Evaluasi Konsultan Kec. Tempuling 2019

DATA DAN PROSES TAHAPAN PENGADAAN LANGSUNG PEKERJAAN JASA KONSULTANSI KONSTRUKSI
A. PROSES DAN BERITA ACARA
No. Uraian Nomor Surat Hari Tanggal
0 Menu
PPK
1 Instruksi PPK kepada PPBJ : 640/DPERAKIM/PERKIM/PPK/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01 Senin 02 September 2019
2 BA Dokumen Persiapan Pengadaan : 640/DPERAKIM/PERKIM/PPK/KONS-WIL.I/IX/2019/01.02 Senin 02 September 2019
Pejabatan Pengadaan (PP)
1 Jadwal Pengadaan Langsung
2 Dokumen Pemilihan : 01.01/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Kamis 05 September 2019
3 Undangan Pengadaan Langsung (kirim melalui Email : 01.02/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Kamis 05 September 2019
Peserta Pengadaan Langsung yang dipilih melalui Aplikasi
SIKAP)
4 BA Pembukaan Sampul Dokumen Penawaran : 01.03/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Senin 09 September 2019
5 Lembar Evaluasi Administrasi Selasa 10 September 2019
6 Lembar Evaluasi Kualifikasi Selasa 10 September 2019
7 Lembar Evaluasi Teknis Selasa 10 September 2019
8 Koreksi Aritmatik Selasa 10 September 2019
Rekapitulasi Koreksi Aritmatik
9 Lembar Evaluasi Harga Selasa 10 September 2019
10 Undangan Verifikasi melalui SPSE 4.3 Rabu 11 September 2019
Tanggal : Rabu, 11 September 2019 s/d Rabu, 11 Rabu 11 September 2019
September 2019
11 BA Hasil Evaluasi Penawaran (BAHEP) : 01.04/BAHEP/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Kamis 12 September 2019
12 BA Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga : 01.05/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Kamis 12 September 2019
Lampiran Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Harga
13 BA Hasil Pemilihan (BAHP) : 01.06/BAHP/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Kamis 12 September 2019
14 Laporan Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung : 01.07/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Kamis 12 September 2019
15 BA Serah Terima Dokumen Proses dan Hasil Pemilihan : 01.08/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019 Kamis 12 September 2019
Pengadaan Langsung
16 Lampiran Serah Terima Dokumen dan Hasil Pengadaan Langsung
PPK
3. SPPBJ di kerjakan melalui SPSE 4.3 (e-KONTRAK) dan : 640/SPPBJ/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019/01. Senin 16 September 2019
Manual
4 Undangan menghadiri penandatangan kontrak melalui Senin 16 September 2019
SPSE 4.3 Tanggal : Senin, 16 September 2019 s/d Senin, 16 Senin 16 September 2019
September 2019
5. Surat Perintah Kerja (SPK) di kerjakan melalui SPSE 4.3 : 640/SPK/DPERAKIM/PERKIM/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01 Senin 16 September 2019
(e-KONTRAK) dan Manual 16 September 2019
6. Berita Acara Serah Terima Lokasi Kerja (BAST.LK) : 640/BAST.LK/DPERAKIM/PERKIM/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01 Senin 16 September 2019
7. SPMK di kerjakan melalui SPSE 4.3 (e-KONTRAK) dan : 640/SPMK/DPERAKIM/PERKIMKONS-WIL.I/IX/2019/01.01 Senin 16 September 2019
Manual
B. DATA K/L/PD
No. Uraian Data Instansi

2 K/L/PD Pemerintah Kabupaten Indragiri Hilir
3 OPD Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman
Unit OPD Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
4 Alamat Jl. Ki Hajar Dewantara NO. 01 Tembilahan, Kode Pos 29212
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
e-mail : diperakim@yahoo.com
5 Tempat Tembilahan
6 Tempat Kabupaten Indragiri Hilir
C. DATA DETAIL PEKERJAAN
No. Uraian Data Paket Pekerjaan

1 Kode RUP (Aplikasi SIRUP) 19082472
2 Kode Paket (Aplikasi SPSE 4.3) 2769165
3 Nomor dan Tanggal DPA/DPPA 1.01.04.1.01.04.01.15.016.5.2 03 Januari 2019
4 Program Program Pengembangan Perumahan
5 Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I
6 Nama Paket Pekerjaan Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
7 Kategori Pekerjaan Konsultansi

8 Nilai Pagu Paket Rp. 61,200,000.00 Enam Puluh Satu Juta Dua Ratus Ribu Rupiah
9 Nilai HPS Paket Rp. 60,687,000.00 Enam Puluh Juta Enam Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Rupiah
10 Jenis Kontrak Cara Pembayaran Waktu Penugasan

11 Sistem Pembayaran Sistem pembayaran secara sekaligus;
12 Kualifikasi Usaha Perusahaan Kecil
13 Lokasi Pekerjaan Kec. Tempuling Kab. Indragiri Hilir
14 Jangka Waktu Surat Penawaran 30 ( Tiga Puluh ) Hari Kalender 30 ( Tiga Puluh ) Hari Kalender
15 Jangka Waktu Pelaksaaan Pekerjaan 90 ( Sembilan Puluh ) Hari Kalender 90 ( Sembilan Puluh ) Hari Kalender
16 Waktu Pelaksanaan Pekerjaan 16 September 2019 s/d 14 Desember 2019
17 Sumber Pendanaan APBD Kabupaten Indragiri Hilir
18 Tahun Anggaran 2019
19 Persyaratan Kualifikasi
a. IUJK Memiliki Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK) yang masih berlaku
b. SBU Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) Kualifikasi Kecil, Klasifikasi Pengawasan Rekayasa Sub Klasifikasi Jasa
Pengawasan Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi (RE202). yang masih berlaku
c. Memiliki NPWP dan Telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT 2018)
d. Yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan
e. Tidak Masuk dalam Daftar Hitam
f. Memperoleh Paling kurang 1 (satu) pekerjaan dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak
kecuali bagi pelaku usaha yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun.
g. Memiliki paling kurang 1 (satu) orang tenaga ahli tetap sesuai dengan subklasifikasi SBU yang disyaratkan, dengan ketentuan SKA ahli muda bagi badan usaha kualifikasi kecil
h. Memiliki akta pendirian perusahaan dan akta perubahan perusahaan apabila ada perubahan
KETENTUAN KONTRAK
20 Pekerjaan Konstruksi ini dapat diberikan uang muka (TIDAK).
[jika ”YA”]
'Uang muka diberikan sebesar __% (________ perseratus) dari Nilai Kontrak.
Ketentuan pemberian uang muka untuk jasa konsultansi paling tinggi 20% (dua puluh [persen) dari nilai kontrak.
21 INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat

dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang Tentukan dasar pengenaan denda : dari nilai SPK atau nilai bagian SPK untuk setiap hari keterlambatan.
diperintahkan dalam SPK ini dan dibuktikan dengan Berita
Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan
dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan karena dari Nilai Kontrak
kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia
berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar
1/1000 (satu per seribu)
D. DATA PEJABAT PENGADAAN
No. Uraian Data Pejabat Pengadaan

