Lihat diskusi, statistik, dan profil penulis untuk publikasi ini di: https://www.researchgate.

net/publication/308938335

Domain kesehatan fisik dan psikologis kualitas hidup pada pasien diabetes tipe 2
dalam kaitannya dengan faktor klinis diabetes mellitus di Mesir

Artikel · Maret 2016

KUTIPAN BACA

1 523

4 penulis, termasuk:

Fatma IbrahimAbdel-Latif Megahed

Universitas Terusan Suez

11 PUBLIKASI 3 KUTIPAN

LIHAT PROFIL

Semua konten yang mengikuti halaman ini diunggah oleh Fatma IbrahimAbdel-Latif Megahed pada 12 Januari 2019.

Pengguna telah meminta peningkatan file yang diunduh.

 Jurnal Penelitian Internasional Kedokteran dan Ilmu Kedokteran
Jil. 4(1), hlm. 7-16, Maret 2016
ISSN: 2354-211X
Makalah Penelitian Panjang Penuh

Domain kesehatan fisik dan psikologis kualitas hidup pada

pasien diabetes tipe 2 dalam kaitannya dengan faktor
klinis diabetes mellitus di Mesir
Fatma Ibrahim Abd El Latif1*, Hassan Ali Abd El Wahid2, Amin Ahmad Mohamed3 dan Hanaa
Kassem Farg4

1Departemen Keperawatan Kesehatan Keluarga dan Masyarakat, Fakultas Keperawatan, Universitas Terusan Suez, Mesir.
2 Profesor Kedokteran Keluarga, Fakultas Kedokteran, Universitas Terusan Suez, Mesir.
3 Asisten Profesor Keperawatan Kesehatan Masyarakat, Fakultas Keperawatan, Universitas Alexandria, Mesir.
4Kuliah Keperawatan Kesehatan Keluarga dan Masyarakat, Fakultas Keperawatan, Universitas Terusan Suez, Mesir.

Diterima 16 Maret 2016

ABSTRAK

Kualitas hidup merupakan aspek penting dalam diabetes karena kualitas hidup yang buruk menyebabkan berkurangnya perawatan diri, yang
pada gilirannya menyebabkan kontrol glikemik yang memburuk, peningkatan risiko komplikasi, dan eksaserbasi diabetes yang berlebihan baik
dalam jangka pendek maupun jangka panjang. . Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menilai domain kesehatan fisik dan psikologis kualitas
hidup pada pasien diabetes tipe 2 dalam kaitannya dengan faktor klinis diabetes mellitus di Mesir. Desain studi analitik cross-sectional digunakan
dalam penelitian ini. Penelitian ini dilakukan di Klinik Rawat Jalan Kedokteran Keluarga Rumah Sakit Universitas Terusan Suez di kota Ismailia,
Mesir. 143 pasien diabetes tipe 2 termasuk yang setuju untuk berpartisipasi dalam penelitian ini dan dipilih menggunakan teknik sampling
sistematik probabilitas. Dua alat digunakan untuk mengumpulkan data; wawancara terstruktur dan versi singkat World Health Organization
Quality of Life Questionnaire digunakan untuk mengumpulkan data. Diungkapkan bahwa usia rata-rata kelompok penelitian adalah 54,74 (SD =
7,32) tahun dan mayoritas adalah perempuan. Faktor-faktor yang berhubungan dengan rendahnya kualitas hidup dalam penelitian ini adalah
obesitas, merokok, aktivitas fisik, dan kontrol glikemik yang buruk. Kesimpulannya, DM tipe 2 berpengaruh negatif terhadap semua domain
kualitas hidup kelompok studi. dan kontrol glikemik yang buruk. Kesimpulannya, DM tipe 2 berpengaruh negatif terhadap semua domain kualitas
hidup kelompok studi. dan kontrol glikemik yang buruk. Kesimpulannya, DM tipe 2 berpengaruh negatif terhadap semua domain kualitas hidup
kelompok studi.

Kata kunci: Diabetes mellitus tipe 2, kualitas hidup, faktor klinis.

* Penulis yang sesuai. Email: dr.fm_2013@yahoo.com.

PENGANTAR

Menurut World Health Organization (WHO), beban diabetes melitus
di negara berkembang meningkat dibandingkan negara maju
karena rendahnya kesadaran masyarakat di negara berkembang,
dapat dipastikan mereka akan menghadapi dampak gelombang
diabetes di negara berkembang. tahun-tahun yang akan datang.
Saat ini, jumlah penderita diabetes tipe 2 meningkat di setiap
negara, dan setiap 6 orang meninggal karena diabetes. Secara
global, mayoritas dari 382 juta penderita diabetes berusia 40
hingga 59 tahun; 80% dari mereka tinggal di negara
berpenghasilan rendah dan menengah; dan persentase penderita
diabetes tipe 2 akan meningkat menjadi 55% pada tahun 2035
(Saleh et al., 2015).
Sekitar sepertiga dari kematian pada diabetes in
pasien karena penyakit kardiovaskular. Diperkirakan lebih
dari 50% pasien diabetes meninggal karena kejadian
kardiovaskular – kemungkinan besar penyakit arteri
koroner. Ulserasi kaki dan infeksi pada pasien diabetes
dianggap dua penyebab utama morbiditas, rawat inap dan
amputasi kaki. Komplikasi ini menyumbang sekitar 20% dari
penerimaan rumah sakit pada pasien diabetes (Zhang,
2014; Mehta et al., 2014). Diabetes Mellitus (DM) berdampak
negatif terhadap HRQoL. Dampak negatif ini mempengaruhi
banyak aspek kehidupan seseorang, termasuk dampak
psikologis sakit kronis, pembatasan diet, perubahan
kehidupan sosial, gejala kontrol metabolisme yang tidak
memadai, komplikasi kronis dan

