4 level diagnosis

Jing ( essence ), Qi ( Energy),

Shen (Spirit & Mental), & Xing (
Struktur Tubuh )
 4 Level (Jing, Qi, Shen, Xing)

• Jing --> Genetik & The way of Health ( Pola

Hidup Sehat).
• Qi --> Energi, tergantung pada makanan
dan udara. Qi dalam TCM --> berasal dari
Kidney Qi, Stomach Qi dan Lung Qi.
• Shen --> 1. State Mind & Mental activity
2. Kemampuan Alami, intuisi dan
Cara kerja alami tubuh.
 4 level ( Jing, Qi, Shen, Xing )
• Xing --> struktur tubuh kita ( dipengaruhi
oleh olahraga, cedera dll)

• Jing --> Qi,

• Qi --> Shen,
• Shen --> Jing & Qi
• jing --> Yuan Qi ( Yang part of Jing)
• Yuan Qi + Wei Qi (St) + Qing Ji (Lu) -->
ZhenQi
 Zhen Qi, Qi Ji & Bing Ji
• Zhen Qi --> Terdiri Wei Qi, Ying Qi, Channel
Qi,
ZangFu Qi (Zong Qi)
• Zhen Qi --> Support fungsi transportasi dan
Transformasi dalam tubuh.
Jing Qi (Yuan Qi) --> Capital, Zhen Qi -> Bank
account.
Saat ZhenQi rusak, maka lama-lama Yuan Qi
juga rusak ---> Asal muasal teori Pi Wei Lun (
Li Dong Yuan)
 Qiji 气机
• Qi ji --> perjalanan ZhenQi --> transport,
transformasi, komunikasi dan sirkulasi Jing
Qi & Shen.
• ZhenQi --> Qi utk kehidupan manusia.
• Qiji --> membawa Zhenqi ke permukaan
tubuh dan melindungi tubuh dari patogen
luar.
• Qiji --> bertanggung jawab utk saluran
pencernaan ( agar selalu lancar/open), dan
urinasi serta kelenjar keringat.
 Pergerakan Qi
• Qi movement / pergerakan Qi :
• 升降出入
“Sheng Jiang Chu Ru ( )
• Sheng = Atas
• Jiang = Bawah
• Chu = keluar
• Ru = masuk/ ke dalam
• Peresepan herbal harus mengikuti
pergerakan QiJi agar dapat memperoleh
hasil maksimal.
 BingJi 病机
• BingJi --> pertarungan antara ZhenQi dan
Patogen.
• Patogen --> external & internal
• External --> dingin, angin, panas, lembap,
kering
• Internal -- > emosi
• Manifestasi BingJi --> Simptom
• Utk mengetahui kekuatan BingJi --> 8 dasar
diagnosis ( bab selanjutnya)
 Metode Diagnosis 4 sumber,
ZhenQi, QiJi, dan BingJi
• Langkah pertama.

• Dalam langkah pertama, kita menguji 4

sumber, yaitu YuanQi dan Jing sebagai
Dasar yg paling penting/Base.
• Jing+YuanQi--> Ginjal, Air, aktivitas sexual
dan mempengaruhi SHEN Qi ( GOVERN
SPIRIT).
• Jing + YuanQi --> it cannot be in excess
• Pada kasus defisiensi --> abdomen dingin
atau Kosong, kulit kering, rambut tipis,
Jing + mata
pandangan YuanygQi ( Centre/Base
buruk, dingin atau )
nyeri pada tulang belakang, bak pd malam
hari, pd wanita mengalami periode mens
singkat dan darah mens yg tipis serta
sedikit. Pd pria mengalami penurunan libido
sex.
• Jing + YuanQi rendah--> tdk dpt kontrol Qi,
mengakibatkan mata berair dan gangguan
pd saluran hidung.
 Jing + Yuan Qi
• Jing deficiency induces Shen Qi deficiency
leading to poor memory, & poor
concentration, sensitivity and irritability.
• Ciri2 Jing defisiensi : perut berasa kosong
saat diraba dan dingin. Wajah suram,
warna kulit pucat. Nadi : ketat, lemah dan
tipis.
• Lidah : tipis, pucat, lembek dan agak
mengkerut dan tidak ada tenaga utk
menggerakan.
 Herbal Regulasi Jing + YuanQi
• Regulasi Jing --> Rasa Manis, Asam atau
Asin dan Herbal dari bahan Binatang.
• Secara umum, lebih menggunakan herbal
yg mengandung Wei dari pada Qi, atau
dosis yg lebih besar, pemasakan lebih
lama, berwarna gelap.
• Regulasi YuanQi --> Renshen ( Ginseng)
灶心土
dan ZaoXinTu ( )
 Zhen Qi (Wei Qi) ( 胃气) : the middle
• Wei Qi sangat erat dengan JingQi dan
ZhenQi.
• WeiQi --> can be in Excess or Deficiency
• Excess --> Gas lambung, konstipasi, bau
mulut,
Nafsu makan meningkat, dll.
• Deficiency -> Nafsu makan turun, diare dll.
• Regulasi Wei Qi --> herbal yg agak pedas
dan
Pahit.
 Langkah Kedua, QiJi atau Sanjiao
• Dalam langkah kedua ini, kita berbicara
fungsi dari ZhenQi yg dapat diakses melalui
pembagian level pada sanjiao ( atas,
tengah, bawah).
• Gambaran dari Sanjiao -->
• * bagaimana fungsi ZhenQi ?
• * bagaimana reaksi tubuh saat terjadi
pertempuran antara ZhenQi dgn XieQi ? Dan
dimana lokasi pertempuran itu terjadi?
 QiJi / Sanjiao
• Apakah semua meridian dan permukaan
level ( pd shangjiao) terbuka ( tidak
stagnant/ tdk stagnasi) ?