1 Nama ENDANG TIRTANA, SE
2 NIP 19801117 200604 1 004
3 No. Identitas (KTP/SIM/Paspor) -
4 Jabatan Staf
5 yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Pengguna Anggaran
Nama Ir. H. T. EDDY EFRIZAL, MP
Nomor Kpts. 600/DPERAKIM/I/2019/31
Tanggal 02 Januari 2019
E. DATA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)
No. Uraian Pejabat Pembuat Komitmen

1 Nama Jabatan Pejabat Pembuat Komitmen
2 Nama PPK MASHUDI, ST
3 NIP 19730923 200501 1 004
4 Jabatan Kepala Bidang Perumahan dan Kawasan Permukiman
5 Alamat Jl. Ki Hajar Dewantara NO. 01 Tembilahan Kode Pos 29212
6 yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Kepala Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
Nama Ir. H. T. EDDY EFRIZAL, MP
Nomor Kpts. 600/DPERAKIM/I/2019/01
Tanggal 02 Januari 2019
Tentang Penetapan Pejabat Pembuat Komitmen (PPK) di lingkungan Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan
Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
DATA PESERTA PENGAAN LANGSUNG ( BADAN USAHA ) :
Nama Direktur/ Masa berlaku Surat

No. Nama Perusahaan Jabatan Alamat Tempat NPWP Harga Penawaran Harga Terkoreksi
Wakil Direktur Penawaran
1 CV. H & N CONS JUMIATI HASNI, ST Direktur Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Tembilahan Hulu 02.710.661.6-213.000 60,412,000.00 60,412,000 30 hari kalender
Tembilahan Hulu
2 -
I PEMBUKAAN PENAWARAN Peserta

1 Jumlah Peserta yang diundang dan Mendownload Dokumen Pemilihan 1 Peserta
2 Peserta yang meng-upload / menyampaikan dokumen penawaran dan kualifikasi 1 Peserta
3 File Penawaran Peserta yang tidak dapat dibuka 0
II. CALON PENYEDIA :

NPWP
Masa berlaku Surat
No. Nama Perusahaan Nama Direktris Jabatan Alamat Tempat Harga Penawaran Harga Terkoreksi
Penawaran
02.710.661.6-213.000
1 CV. H & N CONS JUMIATI HASNI, ST Direktur Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 TembTembilahan Hulu 60,412,000 60,412,000 30 hari kalender
III. PENYEDIA CADANGAN :

NPWP
Masa berlaku Surat
No. Nama Perusahaan Nama Direktris Jabatan Alamat Tempat Harga Penawaran Harga Terkoreksi
Penawaran
#REF!
1 - 0 0 0 0 - - 0
Email/Telepon
jumiatihasni@yahoo.co.id
Email/Telepon
jumiatihasni@yahoo.co.id
Email/Telepon
0
JADWAL PENGADAAN LANGSUNG DALAM APLIKASI SPSE
Paket Pekerjaan : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
Lokasi Pekerjaan : Kec. Tempuling Kab. Indragiri Hilir
Mulai Sampai
No Tahapan Proses Pemilihan
Tanggal Jam Tanggal Jam
1 Upload Dokumen Penawaran Kamis 05 September 2019 0:00 Senin 09 September 2019 9:59
2 Pembukaan Dokumen Penawaran Senin 09 September 2019 10:00 Senin 09 September 2019 23:59
3 Evaluasi Penawaran Selasa 10 September 2019 8:00 Rabu 11 September 2019 23:59
4 Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Kamis 12 September 2019 8:00 Kamis 12 September 2019 16:00
5 Penandatanganan Kontrak Senin 16 September 2019 8:00 Senin 30 September 2019 16:00
SPPBJ 16 September 2019 Maximal 14 hari setelah terbit SPPBJ harus sudah teken Kontrak.
Kontrak 16 September 2019
SPMK 16 September 2019
Perubahan Keterangan
J harus sudah teken Kontrak.

PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
DINAS PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN PERMUKIMAN
Jl. Ki Hajar Dewantara NO. 01 Tembilahan, Kode Pos 29212
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
Tembilahan, 02 September 2019
Nomor : 640/DPERAKIM/PERKIM/PPK/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal : Dokumen Persiapan Pengadaan Langsung
Kepada Yth,
ENDANG TIRTANA, SE
Pejabat Pengadaan Wilayah I pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
di -
Tembilahan
Dengan hormat,
Diberitahukan bahwa dalam Dokumen Pelaksanaan Anggaran (DPA) pada Dinas Perumahan Rakyat
dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2019 maka dengan ini
disampaikan kepada Saudara agar dapat melakukan Proses Pemilihan Pengadaan Langsung dengan
nilai Harga Perkiraan Sendiri (HPS) sebesar Rp. 60.687.000,00 ( Enam Puluh Juta Enam Ratus Delapan
Puluh Tujuh Ribu), Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I, Pekerjaan Pengawasan Teknis
Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling.
Untuk maksud tersebut bersama ini kami sampaikan Dokumen Persiapan Pengadaan Langsung
terlampir mohon dapat diproses lebih lanjut.
Demikian atas perhatian dan kerja sama yang baik diucapkan terimakasih.
Pejabat Pembuat Komitmen,

Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman
Kabupaten Indragiri Hilir
Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
MASHUDI, ST
NIP. 19730923 200501 1 004
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
BERITA ACARA DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN

Nomor : 640/DPERAKIM/PERKIM/PPK/KONS-WIL.I/IX/2019/01.02
Tanggal : 02 September 2019
Kode RUP : 19082472

Nama Paket : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
Nilai Total HPS : Rp. 60.687.000,00
Metode Pengadaan : e-Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi
I. Pada Hari ini Senin Tanggal Dua Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, bertempat di Bidang
Perumahan Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten
Indragiri Hilir, kami yang bertanda-tangan di bawah ini ini Pejabat Pembuat Komitmen yang dibentuk
berdasarkan Keputusan Pengguna Anggaran Nomor : Kpts. 600/DPERAKIM/I/2019/01 Tanggal 02 Januari
2019, yaitu :
Nama : MASHUDI, ST
Jabatan : Kepala Bidang Perumahan dan Kawasan Permukiman padaDinas Perumahan Rakyat dan
Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
Alamat : Jl. Ki Hajar Dewantara NO. 01 Tembilahan, Kode Pos 29212
Dengan ini menyatakan telah membuat Dokumen Persiapan Pengadaan Langsung untuk Pekerjaan Jasa
Konsultansi, dengan berpedoman pada :
a. Perpres No. : 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah;
b. Peraturan LKPP No. : 9 Tahun 2019 tentang Pedoman Pelaksanaan Pengadaan Barang/Jasa Melalui
Penyedia
c. Permen PUPR No. : 07/PRT/M/2019 tentang Standar Dan Pedoman Pengadaan Jasa Konstruksi
Melalui Penyedia
Yang terdiri atas :

a. Kerangka Acuan Kerja
b. Harga Perkiraan Sendiri (HPS)
c. Rancangan Kontrak
II. Selanjutnya, khusus untuk HPS, atas kesepakatan antara Pejabat Pengadaan Barang/Jasa dan Persetujuan
Pejabat Pembuat Komitmen di Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan Rakyat dan
Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir telah ditetapkan bahwa Harga Perhitungan Sendiri (HPS)
Pengadaan Pekerjaan Jasa Konsultansi adalah sebagaimana rincian terlampir dan merupakan bagian yang
tidak terpisahkan dari Berita Acara ini..
III. Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pejabat Pembuat Komitmen,

Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
MASHUDI, ST
NIP. 19730923 200501 1 004

Nomor : 01.02/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019
Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada Yth,
Sdr. Direktur CV. H & N CONS
Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Tembilahan Hulu
di
Tembilahan Hulu
Perihal : Pengadaan Langsung untuk Paket pekerjaan Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan
Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling pada Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan
Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2019.
Dengan ini Saudara kami undang untuk mengikuti proses Pengadaan Langsung paket Pengadaan Pekerjaan
Jasa Konsultansi sebagai berikut:
1. Paket Pekerjaan
Kegiatan : Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I
Nama Paket Pekerjaan : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec.
Tempuling
Nilai Total HPS : Rp. 60,687,000.00
( Enam Puluh Juta Enam Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Rupiah)
Sumber Pendanaan : APBD Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2019.

2. Pelaksanaan Pengadaan
Tempat dan Alamat : Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan Rakyat dan
Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
Jl. Ki Hajar Dewantara NO. 01 Tembilahan, Kode Pos 29212 Tembilahan
Telepon/Fax :-
Email : ppbj.perkim.inhil1@gmail.com
Saudara diminta untuk memasukkan penawaran administrasi, teknis dan harga, secara langsung sesuai
dengan jadwal pelaksanaan sebagai berikut:
No Kegiatan Tanggal Waktu

a. Pemasukan dan Pembukaan Sesuai Jadwal dalam Aplikasi SPSE Sesuai Jadwal dalam
Dokumen Penawaran Aplikasi SPSE
b. Evaluasi, Klarifikasi Teknis dan Sesuai Jadwal dalam Aplikasi SPSE Sesuai Jadwal dalam
Negosiasi Harga Aplikasi SPSE
c. Penandatanganan SPK Sesuai Jadwal dalam Aplikasi SPSE
Apabila Saudara membutuhkan keterangan dan penjelasan lebih lanjut, dapat menghubungi Kami sesuai
alamat tersebut di atas sampai dengan batas akhir pemasukan Dokumen Penawaran.
Demikian disampaikan untuk diketahui.
Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman

Kabupaten Indragiri Hilir,
dto
ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN

Kode Paket : 2769165


Metode Evaluasi : Pengadaan Langsung
Pada Hari ini Senin Tanggal Sembilan Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, Pejabat Pengadaan pada Bidang
Perumahan Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir Tahun
Anggaran 2019, yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Pengguna Anggaran Nomor : Kpts. 600/DPERAKIM/I/2019/31
Tanggal 02 Januari 2019, telah melakukan pembukaan Dokumen Penawaran pada paket tersebut diatas, dengan hasil sebagai
berikut :
1. Jumlah Peserta yang diundang dan Mendownload Dokumen Pemilihan :

Jumlah peserta yang mendaftar dan mendownload dokumen pengadaan sebanyak 1 ( satu ) Peserta
No Nama Perusahaan
1 CV. H & N CONS
2 -
2. Batas akhir Upload Dokumen Penawaran dan Pembukaan dokumen penawaran :

a. Batas akhir waktu Upload / penyampaian : 09 September 2019 09.59
dokumen penawaran dan Kualifikasi
b. Tempat / Situs : Website LPSE Kab. Inhil (http://lpse.inhilkab.go.id/eproc4)
c. Peserta yang meng-upload / : 1 ( satu ) Peserta

menyampaikan dokumen penawaran dan
kualifikasi
d. File Penawaran Peserta yang tidak dapat : Tidak Ada
dibuka
No Nama Perusahaan Alamat Keterangan

1 CV. H & N CONS Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Tembilahan Hulu File Dapat Dibuka
2 - File Dapat Dibuka
3. Selanjutnya Dokumen Penawaran yang telah dibuka akan dilanjutkan ketahapan pemilihan berikutnya.
Demikianlah Berita Acara ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
1
No
2 -
Kode Paket
A = Ada
Nama Peket
LS = Lulus
Keterangan :
Nilai Total HPS
L = Lengkap
Metode Evaluasi
TA = Tidak Ada
TLS = Tidak Lulus

2
TL = Tidak Lengkap
- = Tidak dievaluasi
1 CV. H & N CONS
Nama Peserta
: 2769165
-
5
A
Surat Penawaran sebagaimana tercantum dalam SPSE
: Rp. 60.687.000,00
: Pengadaan Langsung
Surat
Jangka waktu berlakunya surat penawaran tidak kurang dari
-
6
A
Penawaran
waktu sebagaimana tercantum dalam LDP
-
7
A
1) Data organisasi perusahaan
2) Daftar pengalaman kerja 10 (sepuluh) tahun
-
8
A
terakhir
3) Uraian pengalaman kerja sejenis 10 (sepuluh)

tahun terakhir, diuraikan secara jelas dengan
mencantumkan informasi: nama pekerjaan yang
-
9
A
dilaksanakan, lingkup dan data pekerjaan yang
dilaksanakan secara singkat, lokasi, pemberi
tugas, nilai, dan waktu pelaksanaan (diisi secara
Data pengalaman perusahaan
lengkap yaitu tanggal, bulan, dan tahun)
1) Pemahaman dan saran terhadap Kerangka
-
A
10
Acuan Kerja
2) Uraian pendekatan, metodologi dan program
-
A
11
kerja
3) Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan sampai
-
A
12
dengan serah terima pekerjaan

-
A
13
4) Komposisi tim dan penugasan; dan

Proposal teknis
: Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
5) Daftar Peralatan Utama (Apabila

-
-
Dokumen Penawaran Teknis
14
Dipersyaratkan)
-
A
15
6) Jadwal penugasan tenaga ahli

Kelengkapan Dokumen Penawaran
LEMBAR EVALUASI ADMINISTRASI
-
A
16
1) Daftar Riwayat Hidup personel yang diusulkan

-
A
17
2) Referensi dari Pengguna jasa;
3) Surat Pernyataan Kepemilikan Sertifikat

-
A
18
Kompetensi Kerja
Kualifikasi tenaga ahli
-
A
19
4) Surat pernyataan kesediaan untuk ditugaskan

