FORMAT PENILAIAN

PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG TANDA BAHAYA PADA BAYI

N NOMOR UJIAN
BUTIR YANG DINILAI
O
A. SIKAP
1. Menyambut klien dengan ramah dan sopan
0 Tidak dikerjakan
1 memberikan salam saja tanpa mempersilahkan duduk
2 memberikan salam dan mempersilakan duduk
2. Memperkenalkan diri kepada klien
0 Tidak memperkenalkan diri kepada klien
1 Memperkenalkan diri sebagai bidan tanpa
menyebutkan nama
2 Memperkenalkan diri sebagai bidan dan menyebutkan
nama sambil berjabat tangan
3. Merespon reaksi klien
0 Tidak merespon
1 Merespon terhadap reaksi klien tapi tidak ditanggapi
dengan tepat
2 Memberikan respon dengan tepat kepada klien
4. Percaya diri
0 Terlihat gugup, tidak melakukan kontak mata, dan
suara kurang jelas
1 Tergesa-gesa dan terlihat ragu-ragu
2 Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri
5. Menjaga privasi klien
0 Tidak dilakukan
1 Menjaga privasi dengan ucapan atau memperagakan
menutup pintu / sampiran saja
2 Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan
menutup pintu / sampiran
TOTAL SCORE : 10
B. CONTENT
6. Menanyakan keluhan klien
0. Tidak dilakukan
1. Sekedar menanyakan keluhan yang dirasakan klien
tentang bayinya
2. Menanyakan keluhan dengan sopan & jelas (apa yang
dikeluhkan saat ini, sejak kapan)
7. Menjelaskan maksud dan tujuan
0. Tidak dilakukan
1. Hanya menjelaskan maksud atau tujuan saja
2. Menjelaskan maksud dan tujuan penkes

OSCE 3.12 T.A. 2016/ 2017 – Stasi 7 Page 1

N NOMOR UJIAN
BUTIR YANG DINILAI
O
8. Melakukan apersepsi
tanda bahaya pada bayi merupakan tanda-tanda yang
ditemukan untuk mengidentifikasikan adanya gangguan
kesehatan pada bayi sehingga membutuhkan
penatalaksanaan segara agar tidak terjadi komplikasi
lebih lanjut.
0. Tidak dilakukan
1. Menanyakan apakah klien sudah pernah mendengar
tentang tanda bahaya pada bayi
2. Menanyakan apakah klien sudah pernah mendengar
dan mengetahui tentang tanda bahaya pada bayi
9. Menyebutkan tanda bahaya bayi
bayi tidak mau menyusu, kejang, lemah, nafas cepat dan
lemah, merintih, mata bernanah, demam atau tubuh
teraba dingin, diare, tali pusat kemerahan, bayi kuning
0. Tidak dilakukan
1. Menyebutkan kurang sempurna
2. Menyebutkan dengan sempurna
10 Menjelaskan bayi tidak mau menyusu
. bayi tidak mau menyusu ketika sudah dalam kondisi
lemah, dan mungkin justru dalam kondisi dehidrasi berat.
0. Tidak dilakukan dan menjelaskan kurang sempurna
atau tidak menjelaskan bahaya terhadap klien dan
janinnya
2. Menjelaskan dengan sempurna dan menjelaskan
bahaya bagi klien maupun janin dengan tepat.
11 Menjelaskan tentang bayi kejang
. Bayi kejang terjadi akibat perubahan tiba-tiba fungsi
neurologisk seperti spasme, ganguan kesadaran. Terjadi
akibat asifikasi, hipoglikemia, bahkan infeksi.
0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang bayi kejang
2 Menjelaskan tentang bayi kejang
12 Menjelaskan tentang bayi lemah
. Bayi lemah akan tampak biasa saja, bayi cenderung tidur
dan jarang menangis biasanya bayi cenderung tidak mau
menyusui. Kondisi ini dipicu diare, muntah yang
berlebihan atau infeksi berat
0. Tidak dilakukan dan menjelaskan tentang bayi lemah
2. Menjelaskan tentang bayi lemah
13 Menjelaskan tentang nafas bayi cepat dan lemah