akhirnya cacat seumur hidup (Pichon-Riviere et al., 2015).
Perawatan diabetes terutama terdiri dari perawatan diri.
Pasien diabetes sendiri harus mengontrol kadar glukosa
darah mereka dengan memantau kadar glukosa darah
mereka dan dengan menyeimbangkan asupan makanan
mereka, aktivitas fisik dan asupan agen hipoglikemik
oral dan/atau insulin. Tujuan pengobatan secara
keseluruhan adalah untuk mencegah komplikasi akut
dan kronis sambil mempertahankan kualitas hidup yang
baik. Kualitas hidup (QoL) adalah hasil kesehatan yang
penting, mewakili tujuan akhir dari semua intervensi
kesehatan. Orang dengan diabetes memiliki kualitas
hidup yang buruk dibandingkan orang tanpa penyakit
kronis. Tujuan perawatan kronis bukan untuk
menyembuhkan tetapi untuk meningkatkan status
fungsional, meminimalkan gejala yang menyusahkan,
2013).
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa diabetes memiliki
dampak negatif yang kuat pada kualitas hidup, terutama dengan
adanya komplikasi. Namun, sebagian besar studi
pada diabetes s dan kualitas hidup telah dilakukan di negara
negara
maju di mana ada akses ke perawatan kesehatan yang
fasilitas.
lebih baik. Di negara berkembang, morbiditas yang
terkait dengan diabetes dan komplikasinya tentu lebih
tinggi dibandingkan dengan negara maju, yang
berdampak buruk pada kualitas hidup pasien ini. Selain
itu, studi QoL pada pasien diabetes di negara
berkembang jarang (Jain et al., 2014) jadi; kami
melakukan penelitian ini yang bertujuan untuk menilai
domain kesehatan fisik dan psikologis dari kualitas hidup
pasien diabetes tipe 2 dalam kaitannya dengan faktor
klinis diabetes mellitus di Mesir.
SUBJEK DAN METODE
Penelitian ini dilakukan di klinik rawat jalan kedokteran keluarga Rumah
Sakit Universitas Terusan Suez di kota Ismailia, Mesir. 143 pasien
diabetes tipe 2 termasuk yang setuju untuk berpartisipasi dalam
penelitian ini dan dipilih menggunakan teknik sampling sistematik
probabilitas. Data dikumpulkan melalui penggunaan dua alat:Alat 1:
Kuesioner wawancara terstruktur dikembangkan oleh peneliti dan
mencakup tiga bagian: Bagian : Data sosio-demografis: Dikonstruksi
oleh peneliti dan mencakup karakteristik sosio-demografis dari
kelompok studi seperti jenis kelamin, usia, status perkawinan, tingkat
pendidikan, status pekerjaan, pendapatan keluarga, jenis keluarga dan
tempat tinggal. Bagian : Case History Pengambilan Kuesioner dan Data
Medis: Ini dibangun oleh peneliti untuk mengumpulkan data mengenai
riwayat keluarga DM, hipertensi, riwayat operasi sebelumnya, status
merokok, aktivitas fisik, terapi nutrisi medis dan kontrol glikemik.
Bagian V: Pengukuran biofisiologis: Ini termasuk indeks massa tubuh
(BMI). Alat 2: Versi singkat Kuesioner Kualitas Hidup Organisasi
Kesehatan Dunia (WHOQoL-Bref): Ini
kuesioner terdiri dari 26 item: dua item individu yang mengevaluasi
kualitas hidup secara keseluruhan dan kepuasan dengan kesehatan,
dan 24 item dikelompokkan ke dalam empat domain (kesehatan fisik,
kesehatan psikologis, hubungan sosial, dan lingkungan yang dinilai
pada skala likert 5 poin ( WHO, 1997). Ini diadopsi dari Abdel Hai et al.
(2004) yang menerjemahkan ke dalam bahasa Arab dan persetujuan
tertulis untuk penggunaannya diperoleh dari departemen kesehatan
mental, WHO-Jenewa. Semua pertanyaan berkaitan dengan lalu
Int Res J Med Med Sci 8
dua minggu.
Sistem penilaian
WHOQOL-BREF (Field Trial Version) menghasilkan empat skor domain.
Ada juga dua item yang diperiksa secara terpisah: pertanyaan 1
menanyakan tentang persepsi keseluruhan individu tentang kualitas
hidup dan pertanyaan 2 menanyakan tentang persepsi keseluruhan
individu tentang kesehatannya. Skor domain diskalakan ke arah yang
positif (yaitu, skor yang lebih tinggi menunjukkan kualitas hidup yang
lebih tinggi). Skor rata-rata item dalam setiap domain digunakan untuk
menghitung skor domain. Skor rata-rata kemudian dikalikan dengan 4
untuk membuat skor domain sebanding dengan skor yang digunakan
dalam WHOQOL-100. Metode untuk mengubah skor mentah menjadi
skor yang diubah adalah metode transformasi pertama mengubah skor
menjadi rentang antara 4 dan 20, sebanding dengan WHOQOL-100 dan
metode transformasi kedua mengubah skor domain menjadi skala 0
hingga 100,
Skala yang diubah = ([skor – 4] × 100/16).
Jika lebih dari 20% data hilang dari penilaian, penilaian harus dibuang.
Di mana hingga dua item hilang, rata-rata item lain dalam domain
diganti. Jika lebih dari dua item hilang dari domain, skor domain tidak
boleh dihitung (dengan pengecualian domain 3, di mana domain hanya
boleh dihitung jika < 1 item hilang) (WHOQOL Group, 1998). Skor total
ditentukan dengan menjumlahkan skor di semua item. Nilai skor berikut
diekstraksi dari studi yang ditinjau dan diterapkan dalam studi saat ini:
skor 45, QOL rendah; skor 46 sampai 65, QOL sedang; dan skor > 65,
QoL relatif tinggi (Bani-Issa, 2011).
Entri dan analisis data dilakukan dengan menggunakan Paket
Statistik untuk Ilmu Sosial versi 22, (SPSS Inc., dan Chicago, IL). Data
yang terkumpul diberi kode dan dianalisis. Data disajikan menggunakan
statistik deskriptif berupa frekuensi dan persentase untuk variabel
kualitatif, dan mean dan standar deviasi untuk variabel kuantitatif serta
statistik inferensial. Nilai dianggap signifikan secara statistik pada P
<0,05.
HASIL
Mayoritas kelompok penelitian (86%) adalah perempuan,
kurang dari setengahnya (46,2%) berada pada kelompok usia
50 sampai 60 tahun dan usia rata-rata mereka adalah 54,74
tahun (Standar deviasi (SD) = 7,32). Mengenai status
perkawinan, kurang dari tiga perempat (72,7%) dari mereka
menikah, lebih dari setengah (57,3%) buta huruf, sebagian
besar (83,9%) menganggur (tidak bekerja) dan lebih dari
setengah (54,5). %) dari mereka hanya memiliki penghasilan
yang cukup. Berdasarkan tipe keluarga, hasil penelitian
menunjukkan bahwa kurang dari dua pertiga (65%) adalah
keluarga inti dan lebih dari separuh (52%) tinggal di perkotaan,
seperti terlihat pada Tabel 1.
Tabel 2 menunjukkan bahwa kurang dari tiga perempat (71,3%)
dari kelompok studi memiliki riwayat keluarga diabetes; lebih dari
sepertiga (38,6%) dari mereka memiliki riwayat keluarga diabetes
dalam 1 tahunst kerabat sederajat, sebagian besar (81,1%)
menderita hipertensi; kurang dari dua pertiga (64,3%) dari mereka
memiliki tekanan darah yang tidak terkontrol, lebih dari dua pertiga
(67,3%) dari mereka memiliki riwayat operasi sebelumnya, kurang
dari sepertiga (30,8%) dari mereka adalah perokok,
 Abd El Latif dkk. 9

Tabel 1. Distribusi frekuensi karakteristik sosio-demografi kelompok studi (n = 143).