(Evaluasi harga dilakukan terhadap penyedia yang dinyatakan lulus pembukaan Sampul Penawaran)
20
(Rp.)
Nilai Penawaran
Harga
60,412,000.00
-
dalam Aplikasi SPSE
ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
-
A

Dokumen Penawaran
Daftar Kuantitas dan Harga

21
-
L
22
Keterangan Dokumen Penawaran

-
9
Hasil Evaluasi
LS
EVALUASI KUALIFIKASI
(Evaluasi Kualifikasi dilakukan terhadap penyedia yang dinyatakan lulus evaluasi Administrasi)

Nama Peket : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
Data Isian Kualifikasi

Pasal Dalam Dokumen Pemilihan No Persyaratan Kualifikasi 1 2 Keterangan
CV. H & N CONS -
1 2 3 4 5 7
IKP) 5) a). Memiliki Ijin Usaha Jasa Konstruksi (IUJK) yang masih berlaku MS -
b). Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) Kualifikasi Kecil, Klasifikasi Pengawasan Rekayasa Sub
Klasifikasi Jasa Pengawasan Pekerjaan Konstruksi Teknik Sipil Transportasi (RE202). yang MS -
masih berlaku
c). Memiliki NPWP dan Telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir (SPT 2018) MS -
d). Yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailit, dan MS -
kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan
e). Tidak Masuk dalam Daftar Hitam MS -
f). Memperoleh Paling kurang 1 (satu) pekerjaan dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di
lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak kecuali bagi pelaku MS -
usaha yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun.
g). Memiliki paling kurang 1 (satu) orang tenaga ahli tetap sesuai dengan subklasifikasi SBU yang
disyaratkan, dengan ketentuan SKA ahli muda bagi badan usaha kualifikasi kecil MS -
h). Memiliki akta pendirian perusahaan dan akta perubahan perusahaan apabila ada perubahan MS -
Hasil Evaluasi LS -
KETERANGAN :
MS = Memenuhi Syarat Tembilahan, 10 September 2019
TMS = Tidak Memenuhi Syarat
- = Tidak dievaluasi Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
LS = Lulus Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman
TLS = Tidak Lulus Kabupaten Indragiri Hilir,
ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
2
1
1
No.
Urut
-
Kode Paket
Nama Peket
LS = Lulus
Nilai Total HPS
Metode Evaluasi
KETERANGAN :
TLS = Tidak Lulus

CV. H & N CONS
- = Tidak Dievaluasi
MS = Memenuhi Syarat
2
Nama Peserta
TMS = Tidak Memenuhi Syarat

-
3
1) Data organisasi perusahaan
MS
: 2769165
2) Daftar pengalaman kerja 10
-
4
MS
(sepuluh) tahun terakhir
: Rp. 60.687.000,00
: Pengadaan Langsung
3) Uraian pengalaman kerja sejenis 10

(sepuluh) tahun terakhir, diuraikan
secara jelas dengan mencantumkan
informasi: nama pekerjaan yang
-
5
dilaksanakan, lingkup dan data
MS pekerjaan yang dilaksanakan secara
a. data pengalaman perusahaan
singkat, lokasi, pemberi tugas, nilai, dan

waktu pelaksanaan (diisi secara lengkap
yaitu tanggal, bulan, dan tahun)
1) Pemahaman dan saran terhadap

-
6
MS
Kerangka Acuan Kerja
2) Uraian pendekatan, metodologi dan

-
7
LEMBAR EVALUASI TEKNIS
MS
program kerja
3) Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan

-
8
MS
sampai dengan serah terima pekerjaan

-
9
4) Komposisi tim dan penugasan; dan

MS
b. Proposal teknis
: Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
5) Daftar Peralatan Utama (Apabila

-
MS
Dipersyaratkan)
-
10
6) Jadwal penugasan tenaga ahli

MS
(Evaluasi teknis dilakukan terhadap penyedia jasa yang dinyatakan lulus evaluasi Administrasi, dan Kualifikasi)
1) Daftar Riwayat Hidup personel yang

-
11
MS
diusulkan
-
12
2) Referensi dari Pengguna jasa;

MS
3) Surat Pernyataan Kepemilikan

-
13
MS
Sertifikat Kompetensi Kerja

c. Kualifikasi tenaga ahli
4) Surat pernyataan kesediaan untuk

-
14
MS
ditugaskan
ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
-
15
Hasil Evaluasi
LS

-
-
16
Keterangan
REKAFITULASI KOREKSI ARITMATIK

Harga Penawaran
Pada Saat Pembukaan Hasil Koreksi Aritmatik
Ket
No. Nama Perusahaan Nilai Penawaran Peringkat Perubahan
Nilai Penawaran
dalam Aplikasi SPSE setelah Peringkat
Peringkat Terkoreksi termasuk
termasuk PPN koreksi
PPN (Rp)
(Rp) Aritmatik
1 2 3 4 5 6 7
1 CV. H & N CONS 60,412,000.00 1 60,412,000.00 1 Tetap
2 - - - - - -

ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
LAMPIRAN KOREKSI ARITMATIK
Nama Pekerjaan : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
Nama Perusahaan : CV. H & N CONS
Volume Harga Satuan Jumlah Harga Harga

Satuan
Penawaran HPS
No. Uraian Satuan Selisih Penawaran Ket
Selisih Penawaran HPS Penawaran Terkoreksi HPS Terhadap
Volume Waktu Jumlah Volume Waktu Jumlah
HPS
1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (7*4) 10 = (7*5) 11 = (8*5) 12 = (10-9) 13 = (7/8)*100 14
I BIAYA LANGSUNG PERSONEL
A PROFESIONAL STAFF
1 Supervisi Engineer (SE) OB 1.00 3.00 3.00 1.00 3.00 3.00 - 4,300,000.00 4,300,000.00 12,900,000.00 12,900,000.00 12,900,000.00 - 100.00
2 Inspector/Quality Control OB 2.00 3.00 6.00 2.00 3.00 6.00 - 3,800,000.00 3,800,000.00 22,800,000.00 22,800,000.00 22,800,000.00 - 100.00
JUMLAH PROFESIONAL STAFF ( A ) 35,700,000.00 35,700,000.00 35,700,000.00 -
B SUPORTING STAFF
1 Administrasi OB 2.00 3.00 6.00 2.00 3.00 6.00 - 1,100,000.00 1,100,000.00 6,600,000.00 6,600,000.00 6,600,000.00 - 100.00
2 Operator Komputer OB 1.00 3.00 3.00 1.00 3.00 3.00 - 1,300,000.00 1,300,000.00 3,900,000.00 3,900,000.00 3,900,000.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA SUPORTING STAFF ( B ) 10,500,000.00 10,500,000.00 10,500,000.00 -
JUMLAH BIAYA LANGSUNG PERSONEL ( I ) 46,200,000.00 46,200,000.00 46,200,000.00 -
II BIAYA LANGSUNG NON PERSONEL