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 2

N NOMOR UJIAN
BUTIR YANG DINILAI
O
Pada umumnya lebih cepat dari manusia dewasa yaitu
sekitar 40-60 kali permenit. Jika bayi bernafas kurang
dari 40 kali permenit atau lebih dari 60 kali permenit
maka anda wajib waspada. Lihat dinding dadanya, ada
tarikan atau tidak. kondisi ini dapat mengidentifikasikan
pada demam, infeksi maupun diare
0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang nafas bayi
cepat dan lemah
2 Menjelaskan tentang nafas bayi cepat dan lemah
14 Menjelaskan tentang bayi merintih
Bayi Merintih, merupakan tanda ungkapkan apa yang
dirasakan. Ketika bayi merintih terus menerus kendati
sudah diberi ASI menunjukkan adanya ketidaknyamanan
lain yang bayi rasakan
0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang bayi
merintih
2 Menjelaskan tentang bayi merintih
15 Menjelaskan tentang mata bernanah
Nanah yang berlebihan pada bayi menunjukan adanya
infeksi yang berasal dari proses persalinan.
0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang mata
bernanah
2 Menjelaskan tentang mata bernanah
16 Menjelaskan tentang demam atau tubuh teraba dingin
Suhu normal bayi berkisar antara 36,5°c – 37,5°c. Suhu
tubuh bayi < 36,50C mengindikasikan bayi mengalami
hipotermi ditandai dengan akral teraba dingin hingga
kulit berwarna kebiruan, atau suhu tubuh bayi > 38,50C
menandakan bayi mengalami hipotermi dimana suhu
tubuh bayi teraba demam hingga mengigil.

0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang demam

atau tubuh teraba dingin
2 Menjelaskan tentang demam atau tubuh teraba
dingin
17 Menjelaskan tentang bayi diare
bayi diare adalah buang air besar lebih sering dengan
tekstur tinja encer atau mencret, terjadi penurunan turgor
kulit dan Keadaan umum bayi
0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang bayi diare
2 Menjelaskan tentang bayi diare

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 3

 N NOMOR UJIAN
BUTIR YANG DINILAI
O
18 Menjelaskan tentang tali pusat kemerahan
Tali pusat kemerahan merupakan kondisi klinik adanya
infeksi pada bayi akibat perawatan talipusat yang salah.
Jika tidak teratasi dapat mengakibatkan tejadinya tetanus
neonatorum hingga kematian.
0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang tali pusat
kemerahan
2 Menjelaskan tentang tali pusat kemerahan
18 Menjelaskan tentang bayi kuning
Bayi kuning yaitu kulit bayi berwana kuning biasa terjadi
pada berat bayi lahir rendah merupakan fisiologis jika
timbul pada hari ke2-3 dan menghilang pada hari ke 10,
dan patologis jika timbul segara dalam 24 jam pertama.
0 Tidak dilakukan atau menjelaskan tentang bayi kuning
2 Menjelaskan tentang bayi kuning
19 Menjelaskan tentang pencegahan dan
penatalaksanaan jika ditemukan tanda bahaya pada
bayi
pencegahan dan penatalaksanaan jika ditemukan tanda
bahaya pada bayi : pemberian ASI eksklusif, Menjaga
kehangatan dan pencegahan infeksi (menjaga
kebersihan). Jika ditemukan tanda lebih lanjut anjurkan
kepada klien untuk segera menghubungi tenaga
kesehatan yaitu bidan atau dokter apabila mengalami
salah satu dari tanda bahaya diatas
0. Tidak dilakukan
1. menyebutkan dengan tidak sempurna
2. menyebutkan dengan sempurna
20 Melakukan evaluasi :
0 Tidak dilakukan
1 Menanyakan apakah sudah jelas/belum, atau meminta
klien mengulang kembali namun tidak
memperhatikan benar/tidaknya.
2 Menanyakan apakah sudah jelas/belum dan meminta
klien mengulang kembali, teruji memperhatikan
apakah benar/salah serta mengoreksi jika ada
kesalahan.
TOTAL SCORE : 30
C. TEKNIK
21 Teruji menjelaskan secara sistematis

