Anda di halaman 1dari 1

SURAT IZIN ORANG TUA

Yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
No. HP/WA :
Alamat :

Orang tua/Wali dari anak:


Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Kelas :
Asal Sekolah :
NO. HP/WA :
Alamat :

Dengan ini mengizinkan anak tersebut untuk mengikuti kegiatan Masa Pengenalan
Lingkungan Sekolah (MPLS) di SMAN Jenggawah Tahun Ajaran 2021/2022.

Demikian surat izin ini dibuat untuk kelengkapan persyaratan mengikuti kegiatan Masa
Pengenalan Lingkungan Sekolah (MPLS) di SMAN Jenggawah Tahun Ajaran 2021/2022.

.…………,………………2021
Yang bersangkutan Orang tua/Wali

……………………… ……………………………

Anda mungkin juga menyukai