1. Nn.KY berusia 76 tahun masuk dengan keluhan sesak, saat ini perawatan hari ke 3.

Hasil
pengkajian di dapatkan pasien batuk di sertai lendir, ronchi pada semua lapang paru.
TTV : TD = 120/80 mmHg, N =56x/mnt P =26x/mnt dan S =36:C. Hasil EKG :
bradikardia, Q patologis II,III,AVF,V5-V6. Hasil Thoraks: efusi pleura kanan dan LVH.
Apakah diagnosa keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
A. Intoleransi aktivitas
B. Kelelahan
C. Bersihan jalan nafas tidak efektif
D. Penurunan curah jantung
E. Kerusakan pertukaran gas
Jawaban : C

2. Tn. KN berusia 55 tahun di rawat dengan CKD. Hasil pengkajian nampak udem facialis,
udem ekstremitas, JVP 5+4 cmH20, nampak pucat dan lelah. Lab: ureum 75,30mg/dL.
Keluarga mengatakan awalnya pasien hanya mengeluh kaki kanan tidak dapat digerakan
namun saat di RS pasien di haruskan untuk cuci darah. Dan pasien riwayat HT dan DM
sejak 10 tahun lalu. Hasil ttv : TD =160/80 mmHg, N=112x/mnt, S=36:C, P=20x/mnt.
Apakah diagnosa keperawatan tepat pada kasus di atas?
A. Kekurangan nutrisi
B. Kekurangan volume cairan dan elektrolit
C. Kerusakan mobilitas fisik
D. Kekurangan nutrisi
E. Kelebihan volume cairan dan elektrolit
Jawaban : E

3. seorang perempuan dilarikan ke IGD pasca kecelakaan bermotor.Hasil pengkajian:tampak

adanya jejas diarea abdomen,GCS 12,wajah pucat,akral dingin dengan CRT 4
detik,frekuensi nadi 120x/menit dan tekanan darah 110/80mmhg..
Apakah tindakan keperawatan yang tepat dilakukan oleh perawat?...
A. Berkolaborasi dalam pemberian cairan kristaloid hangat,guyur.
B. Berkolaborasi dalam pemberian produk darah.
C. Meninggikan kepala pasien 10-30 derajat untuk mencegah peningkatan tekanan
intracranial.
 D. Mengeluarkan cairan berupa darah dari rongga abdomen untuk meminimalkan
komplikasi
E. Berkolaborasi dalam pemberian cairan kristaloid hangat,8 tetes/menit
Jawaban : A

4. Seorang perempuan berusia 22 tahun tiba tiba sesak nafas saat dilakukan tranfusi darah
.Frekuensi nadi 40x/menit fan terdengar bunyi stridor.
Apakah tindakan mandiri yang dilakukan perawat untuk mengatasi masalah tersebut?
A. Memberikan oksigen 10L/menit
B. melakukan intubasi untuk membebaskan jalan napas.
C. melakukan chin lift untuk membuka jalan napas.
D. menghentikan pemberian tranfusi darah.
E. memberikan adrenalin 0,5-1 mg.
Jawaban : D

5. An. B berusia 11 th dibawa oleh Ny. A ke RS Singaraja dengan keluhan rasa gatal pada
ektremitas atas dan bawah sehingga menimbulkan iritasi karena digaruk, mukosa bibir
kering, tampak kemerahan pada lipatan siku dan area fibula. Hasil pemeriksaan fisik
menunjukkan TD : 110/70 mmHg, suhu : 37.0C, RR : 20x/menit, nadi: 70x/menit. Fokus
intervensi keperawatan yang harus dilakukan adalah ?
A. Kaji status nutrisi klien
B. Kaji status neurologis pasien
C. Kaji PQRST
D. Kaji status integumen klien
E. Kaji IMT klien
Jawaban : D

6. Parta berusia 48 th datang ke RS Singaraha dengan keluhan nyeri pada tenggorokan

disertai batuk berdahak sebanyak 3-4x selama 1 menit. Nyeri dirasa semakin hebat ketika
batuk malam. Tempak lesi pada area tenggorokan. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan
TD : 110/70 mmHg, suhu : 38 C, RR : 26x/menit, nadi: 90x/menit. Fokus intervensi
keperawatan yang harus dilakukan adalah ? 
A. Kaji status nutrisi klien
 B. Kaji status neurologis pasien
C. Kaji PQRST
D. Kaji status integumen klien
E. Kaji IMT klien
Jawaban : C

7. Seorang wanita berusia 30 thn datang dengan keluhan keluar cairan yg hilang timbul.
Pendengaran menurun, panas (-), nyeri pada telinga. Pada otoskopi tidak tampak perforasi
membrane timpani, terdapat jaringan granulasi, terdapat cairan dan kolesteatoma.
Tindakan yg dilakukan seorang tenaga medis sesuai kasus di atas adalah...
A. Timpanosentesis
B. Pencitraan
C. Timpanometri
D. Otoskop pneumatik
E. Berikan analgetik
Jawaban : A

8. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan penurunan

pendengaran yang dirasakan secara tiba-tiba yang dirasakan pada satu sisi telinga.
Keluhanini disertai dengan telinga berdenging. Pada pemeriksaan otoskopi tidak dijumpai
kelainan pada telinga yang sakit. Pada pemeriksaan garpu tala ditemukan Rinne positif
Weberlateralisasi ke telinga yang sehat, schwabach memendek.
Tindakan seorang tenaga medis sesuai dengan kasus di atas adalah
A. Pemeriksaan pencitraan
B. Pemberian analgetik
C. Pemeriksaan Audiometri
D. Auditory brainstem response
E. Rujuk pasien ke pasilitas lengkap
Jawaban : C
9. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke UGD karena jatuh dari tangga. Setelah
dilakukan pemeriksaan ternyata pasien mengalami dislokasi sendi siku kanan. Oleh dokter
dilakukan reposisi, dipasang gips dan pasien diperbolehkan pulang.
Apakah penjelasan yang seharusnya diberikan kepada pasien selama menggunakan gips
dirumah ?
A. Aktivitas harus dibatasi
B. Tanda sindrom kompartemen
C. Melatih pergerakan secara pasif
D. Memberikan kompres bila nyeri
E. Menjaga lokasi pemasangan gips tetap kering
Jawaban : A

10. Seorang laki-laki berusia 60 tahun terdiagnosa katarak sinilis, untuk mengatasi gangguan
penglihatan tersebut pasien menjalani operasi dan dipasang lensa intra okuler (IOL),
setelah 5 hari diperolehkan pulang.
Apakah pendidikan kesehatan yang wajib diberikan kepada pasien dan keluarga pada
saat pasien pulang ?
A. Mata tidak perlu ditutup kassa lagi
B. Kalau tidur tidak usah memakai bantal
C. Tidak boleh mengangkat beban yang berat
D. Bila terasa gatal pada mata boleh digaruk
E. Bila sudah sampai di rumah diperolehkan membaca
Jawaban : C