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 4

N NOMOR UJIAN
BUTIR YANG DINILAI
O
0. Tidak dilakukan atau menyimpang dari topik
1. Menjelaskan tetapi tidak secara urut.
2. Menjelaskan secara urut/runtut.
22 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
0. Menggunakan bahasa yang tidak dimengerti oleh
klien
1. Sebagian masih menggunakan istilah-istilah medis
2. Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti oleh
klien
23 Penggunaan media
0. Tidak dilakukan
1. Menggunakan media tetapi tidak efektif
2. Menggunakan media secara efektif dan benar
24 Memberi kesempatan untuk bertanya, memberikan
umpan balik
0. Tidak dilakukan
1. Memberikan kesempatan kepada klien untuk
menanyakan apa yang belum dimengerti dan tidak
segera memberikan jawaban
2. Memberikan kesempatan kepada klien untuk
mengajukan pertanyaan apa yang belum dimengerti dan
segera memberikan tanggapan dari apa yang menjadi
pertanyaan klien
Melakukan pendokumentasian
25 0. Tidak dilakukan
1. Mendokumentasikan hasil penkes tanpa identitas
pelaksana
2. Mendokumentasikan secara lengkap meliputi tanggal,
jam, inti tindakan penkes & hasilnya, tanda tangan
& nama terang.
TOTAL SCORE : 10
TOTAL SCORE SELURUHNYA : 50
NOMOR UJIAN

NILAI AKHIR = ∑score x 100%

50

Nama
Penguji .........................................

FORMAT PENILAIAN

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 5

 MEMANDIKAN BAYI
Nomor Ujian
NO BUTIR YANG DINILAI
A. SIKAP
1. Menyambut klien dengan sopan & ramah
0 Tidak dilakukan
1 Memberi salam tanpa mempersilahkan duduk
2 Memberi salam dan mempersilahkan duduk
2. Memperkenalkan diri kepada klien
0 Tidak dilakukan
1 Memperkenalkan diri sebagai bidan tanpa menyebutkan nama
2 Memperkenalkan diri sebagai bidan dengan menyebut nama
sambil berjabat tangan
3. Merespon terhadap reaksi klien
0 Tidak merespon
1 Merespon reaksi klien tetapi tidak ditanggapai dengan tepat
2 Merespon reaksi klien dengan tepat
4. Percaya diri
0 Teruji gugup, tidak melakukan kontak mata & suara kurang jelas
1 Terlihat tergesa-gesa & ragu-ragu
2 Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri
5. Menjaga privasi klien
0 Tidak dilakukan
1 Menjaga privasi dengan ucapan atau memperagakan menutup
pintu/ sampiran saja
2 Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan menutup
pintu / sampiran
TOTAL SCORE : 10
B. CONTENT
6 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir
0 Tidak dilakukan
1 Mencuci dengan tidak berurutan
2 Mencuci tangan secara berurutan dengan benar  
7 Pastikan ruangan dalam keadaan hangat
0. Tidak dilakukan
1. Melakukan tindakan sebagian
2. Melakukan tindakan dengan benar dan sempurna        
8 Siapkan air hangat, tapi tidak terlalu panas ke dalam bak mandi
0. Tidak dilakukan
1. Menyiapkan air hangat saja
2. Menyiapkan air hangat dengan tepat        
9 Lepas pakaian bayi        
0. Tidak dilakukan
1. Melepaskan sebagian pakaian bayi