Jumlah penduduk (n = 143)

Karakteristik sosio-demografis
Tidak. %
Pria 20 14
Jenis kelamin
Perempuan 123 86

<50 tahun 47 32.9

Usia (tahun) 50 - 60 tahun 66 46.2
> 60 tahun 21 21

Tunggal 2 1.4
Menikah 104 72,7
Status pernikahan
Bercerai 8 5.6
Janda 29 20.3

Buta huruf 82 57.3

Baca dan tulis 4 2.8
Tingkat pendidikan Pendidikan Utama 42 29.4
Pelajaran kedua 11 7.7
Pendidikan Tinggi 4 2.8

Tidak bekerja 120 83.9

Status pekerjaan
Kerja 23 16.1

Penghasilan tidak mencukupi 48 33.6

Pendapatan keluarga Cukup penghasilan 78 54.5
Cukup dan banyak lagi 17 11.9

Nuklir 93 65
Tipe keluarga
diperpanjang 50 35

Pedesaan 68 47.6
Tempat tinggal
perkotaan 75 52.4

sebagian kecil (18,9%) tidak melakukan aktivitas fisik dan
sebagian besar (92,3%) tidak mengikuti terapi nutrisi
medis. Sekitar kurang dari setengah (47,6%) dari mereka
telah menggunakan agen hipoglikemik oral sendiri.
Seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1, sebagian besar
kelompok studi (91,8%) memiliki kontrol glikemik yang buruk
(HbA1c 7%). Perlu dicatat bahwa hasil HbA1c dilakukan hanya
pada 61 pasien dari 143 (kelompok studi).
Gambar 2 menunjukkan bahwa lebih dari tiga perempat (77,7%)
kelompok studi mengalami obesitas (BMI 30 kg/m2); lebih dari
sepertiga (39,2%) di antaranya adalah Obesitas kelas I (IMT = 30
hingga 34,9 kg/m2) sedangkan sebagian kecil (4,2%) memiliki berat
badan normal (20 hingga 24,9 kg/m2).
Mengenai domain kualitas hidup, penelitian ini
mengungkapkan bahwa domain kesehatan fisik kurang dari
setengah (48,3%) dari kelompok studi dinilai pada tingkat
rendah, sedangkan domain kesehatan psikologis (51,7%) dari
mereka dinilai pada tingkat sedang (Tabel 3) .
Meja 4 menunjukkan bahwa signifikansi statistik
prediktor negatif independen dalam model adalah
kesehatan fisik domain kualitas hidup (P = 0,025) dan
status perkawinan (P = 0,047). Adapun koefisien regresi
untuk prediktor signifikan, perubahan domain kesehatan
fisik dengan satu unit akan mengubah variabel
dependen, HbA1c dengan -0,046 unit. Artinya terdapat
ketergantungan negatif antara HbA1c dengan domain
kesehatan fisik.
Tabel 5 menunjukkan bahwa prediktor positif independen
yang signifikan secara statistik dalam model adalah aktivitas
fisik (P = 0,004). Sebaliknya indeks massa tubuh (P =
0,024) adalah prediktor negatif independen yang signifikan secara
statistik dalam model.
Tabel 6 menunjukkan bahwa prediktor positif independen
yang signifikan secara statistik dalam model adalah usia (P =
0,004). Sebaliknya status merokok (P = 0,021) dan indeks
massa tubuh (P = 0,021) adalah prediktor negatif
independen yang signifikan secara statistik dalam model.
 Int Res J Med Med Sci 10

Meja 2. Distribusi frekuensi kelompok penelitian menurut faktor risiko dan status diabetes mellitus saat ini (n = 143).

Jumlah penduduk (n=143)

Ris k faktor dan status diabetes mellitus saat ini
Tidak. %
Sejarah Keluarga dalam 1st gelar kerabat 73 38.6
Riwayat Keluarga di 2dan gelar kerabat 51 27.0
Riwayat keluarga diabetes*
Riwayat Keluarga di 3rd derajat kerabat 24 12,7
Tidak ada Riwayat Keluarga Diabetes 41 21.7

Tekanan darah terkontrol 24 16.8

Penyakit penyerta (hipertensi) Tekanan darah tidak terkontrol 92 64.3
Tanpa penyakit penyerta (Tidak ada hipertensi) 27 18.9

Menyajikan 97 67.8
Riwayat operasi sebelumnya
Tidak hadir 46 32.2

Perokok 44 30.8
Status merokok
Bukan perokok 99 69.2

Selesai secara teratur 71 49.7

Aktivitas fisik Selesai tidak teratur 45 31.5
Belum selesai 27 18.9

Iya 11 7.7
Terapi nutrisi medis
Tidak 132 92.3

Agen hipoglikemik oral 68 47.6

Pengobatan farmakologis Insulin 24 16.8
Agen hipoglikemik oral dan insulin 51 35.7
* ; Riwayat keluarga diabetes hasil berdasarkan jumlah tanggapan (n=189).

Gambar 1. Distribusi kelompok studi menurut kontrol glikemik

(Tingkat HbA1c) (n = 61).

DISKUSI Wilayah Timur. Kualitas hidup merupakan aspek penting pada diabetes
karena kualitas hidup yang buruk menyebabkan berkurangnya
DM tipe 2 berkembang menjadi masalah kesehatan masyarakat perawatan diri, yang pada gilirannya menyebabkan kontrol glikemik
internasional dengan peningkatan yang signifikan di Tengah yang memburuk, peningkatan risiko komplikasi, dan
 Abd El Latif dkk. 11

Gambar 2. Distribusi kelompok studi menurut indeks massa tubuh (n = 143).

Tabel 3. Distribusi kelompok belajar menurut domain kualitas hidup (n = 143).

Kualitas hidup rendah Moderatkualitas hidup Kualitas hidup yang tinggi

Domain kualitas hidup
Tidak. % Tidak. % Tidak. %
Domain kesehatan fisik 69 48.3 57 39.9 17 11.9
Domain kesehatan psikologis 62 43.4 74 51.7 7 4.9
NB: skor 45, QOL rendah; skor 46-65, QOL sedang; dan skor > 65, QOL relatif tinggi.

Tabel 4. Analisis regresi linier berganda: Prediktor kadar hemoglobin terglikasi (HbA1c) pada kelompok studi (n= 61).

terglikasi hkadar hemoglobin (HbA1c)

Variabel Tidak standarkoefisien terstandarisasi Koefisien standar
uji-t nilai-p
B Std. kesalahan Beta
(Konstan) 9,658 2.598 3.717 0,000**
Domain kesehatan fisik - 0,046 0,020 - 0,356 - 2.306 0,025*
Domain kesehatan psikologis 0,024 0,028 0,152 0,834 0,408
Seks - 0,599 0,797 - 0,099 - 0,752 0,456
Usia 0,023 0,034 0,094 0,684 0,497
Status pernikahan - 1.239 0,609 - 0,270 - 2.035 0,047*
*Signifikan pada tingkat p value < 0,05 (2-tailed).
* * Sangat signifikan pada nilai p <0,01 level (2-tailed).

eksaserbasi diabetes yang luar biasa baik dalam jangka pendek
maupun jangka panjang. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa
orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2 menilai QoL mereka
lebih rendah daripada populasi umum (Shrestha dan Ghimire, 2012;
Vigneshwaran et al., 2013; dan D'Souza et al., 2015) sehingga
penelitian ini bertujuan untuk menilai fisik dan domain kesehatan
psikologis dari kualitas hidup diabetes tipe 2.
pasien dalam kaitannya dengan faktor klinis diabetes mellitus
di Mesir.
Studi saat ini mengungkapkan bahwa usia kelompok studi
berkisar antara 41 dan 72 tahun, kurang dari setengahnya berada
di kelompok usia (50 hingga 60) tahun dan usia rata-rata adalah
54,74 tahun (SD = 7,32). Hasil ini sependapat dengan Abd Elaziz et
al. (2014) melaporkan usia rata-rata yang sama dari
 Int Res J Med Med Sci 12

Tabel 5. Analisis regresi linier berganda: Prediktor domain kesehatan fisik pada kelompok studi (n = 143).

