C.

INTERVENSI
NO DIAGNOSA TUJUAN (NOC) INTERVENSI (NIC)
1 Penurunan Curah NOC: NIC :
Jantung b/d peningkatan - Cardiac Pump effectiveness Cardiac Care
afterload, vasokontriksi, - Circulation status - Evaluasi adanya nyeri dada (intensitas,
hipertrofi/rigiditas - Vital sign status lokasi, durasi)
ventrikuler, iskemia Kriteria hasil : - Catat adanya distrimia jantung
miokard. - Tanda vital dalam rentan normal - Catat adanya tanda dan gejala penurunan
(tekanan darah, nadi, respirasi) cardiac output
- Dapat mentoleransi aktivitas, tidak - Monitor status kardiovaskuler
ada kelelahan - Monitor status pernafasan yang menandakan
- Tidak ada edema paru, perifer, dan gagal jantung
tidak ada ascites - Monitor abdomen sebagai indikator
- Tidak ada penurunan kesadaran penurunan fungsi
- Monitor balance cairan
- Monitor adanya perubahan tekanan darah
- Monitor respon pasien terhadap efek
pengobatan anti aritmia
- Atur periode latihan dan istirahat untuk
menghindari kelelahan
- Monitor toleransi aktivitas pasien
- Monitor adanya dypsneu, fatigue, takipneu,
dan ortopneu
- Anjurkan untuk menurunkan stres
Vital Sign Monitoring
- Monitor tekanan darah, nadi, suhu, dan RR
- Catat adanya fluktuasi tekanan darah
- Monitor VS saat pasien berbaring, duduk,
berdiri
- Auskultasi TD pada kedua lengan dan