SURAT PERNYATAAN

Bersama ini saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama :______________________________________

Nomor KTP :______________________________________

Menyatakan bahwa:

Sudah tidak aktif bekerja pada _______________________ (nama Perusahaan Terakhir)

Efektif sejak tanggal ________________________________ (hari terakhir bekerja)

Dikarenakan mengundurkan diri / habis masa kontrak / pemutusan oleh perusahaan (coret yang
tidak perlu).

Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya untuk digunakan untuk melengkapi
proses onboarding PRUVenture Prudential Indonesia.

Demikian disampaikan, terima kasih.

Yang memberikan pernyataan: Diketahui oleh:

Jakarta, _____________________ Manager Keagenan

Materai Rp 6.000,-

(TTD dan Nama Jelas) (TTD dan Nama Jelas)