Nama : Afita Sety Aji

Kelas : S1 Keperawatan 6 A

NIM :180103002

Seorang anak perempuan usia 24 bulan dibawa ke UGD oleh orang tuanya. Keluhan saat ini BAB cair
lebih dari 15 kali sehari. Hasil pengkajian ubun-ubun teraba cekung, kelopak mata cekung, turgor
kulit tidak elastis, frekuensi nadi 120 kali/menit, frekuensi nafas 55 kali per menit, suhu 37,90C.

Apakah tindakan utama yang tepat dilakukan?

A. Beri larutan oralit

B. Observasi intake dan output cairan

C. Pasang akses intravena untuk infus

D. Beri obat penurun panas

E. Berikan oksigenasi tambahan nasal kanul

Jawaban : E

Seorang anak laki-laki usia 5 tahun dibawa ke poliklinik oleh ibunya. Keluhan saat ini BAB cair 10
kali/hari dan muntah 4 kali/hari. Hasil pengkajian kondisi pasien lemah, rewel ketika didekati oleh
perawat, turgor kulit tidak elastis, mukosa bibir kering, kulit sekitar anus tampak merah.

Apakah masalah keperawatan utama pada kasus?

A. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

B. Nyeri

C. Kekurangan volume cairan tubuh

D. Gangguan integritas kulit

E. Cemas

Jawaban :C

Seorang anak laki-laki usia 12 tahun dirawat dengan keluhan pusing, mual, dan demam tinggi. Hasil
pengkajian anak tampak lemas dan tampak bintik merah di kulit. Ibu mengatakan anak mengalami
mimisan sebelumnya. Saat ini terpasang cairan infus untuk rehidrasi

Apakah tindakan untuk evaluasi kondisi pasien?

A. Rumpel leede test

B. Ukur suhu tubuh

C. Pengukuran tekanan darah

D. Hitung frekuensi pernafasan

E. Kaji activity daily livings

Jawaban : A

Seorang bayi perempuan usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas untuk imunisasi. Hasil pengkajian
bayi belum mendapat imunisasi DPT I. Perawat menyiapkan peralatan dan vaksin yang diperlukan.
Bayi sudah diposisikan nyaman dan diberikan pengalas kain.

Apakah tindakan perawat selanjutnya?

A. Desinfektan di area penusukan

B. Meminta persetujuan orang tua

C. Melakukan aspirasi

D. Menjaga privasi pasien

E. Mencuci tangan

Jawaban :A

Seorang anak perempuan usia 6 tahun dirawat dengan diagnose bronkopneumonia. Hasil pengkajian
batuk tidak efektif, frekuensi nafas 30 kali/menit, frekuensi nadi 100 kali/menit, suhu 360C . Perawat
akan melakukan fisioterapi dada.

Apakah tindakan pertama yang harus dilakukan?

A. Memberikan minuman hangat

B. Memposisikan pasien nyaman

C. Asukultasi suara nafas tambahan

D. Menyiapkan obat ekspektoran

E. Melakukan clapping

Jawaban :B

Seorang anak usia 4 tahun terdiagnosis typhoid. Anak merasa lemas karena mual dan muntah. Hasil
pengkajian perawat menunjukkan mukosa bibir kering, turgor kulit buruk, dan mata tampak cekung,
frekuensi nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, suhu 38,80C. Ibu bingung tidak tahu
apa yang terjadi pada anaknya. Apakah masalah keperawatan yang tepat?

A. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

B. Hipertermi
C. Kekurangan volume cairan tubuh

D. Intoleransi aktivitas

E. Kurang pengetahuan

Jawaban:C

Seorang anak perempuan usia 4 tahun terdiagnosis typhoid. Keluhan saat ini anak merasa lemas,
mual dan muntah. Hasil pemeriksaan TTV menunjukkan nadi 126 kali/menit, pernafasan 24
kali/menit, suhu 390C, kulit teraba panas, wajah memerah. Ibu sangat mencemaskan kondisi anak.
Apakah masalah keperawatan utama pad kasus?

A. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

B. Hipertermi

C. Kekurangan volume cairan tubuh

D. Intoleransi aktivitas

E. Cemas

Jawaban:B

Seorang anak laki-laki usia 4 tahun terdiagnosis thypoid. Keluhan saat ini mual dan lidah terasa pahit
sehingga tidak pernah menghabiskan porsi makanannya. Ibu tampak bingung mencari cara agar anak
mau makan. Hasil pengkajian suhu 38,60C, lemas, turgor kulit kurang dari 3 detik. Apakah masalah
keperawatan yang tepat?

A. Ketidakseimbangan nutrisi : kurang dari kebutuhan tubuh

B. Hipertermi
C. Kekurangan volume cairan tubuh

D. Intoleransi aktivitas

E. Kurang pengetahuan

Jawaban:B

Seorang perawat mengkaji adanya tanda ikterus pada bayi yang baru lahir. Hasil pemeriksaan
laboratorium menunjukkan adanya peningkatan kadar bilirubin sebesar 5 mg/dl dalam 24 jam
kelahiran bayi. Apakah klasfisikasi kondisi untuk kasus di atas?

A. Hiperbilirubin jaundice

B. Jaundice ASI

C. Hiperbilirubin patologis

D. Hiperbilirubin fisiologis

E. Ikterus

Jawaban : A

Seorang bayi laki-laki terdiagnosis Respiratory Distress Syndrom (RDS). Penatalaksanaan yang
dilakukan perawat adalah memberikan oksigen. Pemberian oksigen berlebih dapat menimbulkan
komplikasi seperti fibrosis paru dan retinopathy premature. Bagaimana pencegahan komplikasi yang
dapat dilakukan perawat?

A. Memantau kondisi sianosis pada bayi

B. Melihat pengembangan dada

C. Mengkaji ada atau tidaknya retraksi dinding dada

D. Melakukan pemeriksaan analisis gas darah

E. Monitoring kadar oksigen sesuai usia gestasi

Jawaban : E