PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2019

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : Dr. FATIMAH

Pangkat/ Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : Drg. Zaini Iranton

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

3. Nama : Rahmatullah, Amd.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat
4. Nama : Ns. Sarajivo. S,Kep
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat
5. Nama : Fitri perah nama, SKM
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat
6. Nama : Aramiko, Amd.Kep
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Pendataan PIS-PK ( Program Indonesia Sehat Melalui Pendekatan Keluarga )

Ke : Desa Jelobok
Tanggal : 23 januari 2020

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Ramung, 14 September 2020

Kepala Puskesmas ramung
Kecamatan Permata

JUHRI, S,Kep. Ns
Penata TK I /III c.Nip 198205042006041015
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2019

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : NURALA,Amd.Keb

Pangkat/ Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : Mira lenni neviasrika, Str.Keb

Jabatan : Surveyor Keluarga Sehat

3. Nama : Maryanita, Amd.Keb

Jabatan : Surveyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Ceding ayu
Tanggal : 14 september 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 14 September 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c NIP. 19820504200604 1 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2019

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : MAIMANAH,Amd.Keb

Pangkat/ Gol : Pengatur II/c
NIP : 198404022017052002
Jabatan : Surveyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Bintang Permata
Tanggal : 16 Oktober 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 16 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015

PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru
 SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : INDAH PURNAMA SARI, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/c
NIP : 19891128 2017 05 2005
Jabatan : Pengelola KIA

2. Nama : SASTRIANA, Amd.Keb

Jabatan : Surveiyor keluarga Sehat

Untuk : Survei Keluarga Sehat Melalui Pendekatan Keluarga

Ke : Kepies
Tanggal : 18 September 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 18 September 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015

PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru
 SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : AMNA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata tingkat I III/B
NIP : 19770215 201003 200 1
Jabatan : Penanggung jawab program TB

2. Nama : Mira Lenni Neviasrika, Str.Keb

Jabatan : Surveiyor keluarga Sehat

3. Nama : Hadijah, Amd.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

4. Nama : Maryam, Amd.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Bintang permata
Tanggal : 11 Oktober 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 11 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015

PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru
 SURAT PERINTAH TUGAS
Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : Maryam , Amd.Keb

Pangkat/Gol :
Jabatan : Surveiyor Keluarga sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Bale Purnama
Tanggal : 5 Oktober 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 5 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015

PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH

DINAS KESEHATAN
 UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 3. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

4. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : NURALA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : SISWANTI SARTIKA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/c
NIP : 19870929201705 2 006
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

3. Nama : Ns. MUSFA EFENDI, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

4. Nama : YUSLIA ZUMARA,Amd.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

5. Nama : MIRA LENNI NEVIASRIKA,Str.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Bale Musara
Tanggal : 09 Oktober 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 09 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015

PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

 Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : SISWANTI SARTIKA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/c
NIP : 19870929201705 2 006
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

2. Nama : YUSLIA ZUMARA, Amd.Keb

Jabatan : Surveiyor keluarga Sehat

3. Nama : MIRA LENNI NEVIASRIKA, Str.Keb

Jabatan : Surveiyor keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Bale Musara
Tanggal : 08 Oktober 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 08 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : NURALA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : AMNA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tingkat I III/B
NIP : 19770215 201003 200 1
Jabatan : Penanggung jawab program TB

3. Nama : SAYANG DIANA, SKM

Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
NIP : 19771209 200701 2 003
Jabatan : Penanggung Jawab Program Kesling

4. Nama : MAIMANAH, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19840402201705 2 002
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

5. Nama : MIRA LENNI, NEVIASRIKA, STR.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

6. Nama : Ns. MUSFA EFENDI, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

7. Nama : Ns. MUSTIKA RACHMAN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

8. Nama : MERI ANGGRAINI, Amd.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

9. Nama : Ns.ANA MUTIA, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

10. Nama : RETINA WATIN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Bintang permata
Tanggal : 11 Oktober 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 11 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : NURALA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : AMNA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tingkat I III/B
NIP : 19770215 201003 200 1
Jabatan : Penanggung jawab program TB

3. Nama : SAYANG DIANA, SKM

Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
NIP : 19771209 200701 2 003
Jabatan : Penanggung Jawab Program Kesling

