LAPORAN PENDAHULUAN DAN ASUHAN KEPERAWATAN

DENGAN GANGGUAN BRONKUSPENONEMIA

Disusun oleh :
Khoirotun Nisa’
14401.18.19010

PROGRAM D3 KEPERAWATAN
STIKES HAFSHAWATY ZAINUL HASAN
2021
 LAPORAN PENDAHULUAN DENGAN GANGGUAN
BRONKUSPENONEMIA.
A. Anatomi Fisiologi.

B. Pengertian.
Bronkopneumonia adalah salah satu jenis pneumonia, yaitu infeksi yang mengakibatkan
terjadinya peradangan pada paru-paru yang disebabkan oleh virus, bakteri, atau jamur yang
menjadi penyebab kematian terbesar untuk penyakit saluran napas bawah yang menyerang balita
dan anak-anak. Menurut sebuah penelitian, diperkirakan pneumonia banyak terjadi pada bayi
kurang dari 2 bulan, oleh karena itu pengobatan penderita pneumonia dapat menurunkan angka
kematian anak.
Bronkopneumonia adalah suatu cadangan pada parenkim paru yang meluas sampai bronkioli
atau dengan kata lain peradangan yang terjadi pada jaringan paru melaui cara penyebaran langsung
melalui saluran pernafasan atau melaui hematogen sampai ke bronkus (Sujono & Sukarmin, 2009).

Bronkopneumonia adalah suatu infeksi akut pada paru–paru yang secara anatomi mengenai
begian lobulus paru mulai dari parenkim paru sampai perbatasan bronkus yang dapat disebabkan oleh
bermacam–macam etiologi seperti bakteri, virus, jamur dan benda asing ditandai oleh trias (sesak nafas,
pernafasan cuping hidung, sianosis sekitar hidung atau mulut). (Mansjoer, 2000. Dalam Dewi, 2013)

C. Etiologi.
Penyebab tersering bronkopneumoni pada anak adalah pneumokokus sedang penyebab yang
lainnya adalah: streptoccocus pneumoniae, stapilokokus aureus, haemophillus influenzae, jamur (seperti
candida albicans), dan virus. Pada bayi dan anka kecil ditemukan stapilokokus aureus sebagai penyebab
terberat, serius dan sangat progresif dengan mortalitas tinggi (Sujono & Sukarmin, 2009). Terjadinya
bronkopneumonia bermula dari adanya peradangan paru yang terjadi pada jaringan paru atau alveoli
yang biasanya didahului oleh infeksi traktus respiratorius bagian atas selama beberapa hari. Factor
penyebab utamam adalah bakteri, virus, jamur dan benda asing (Ridha, 2014).

D. Alur Masalah.
a. Patofisiologi
Bakteri masuk kedalam jaringan paru- paru melalui saluran pernafasan dari atas untuk
mencapai bronchiolus dan kemudian alveolus sekitarnya. Kelainan
 b. patway

E. Menifestasi Klinis.
1. Adanya retraksi epigastrik, interkostal, suprasternal
2. Adanya pernapasan yang cepat dan pernapasan cuping hidung.
3. Biasanya didahului infeksi traktus respiratorius bagian atas selama beberapa hari.
4. Demam, dispneu, kadang disertai muntah dan diare.
5. Batuk biasanya tidak pada permulaan penyakit, mungkin terdapat batuk, beberapa hari yang
mula-mula kering kemudian menjadi produktif.
6. Pada auskultasi ditemukan ronkhi basah halus nyaring.
7. Pada pemeriksaan darah tepi ditemukan adanya leukositosis dengan predominan PMN.
8. Pada pemeriksaan rontgen thoraks ditemukan adanya infiltrat interstitial dan infiltrat alveolar
serta gambaran bronkopneumonia
9.
F. Pemeriksaan Penunjang.
1. Pemeriksaan Darah Lengkap.
2. Pemeriksaan Radiologi.
3. Pemeriksaan Cairan Pleura
G. Penatalaksanaan.
1. Non Farmakologi
a. Menjaga kelancaran pernapasan.
b. Kebutuhan istirahat klien.
c. Kebutuhan Nutrisi dan Cairan.
d. Mengontrol Suhu Tubuh.
2. Farmakologi.
a. Oksigen 2 liter/menit.
b. IVFD (Intra Vena Fluid Drip).
c. Jenis cairan yang digunakan adalah 2A-K CL (1-2 mek/kgBB/24 jam atau KCL 6 mek/500 ml).
 d. Kebutuhan cairannya.

H. Komplikasi.
1. Empiema adalah suatu keadaan dimana terkumpulnya nanah dalam rongga pleura yang
terdapat disatu tempat atau seluruh rongga pleura.
2. Otitis media akut adalah suatu peradangan sebagian atau seluruh mukosa telinga tengah,
tuba eustachius, antrum mastoid dan sel-sel mastoid (Brunner & Suddarth, 2002).
3. Atelektasis adalah penyakit restriktif akut yang mencangkup kolaps jaringan paru (alveoli)
atau unit fungsional paru (Soemantri, 2008).
4. Emfisema adalah gangguan pengembangan paru-paru yang ditandai oleh pelebaran ruang
udara di dalam paru-paru disertai destruktif jaringan (Soemantri, 2008).
5. Meningitis adalah infeksi akut pada selaput meningen (selaput yang menutupi otak dan
medula spinalis).

I. Masalah Keperawatan.
1. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas.
2. Gangguan pertukaran gas.
3. Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh.
4. Ketidakefektifan pola nafas.
 Daftar Pustaka.

PPNI, Tim Pokja “standar Diagnosa Keperawatan Indonesia”. Jakarta Selatan:DPP:

J. Askep Teori.
a. Data umum.
Dilakukan dengan melakukan anamnesis pada pasien, data-data yang dikumpulkan atau
yang dikasi
 Identitas pasien
Nama pasien, tempat tanggal lahir, alamat, umur, jenis kelamin, agama, suku,
bangsa, status perkawinan, pekerjaan, pendidikan terakhir
b. Keluhan utama.
Keluhan utama yang sering muncul atau yang paling dirasakan pada pasien
dengan penyakit penyakit bronkuspnemonia.
c. Riwayat kesehatan.
 Riwayat penyakit sekarang.
Riwayat yang dirasakan pasien saat ini pada pasien dengan penyakit pneumonia : nafas
pendek, batuk berdahak, dan nyeri dada.
 Riwayat penyakit dahulu.
Perlu ditanyakan juga pakah pasien sebelumnya pernah menderita penyakit lain
seperti TB paru, DM, asma, kangker, dan lain-lain. Hal ini perlu diketahui untuk
melihat ada tidaknya factor predisposisi.

 Riwayat penyakit keluarga.

Perlu ditanyakan apakah ada anggota keluarga yang menderita penyakit yang sama atau
mungin penyakit-penyakit lain yang mungkin dapat menyebabkan penyakit pneumonia.
d. Diagnose.
1. Gangguan pertukaran gas berhubungan dengan perubahan membrane alveolus
kapiler.
2. Pola nafas tidak efektif berhubungan denga infeksi paru.
3. Ketidak bersihan jalan nafas berhungan dengan proses infeksi.