RS.

Sentral Medika
PROSEDUR PEMBUATAN FORMULIR PASIEN BARU

Jl. Raya Cikalongsari No. Dokumen : No. Revisi :00 Halaman :

No.42 RSSM/SPO/FO/07 1/1

Cikalong- Karawang
Ditetapkan
STANDAR PROSEDUR
Tanggal Terbit :
OPERASIONAL
Dr. Arief Yachya
Direktur RS.
PENGERTIAN Suatu prosedur dalam membuat formulir yang berisi data
identitas pasien yang harus diisi oleh pasien baru.
TUJUAN 1. Untuk memudahkan unit pendaftaran dalam menginput data
pasien ke dalam sistem manajemen rumah sakit.
2. Untuk memudahkan pengisian data pasien dalam dokumen
rekam medis pasien dan diharapkan tidak ada kesalahan
dalam penulisan identitas pasien.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur No.( ) tentang Kebijakan

Pelayanan Medis di RS Sentral Medika
PROSEDUR a) Mengucapkan salam dan menawarkan bantuan “selamat
pagi/siang/sore/malam, bapak/ibu/, ada yang bisa kami
bantu”
b) Menanyakan kartu identitas (KTP, SIM, DLL)
c) Isi formulir pendaftaran sesuai data pada kartu identitas
pasien
d) Jika tidak ada kartu identitas maka tulis identitas sesuai
ejaan dari pasien
e) Formulir pasien baru harus berisi data identitas pasien
yang dibutuhkan dalam sistem manajemen rumah sakit
(nama, alamat, tanggal lahir, nomor telfon,penanggung
jawab, nama orang tua, suami/istri, DLL).

UNIT TERKAIT 1. Unit Pendaftaran.

2. Instalasi Gawat Darurat (IGD).
3. Unit Kasir.
4. Unit Rekam Medis