A BIAYA ALAT TULIS KANTOR
1 Alat Tulis Kantor (ATK) Ls 1.00 3.00 3.00 1.00 3.00 3.00 - 780,000.00 790,000.00 2,340,000.00 2,340,000.00 2,370,000.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA ALAT TULIS KANTOR ( A ) 2,340,000.00 2,340,000.00 2,370,000.00 -
B BIAYA SEWA KENDARAAN LOKAL

1 Sewa kendaraan roda dua Ls 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 1.00 - 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA SEWA KENDARAAN LOKAL ( B ) 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 -
C BIAYA PELAPORAN
1 Laporan Mingguan + Bulanan Eksplr/Bln 4.00 3.00 12.00 4.00 3.00 12.00 - 175,000.00 190,000.00 2,100,000.00 2,100,000.00 2,280,000.00 - 100.00
2 Laporan Akhir Eksplr/Bln 1.00 4.00 4.00 1.00 4.00 4.00 - 320,000.00 330,000.00 1,280,000.00 1,280,000.00 1,320,000.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA PELAPORAN ( C) 3,380,000.00 3,380,000.00 3,600,000.00 -
JUMLAH BIAYA LANGSUNG NON PERSONEL ( II ) 8,720,000.00 8,720,000.00 8,970,000.00 -
A Jumlah Harga Pekerjaan = Sub I+II+III 54,920,000.00 54,920,000.00 55,170,000.00
B Pajak Pertambahan Nilai (PPN) = 10% 5,492,000.00 5,492,000.00 5,517,000.00
C Jumlah Total (A+B) = 60,412,000.00 60,412,000.00 60,687,000.00
D Dibulatkan = 60,412,000.00 60,412,000.00 60,687,000.00 -
REKAPITULASI
No. Uraian Penawaran Penawaran Terkoreksi

I BIAYA LANGSUNG PERSONEL 46,200,000.00 46,200,000.00 Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
II BIAYA LANGSUNG NON PERSONEL 8,720,000.00 8,720,000.00 Kabupaten Indragiri Hilir,
Jumlah 54,920,000.00 54,920,000.00

PPN 10% 5,492,000 5,492,000.00
Jumlah Total 60,412,000.00 60,412,000.00 ENDANG TIRTANA, SE
Dibulatkan 60,412,000.00 60,412,000.00 NIP. 19801117 200604 1 004
% Terhadap HPS 99.55%
Keterangan LULUS
Timpang/ Tidak Timpang TIDAK TIMPANG
LAMPIRAN KOREKSI ARITMATIK
Volume Harga Satuan Jumlah Harga Harga

Satuan
Penawaran HPS
No. Uraian Satuan Selisih Penawaran Ket
Selisih Penawaran HPS Penawaran Terkoreksi HPS Terhadap
Volume Waktu Jumlah Volume Waktu Jumlah
HPS
1 2 3 4 5 6 = (5-4) 7 8 9 = (7*4) 10 = (7*5) 11 = (8*5) 12 = (10-9) 13 = (7/8)*100 14
A PROFESIONAL STAFF
1 Supervisi Engineer (SE) OB 1.00 4.00 4.00 1.00 4.00 4.00 - 3,020,050.00 3,030,500.00 12,080,200.00 12,080,200.00 12,122,000.00 - 99.66
2 Inspector/Quality Control OB 2.00 4.00 8.00 2.00 4.00 8.00 - 1,766,050.00 1,776,500.00 14,128,400.00 14,128,400.00 14,212,000.00 - 99.41
JUMLAH PROFESIONAL STAFF ( A ) 26,208,600.00 26,208,600.00 26,334,000.00 -
B SUPORTING STAFF
1 Operator Komputer OB 1.00 4.00 4.00 1.00 4.00 4.00 - 1,110,000.00 1,045,000.00 4,440,000.00 4,440,000.00 4,180,000.00 - 100.00
2 Administrasi OB 1.00 4.00 4.00 1.00 4.00 4.00 - 1,110,000.00 1,045,000.00 4,440,000.00 4,440,000.00 4,180,000.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA SUPORTING STAFF ( B ) 8,880,000.00 8,880,000.00 8,360,000.00 -
JUMLAH BIAYA LANGSUNG PERSONEL ( I ) 35,088,600.00 35,088,600.00 34,694,000.00 -

1 Alat Tulis Kantor (ATK) Ls/Bln 1.00 4.00 4.00 1.00 4.00 4.00 - 350,000.00 352,600.00 1,400,000.00 1,400,000.00 1,410,400.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA ALAT TULIS KANTOR ( A ) 1,400,000.00 1,400,000.00 1,410,400.00 -

1 Sewa kendaraan roda dua Unit/Bln 2.00 4.00 8.00 2.00 4.00 8.00 - 590,000.00 600,000.00 4,720,000.00 4,720,000.00 4,800,000.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA SEWA KENDARAAN LOKAL ( B ) 4,720,000.00 4,720,000.00 4,800,000.00 -
C BIAYA PELAPORAN
1 Laporan Mingguan + Bulanan Eksplr/Bln 3.00 4.00 12.00 3.00 4.00 12.00 - 225,000.00 250,000.00 2,700,000.00 2,700,000.00 3,000,000.00 - 100.00
2 Laporan Akhir Eksplr/Bln 3.00 1.00 3.00 3.00 1.00 3.00 - 335,000.00 350,000.00 1,005,000.00 1,005,000.00 1,050,000.00 - 100.00
3 Ekspose Kali/Bln 1.00 2.00 2.00 1.00 2.00 2.00 - 235,000.00 250,000.00 470,000.00 470,000.00 500,000.00 - 100.00
JUMLAH BIAYA PELAPORAN ( C) 4,175,000.00 4,175,000.00 4,550,000.00 -
JUMLAH BIAYA LANGSUNG NON PERSONEL ( II ) 10,295,000.00 10,295,000.00 10,760,400.00 -
A Jumlah Harga Pekerjaan = Sub I+II+III 45,383,600.00 45,383,600.00 45,454,400.00
B Pajak Pertambahan Nilai (PPN) = 10% 4,538,360.00 4,538,360.00 4,545,440.00
C Jumlah Total (A+B) = 49,921,960.00 49,921,960.00 49,999,840.00
D Dibulatkan = 49,921,960.00 49,921,960.00 49,999,840.00 -
REKAPITULASI
No. Uraian Penawaran Penawaran Terkoreksi

I BIAYA LANGSUNG PERSONEL 35,088,600.00 35,088,600.00 Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
II BIAYA LANGSUNG NON PERSONEL 10,295,000.00 10,295,000.00 Kabupaten Indragiri Hilir,
Jumlah 45,383,600.00 45,383,600.00