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 6

 Nomor Ujian
NO BUTIR YANG DINILAI
2. Melepaskan semua pakaian bayi dengan sempurna
10 Bersihkan tinja dari daerah pantat sebelum dimandikan agar air
mandi tetap segar
0. Tidak dilakukan
1. Melakukan tindakan tidak sempurna
2. Melakukan tindakan dengan sempurna        
11 Sanggalah kepala bayi sambil mengusapkan air ke muka, tali pusat
dan tubuh bayi
0. Tidak dilakukan
1. Hanya menyangga kepala bayi
2. Melakukan tindakan secara berurutan dengan benar        
12 Letakkan bayi pada selembar handuk
0. Tidak dilakukan
1. Meletakan bayi dimeja
2. Meletakan bayi pada selembar handuk dengan benar        
13 Sabuni seluruh badan bayi (Jangan memberi sabun pada muka Cuci
muka terlebih dahulu sampai bersih)
0. Tidak dilakukan
1. Melakukan tindakan hanya sebagian
2. Melakukan tindakan secara berurutan dan benar        
14 Cuci tali pusat dengan air bersih dan sabun, bersihkan dan keringkan
seluruhnya
0. Tidak dilakukan
1. Mencuci tali pusat dengan air bersih saja
2. Mencuci tali pusat dengan benar        
15 Membersihkan daerah genetalia
Pada bayi laki-laki tarik katup (preputium) ke belakang dan
bersihkan, pada bayi perempuan bersihkan labia minora & mayora
0. Tidak dilakukan
1. Melakukan tindakan tidak berurutan
2. Melakukan tindakan secara berurutan dengan benar        
16 Tempatkan bayi ke dalam bak mandi sambil menyangga kepala dan
punggungnya. Bilaslah sabun dengan cepat (tidak perlu
menghilangkan vernik)
0. Tidak dilakukan
1. Melakukan tindakan tidak dengan sempurna
2. Melakukan tindakan secara berurutan dan sempurna        
17 Keringkan bayi dengan sebuah handuk yang hangat dan kering
0. Tidak dilakukan
1. Melakukan tindakan hanya sebagian
2. Melakukan tindakan secara berurutan dan benar        

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 7

 Nomor Ujian
NO BUTIR YANG DINILAI
18 Tempatkan bayi pada alas dan popok yang hangat dan kering
(Singkirkan handuk basah ke pinggir)
0. Tidak dilakukan
1. Hanya menempatkan bayi pada popok saja
2. Melakukan tindakan secara berurutan dan benar        
19 Kenakan pakaian yang bersih dan kering
0. Tidak dilakukan
1. Hanya pakaian yang bersih saja
2. Mengenakan pakaian yang bersih dan kering pada bayi        
20 Bungkus dengan selimut bersih dan kering
0. Tidak dilakukan
1. Hanya membungkus dengan selimut
2. Membungkus dengan selimut yang bersih dan kering        
21 Mencuci tangan
0. Tidak dilakukan
1. Mencuci tangan tidak berurutan
2. Mencuci tangan secara berurutan dengan benar        
Jumlah skore : 32
C TEKNIK
22 Menjelaskan secara sistimatis
0 Tidak dilakukan
1 Menjelaskan tetapi tidak secara urut
2 Menjelaskan secara berurutan
23 Melaksanakan dengan hati-hati
0 Tidak dilakukan
1 Melakukan tindakan tanpa menjaga keamanan dan keselamatan
bayi
2 Melakukan tindakan dengan menjaga keamanan dan
keselamatan serta kehangatan bayi
24 Teruji menerapkan tehnik pencegahan infeksi
0. Tidak berhati-hati
1. Menerapkan tehnik pencegahan infeksi kurang tepat
2. Melaksanakan tehnik pencegahan infeksi dengan tepat
25 Teruji melaksanakan komunikasi selama tindakan
0. Tidak dilakukan
1. Memberi kesempatan kepada klien untuk menanyakan apa yang
belum dimengerti dan tidak segera memberikan jawaban.
2. Memberikan kesempatan kepada klien untuk mengajukan
pertanyaan apa yang belum dimengerti dan segera memberikan
tanggapan dari apa yang menjadi pertanyaan