Phkamudomain kesehatan sical

Variabel Koefisien tidak standar Koefisien Standar

uji-t nilai-p
B Std. Kesalahan Beta
(Konstan) 50.930 9.058 5.623 0,000**
Indeks massa tubuh (kg/m2) - 0,466 0,2042 - 0,174 - 2.285 0,024*
Terapi nutrisi medis 0,606 4.733 0,010 0,128 0.898
Aktivitas fisik 9.249 3.199 0.220 2.891 0,004**

*Signifikan pada tingkat p value < 0,05 (2-tailed).

* * Sangat signifikan pada nilai p <0,01 level (2-tailed).

Tabel 6. Analisis regresi linier berganda: Prediktor domain kesehatan psikologis pada kelompok studi (n = 143).

psikishdomain kesehatan logis

Variabel Koefisien tidak standar Koefisien standar
uji-t nilai-p
B Std. kesalahan Beta
(Konstan) 39.732 9.204 4.317 0,000**
Usia (tahun) 0.341 0,116 0.209 2.933 0,004**
Status merokok - 4.313 1,853 - 0,167 - 2.327 0,021*
Indeks massa tubuh (kg/m2) - 0,320 . 137 - 0,165 - 2.334 0,021*
Terapi nutrisi medis 1.335 3.221 0,030 0,415 0,679
Aktivitas fisik 3.535 2.160 0,116 1.637 0.104
*Signifikan pada tingkat p value < 0,05 (2-tailed).
* * Sangat signifikan pada nilai p <0,01 level (2-tailed).

kelompok belajar yang 53,2 tahun (SD = 10,8) tahun. Hasil ini
sesuai dengan Al-Byati et al. (2014) yang menemukan bahwa
rata-rata usia kedua kelompok penelitian berdekatan sekitar
55,99 tahun (SD = 9,27). Ini menunjukkan bahwa diabetes tipe 2
lebih sering diamati di antara orang paruh baya. Dari sudut
pandang peneliti, hal ini dapat dijelaskan sebagai diabetes
dapat pergi diam-diam, tidak terdeteksi untuk waktu yang
lama, tanpa gejala dan banyak orang pertama kali menyadari
bahwa mereka menderita diabetes ketika mereka
mengembangkan salah satu komplikasi yang berpotensi
mengancam jiwa, seperti jantung. penyakit.
Mayoritas kelompok studi adalah perempuan. Hal ini
mencerminkan fakta bahwa kehadiran perempuan ke poliklinik
rawat jalan kedokteran keluarga lebih tinggi daripada laki-laki dan
temuan ini didukung oleh penelitian yang dilakukan di Mesir oleh
Arafa dan Amin (2010) yang menemukan bahwa prevalensi diabetes
meningkat seiring bertambahnya usia, dan lebih tinggi di antara
wanita berusia (50-59). Hasil ini sependapat dengan Abd Elaziz et al.
(2014) yang melaporkan bahwa perempuan mewakili lebih dari dua
pertiga kelompok studi mereka. Hasil ini juga sesuai dengan Al-
Byati et al. (2014) dan Genga et al.
(2014) yang menemukan bahwa perempuan mewakili lebih dari setengah
kelompok studi mereka. Sebaliknya dengan temuan ini Anumol Mathew et al.
(2014) dalam penelitian mereka menemukan bahwa lebih dari setengah
kelompok studi adalah laki-laki. Dari sudut pandang peneliti, hal ini dapat
disebabkan oleh pendapatan keluarga yang rendah sehingga membuat
mereka bergantung pada mata pencaharian tetap
perawatan di rumah sakit pemerintah.
Mengenai status perkawinan, kurang dari tiga perempat
dari kelompok studi menikah; lebih dari setengahnya buta
huruf dan lebih dari setengahnya memiliki penghasilan
yang cukup. Prevalensi buta huruf atau pendidikan rendah
tinggi di antara pasien diabetes wanita dan temuan ini
sesuai dengan penelitian yang dilakukan pada prevalensi
diabetes mellitus di Mesir berdasarkan Survei Demografi
dan Kesehatan Mesir 2008 (Arafa dan Amin, 2010). Hasil ini
sependapat dengan El-Said (2014) yang menemukan bahwa
mayoritas kelompok studi mereka sudah menikah, dan tiga
perempat dari mereka buta huruf dan lebih dari
setengahnya memiliki pendapatan yang cukup. Hasil ini
konsisten dengan penelitian yang dilakukan di Uni Emirat
Arab oleh Bani-Issa
(2011) yang menemukan bahwa kurang dari tiga
perempat peserta menikah dan lebih dari setengahnya
memiliki tingkat pendapatan rata-rata tetapi kurang dari
sepertiganya buta huruf. Juga hasil ini sesuai dengan
penelitian sebelumnya yang dilakukan di Oman oleh Al-
Maskari et al. (2011) yang menemukan bahwa kurang
dari tiga perempat dari kelompok studi menikah tetapi
lebih dari sepertiganya buta huruf.
Penelitian ini mengungkapkan bahwa sebagian besar
kelompok studi tidak bekerja. Hal ini sesuai dengan penelitian
yang dilakukan oleh Al Hayek et al. (2014) dan Jain et al. (2014)
yang menemukan bahwa kurang dari tiga perempat

