pasien tidak mual
gram, zinc, invasi -nyeri yag dilaporkan
ranitidin bakteri menurun
membuat
DS respon
1. Pasien tubuh NIC :
mengatakan menaikan Manajemen diare
nyeri perut di suhu untuk -instrukiskan pasien
epigastrium mengurangi atau keluarga untuk
Nyeri skala 4 perkembang mencatat, mengenal
2. Onset 1 hari an bakteri feses, volume, dan
yang lalu konsistensi tinja
disebabakn 4. Kenapa BAB
oleh diare berlendir? -instruksikan rendah
Q : nyeri Disebabkan serat dan tinggi
melilit oleh bakteri, protein
R: epigastrik Amuba
S:4 biasanya ada -monitor tanda
Pasien nyeri dan gejala diare(untuk
mengetahui darah saat bising usus)
nyeri perut BAB
diakibatkan -anjurkan pasien
karena diare menghindari
3. Pasien makanan pedas
mengatakan
BAB Cair 5 -berikan makan
sampai 10 kali/ dalam porsi kecil
hari tetapi lebih sering
4. Pasien
 mengatakan Manajemen obat
muntah 50cc -ajarkan pasien
berlendir penggunaan obat
5. Pasien anti diare seperti
mengatakan zinc 1x sehari dan
muntah setiap antibiotic
makan dan (cefotaxim) 3x 1gram
minum
6. Pasien
mengatakan
BAB Cair
dalam 4 jam
7. Pasien
mentakan
diare sudah 3x
sebanyak
100cc
8. Pasien
mengeluh
lemas tetapi
tidak terlalu
lemas
9. Pasien
mengatakan
nyeri seperti di
remas
10. Pasien
mengtakan
nyeri masih
sekla 3-4

Tutorial Klinik