Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN SUAMI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :


Nama : Samsul Kamar

Alamat : Jln.Diponegoro 1 Gg H.M Yusuf

Pekerjaan : Swasta
Dengan ini menyatakan tidak keberatan / memberikan persetujuan sepenuhnya kepada istri saya :

Nama : Endang Sri Iryani A.Md Kep

Nip : 19810918 200604 2 016

Pangkat : Penata Muda TK.I / IIIb


Jabatan : Staf Ruang Edelweiss
Unit Kerja : RSUD Dr. Abdul Rivai Tanjung Redeb
Untuk mengikuti pendidikan Ijin belajar pada Program Studi Sarjana Terapan Keperawatan +
Profesi NERS Politeknik Kesehatan Kemenkes KalTim sampai dengan selesai.

Demikian persetujuan ini di berikan untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tanjung redeb,20 Mei 2021


Yang membuat pernyataan,

Samsul Kamar

Anda mungkin juga menyukai