pasien diabetes tidak bekerja. Temuan ini juga sesuai dengan Al-
Shehri (2014) yang menemukan bahwa kurang dari dua pertiga
pasien diabetes tidak bekerja. Temuan ini tidak sependapat dengan
Genga et al. (2014) karena mereka melaporkan kurang dari dua
pertiga dari kelompok studi memiliki beberapa pekerjaan baik
paruh waktu atau penuh waktu. Dari sudut pandang peneliti hal ini
mungkin disebabkan karena mayoritas kelompok studi adalah
perempuan (ibu rumah tangga dan pengangguran) dan tingkat
pendidikan mereka yang rendah tidak memberi mereka
kesempatan untuk bekerja.
Sekitar lebih dari separuh kelompok studi tinggal di
perkotaan sesuai dengan (Bakry, 2006; Jain et al., 2014) yang
menemukan bahwa hampir dua pertiga kelompok studi
berada di lingkungan perkotaan. Hasil ini sesuai dengan
penelitian yang dilakukan pada prevalensi diabetes mellitus
di Mesir yang mengungkapkan bahwa prevalensi diabetes
lebih tinggi di perkotaan daripada di pedesaan (Arafa dan
Amin, 2010). Dari sudut pandang peneliti, hal ini mungkin
disebabkan oleh ketergantungan mereka pada teknologi
canggih seperti alat transportasi yang berbeda daripada
berjalan kaki yang menyebabkan kurangnya latihan fisik
dan gaya hidup menetap.
Mengenai faktor risiko diabetes mellitus, diamati bahwa
kurang dari tiga perempat dari kelompok studi memiliki
riwayat keluarga diabetes. Hal ini mencerminkan tingginya
peran pewarisan DM tipe 2. Hasil ini sependapat dengan
Rashed (2012) yang menemukan bahwa mayoritas
partisipan memiliki riwayat keluarga diabetes. Hasil ini
sependapat dengan Bakry (2006) dan Al-Maskari et al. (2011)
yang melaporkan lebih dari setengah kelompok studi
memiliki riwayat keluarga diabetes. Hasil ini sebagian setuju
dengan El-Said (2014) yang melaporkan bahwa hanya
sepertiga dari kelompok studi yang memiliki riwayat
keluarga diabetes. Hasil ini sesuai dengan hasil penelitian di
Inggris yang menunjukkan bahwa kerabat tingkat pertama
dari penderita diabetes tipe 2 mengonsumsi makanan
tinggi lemak dan kolesterol, meningkatkan risiko terkena
diabetes (Adamson et al., 2001).
Selain itu, mayoritas kelompok penelitian memiliki hipertensi
sesuai dengan penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh
Berraho et al. (2012) dan Patel et al. (2014) yang melaporkan
bahwa kurang dari tiga perempat pasien mengalami hipertensi.
Hasil ini sependapat dengan Al-Jarsha dan Jasem (2011), Abd
Elaziz et al. (2014) dan Al-Byati dkk.
(2014) yang menemukan bahwa 39, 45,3 dan 48% masing-masing
pasien memiliki hipertensi. Hasil ini juga sependapat dengan
Jahanlou et al. (2011) yang menyimpulkan bahwa kurang dari
sepertiga pasien yang menjalani DM tipe 2 mengalami hipertensi.
Hasil ini mendukung penelitian sebelumnya yang mengungkapkan
bahwa pasien dengan hipertensi memiliki risiko 2,5 kali lipat
terkena diabetes dibandingkan dengan rekan non-hipertensi
mereka (Weycker et al., 2009). Mengenai status merokok, kurang
dari sepertiga dari kelompok studi adalah perokok (perokok aktif
atau pasif). Hal ini mungkin disebabkan oleh tingginya proporsi
perempuan yang menurut budaya merokok dianggap tidak dapat
diterima. Hasil ini sependapat dengan Rashed (2012) yang
menemukan bahwa
Abd El Latif dkk. 13
kurang dari sepertiga dari kelompok studi adalah perokok.
Hasil ini serupa dengan hasil penelitian lain yang dilakukan
oleh Arafa dan Amin (2010) yang melaporkan prevalensi
37% merokok pada pria diabetes di Mesir. Hasil ini setuju
juga dengan Jain et al. (2014) dan Avramopoulos et al. (2015)
yang menemukan bahwa lebih dari dua perlima kelompok
studi adalah perokok. Hasil ini sebagian setuju dengan
Jahanlou et al. (2011) yang menemukan bahwa hanya 14,3%
dari kelompok studi yang saat ini merokok.
Mengenai status saat ini, diamati bahwa minoritas kelompok
studi tidak melakukan aktivitas fisik. Temuan ini setuju dengan
Avramopoulos et al. (2015) yang menemukan bahwa kurang
dari seperempat pasien tidak melakukan aktivitas fisik. Temuan
ini juga sependapat dengan Bosić-Zivanovic et al. (2012) yang
menemukan bahwa kurang dari sepertiga pasien tidak dapat
melakukan aktivitas sehari-hari. Temuan ini sependapat dengan
Rashed (2012) yang menemukan bahwa kurang dari dua
pertiga pasien menjalani gaya hidup yang tidak banyak
bergerak. Dari sudut pandang peneliti, hal ini dapat dijelaskan
dengan kemajuan teknologi karena sebagian besar kelompok
usia studi terutama perempuan menghabiskan waktunya untuk
menonton TV atau jajan, dan sebagian besar dari mereka
mengandalkan alat transportasi daripada berjalan kaki.
Mengenai kontrol glikemik, sebagian besar kelompok studi
memiliki kontrol glikemik yang buruk. Hasil ini sependapat
dengan Al-Maskari et al. (2011) yang menemukan bahwa lebih
dari dua pertiga kelompok studi memiliki kontrol glikemik yang
buruk. Hasil ini sependapat dengan Avramopoulos et al.
(2015) yang menemukan bahwa kurang dari sepertiga
kelompok studi memiliki kontrol glikemik yang buruk. Dari
sudut pandang peneliti, hasil ini karena kepatuhan mereka
yang buruk terhadap pemantauan kadar glukosa darah sendiri
di mana sebenarnya lebih dari separuh dari mereka tidak tahu
apa itu HbA1c sementara alasan umum lainnya adalah
kepatuhan yang buruk terhadap rejimen pengobatan,
kurangnya akses. terapi, kepatuhan mereka yang buruk
terhadap rekomendasi diet dan olahraga.
Juga, lebih dari tiga perempat kelompok studi
mengalami obesitas; lebih dari sepertiga dari mereka
adalah obesitas kelas I. Temuan ini sependapat dengan
Ikombele (2011) yang menemukan bahwa kurang dari
tiga perempat kelompok studi mengalami obesitas; lebih
dari dua perlima dari mereka adalah obesitas kelas I.
Temuan ini setuju dengan Abd Elaziz et al. (2014) yang
menemukan bahwa lebih dari setengah kelompok studi
mengalami obesitas. Temuan ini sependapat dengan Al-
Byati et al. (2014), El-Said (2014) dan Avramopoulos et al.
(2015) yang menemukan bahwa lebih dari dua perlima
kelompok studi mengalami obesitas. Temuan ini juga
sependapat dengan Sindhu dan Jayakumar (2015) yang
menemukan bahwa kurang dari seperempat kelompok
studi mengalami obesitas.