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 8

 Nomor Ujian
NO BUTIR YANG DINILAI
26 Mendokumentasikan kegiatan
0 Tidak mendokumentasikan hasil tindakan
1 Mendokumentasikan hasil konseling tanpa identitas pelaksana
2 Medokumentasikan seluruh hasil konseling, meliputi tanggal,
jam, nama dan tanda tangan pelaksana
Score maksimal 10
Σ SCORE ( jml score ) = 52
NILAI AKHIR =

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 9

 FORMAT PENILAIAN STASI 7
PENGUKURAN ANTOPOMETRI
No. Punggung
No BUTIR YANG DINILAI

A. SIKAP
1. Menyambut klien dengan sopan & ramah
0. Tidak dilakukan
1. Memberi salam tanpa mempersilahkan duduk
2. Memberi salam dan mempersilahkan duduk .
2. Memperkenalkan diri kepada ibu dan keluarga
0. Tidak dilakukan
1. Memperkenalkan diri sebagai bidan tanpa menyebutkan nama
2. Memperkenalkan diri sebagai bidan dengan menyebut nama
sambil berjabat tangan
3. Merespon terhadap reaksi ibu dan keluarga
0. Tidak merespon
1. Merespon reaksi ibu dan keluarga tetapi tidak ditanggapai
dengan tepat
2. Merespon reaksi ibu dan keluarga dengan tepat
4. Percaya diri
0. Teruji gugup, tidak melakukan kontak mata & suara kurang jelas
1. Terlihat tergesa-gesa & ragu-ragu
2. Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri
5. Menjaga privasi
0. Tidak dilakukan
1. Menjaga privasi dengan ucapan atau memperagakan menutup
pintu/ sampiran saja
2. Menjaga privasi dengan ucapan dan memperagakan menutup
pintu / sampiran
TOTAL SCORE : 10
B. CONTENT
1 Mencuci tangan        

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 10

 No. Punggung
No BUTIR YANG DINILAI
0. Tidak melakukan tindakan
1. Melakukan tindakan tidak sempurna
2. Melakukan tindakan dengan sempurna dan benar
2 Tanyakan tanggal lahir kemudian hitung umur bayi / anak
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
3 Membaringkan bayi
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
4 Melingkarkan alat pengukur pada kepala anak lewat dahi, menutupi
alis mata, diatas kedua telinga dan bagian belakang kepala yang
menonjol, tarik agak kencang
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
5 Membaca angka pada pita pengukur pada pertemuan angka 0
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
6 Membebaskan lengan atas dari pakaian
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
7 Mengukur dari lengan atas luar ke arah lengan atas bagian dalam
kembali kea rah lengan atas luar
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
8 Membaca angka pada pita pengukur
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
9 Mengukur dengan pita ukur dari daerah dada ke punggung kembali
ke dada melalui kedua putting susu
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
10 Membaca angka pada pita pengukur
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 11

 No. Punggung
No BUTIR YANG DINILAI
2. Dilakukan dengan sempurna
11 Bayi dibaringkan terlentang pada alas datar ( untuk pemeriksaan
Panjang Badan)
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan benar

Alas yang datar untuk memastikan bayi dalam posisi lurus (segaris)
12 Memposisikan kepala bayi menempel pada pembatas angka 0
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tapi kurang tepat, kepala bayi tidak menempel
2. Dilakukan dengan benar
Kepala bayi diposisikan pada pembatas angka 0 (papan standar
pada meja pengukuran) untuk memastikan pengukuran dimulai dari
angka 0
13 Tangan memegang kepala bayi agar tetap menempel pada pembatas
angka 0, sementara lutut bayi ditekan agar tetap lurus
0. tidak dilakukan
1. dilakukan tapi kurang tepat, posisi bayi tidak dalam garis lurus
2. dilakukan dengan benar

