Bireuen, 9 Juni 2021

Kepada Yth,
Bapak Bupati Bireuen
C/q Kepala BKPSDM Kab. Bireuen
Di
Bireuen

Perihal : Permohonan Pindah Tugas

Dengan Hormat

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Erlinawati, S.Kep

Nip : 19750315 200904 2 001
Tempat/Tgl Lahir : Jangka Keutapang, 15 Maret 1975
Pendidikan Terakhir : D-III Keperawatan
Pangkat Golongan : Penata Muda Tingkat I/ III/c
Jabatan : Perawat Penyelia
Unit Kerja : UPT. Puskesmas Peusangan Selatan
Bersama surat ini saya bermaksud mengajukan permohonan pindah tugas kerja dari
UPT Puskesmas Peusangan Selatan ke UPT Puskesmas Peusangan. Adapun alasan dan
tujuan kepindahan saya ini adalah karena akses untuk yang saya tempuh lebih dekat
dari tempat tinggal saya.

1. Surat Permohonan Rekomendasi / Mutasi Bermaterai 6000

2. Foto Copy SK 80 %
3. Foto Copy SK 100 %
4. Foto Copy SK Pangkat Terakhir
5. Foto Copy SK Jabatan Terakhir
6. Foto Copy SKP 2 Tahun Terakhir
7. Foto Copy Karpeg
8. Foto Copy Ijazah

Demikian permohonan ini saya ajukan kepada Bapak, besar harapan agar sudikiranya
dikabulkan Atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.

Hormat Saya,

Erlinawati, S.Kep