mengembangkan diabetes tipe 2 di negara-negara berbahasa Arab
(Badran dan laher, 2012).
Berkaitan dengan domain kualitas hidup, penelitian ini
mengidentifikasi bahwa kelompok studi memiliki kualitas hidup
yang rendah dalam domain kesehatan fisik dan kualitas hidup
sedang dalam kaitannya dengan domain kesehatan psikologis
dan lingkungan. Hasil ini sebagian konsisten dengan Bosić-
Zivanovic et al. (2012) yang menemukan bahwa pasien diabetes
memiliki skor rendah di keempat domain kualitas hidup
sedangkan domain kesehatan fisik adalah domain yang paling
terpengaruh. Hasil ini tidak konsisten dengan Gholami et al.
(2013) yang melaporkan bahwa skor kualitas hidup terendah
pada kelompok studi adalah domain psikososial. Hasil ini juga
bertentangan dengan Bakry (2006) yang melaporkan bahwa
skor terendah adalah domain hubungan sosial di antara pasien
diabetes tipe 2. Hal ini dapat dijelaskan karena pasien diabetes
tipe 2 memiliki tingkat komplikasi yang lebih tinggi yang
mempengaruhi fungsi fisik. Keterbatasan fungsi fisik terutama
karena gangguan penglihatan, neuropati perifer, dan atau
penyakit jantung dapat berdampak negatif pada kualitas hidup.
Mengenai hubungan antara domain kualitas hidup dan usia
kelompok studi, penelitian ini mengungkapkan hubungan positif
yang signifikan antara usia dan domain kesehatan psikologis.
Temuan ini setuju dengan O'Reilly et al. (2011) dan Al Tukmagi dan
Moussa (2014) menunjukkan bahwa peningkatan usia dikaitkan
dengan HRQoL yang lebih baik. Temuan ini tidak sependapat
dengan Gavrić dan Grujić- Vujmilovi (2014) yang menemukan
bahwa dengan bertambahnya usia ada penurunan yang signifikan
secara statistik dalam skor rata-rata domain kesehatan psikologis.
Temuan ini tidak setuju dengan Genga et al. (2014) yang
menemukan bahwa usia partisipan muncul sebagai hubungan yang
signifikan dengan kualitas hidup, pada domain sosial dan bukan
pada tiga domain lainnya. Temuan ini tidak sesuai dengan El-Said
(2014) dan Spasić et al. (2014) yang menemukan bahwa pasien yang
lebih muda memiliki kualitas hidup yang lebih baik daripada pasien
yang lebih tua dan hubungan ini signifikan secara statistik. Hasil ini
mengkonfirmasi temuan penelitian sebelumnya yang menyebutkan
bahwa orang dewasa yang lebih tua mungkin lebih baik dalam
mengatur emosi daripada orang dewasa yang lebih muda karena
mereka cenderung mengarahkan mata mereka jauh dari peristiwa
negatif atau ke arah peristiwa positif (Isaacowitz dan Blanchard-
Fields, 2012) dan mereka memiliki lebih sedikit tanggung jawab
yang harus dipikirkan seperti pekerjaan dan keluarga. Mengenai
hubungan antara kualitas hidup dan nilai HbA1c dari kelompok
studi, analisis regresi linier berganda mengungkapkan bahwa ada
ketergantungan negatif antara HbA1c dan domain kesehatan fisik
dan tidak ada hubungan yang signifikan secara statistik dengan
domain lain. Hasil serupa ditemukan pada penelitian yang
dilakukan oleh Akinci et al. (2008) dan Shim et al.
(2012) yang menemukan bahwa kadar HbA1c yang lebih tinggi
berhubungan negatif dengan kualitas hidup. Temuan ini
sependapat dengan Wang dan Yeh (2013) yang menemukan bahwa
HbA1c dan QoL memiliki hubungan yang signifikan. Temuan ini
bertentangan dengan Genga et al. (2014) yang menemukan bahwa
kualitas kontrol glikemik dengan HbA1c tidak mempengaruhi
Int Res J Med Med Sci 14
HRQoL dan domainnya di antara pasien diabetes tipe 2. Temuan ini
tidak setuju dengan Abd Elaziz et al. (2014) yang menemukan
bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara
penderita diabetes terkontrol dan diabetes tidak terkontrol pada
semua parameter HRQOL. Hal ini mungkin disebabkan oleh kontrol
glikemik yang buruk hingga gejala hiperglikemik yang lebih banyak
(poliuria, penglihatan yang buruk, dll) yang berdampak pada
kualitas hidup.
Mengenai hubungan antara domain kualitas hidup dan
indeks massa tubuh, penelitian ini mengungkapkan hubungan
negatif yang signifikan antara BMI dan domain kesehatan fisik
dan psikologis. Temuan ini setuju dengan Hussein et al. (2011)
yang menemukan bahwa ada hubungan negatif yang signifikan
secara statistik antara BMI dan kesehatan fisik dan psikologis.
Temuan ini sependapat dengan El-Said (2014) yang
menemukan bahwa IMT yang lebih rendah dikaitkan dengan
kualitas hidup yang lebih tinggi dalam domain kesehatan
psikologis. Temuan ini setuju dengan Papadopoulos et al.
(2007) yang mengamati hubungan antara BMI dan
domain fungsi fisik. Temuan ini setuju dengan Wong et
al. (2013) yang menemukan bahwa BMI yang lebih
rendah dikaitkan dengan kualitas hidup yang lebih
tinggi. Ini sesuai dengan penelitian Perancis yang
menunjukkan bahwa indeks massa tubuh> 30 secara
independen terkait dengan kualitas hidup penderita
diabetes dalam beberapa model statistik (Bourdel-
Marcasson et al., 2013). Ini sesuai dengan Abd Elaziz et
al. (2014) yang menemukan bahwa pasien diabetes
obesitas memiliki kualitas hidup yang lebih buruk di
semua domain dibandingkan dengan pasien normal
atau kelebihan berat badan dan perbedaannya sangat
signifikan secara statistik. Temuan ini tidak setuju
dengan Kazemi-Galougahi et al. (2012) yang menemukan
bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara
domain BMI dan QOL. Temuan ini dikonfirmasi oleh
Akinci et al.
Penelitian ini mengungkapkan bahwa ada hubungan positif yang
signifikan secara statistik antara aktivitas fisik dan domain
kesehatan fisik dari kelompok studi. Temuan ini sependapat
dengan Bakry (2006) yang menemukan bahwa pasien yang tidak
melakukan aktivitas fisik atau aktivitas fisik yang tidak teratur lebih
berisiko memiliki status fisik yang buruk dibandingkan dengan
mereka yang melakukan aktivitas fisik secara teratur. Temuan ini
kongruen dengan Al-Shehri et al. (2008) yang menemukan bahwa
olahraga 30 menit selama 3 hari atau lebih setiap minggu
menghasilkan perubahan positif pada kualitas hidup. Temuan ini
setuju dengan Anumol Mathew et al. (2014) yang menemukan
bahwa skor kualitas hidup memiliki hubungan yang signifikan
dengan aktivitas fisik. Hasil ini dikonfirmasi oleh McArdle et al.
(2006) yang menyebutkan bahwa aktivitas fisik saja dapat
berkontribusi pada penurunan berat badan yang signifikan dengan
peningkatan kontrol glikemik dan sensitivitas insulin pada DM tipe
2 dan dalam studi terbaru kombinasi intervensi diet dan pelatihan
olahraga teratur bahkan sangat bermanfaat yang tercermin pada
kualitas. kehidupan. Meta-analisis yang mencakup 20 studi dan
1892 individu menegaskan bahwa pasien dengan diabetes harus
aktif secara fisik untuk memperbaiki penyakit

