NIK : 1988 017 104 149 Jabatan : Staf IGD Unit Kerja : Rumah Sakit Ibu dan Anak
Tanggal/Jam Namapasien Tugas / Kegiatan yang dilaksanakan Paraf Catatan
CM Pelaksana Atasan Tindakan Langsung 01/12`/2020 Jannah Hand over Malam 0234967 Menerima pasien baru 20.00-08.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Memberikan oksigen dengan nasal canul Melakukan identifikasi resiko pasien jatuh Melakukan komunikasi therapeutik Mengevaluasi pasien Mendokumentasikan askep Hand over Muhammad Firdaus
05/12/2020 Haikal pratama Hand over
Siang 0234968 Menerima pasien baru 14.00-20.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Menghitung cairan infus Mendokumentasikan askep Muhammad Firdaus Hand over
06/12/2020 Darmiati Hand over
Pagi 0234970 Menerima pasien baru 08.00-14.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Memberikan oksigen dengan nasal canul Melakukan identifikasi resiko pasien jatuh Melakukan komunikasi therapeutik Mendokumentasikan askep Muhammad Hand over Firdaus
07/12/2020 Nana Lusiana Hand over
Malam 234958 Menfasilitasi pemenuhan kebutuhan 20.00-08.00 cairan dan elektrolit Memberikan penkes Memberikan oksigen dengan masker sederhana Membuat rencana Askep Melakukan evaluasi Mendokumentasikan askep Muhammad Hand over Firdaus
08/12/2020 Hand over
Malam Reina Rahmat Menerima pasien baru 20.00-14.00 230852 Melakukan pengkajian luka Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan identifikasi resiko pasien jatuh Melakukan komunikasi therapeutik Mendokumentasikan askep Hand over Muhammad Firdaus
12/12/2020 Nurul Fadilah Hand over
Siang 218535 Memberikan obat pada pasien 14.00-20.00 Melakukan kompres hangat pada pasien Menggantikan cairan infus Melakukankomunikasi therapeutik Melakukan identifikasi resiko pasien jatuh Menyiapkan pasien untuk konsul Mendokumentasikan askep Muhammad Hand over Firdaus
13/12/2020 Isnarni Aw Hand over
Pagi 170755 Memberikan obat pada pasien 08.00-14.00 Melakukan kompres hangat pada pasien Menggantikan cairan infus Melakukankomunikasi therapeutik Melakukan identifikasi resiko pasien jatuh Menyiapkan pasien untuk konsul Mendokumentasikan askep Hand over Muhammad Firdaus
15/12/2020 Cut Intan Hand over
Malam 234917 Membantu menciptakan rasa nyaman 20.00-08.00 Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Muhammad Menghitung cairan infus Firdaus Mendokumentasikan askep Hand over
16/12/2020 Mashitah Hand over
Malam 107675 Menerima pasien baru 20.00-08.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Muhammad Menghitung cairan infus Firdaus Mendokumentasikan askep Hand over
19/12/2020 Syamsiah Hand over
Siang 0232989 Menerima pasien baru 14.00-20.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Menghitung cairan infus Muhammad Mendokumentasikan askep Firdaus Hand over
20/12/2020 Wardiah Hand over
Siang 0234921 Menerima pasien baru 14.00-20.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Muhammad Firdaus Menghitung cairan infus Mendokumentasikan askep Hand over
21/12/2020 Zuhrawati Hand over
Pagi 0234920 Menerima pasien baru 08.00-14.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Muhammad Firdaus Menghitung cairan infus Mendokumentasikan askep Hand over 23/12/2020 Suwanto Hand over Malam 234914 Menerima pasien baru 20.00-08.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Muhammad Menghitung cairan infus Firdaus Mendokumentasikan askep Hand over
24/12/2020 Keysa Azzira Hand over
Malam 234973 Menerima pasien baru 20.00-08.00 Menimbang berat badan Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Muhammad Menghitung cairan infus Firdaus Mendokumentasikan askep Hand over 27/12/2020 Baihaqi Hand over Siang 234972 Membantu menciptakan rasa nyaman 14.00-20.00 pada pasien Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Menghitung cairan infus Muhammad Mendokumentasikan askep Firdaus Hand over
28/12/2020 Risky Sabrina Hand over
Siang 202859 Membantu menciptakan rasa nyaman 14.00-20.00 pada pasien Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Muhammad Mengevaluasi pasien Firdaus Menggantikan cairan infus pada pasien Menghitung cairan infus Mendokumentasikan askep Hand over
29/12/2020 M.Farhan Hand over
Pagi 201568 Membantu menciptakan rasa nyaman 08.00-14.00 pada pasien Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Menghitung cairan infus Muhammad Mendokumentasikan askep Firdaus Hand over
30/12/2020 Risky Amelia Hand over
Malam 208650 Membantu menciptakan rasa nyaman 20.00-08.00 pada pasien Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Mengevaluasi pasien Menggantikan cairan infus pada pasien Menghitung cairan infus Mendokumentasikan askep Muhammad Hand over Firdaus
31/12/2020 Asmaul Husna Hand over
Malam 234996 Membantu menciptakan rasa nyaman 20.00-08.00 pada pasien Mengatur posisi pasien Mengukur tanda-tanda vital Melakukan pengkajian keperawatan Muhammad Mengevaluasi pasien Firdaus Menggantikan cairan infus pada pasien Menghitung cairan infus Mendokumentasikan askep Hand over Mengetahui Atasan langsung Pelapor