• Dalam tahap ini, kita harus jelas

dimanakah lokasi pertempuran antara
ZhenQi dan XieQi terjadi. Hal ini dapat
diketahui melalui pengamatan terhadap
SANJIAO.
 Manifestasi SANJIAO
• Sanjiao memiliki 3 level ( Atas, Tengah dan
Bawah).
• Lokasi BingJi dalam pembagian SANJIAO
adalah, surface(permukaan), Channel
(meridian), Organ Fu dan Organ Zang.
• Manifestasi Sanjiao :
• 1. Berkeringat --> refleks Jiao Atas
• 2. Saluran cerna --> refleks Jiao Tengah ( Fu )
• 3. Urinasi --> refleks Jiao Bawah ( Zang )
 Arah fisiologi BingJi
• The Huang Di Neijing says : “Jin cha bing ji
之 谨察病机之所在而调
zhi suo zai er tiao zhi
” which means : “we have to make clear
where Bing Ji is”.
• Arah BingJi secara fisiologi adalah :
• Ke Atas = berkeringat dan takut akan dingin.
• Ke Bawah = diare.
• Up --> Tonify + Opening ( Bingji pada Qi level )
• Down --> Opening Down (BingJi pada Xue
level)
 Level ShangJiao / Jiao Atas
• shang jiao --> Pedas + Hangat atau dingin (
pd level Qi ) dan agak pahit ( pada level Xue)
.
• Pada level shangjiao, terkadang tangan dan
kaki merasa dingin.
• Perhatikan konstitusi tubuh pasien secara
keseluruhan dan berikan herbal sesuai
dengan kondisi konstitusi tubuh masing2
pasien.
 Level ZhongJiao / Jiao Tengah
• Fokus pada fungsi transportasi.
• Apakah ada konstipasi atau tidak?
• Pd umumnya permasalahan pd level Jiao
Tengah diakibatkan Stomach Qi deffisien.
• Penggunaan herbal utk level ini
menggunakan herbal dengan sifat tonik yg
memiliki fungsi utk mengumpulkan energi
dan opening ( membuka sumbatan)
 Level XiaJiao / Jiao Bawah
• Urinasi --> gambaran dari YuanQi

• Apabila urinasi tidak lancar, maka lakukan

pemberian herbal yg memiliki fungsi
diuretik.

• Penggunaan herbal fungsi diuretik sangat

diperlukan saat pemyakit sdh masuk ke
level XiaJiao.
Langkah ketiga, Shen Balancing
恬淡虚无 真气从之 精
• Huang Di Neijing: “
神内守 病安从来
, ,

, , “

• Jika sesorang hidup bahagia, tenang, dan

pikiran yg damai, maka ZhenQi stabil dan
kuat, penyakit menjauh.
• Kunci pertanyaan --> Bagaimana tidurnya?
• Shen --> sangat dipengaruhi oleh tidur dan
kualitasnya.
 Kualitas Tidur I
• Kualitas tidur mencakup : susah tidur,
sering terbangun saat tidur, sering mimpi
buruk, dan terbangun di saat pagi hari.
• Saat seseorang susah tidur-> Yang Qi (
Shen Qi ) tdk dpt turun ke level Xue ( darah)
--> Yin Xue deff / Yang Qi terlalu kuat ( kerja
keras, bnyk pikiran, begadang)
• Strategi terapi --> gunakan herbal mineral
utk menurunkan Yang Qi : Muli, Huashi,
Shengshigao
 Kualitas Tidur II
• Terbangun di pagi hari --> Qi stress
• Merupakan tanda bahwa seseorang tidak
memiliki solusi utk pemecahan masalah yg
sedang dihadapinya.
• Pikiran harus relaks.
• Strategi terapi : menggunakan herbal yg
asam. Zhuye (
( )
竹叶 竹茹
memiliki rasa ringan dan sedikit manis dan
乌梅 )Zhuru ( ), Wumei
 Kualitas Tidur III
• Sering Mimpi Buruk --> jiwa bingung.
• Seseorang yg sering mimpi buruk biasanya
sering melakukan sesuatu berlebihan,
bertemu dengan banyak orang, berpikir
terlalu banyak tanpa arah untuk pikiran dan
tindakan.
• Strategi terapi --> gunakan herbal mineral