PPN 10% 4,538,360 4,538,360.00
Jumlah Total 49,921,960.00 49,921,960.00 ENDANG TIRTANA, SE
Dibulatkan 49,921,960.00 49,921,900.00 NIP. 19801117 200604 1 004
% Terhadap HPS 82.26%
Keterangan LULUS
Timpang/ Tidak Timpang TIDAK TIMPANG
LEMBAR EVALUASI HARGA
(Evaluasi harga dilakukan terhadap penyedia yang dinyatakan lulus evaluasi Administrasi, Kualifikasi, dan Teknis)

Nilai Penawaran Kewajaran Harga Harga Satuan >

No. Hasil
Nama Peserta 110% HPS Keterangan
Urut Aplikasi LPSE Terkoreksi Terhadap HPS > 100% 80 s/d.100% < 80% Evaluasi
(Timpang/Tidak)
(Rp.) (Rp.) (% ) HPS HPS HPS
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
1 CV. H & N CONS 60,412,000.00 60,412,000.00 99.55 X V X Tidak Ada LS -
2 - - - - - - - - - -
Keterangan :
- = Tidak dievaluasi Tembilahan, 10 September 2019
MS = Memenuhi Syarat
TMS = Tidak Memenuhi Syarat Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
X = Tidak Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman
V = Ya Kabupaten Indragiri Hilir,
LS = Lulus
TLS = Tidak Lulus
ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
LEMBAR SIMAK

Nama Peket Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec.
Tempuling
:
No. Nama Peserta Hasil Evaluasi
1 2 3
1 CV. H & N CONS Lulus
2 - Gugur Evaluasi Administrasi/Kualifikasi/Teknis/Harga karena :

………………………………………………………………..
REKAPITULASI
HASIL EVALUASI ADMINISTRASI, KUALIFIKASI, TEKNIS DAN HARGA

Harga
Penawaran
Evaluasi Evaluasi
No Urut Nama Penyedia Barang/Jasa setelah koreksi Evaluasi Teknis Evaluasi Harga Hasil Evaluasi Keterangan
Administrasi Kualifikasi
aritmatik
(Rp.)
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 CV. H & N CONS 60,412,000.00 LS LS LS LS LS -

2 - - - - - - - -
KETERANGAN : Uraian Jumlah Lulus Gugur Gugur

- : Tidak Dievaluasi Jumlah Penawaran Yang Dievaluasi 1 A/K/T/H
LS Lulus Evaluasi Administrasi 1 1 0
TLS Tidak Lulus Evaluasi Kualifikasi 1 1 0 0
A : Administrasi Evaluasi Teknis 1 1 0
T : Teknis Evaluasi Harga 1 1 0
H : Harga
K : Kualifikasi
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
BERITA ACARA HASIL EVALUASI PENAWARAN

Nomor : 01.04/BAHEP/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019

Nama Paket : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec.
Tempuling
Pada Hari ini, 12 September 2019, telah dibuat Berita Acara Hasil Evaluasi Penawaran untuk paket pekerjaan :
A. Pembukaan Penawaran dari 1 peserta yang mendaftar terdapat 1 peserta yang memasukan dokumen penawaran,
yaitu:
No Nama Peserta Alamat Peserta Nilai Penawaran
1 CV. H & N CONS Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Rp 60,412,000.00
Tembilahan Hulu Tembilahan
2 - Hulu -
B. Evaluasi Penawaran :
1. Evaluasi Administrasi :
No Nama Peserta Hasil Evaluasi Keterangan
1 CV. H & N CONS LULUS
2 - TIDAK LULUS
2. Evaluasi Kualifikasi :
2 - TIDAK LULUS
3. Evaluasi Teknis :
2 - TIDAK LULUS
4. Evaluasi Harga :
2 - TIDAK LULUS
5. Keterangan Tambahan Lain : -
Demikian berita acara dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal dan bulan sebagaimana tersebut diatas untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya

ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
BERITA ACARA KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI BIAYA


Nilai Total HPS : Rp. 60.687.000,-

Pada Hari ini Kamis Tanggal Dua Belas Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, Kami yang bertanda tangan di bawah
ini Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman
Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2019, yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Pengguna Anggaran Nomor : Kpts.
600/DPERAKIM/I/2019/31 Tanggal 02 Januari 2019 bersama calon penyedia barang/jasa pada paket tersebut diatas telah
mengadakan Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Harga dengan hasil Sebagai Berikut: :
Harga Hasil Koreksi Klarifikasi Hasil Negosiasi Harga

No CALON PENYEDIA
Penawaran (Rp.) Aritmatik (Rp.) Teknis (Rp.)
1 2 3 4 5 6
1 CV. H & N CONS 60,412,000.00 60,412,000.00 Terlampir 60,400,000.00
Uraian Hasil Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Biaya Terlampir.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan benar untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Calon Penyedia, Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
CV. H & N CONS Kabupaten Indragiri Hilir,
JUMIATI HASNI, ST ENDANG TIRTANA, SE

Direktur NIP. 19801117 200604 1 004
LAMPIRAN BERITA ACARA KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA

Nilai Total HPS : Rp. 60.687.000,-
I KLARIFIKASI TEKNIS :
ASPEK TEKNIS YANG DIKLARIFIKASI
No HASIL KLARIFIKASI TEKNIS KETERANGAN
DAN DINEGOSIASI
1 2 3 4
01 Metoda Pelaksanaan Pekerjaan Memenuhi Syarat Lulus

02 Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan Memenuhi Syarat Lulus
03 Spesifikasi Teknis Memenuhi Syarat Lulus
04 Jadwal Waktu Pelaksanaan Pekerjaan Memenuhi Syarat Lulus
05 Jenis, kapasitas, dan jumlah peralatan utama minimal yang dibutuhkan Memenuhi Syarat Lulus
07 Daftar Personil Inti Memenuhi Syarat Lulus
II. NEGOSIASI HARGA :
HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS) PENAWARAN TERKOREKSI HASIL NEGOSIASI HARGA

No URAIAN PEKERJAAN Satuan Volume Waktu Jumlah Harga Jumlah Harga Jumlah Harga
Harga Satuan (Rp) (Rp) Harga Satuan (Rp) (Rp) Harga Satuan (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 = (4 x 5) 7 8 = (4 x 7) 9 10 = (4 x 9)

A PROFESIONAL STAFF
1 Supervisi Engineer (SE) OB 1 3 4,300,000.00 12,900,000.00 4,300,000.00 12,900,000.00 4,300,000.00 12,900,000.00
2 Inspector/Quality Control OB 2 3 3,800,000.00 22,800,000.00 3,800,000.00 22,800,000.00 3,800,000.00 22,800,000.00
JUMLAH PROFESIONAL STAFF ( A )
JUMLAH PROFESIONAL STAFF ( A ) 35,700,000.00 35,700,000.00 35,700,000.00
B SUPORTING STAFF
1 Administrasi OB 2 3 1,100,000.00 6,600,000.00 1,100,000.00 6,600,000.00 1,100,000.00 6,600,000.00
2 Operator Komputer OB 1 3 1,300,000.00 3,900,000.00 1,300,000.00 3,900,000.00 1,300,000.00 3,900,000.00
JUMLAH BIAYA SUPORTING STAFF ( B ) 10,500,000.00 10,500,000.00 10,500,000.00
JUMLAH BIAYA LANGSUNG PERSONEL ( I ) 46,200,000.00 46,200,000.00 46,200,000.00

