CONTOH SURAT LAMARAN PESERTA CPNS

(TULISAN TANGAN DI KERTAS FOLIO BERGARIS)

Tana Paser, ……. November 2019

Kepada Yth : Bupati Paser

Cq. Ketua Panitia Seleksi Daerah
CPNS Kabupaten Paser
di-
TANA PASER

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
Tempat / Tanggal Lahir :
Jenis Kelamin :
Agama :
Pendidikan Terakhir :
Jabatan yang dilamar :
Unit Kerja penempatan :
Alamat :
No Telp / HP :

Dengan ini menyampaikan surat lamaran agar dapat mengikuti Seleksi Penerimaan Calon Pegawai Negeri
Sipil di lingkungan Pemerintah Kabupaten Paser Tahun Anggaran 2019. Sebagai bahan pertimbangan,
bersama surat ini dilampirkan berkas sebagai berikut ini:

1. Fotokopi ijazah perguruan tinggi/STTB sesuai dengan kualifikasi Pendidikan yang dibutuhkan dan
disahkan/ dilegalisir oleh rektor/ dekan/ ketua/ direktur bagi universitas/ institut/ sekolah tinggi/
akademi/ politeknik, dengan stempel basah dan bukan stempel fotokopi;

2. Fotokopi transkrip nilai akademik perguruan tinggi/Surat Keterangan Hasil Ujian Nasional yang
disahkan/ dilegalisir oleh rektor/ dekan/ ketua/ direktur bagi universitas/ institut/ sekolah tinggi/
akademi/ politeknik, dengan stempel basah dan bukan stempel fotokopi;

3. Pas foto berwarna terbaru berlatar belakang merah ukuran 4 x 6 sebanyak 4 (empat) lembar;

4. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik dan Kartu Keluarga (KK) yang masih berlaku dan
disahkan/ dilegalisir oleh pejabat yang berwenang;

5. Fotokopi Surat Keputusan Akreditasi Perguruan Tinggi dan/atau Program Studi dari BAN-PT
dan/atau Pusdiknakes/LAM-PTKes pada saat kelulusan;

6. Surat Tanda Registrasi (STR) untuk Tenaga Kesehatan yang masih berlaku;

7. Sertifikat Pendidikan (SERDIK) untuk Tenaga Pendidikan (bila punya);

8. Surat Keterangan jenis disabilitas dari Dokter Rumah Sakit Pemerintah (untuk disabilitas);

Demikian surat lamaran ini dibuat. Adapun seluruh data dan dokumen yang saya berikan adalah benar.
Apabila dikemudian hari ditemukan data yang tidak benar, maka saya menerima keputusan panitia
membatalkan keikutsertaan/ kelulusan saya pada seleksi CPNS Pemerintah Kabupaten Paser Tahun
Anggaran 2019. Demikian saya sampaikan, atas perhatiannya saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

materai Rp. 6000,-

………………………….