BED SITE TEACHING

Tgl : 21 Januari 2012 Paraf :

Florencia Adys, S.ked Preceptor : dr.H. Zulkarnain Husein Sp.OG

Decision
Problem Hipothesis Mechanism More Info Don’t Know Learning Issue Diagnosis Problem Solving Treatment
Making
 Ny J, 24  Hamil 37 - Teori kelainan Vital sign : a. Penyebab G1P0A0 1. Stabilisasi 1-3 - Pemberian  IVFD RL gtt
tahun minggu vaskularisasi TD : 150/100mmHg preeklampsi Penurunan HLA- hamil jam cairan xx/menit
mengaku primigravi plasenta Nadi : 84 x/menit pada kasus G aterm  Lateral posisi
hamil anak da dengan - Teori iskemia RR : 20 x/menit ini dengan 2. Perbaiki KU - Bed rest
ke-1 cukup pre plasenta, radikal T : 36,8 0C PEB  Obs DJJ, his,
bulan (37 eklampsia bebas, dan b. Gaya hidup Invasi trofoblas inpartu 3. Obs KU - Obs DJJ, his, dan TVI tiap
minggu. berat disfungsi Pemeriksaan Fisik Os tdk terjadi kala I fase dan TVI jam
  12 jam  inpartu endotel Konjungtiva: pucat aktif JTH 4. Cek Lab
SMRS, Os  JTH - Teori intoleransi Jantung: dbn c. Factor preskep - Monitor  Pasang kateter
mengeluh preskep imunologik Pulmo: dbn keluarga Vasokonstriksi a. 5. Mengontrol input-output menetap
perut antara ibu dan JVP : tidak meningkat atau genetic spiralis tekanan darah
mules janin Hepar: tidak teraba dalam - Darah  Transfusi bila
yang - Teori adaptasi preeklampsi 6. Akselerasi lengkap HB< 10mg/dl
menjalar kardiovaskulato Iskemia Placenta setelah
ri genetik PL : TFU 3 JBPX d. Tergolong - Urine
ke stabilisasi  Diet cukup
- Teori defisiensi (33cm), preeklampsi lengkap
pinggang. protein, rendah
gizi Memanjang, puki, a dengan Radikal hidroksil 7. Mencegah (protein)
Nyeri karbohidrat,
- Teori inflamasi terbawah kepala, impending kejang
dirasakan lemak, dan
penurunan 2/5, DJJ eklampsia - Pemberian
hilang garam
150 x/menit, his atau tanpa Kerusakan 8. Evaluasi obat anti
timbul
4x/10’/45”, TBJ impending membran sel
makin hipertensi  Konsul PD dan
3100 gr eklampsia 9. Rencana
lama mata
semakin Partus - Mempercepat
sering dan PD : Portio lunak, Kerusakan endotel pervaginam proses  Nifedipin
kuat. anterior, efficement persalinan 3x10mg
 Riwayat 100%,  9 cm, 10. Persiapan sublingual
keluar ketuban (+), - Penurunan persalinan - Pemberian
terbawah kepala, H PGE2 obat anti
darah-  Pemberian
lendir (+) III, penunjuk UUK - Peningkatan kejang pitosin 5 IU
kiri depan TXA2
 Riwayat
- Peningkatan - Evaluasi
keluar air-
kadar endotelin  -MgSO4 40%
air (-) Laboratorium sesuai satgas 15cc
HB: 10,8gr/dl (12- - Penurunan gestosis
 Riwayat
16 gr/dl) kadar NO
trauma  Sterilisasi alat
dan HT: 30% (38-47%) - Persiapan
Leukosit: 12600 partus set
diurut-
Hipertensi  Pimpin
urut (4500-10700)
persalinan
disangkal. Trombosit: - Tunggu kala
 Usia 302.000(150.000- II
kehamilan 400.000/ul)
8 bulan, Os Asam urat : 8,8
 mengaku mg/dl (1,5-5,7
kakinya mg/dl)
bengkak, Creatinine : 1,1
TD 150/90 mg/dl (0,9-1,5
mmHg mg/dl)
ketika Protein di urin :
diperiksa 75mg/dl (negatif
bidan. <30 mg/dl)
 Os
mengaku
adanya
nyeri
kepala
hebat dan
pandangan
kabur.
Nyeri ulu
hati
disangkal.
 Os
mengaku
adanya
riwayat
hipertensi
di dalam
keluarga.
 Gerakan
janin
masih
dirasakan.

a. Etiologi eklampsia

b. Patofisiologi preeklampsi

c. Factor risiko preeklampsi

d. Diagnosis preeclampsia

e. Penatalaksanaan preeclampsia