1 Alat Tulis Kantor (ATK) Ls 1 3 790,000.00 2,370,000.00 780,000.00 2,340,000.00 780,000.00 2,340,000.00
JUMLAH BIAYA ALAT TULIS KANTOR ( A ) 2,370,000.00 2,340,000.00 2,340,000.00

1 Sewa kendaraan roda dua Ls 1 1 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00
JUMLAH BIAYA SEWA KENDARAAN LOKAL ( B ) 3,000,000.00 3,000,000.00 3,000,000.00
Lampiran Berita Acara Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Biaya Page 26 of 46
HARGA PERKIRAAN SENDIRI (HPS) PENAWARAN TERKOREKSI HASIL NEGOSIASI HARGA
No URAIAN PEKERJAAN Satuan Volume Waktu Jumlah Harga Jumlah Harga Jumlah Harga
Harga Satuan (Rp) (Rp) Harga Satuan (Rp) (Rp) Harga Satuan (Rp) (Rp)
1 2 3 4 5 6 = (4 x 5) 7 8 = (4 x 7) 9 10 = (4 x 9)
C BIAYA PELAPORAN
1 Laporan Mingguan + Bulanan Eksplr/Bln 4 3 190,000.00 2,280,000.00 175,000.00 2,100,000.00 175,000.00 2,100,000.00
2 Laporan Akhir Eksplr/Bln 1 4 330,000.00 1,320,000.00 320,000.00 1,280,000.00 320,000.00 1,280,000.00
JUMLAH BIAYA PELAPORAN ( C) 3,600,000.00 3,380,000.00 3,380,000.00
JUMLAH BIAYA LANGSUNG NON PERSONEL ( II ) 8,970,000.00 8,720,000.00 8,720,000.00
Jumlah Total 55,170,000.00 54,920,000.00 54,920,000.00

PPN 10 % 5,517,000.00 5,492,000.00 5,492,000.00
Jumlah Total Setelah Pajak 60,687,000.00 60,412,000.00 60,412,000.00
Dibulatkan 60,687,000.00 60,412,000.00 60,400,000.00
III. HASIL KLARIFIKASI TEKNIS DAN NEGOSIASI HARGA :
1. Terdapat kesesuaian aspek teknis.

2. Setelah dibandingkan Harga HPS dengan harga penawaran, diperoleh hasil Klarifikasi dan Negosiasi
sebagai berikut :
a. Nilai Total HPS : Rp 60,687,000.00 ( Enam Puluh Juta Enam Ratus Delapan Puluh Tujuh Ribu Rupiah )
b. Nilai Penawaran : Rp 60,412,000.00 ( Enam Puluh Juta Empat Ratus Dua Belas Ribu Rupiah )
c. Nilai Klarifikasi dan Negosiasi : Rp 60,400,000.00 ( Enam Puluh Juta Empat Ratus Ribu Rupiah )
d. Selisih Nilai Penawaran dan Nilai Klarifikasi dan Negosiasi : Rp 12,000.00 ( Dua Belas Ribu Rupiah )
Demikianlah Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
Calon Penyedia : Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman
CV. H & N CONS Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman
JUMIATI HASNI, ST ENDANG TIRTANA, SE

Direktur NIP. 19801117 200604 1 004
Lampiran Berita Acara Klarifikasi dan Negosiasi Teknis dan Biaya Page 27 of 46
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN

Nomor : 01.06/BAHP/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019

Nama Paket : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I
Kec. Tempuling
Pada Hari ini, 12 September 2019, telah dibuat Berita Acara Hasil Pemilihan untuk paket pekerjaan :
A. Pembukaan Penawaran dari 1 peserta yang mendaftar terdapat 1 peserta yang memasukan dokumen
penawaran, yaitu:
No Nama Peserta Alamat Peserta Nilai Penawaran
1 CV. H & N CONS Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Rp 60,412,000.00
B. Evaluasi Penawaran :
1. Evaluasi Administrasi :
2. Evaluasi Kualifikasi :
3. Evaluasi Teknis :
4. Evaluasi Harga :
5. Keterangan Tambahan Lain : -

C. Hasil Negosiasi Biaya sebagai berikut:
CV. H & N CONS
1. Nilai Penawaran : Rp 60,412,000.00 (99,55%)
2. Nilai Penawaran Terkoreksi : Rp 60,412,000.00 (99,55%)
3. Nilai Negosiasi Biaya : Rp 60,400,000.00 (99,98%)
Demikian berita acara dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal dan bulan sebagaimana tersebut diatas
untuk dipergunakan sebagaimana mestinya

ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224

Lampiran : 1 (satu) Berkas
Kepada Yth.
CV. H & N CONS
di-
Tembilahan Hulu
Perihal : Laporan Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung melalui aplikasi SPSE untuk Paket Pekerjaan
Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
Dengan ini kami beritahukan bahwa Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung melalui aplikasi SPSE pada :

Nama Paket : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah
I Kec. Tempuling
Berdasarkan hasil evaluasi yang telah dilakukan, maka Pejabat Pengadaan Barang/Jasa menetapkan dan
mengumumkan Pemenang untuk Paket Pekerjaan tersebut di atas sebagai berikut :
PEMENANG :
Nama Penyedia : CV. H & N CONS

Alamat : Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Tembilahan Hulu
NPWP : 02.710.661.6-213.000
Harga Penawaran Rp. 60,412,000.00
Harga Penawaran Terkoreksi : Rp. 60,412,000.00
Harga Hasil Negosiasi : Rp. 60,400,000.00
Terbilang : ( Enam Puluh Juta Empat Ratus Ribu Rupiah )
Dengan Hasil Evaluasi sebagai berikut :
Harga Penawaran Hasil Evaluasi

Nama Calon Penyedia
No Terkoreksi Keterangan
Barang/Jasa Adm. Kualifikasi Teknis Harga
(Rp)
1. CV. H & N CONS 60,412,000.00 LS LS LS LS -
KETERANGAN :
- : Tidak Dievaluasi
LS : Lulus
TLS : Tidak Lulus
A : Administrasi
T : Teknis
H : Harga
K : Kualifikasi
Sehubungan dengan hal tersebut diatas bersama ini kami lampirkan berkas Dokumen Proses dan Hasil
Pemilihan dalam bentuk Hard Copy, berkas hasil Evaluasi dan berkas penawaran penyedia pekerjaan
Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling.
Demikian Laporan Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung ini disampaikan untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