4. Nama : MAIMANAH, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19840402201705 2 002
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

5. Nama : MIRA LENNI, NEVIASRIKA, STR.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

6. Nama : Ns. MUSFA EFENDI, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

7. Nama : Ns. MUSTIKA RACHMAN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

8. Nama : MERI ANGGRAINI, Amd.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

9. Nama : Ns.ANA MUTIA, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

10. Nama : RETINA WATIN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Bintang Permata
Tanggal : 12 Oktober 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 12 Oktober 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : NURALA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : AMNA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tingkat I III/B
NIP : 19770215 201003 200 1
Jabatan : Penanggung jawab program TB

3. Nama : SAYANG DIANA, SKM

Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
NIP : 19771209 200701 2 003
Jabatan : Penanggung Jawab Program Kesling

4. Nama : SANTI GUSTINA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19840823201705 2 00 1
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

5. Nama : MIRA LENNI, NEVIASRIKA, STR.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

6. Nama : Ns. MUSFA EFENDI, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

7. Nama : Ns. MUSTIKA RACHMAN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

8. Nama : MERI ANGGRAINI, Amd.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

9. Nama : Ns.ANA MUTIA, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

10. Nama : RETINA WATIN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei Keluarga Sehat Melalui Pendekatan Keluarga

Ke : Buntul Peteri
Tanggal : 04 November 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 04 November 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok baru

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : NURALA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : AMNA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tingkat I III/B
NIP : 19770215 201003 200 1
Jabatan : Penanggung jawab program TB

3. Nama : SAYANG DIANA, SKM

Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
NIP : 19771209 200701 2 003
Jabatan : Penanggung Jawab Program Kesling

4. Nama : SANTI GUSTINA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19840823201705 2 00 1
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

5. Nama : MIRA LENNI, NEVIASRIKA, STR.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

6. Nama : Ns. MUSFA EFENDI, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

7. Nama : Ns. MUSTIKA RACHMAN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

8. Nama : MERI ANGGRAINI, Amd.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

9. Nama : Ns.ANA MUTIA, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

10. Nama : RETINA WATIN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Buntul Peteri
Tanggal : 05 November 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 05 November 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015
 PEMERINTAH KABUPATEN BENER MERIAH
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS DTP BUNTUL KEMUMU
Jln. Ramung buntul - pondok

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor: / /SPT/2020

Dasar : 1. PMK No.39 tahun 2016 tentang pedoman penyelenggaraan PIS-PK

2. PERMENKES No.43 tahun 2016 tentang SPM Bidang kesehatan bagi pemerintah
daerah kabupaten kota.

MEMERINTAHKAN

Kepada : 1. Nama : NURALA,Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tk, I, III/d
NIP : 19690305 199003 200 6
Jabatan : Penanggung jawab Program Promosi Kesehatan

2. Nama : AMNA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Penata Tingkat I III/B
NIP : 19770215 201003 200 1
Jabatan : Penanggung jawab program TB

3. Nama : SAYANG DIANA, SKM

Pangkat/Gol : Penata Tk. I, III/d
NIP : 19771209 200701 2 003
Jabatan : Penanggung Jawab Program Kesling

4. Nama : SANTI GUSTINA, Amd.Keb

Pangkat/Gol : Pengatur II/C
NIP : 19840823201705 2 00 1
Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

5. Nama : MIRA LENNI, NEVIASRIKA, STR.Keb

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

6. Nama : Ns. MUSFA EFENDI, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

7. Nama : Ns. MUSTIKA RACHMAN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

8. Nama : MERI ANGGRAINI, Amd.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

9. Nama : Ns.ANA MUTIA, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

10. Nama : RETINA WATIN, S.Kep

Jabatan : Surveiyor Keluarga Sehat

Untuk : Survei keluarga sehat melalui pendekatan keluarga

Ke : Buntul Peteri
Tanggal : 06 November 2019

Demikianlah untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.

Buntul Kemumu, 06 November 2019

Kepala Puskesmas Buntul Kemumu
Kecamatan Permata

INSAN KAMIL,S.Kep
Penata III/c
NIP. 19820504200604 1 015