pengukuran dilakukan dalam posisi kepala, badan dan kaki bayi

dalam posisi lurus, lutut bayi tidak boleh ditekuk karena dapat
mempengaruhi hasil pengukuran
14 Membaca angka pada batas ujung tumit
0. tidak dilakukan
1. dilakukan, membaca hasil tidak tepat
2. dilakukan dengan benar

membaca angka pada bagian ujung tumit bayi

15 Meletakan timbangan pada meja datar dan tidak mudah bergoyang
0. Tidak melakukan tindakan
1. Meletakkan timbangan hanya pada meja datar saja
2. Meletakkan timbangan dengan benar
16 Melihat posisi jarum atau angka harus menunjuk angka 0
0. Tidak melakukan tindakan
1. Hanya melihat posisi jarum timbangan saja
2. Melihat posisi jarum timbangan dan mengatur pada angka 0
17 Membaringkan bayi dengan hati-hati diatas timbangan
Bayi sebaiknya telanjang, tanpa topi, kaus kaki dan sarung tangan
0. Tidak melakukan tindakan
1. Melakukan tindakan hanya sebagian saja

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 12

 No. Punggung
No BUTIR YANG DINILAI
2. Melakukan tindakan dengan benar
18 Membaca angka yang ditunjukkan jarum atau angka timbangan
Bila anak terus-menerus bergerak, perhatikan gerakan jarum, baca
angka di tengah-tengah antara gerakan jarum ke kanan dan kiri
Lihat jarum timbangan sampai berhenti
0. Tidak melakukan tindakan
1. Melakukan tindakan tetapi tidak benar
2. Melakukan tindakan dengan benar
19 Merapikan pakaian bayi
0. Tidak dilakukan
1. Dilakukan tidak sempurna
2. Dilakukan dengan sempurna
20 Membereskan alat
0. tidak dilakukan
1. dilakukan tapi tidak sempurna
2. dilakukan dengan sempurna

membereskan alat dan melakukan penanganan sampah

21 Mencuci tangan
0. tidak dilakukan
1. dilakukan tapi tidak sempurna
2. dilakukan dengan sempurna
mencuci tangan dengan benar kemudian mengeringkan dengan
handuk kering
22 Memberitahu hasil pemeriksaan
0. tidak dilakukan
1. dilakukan tapi tidak sempurna
2. dilakukan dengan sempurna
menyampaikan hasil pemeriksaan pada ibu atau keluarga dengan
benar
TOTAL SKOR : 44
C TEKNIK
23 Menjelaskan secara sistimatis
0. Tidak dilakukan
1. Melaksanakan tetapi tidak secara urut
2. Melaksanakan secara urut/runtut
24 Melaksanakan dengan hati-hati
0. Tidak dilakukan
1. Melakukan tindakan tanpa menjaga keamanan dan keselamatan
bayi

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 13

 No. Punggung
No BUTIR YANG DINILAI
2. Melakukan tindakan dengan menjaga keamanan dan keselamatan
serta kehangatan bayi
25 Teruji menerapkan teknik pencegahan infeksi
0. Tidak dilakukan
1. menerapkan teknik pencegahan infeksi kurang tepat
2. menerapkan teknik infeksi dengan tepat
26 Teruji menjaga kehangatan selama tindakan
0. Tidak dilakukan
1. Menjaga kehangatan tetapi tidak sempurna
2. menjaga kehangatan dengan melakukan pemeriksaan diruangan
yang hangat, dibawah lampu, melepas pakaian pada daerah
yang akan diperiksa
27 Mendokumentasikan tindakan
0. Tidak mendokumentasikan hasil tindakan
1. Mendokumentasikan hasil pemeriksaan tanpa identitas
pelaksana
2. Medokumentasikan seluruh hasil pemeriksaan, meliputi tanggal,
jam, nama, jenis tindakan dan tanda tangan pelaksana
Score maksimal 10
Σ SCORE ( jml score ) = 64

NILAI AKHIR = x 100

Stasi Neonatus, bayi dan balita-Iin Wiranti Page 14