kontrol dan kualitas hidup (Cochran dan Conn, 2008). Juga, ada
hubungan negatif yang signifikan secara statistik antara status
merokok dan domain kesehatan psikologis dari kelompok
studi. Temuan ini setuju dengan Hussein et al. (2011) yang
menemukan bahwa merokok berpengaruh signifikan terhadap
tingkat kemandirian dan domain QOL spiritual. Temuan ini
sependapat dengan Al-Byati et al. (2014) yang menemukan
bahwa tidak ada hubungan yang signifikan antara kualitas
hidup dengan merokok. Hal ini dapat dikonfirmasi dalam
penelitian lain yang menunjukkan bahwa merokok jika hidup
berdampingan dengan diabetes dapat memperburuk semua
komplikasi diabetes dan penggunaan tembakau sering
dikaitkan dengan skor lemah untuk dimensi HRQOL yang
berbeda, terutama pada pasien dengan diabetes (Gulliford
dkk., 2003; Kamel dkk., 2003). Berdasarkan temuan studi saat
ini, dapat disimpulkan bahwa diabetes melitus tipe 2
berhubungan dengan rendahnya kualitas hidup terutama
domain kesehatan fisik. Faktor yang berhubungan dengan
rendahnya kualitas hidup dalam penelitian ini adalah obesitas,
merokok, aktivitas fisik, dan kontrol glikemik yang buruk, oleh
karena itu, pelaksanaan program pendidikan kesehatan
tentang modifikasi gaya hidup dan kontrol glikemik untuk
pasien ini, dan langkah-langkah untuk meningkatkan kualitas
hidup. kehidupan pasien diabetes tipe 2 sangat dibutuhkan.
REFERENSI
Abd Elaziz K, Nour-Eldin F, Momen M, Damaty S, 2014. Penilaian
kualitas hidup terkait kesehatan di antara pasien diabetes di Kegubernuran Al
Gharbia, Mesir menggunakan grafik COOP/WONCA. The Egypt J Commun Med,
32(3):47-58.
Abdel Hai R, Abou Hashima F, El-lawindi M, Seoud I, 2004. Kualitas dari
kebutuhan hidup dan kesehatan anak-anak dengan beberapa penyakit kronis.
Studi Organisasi Tesis Magister, Universitas Kairo.
Adamson A, Foster E, Butler T, Bennet S, Walker M, 2001. Non-
kerabat diabetes dari keluarga diabetes tipe 2: asupan makanan berkontribusi
pada peningkatan risiko diabetes. Diab Med, 18(12)::984–990.
Akinci F, Yildirim A, Gozu H, Sargin H, Orbay E, Sargin M, 2008.
Penilaian kualitas hidup terkait kesehatan (HRQoL) pasien dengan diabetes tipe
2 di Turki. Diab Res Clin Pract, 79(1):117-123.
Al Hayek A, Robert A, Al Saeed A, Alzaid A, Al Sabaan F, 2014.
Faktor-faktor yang terkait dengan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan
di antara pasien Saudi dengan diabetes mellitus tipe 2: Sebuah survei cross-sectional.
Diab Metabol J, 38(3):220-229.
Al Tukmagi H, Moussa M, 2014. Kualitas hidup pasien dengan tipe II
diabetes mellitus di Kota Al-Hilla, Irak. Irak J Pharm Sci, 23(2):99-
103.
Al-Byati A, Farhood H, Wtwt M, 2014. Kualitas hidup dan pola makan
kepuasan pada diabetes tipe 2. Food Sci Qual Manag, 25:18- 35.
Al-Jarsha K, Jasem SEBUAH, 2011. Penilaian kualitas hidup pasien
dengan diabetes mellitus (tipe ). J Basic Education, 73:1-10.
Al-Maskari M, Al-Shookri A, Al-Adawi S, Lin K, 2011. penilaian dari
kualitas hidup pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 di Oman. Saudi Med
J, 32(12):1285-1290.
Al-Shehri A, Taha A, Bahnassy A, Salah M, 2008. Berhubungan dengan kesehatan
kualitas hidup pada pasien diabetes tipe 2. Ann Saudi Med, 28(5):352-
360.
Al-Shehri F, 2014. Kualitas hidup di antara penderita diabetes Saudi. J Diab
Mellitus, 4:225-231.
Anumol Mathew A, Anusree T, Aparna Mathew A, Archana S, Athira
M, Sachina B, Gireesh G, 2014. Kualitas hidup di antara pasien diabetes mellitus
tipe II di India Selatan: Sebuah studi deskriptif. Am Int J Res Hum Arts Soc Sci,
7(2):197-200.
Abd El Latif dkk. 15
Arafa N, Amin G, 2010. Epidemiologi diabetes mellitus di Mesir:
Hasil survei nasional. Mesir J Commun Med, 28(3):29-37.
Avramopoulos Saya, Moulis A, Nikas N, 2015. Kontrol glikemik,
kepuasan pengobatan dan kualitas hidup pada pasien diabetes tipe 2 di Yunani:
PANORAMA mempelajari hasil Yunani. Diabetes Dunia J, 6(1):208-216.
Badran M, laher SAYA, 2012. Diabetes mellitus tipe 2 dalam bahasa Arab
negara. Int J Endocrinol, 2012, ID Artikel 902873:1- 11.
Bakry H, 2006. Penilaian kualitas hidup pada penderita diabetes dewasa di
Rumah Sakit Universitas Zagazig. Studi Organisasi Tesis Magister, Universitas
Zagazig.
Bani-Issa P, 2011. Evaluasi kualitas hidup terkait kesehatan
Orang Emirat dengan diabetes: integrasi variabel sosiodemografi dan terkait
penyakit. Kesehatan Mediterania Timur J, 17(11):825-830.
Berraho M, El Achhab Y, Benslimane A, El Rhazi K, Chikri M, Nejjari C,
2012. Hipertensi dan diabetes tipe 2: studi cross-sectional di Maroko (Studi
EPIDIAM). Pan Afr Med J, 11, 52.
Bosić-Zivanovic D, Medić-Stojanoska M, Kovacev-Zavisić B, 2012.
Kualitas hidup pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2. Vojnosanit Pregl,
69(10):858-863.
Cochran J, samb V, 2008. Meta-analisis hasil kualitas hidup
mengikuti pelatihan manajemen diri diabetes. Pendidikan Diabetes, 34(5):815-23.
D'Souza M, Venkatesaperumal R, Ruppert S, Karkada S, Jacob D,
2015. Kualitas hidup terkait kesehatan di antara pria dan wanita Oman dengan
diabetes tipe 2. J Diabetes Res, Pasal ID 154834, di tekan.
El-Said SEBUAH, 2014. Kualitas Hidup di antara Pasien Diabetes Tipe 2. Menguasai
Studi Organisasi Skripsi, Universitas Menoufiya.
Gavri , Grujić-Vujmilovic D, 2014. Persepsi psikologis
domain kualitas hidup pada pasien dengan diabetes mellitus. Buka J Preventive
Med, 4:489-498.
Genga E, Otieno C, Ogola E, Maritim M, 2014. Penilaian tentang
persepsi kualitas hidup pasien diabetes yang tidak tergantung insulin yang
menghadiri klinik diabetes di rumah sakit nasional Kenyatta. IOSR J Pharm,
4(3):15-21.
Gholami A, Azini M, Borji A, Shirazi F, Shara Z, Zarei E, 2013. Kualitas
hidup pada pasien dengan diabetes tipe 2: Penerapan skala WHOQoL-BREF.
Shiraz E-Med J, 14(3):162-171.
Guliford M, Sedgwick J, Pearce A, 2003. Merokok, kesehatan
status, status sosial ekonomi dan akses ke perawatan kesehatan pada diabetes
mellitus: survei cross-sectional. Res Pelayanan Kesehatan BMC, 3, 4.
Husein A, Khther S, Al-Hadits T, 2011. Asosiasi sosial tertentu
karakteristik demografi dan klinis pasien diabetes dengan kualitas hidup. Zanco
J Med Sci, 15(1):35-42.
Ikombele J, 2011. Pengetahuan, sikap dan praktik tentang
modifikasi gaya hidup di antara pasien diabetes tipe 2 yang dirawat di Rumah
Sakit Mamelodi, Pretoria, Afrika Selatan. Studi Organisasi Skripsi Skripsi,
Universitas Limpopo.
Isaacowitz D, Lapangan Blanchard F, 2012. Menghubungkan proses dan hasil
dalam studi emosi dan penuaan. Perspektif Psychol Sci, 7(1):3-17.
Jahanlou A, Ghofranipour F, Kimmiagar M, Vafaei M, Heydarnia A, Sobhani A, 2011.
Dapatkah kuesioner kualitas hidup digunakan pada penderita diabetes untuk
menilai hubungan antara HbA1c dan aspek domain pasien? Acta Medica Iranica,
49(4):246-251.
Jain V, Shivkumar S, Gupta O, 2014. Kualitas hidup terkait kesehatan
(HRQol) pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2. North Am J Med Sci,
6(2):96-101.
kamel M, Ismail M, El Deib A, Hattab M, 2003. Prediktor perawatan diri
perilaku pada orang dewasa dengan diabetes mellitus tipe 2 di Desa Abu
Khalifa- Ismailia-Mesir. Terusan Suez Univ Med J, 6(2):185-195.
Kazemi-Galougahi M, Ghaziani H, Ardebili H, Mahmoudi M, 2012.
Kualitas hidup pada pasien diabetes tipe 2 dan faktor efektif terkait. Indian J
Med Sci., 66(9):230-237.
McArdle W, Katch F, Katch V, 2006. Esensi Fisiologi Latihan.
edisi ke-3 Baltimore, MD: Lippincott Williams dan Willkins.
mehta V, Kikani K, Mehta S, 2014. Profil mikrobiologis penderita diabetes
ulkus kaki dan pola kerentanan antibiotik di rumah sakit pendidikan, Gujarat. Int
J Basic Clin Pharmacol, 3(1):92-95.
O'Reilly D, Xie F, Pullenayegum E, Gerstein H, Greb J, Blackhouse G, Tarride J,
Bowen J, Goereem R, 2011. Estimasi dampak komplikasi terkait diabetes pada
utilitas kesehatan untuk pasien dengan tipe
 Int Res J Med Med Sci 16

