Ileus Paralitik
Ileus Paralitik
com
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 1/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
DEFINISI
gangguan aliran normal isi usus sepanjang saluran
usus
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 2/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
KLASIFIKASI
a. Ileus Neurogenik
1. Ileus paralitik (ileus adinamik/ileus fungsional) otonom
2. Dinamik : Ileus spastik
b.Ileus Mekanik
obstruksi
Lokasi intralumen/mural oleh tek. ekstrinsik
Obstruksi
1. Letak tinggi : duodenum-jejunum
2.Letak tengah : ileum terminal
3.Letak rendah : colon-sigmoid-rectum
Stadium
1. Parsial : menyumbat sebagian lumen
2. Simple/komplit: menyumbat lumen secara total
3. Strangulasi: Simple dengan jepitan vasa
c. Ileus Vaskuler : Intestinal ischemia
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 3/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
ETIOLOGI
1. Ileus Obstruktif
a. Hernia Inkarserata
b. Non Hernia
i. Penyempitan lumen usus
2. Ileus Paralitik
a. Pembedahan Abdomen
b. Trauma abdomen
c. Infeksi: peritonitis, appendicitis, diverticulitis
d. Pneumonia
e. Sepsis
f. Serangan Jantung
g. Ketidakseimbangan elektrolit natrium
h. Kelainan metabolik yg mempengaruhi fungsi otot
i. Obat-obatan: Narkotika, Antihipertensi
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 5/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
PATOFISIOLOGI
pembedahan abdominal ileus fisiologis hilang
dalam 2-3menetap
bila ileus hari dalam waktu lebih dari 3 hari
setelah pembedahan ileus paralitik
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 6/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
Post operasi
aktivasi refleks inhibisi dari arkus spinal
MANIFESTASI KLINIS
Nyeri abdomen (sedang, difus)
Mual, muntah
Konstipasi absolut
Distensi abdomen
Pergerakan usus minimal, flatulence <<
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 8/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
Perbandingan
Macam ileus Nyeri Usus Distensi
Klinis
Muntah Bising usus Ketegangan
borborigmi abdomen
Obstruksi ++ + +++ Meningkat -
vaskuler
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 9/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
GAMBARAN RADIOLOGIK
Terdapat distensi baik pada usus halus maupun
usus besar
Gambaran dilatasi gaster = dilatase gaster akut
pasien lanjut usia, sering dihubungkan dengan
dugaan adanya gangguan cairan dan elektrolit
Air-fluid level pada usus halus dan usus besar
muncul hanya jika ileus bertahan sampai 5-7 hari.
Terdapat gas di dalam rektum dan kolon bagian
bawah
Localized ileus
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt sentinel loop 10/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 11/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 12/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
Adynamic Ileus
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 13/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
Sentinel Loop
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt
withinflammation, in a pancreatitis.
abusive traumatic 2-year-old boy
14/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
Perbandingan Ileus
Air in Rectum Air in Small
Air in Large Bowel
or Sigmoid Bowel
2-3 distended Air in rectum or
Localized Ileus (+) loops sigmoid
Multiple
Generalized
(+) distended Yes, distended
Ileus
loops
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 15/16
5/25/2018 ILEUSPARALITIKppt-slidepdf.com
TERIMA KASIH
http://slidepdf.com/reader/full/ileus-paralitik-ppt 16/16