Anda di halaman 1dari 2

KIP / KKS / Persentil DTKS

KIP KULIAH 2020


https://kip-kuliah.kemdikbud.go.id/ - / - / Belum Terdata

Formulir Pendaftaran KIP Kuliah Tahun 2020


Data Pribadi Pendaftar
No Pendaftaran : 1120.203.30462.1590.258
NISN : 0010688820
Nama Pendaftar : Uli Haniatul Hidayah
NIK : 3302026001010003
Jenis Kelamin : Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : BANYUMAS, 20 Januari 2001
Sekolah Asal : SMKS PPRQ KEMRANJEN
Alamat : Citomo klapagading RT 04 RW 07 klapagading, Wangon
Kab. Banyumas
Jawa Tengah
Kode Pos : 53176
No.Telepon : -
No.HP : 085741754305
Email : uli.hania20@gmail.com

Data Prestasi KO & Ekstrakurikuler


# Kegiatan Jenis Tingkat Tahun Pencapaian
1 PMR Kelompok/Tim Kabupaten/Kota 2015 Finalis
2 Seminar wimnus nasional Kelompok/Tim Kabupaten/Kota 2018 Finalis
3 Seminar digital marketing Kelompok/Tim Kabupaten/Kota 2020 Finalis

Data Keluarga
Nama Ayah/Wali : Unam
Status Ayah/Wali : hidup
Hubungan dengan Ayah : Ayah Kandung
Pendidikan Ayah/Wali : Tidak Sekolah
Pekerjaan Ayah/Wali : Lainnya
Detil Ayah : Ayah bekerja sebagai penjamin buruh yang penghasilannya belum pasti dan musiman
Nama Ibu : SOLIAH
Status Ibu : hidup
Pendidikan Ibu : SD/MI / Sederajat
Pekerjaan Ibu : Lainnya
Detil Ibu : Ibu bekerja sebagai ART
Jumlah Tanggungan : 2 Orang
No.Telepon Orang Tua : 085701990664

Data Rencana Hidup


Rencana Tinggal : Pesantren
Dukungan Keluarga : Ya
Transportasi Asal : Jalur Darat
Transportasi Harian : Sepeda Motor
Biaya Transportasi : Rp. 20.000

Data Kondisi Ekonomi


Penghasilan Ayah : Rp. 250.001 - Rp. 500.000
Penghasilan Ibu : Rp. 250.001 - Rp. 500.000
Hutang kepada pihak lain : Rp. 3.000.000
Cicilan hutang dibayar per bulan : Rp. 200.000
Piutang kepada pihak lain : -
Cicilan piutang dibayar per bulan : -
Tabungan Keluarga : -

Data Kondisi Rumah


Kepemilikan : Sendiri
Tahun Perolehan : 2001
Sumber Listrik : PLN
Daya Listrik : 900 Watt
Luas Tanah : < 25 M2
Luas Bangunan : < 25 M2
NJOP/Meter : Rp. 1.000.000
Bahan Atap : Genting
Bahan Lantai : Tanah
Bahan Tembok : Lainnya
Mandi Cuci Kakus : Kepemilikan Sendiri Didalam
Sumber Air : Sumur
Jarak dari pusat kota : 2 Km
Jumlah orang tinggal : 4 Orang

Data Aset Keluarga


# Nama Barang Merk/Tipe Harga Beli Harga Jual
1 TV Samsung Rp. 200.000 Rp. 100.000

Data Jalur Seleksi


# Nama Seleksi Pilihan Perguruan Tinggi Pilihan Prodi 1 Pilihan Prodi 2
1 Seleksi Mandiri PTS Universitas Nahdlatul Ulama Al Ghazali S1 Manajemen S1 Ekonomi Pembangunan
Cilacap

Dicetak pada : 24 Oktober 2020

FORMULIR INI ADALAH BUKTI ANDA TERDAFTAR SEBAGAI CALON PENERIMA KIP KULIAH MELALUI SISTEM KIP KULIAH SECARA ONLINE. FORMULIR INI
BUKAN MERUPAKAN BUKTI BAHWA ANDA TELAH DITETAPKAN SEBAGAI PENERIMA KIP KULIAH
Proses pencalonan dan penetapan sebagai penerima bantuan KIP Kuliah dilakukan oleh PERGURUAN TINGGI melalui proses verifikasi saat registrasi sebagai
mahasiswa baru
Cetak formulir pendaftaran KIP Kuliah menggunakan kertas berukuran minimal A4
Kartu peserta KIP Kuliah diberikan kepada pendaftar sebagai tanda bukti bahwa siswa yang bersangkutan telah melengkapi berkas-berkas pendaftaran
Jika terdapat kesalahan data silahkan perbaiki data terlebih dahulu, kemudian cetak kembali

Anda mungkin juga menyukai