紫石英 代赭石生铁落
yg berat ( dari batu2an), pahit, dan rasa
asam yg kuat ( sepat), Shengtieluo (
Zishiying ( ), Daizheshi ( ).
),
 Langkah ke-4, Dasar 8 diagnosis
• 虚实
1. Xu-Shi (deficiency-excess)
• 2. Han-Re (cold-warm) 寒热
• 表里
3. Biao-Li (exterior-interior)
• 阴阳
4. Yin-Yang (zai qi-zai xue)
• Metode ini memudahkan kita utk mencari
BingJi, dimanakah pertempuran terjadi
(biao-li), pertempurannya sengit/lemah
(Shi-Xu), dan termasuk Yang/Yin ( Zai Qi-
Zai Xue).
 Defisiensi - Ekses
• Mengacu pada kuat - lemahnya perlawanan
ZhenQi thd XieQi
• Lokasi perlawanan ZhenQi dan XieQi :
Zai Qi --> permukaan, Yang
Zai Xue --> dalam, Yin
• manifestasi :
Zai Qi --> bersin, demam, batuk dgn/tnp
dahak
Zai Xue --> sesak, demam, nyeri, ruam
merah
 Biao - Li
• Biao - Li disini memiliki 2 arti :
1. Apakah Bingji termasuk Eksterior / Interior
2. Apakah arah BingJi menuju eksterior/
interior
• Asal Bingji disini tidak dipermasalahkan
apakah
berasal dari eksterior atau interior.

• Yang paling utama disini adalah dimanakah

Pertempuran itu terjadi saat ini dan arahnya.
 Han - Re
• Han - Re ( Panas - dingin ), pengertian dari
protokol Panas-Dingin disini tidak penting.
• Apa yg kita ambil dari protokol ini adalah
hukum alami dari sifat penyakit.
• Apabila penyakit panas, maka kita
gunakan herbal yg dingin.
• Apabila penyakit dingin, maka kita
gunakan herbal hangat.
 Pemeriksaan pasien
• 4 hal utama dalam pemeriksaan pasien :
1. Warna pada wajah dan kulit
2. Mata & Tangan
3. Lidah
4. Nadi

Ke empar hal diatas sangat penting dan

dasar untuk pemeriksaan pasien.
 Wajah & Kulit
• Warna pada kulit dan wajah menunjukkan
Qi dan Shen .
• Putih -> dingin, nyeri, Qi Xu
• Hitam kebiruan -> dingin, nyeri, stagnasi
darah
• Kemerahan -> panas atay Qi Shi
• Hitam -> dingin, qi berjalan lambat dan
stagnasi air ( water retention )
• Kuning -> Qi Xu, Limpa/Lambung deff
 Mata & Tangan
• Titik hitam pd mata --> Angina problem
• Titik hitam pd ujng hidung --> dingin pd ST
• Ada warna gelap menyerupai cincin
dibawah mata menandakan Jing Deff, Liver
& Kidney Tegang.
• Warna biru menyerupai cincin dibawah
mata menandakan Shen lemah, sangat
sensitif dan takut disaat malam hari.
• Telapak tangan kekuningan --> Jing
defisiensi
 Lidah
• Alat diagnosis yg sangat bagus, karena
tidak memerlukan faktor patogen
• Lebih bagus utk menentukan kondisi kuat
atau lemah ketimbang panas atau dingin.
• Lidah kecil dan lemah --> defisiensi organ
• Lidah agak besar --> seakan terbenam
dalam air utk waktu yg lama.
• Lidah pucat dan jejas gigi --> water
retention/ edema
 Selaput lidah
• Menandakan Qi Ji
• Bukan penanda faktor patogen yg sdg
dialami
• Selaput lidah tebal --> menandakan Qi Block
• Selaput lidah menandakan perubahan pd Qi
Ji yg mana sangat dipengaruhi oleh faktor
Lambung dan Sanjiao.
• Selaput lidah TCM based : Putih, Kuning ,
Hitam.
• Yg menandakan dingin, panas, lembab.
 Nadi
• Nadi memiliki 3 level dasar berdasarkan
atas teori I Ching, yaitu :
1. Tian = Langit -> musim, hari dan waktu
2. Di = Bumi -> berdasarkan atas area
wilayah
3. Ren = Manusia -> patologi dan fisiologi
• Nadi yg tidam mengikuti aturan diatas,
maka
penyakitnya sangat sulit untuk
disembuhkan
 Nadi secara Umum
• Nadi kuat/lemah -> menandakan apakah
sedang terjadi perlawanan di dalam tubuh
atau tidak. Selain itu juga menggambarkan
kondisi ZhenQi kuat atau lemah.
• Nadi superfisial/dalam -> menandakan
faktor patogen berada di level permukaan,
tengah atau dalam.Juga memggambarkan
arah dari patogen
• Nadi cepat/lambat -> menandakan panas/
dingin.
 Nadi secara Khusus
• Nadi kencang/relaxs -> menandakan
apakah source( jing/yuan qi) cukup atau
tidak, apakah meridian terkunci/tidak.
• Nadi khusus terbagi 2, yaitu nadi kanan
dan kiri
• Nadi kanan tegang --> penanda ZhenQi
deff + dingin
• Nadi kiri tegang --> penanda Jing defisien
 Selesai
• Terima kasihο