2 diabetes di Ontario, Kanada. Qual Life Res, 20:939–943.

Papadopoulos A, Kontodimopoulos N, Frydasm A, Ikonomakis E, Niakas D, 2007.
Prediktor kualitas hidup terkait kesehatan pada pasien diabetes tipe II di Yunani.
Kesehatan Masyarakat BMC, 30(7), 186.
patel B, Oza B, Patel K, Malhotra S, Patel V, 2014. Berhubungan dengan kesehatan
kualitas hidup pada pasien diabetes tipe-2 di India Barat menggunakan
Organisasi Kesehatan Dunia Kualitas Hidup – BREF dan penilaian skala diabetes.
Upaya Pengembangan Diabetes Int J, 34(2):100–107.
Pichon-Riviere A, Irazola V, Beratarrechea A, Alcaraz A, Carrara C,
2015. Kualitas hidup pada pasien diabetes mellitus tipe 2 yang membutuhkan
pengobatan insulin di Buenos Aires, Argentina: studi cross-sectional. Int J
Kesehatan Pol Manag, 4(7):475–480.
Ramanath K, Santoso Y, 2011. Dampak dari apoteker klinis yang diberikan
pendidikan pasien pada hasil QoL pada diabetes mellitus tipe II di populasi
pedesaan. Asian J Pharm Clin Res, 4(4):15-20.
Ruam HAI, 2012. Pengaruh Program Edukasi Diabetes pada Tipe 2
Pasien Diabetes di Direktorat Kesehatan Tulkarm. Studi Organisasi Skripsi,
Universitas Nasional An-Najah.
Saleh F, Ara F, Mumu S, Hafez M, 2015. Penilaian terkait kesehatan
kualitas hidup pasien Bangladesh dengan diabetes tipe 2 menggunakan EQ-5D:
studi cross-sectional. Catatan BMC Res, 8, 497.
Shim Y, Lee J, Toh M, Tang W, Ko Y, 2012. Kualitas terkait kesehatan
hidup dan kontrol glikemik pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 di
Singapura. Diabet Med, 29(8):241-248.
Shrestha P, Ghimire L, 2012. Review tentang pengaruh gaya hidup
modifikasi pada diabetes dan kualitas hidup. Global J Health Sci, 4(6):185-190.

Shrivastava S, Shrivastava P, Ramasamy J, 2013. Peran perawatan diri dalam

pengelolaan penyakit diabetes melitus. J Gangguan Metab Diabetes, 12, 14.
Sindhu L, Jayakumar B, 2015. Kualitas hidup terkait kesehatan pada pasien
dengan diabetes mellitus tipe 2: Sebuah survei cross sectional. Dev Kesehatan
Masyarakat J India, 6(4), 8.
Spasi A, Radovanovi R, orđevi A, Stefanovi N, Cvetkovi T,
2014. Kualitas hidup pada pasien diabetes tipe 2. Sci J Fakultas Med Niš, 31 (3):
193-200.
Vigneshwaran E, Padmanabhareddy Y, Devanna N, Alvarez-Uria G,
2013. Perbedaan gender dalam kualitas hidup terkait kesehatan orang yang
hidup dengan HIV/AIDS di era terapi antiretroviral yang sangat aktif. N Am J Med
Sci, 5:102–107.
Wang H, Yeh M, 2013. Kualitas hidup orang dewasa dengan diabetes tipe 2
di klinik perawatan rumah sakit di Taiwan. Qual Life Res, 22(3):577–584.
Weycker D, Nichols G, O'Keeffe-Rosetti M, Edelsberg J, Vincze G, Khan Z, Oster G,
2009. Kelebihan risiko diabetes pada penderita hipertensi. J Komplikasi Diabetes,
23(5):330–336.
Grup WHOQOL, 1998. Perkembangan Organisasi Kesehatan Dunia
Penilaian Kualitas Hidup WHOQOL-Bref. Med Psikologi, 28:551-
559.
Wong C, Lo Y, Wong W, Fung C, 2013. Asosiasi massa tubuh
indeks dengan aspek fisik dan mental kualitas hidup yang berhubungan dengan
kesehatan pada pasien Cina dengan diabetes mellitus tipe 2: hasil dari survei Kutipan: Abd El Latif FI, Abd El Wahid HA, Amina Ahmed Mohamed
cross-sectional. Hasil Kualitas Hidup Kesehatan, 11(1), 9. Organisasi Kesehatan
AA, Farg HK, 2016. Domain kesehatan fisik dan psikologis kualitas
Dunia (WHO), 1997. Mengukur kualitas hidup,
Instrumen WHO-QOL Jenewa, Swiss.
hidup pada pasien diabetes tipe 2 dalam kaitannya dengan faktor
Zhang P, 2014. Penyakit kardiovaskular pada diabetes. Eur Rev Med klinis diabetes mellitus di Mesir. Int Res J Med Med Sci, 4(1): 7-16.
Pharmacol Sci, 18:2205-2214.

Viie
ewwppu
ubbliiccaattiiodin ssttaattss