ENDANG TIRTANA, SE
NIP. 19801117 200604 1 004
Tembusan Yth. :
1. Pengguna Anggaran Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
2. Inspektur Inspektorat Kabupaten Indragiri Hilir
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
BERITA ACARA SERAH TERIMA

DOKUMEN PROSES DAN HASIL PEMILIHAN PENGADAAN LANGSUNG


Pada Hari ini Kamis Tanggal Dua Belas Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, Pejabat Pengadaan pada Bidang
Perumahan Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir Tahun
Anggaran 2019, yang diangkat berdasarkan Surat Keputusan Pengguna Anggaran Nomor : Kpts. 600/DPERAKIM/I/2019/31
Tanggal 02 Januari 2019, telah telah melakukan serah terima Dokumen Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung Pekerjaan
Jasa Konsultansi pada paket pekerjaan tersebut diatas.
Dokumen Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung Pekerjaan Jasa Konsultansi yang diserah terimakan adalah :
1. Salinan Dokumen Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung; dan

2. Salinan Berita Acara Proses dan Hasil Pengadaan Langsung.
Rincian dokumen yang diserah terimakan terlampir.
Demikian berita acara dibuat dan ditandatangani pada hari, tanggal dan bulan sebagaimana tersebut diatas untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya
Yang menyerahkan : Pihak Yang Menerima :

Pejabat Pengadaan PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman BIDANG PERUMAHAN RAKYAT DAN PERMUKIMAN
Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
ENDANG TIRTANA, SE MASHUDI, ST

NIP. 19801117 200604 1 004 NIP. 19730923 200501 1 004
LAMPIRAN BERITA ACARA SERAH TERIMA
DOKUMEN PROSES DAN HASIL PEMILIHAN PENGADAAN LANGSUNG

Tdk
No. Uraian Ada Keterangan
Ada
1 2 3 4 5
1 Surat Keputusan Penetapan Pejabat Pengadaan (PP) √
2 Undangan Pengadaan Langsung √
3 Berita Acara Pembukaan Sampul Dokumen Penawaran √
4 Koreksi Aritmatik √
5 Lembar Evaluasi Administrasi, Kualifikasi, Teknis dan Biaya √
6 Berita Acara Hasil Evaluasi Penawaran (BAHEP) √
7 Berita Acara Klarifikasi Teknis dan Negosiasi Biaya √
8 Berita Acara Hasil Pemilihan (BAHP) √
9 Laporan Proses dan Hasil Pemilihan Pengadaan Langsung √
10 Dokumen Pemilihan Metode Pengadaan Langsung √
11 Dokumen Penawaran √
Pihak Yang Menyerahkan : Pihak Yang Menerima :

Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman BIDANG PERUMAHAN RAKYAT DAN PERMUKIMAN
Kabupaten Indragiri Hilir, Kabupaten Indragiri Hilir
ENDANG TIRTANA, SE MASHUDI, ST

NIP. 19801117 200604 1 004 NIP. 19730923 200501 1 004
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
SURAT PENUNJUKAN PENYEDIA BARANG/JASA (SPPBJ)

Nomor : 640/SPPBJ/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019/01.09
Lampiran :-
Kepada Yth.
CV. H & N CONS
di-
Tembilahan Hulu
Perihal : Penunjukan Penyedia untuk Pelaksanaan Paket Pekerjaan Pengawasan Teknis Kegiatan
Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara melalui aplikasi SPSE pada :

Nama Paket : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I
Kec. Tempuling
Nilai Penawaran : Rp. 60.412.000,00
Nilai Terkoreksi : Rp. 60.412.000,00
Nilai Final : Rp. 60.400.000,00
Kami nyatakan diterima/disetujui.
Sebagai tindak lanjut dari Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa (SPPBJ) ini Saudara diharuskan untuk
menyerahkan Jaminan Pelaksanaan (jika ada) dan menandatangani Surat Perintah Kerja (SPK) paling lambat
14 (empat belas) hari kerja setelah diterbitkannya SPPBJ.
Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi terhadap penawaran
Saudara, akan dikenakan sanksi sesuai ketentuan dalam Peraturan Perundangan terkait tentang Pengadaan
Barang/Jasa Pemerintah beserta petunjuk teknisnya.
DINAS PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN

PERMUKIMAN KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
BIDANG PERUMAHAN RAKYAT DAN PERMUKIMAN
Pejabat Penandatanganan Kontrak,
MASHUDI, ST
NIP. 19730923 200501 1 004
Tembusan Yth. :
1. Pengguna Anggaran Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
2. Inspektur Inspektorat Kabupaten Indragiri Hilir
3. Pejabat Pengadaan
4. Arsip
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
SATUAN KERJA : DINAS PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN

SURAT PERINTAH KERJA

NOMOR DAN TANGGAL SPK :
(SPK)
Nomor : 640/SPK/DPERAKIM/PERKIM/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01
Nama Pejabat Penandatangan Kontrak : MASHUDI, ST
Nama Penyedia : CV. H & N CONS

NOMOR DAN TANGGAL SURAT UNDANGAN PENGADAAN LANGSUNG :
PAKET PEKERJAAN : Nomor : 01.02/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019

PENGAWASAN TEKNIS KEGIATAN NOMOR DAN TANGGAL BERITA ACARA HASIL PEMILIHAN :
PEMBANGUNAN JALAN LINGKUNGAN Nomor : 01.06/BAHP/DPERAKIM/PERKIM/PPBJ/KONS-WIL.I/IX/2019
WILAYAH I KEC. TEMPULING
SPK ini mulai berlaku efektif terhitung sejak tanggal diterbitkannya SPMK dan
penyelesaian keseluruhan pekerjaan sebagaimana diatur dalam SPK ini.
SUMBER DANA: dibebankan atas DPA Nomor : 1.01.04.1.01.04.01.15.016.5.2 tanggal 03 Januari 2019 Tahun Anggaran 2019 untuk mata
anggaran Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan
Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir.
Nilai Kontrak termasuk Pajak Pertambahan Nilai (PPN) adalah sebesar Rp. 60.400.000,00 ( Enam Puluh Juta Empat Ratus Ribu
Rupiah ).
Jenis Kontrak : Waktu Penugasan
WAKTU PELAKSANAAN PEKERJAAN: 90 ( Sembilan Puluh ) Hari Kalender
INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat dilakukan setelah penyelesaian pekerjaan yang diperintahkan dalam SPK ini dan
dibuktikan dengan Berita Acara Serah Terima. Jika pekerjaan tidak dapat diselesaikan dalam jangka waktu pelaksanaan pekerjaan
karena kesalahan atau kelalaian Penyedia maka Penyedia berkewajiban untuk membayar denda kepada PPK sebesar 1/1000 (satu per
seribu)
Untuk dan atas nama DINAS PERUMAHAN RAKYAT DAN Untuk dan atas nama Penyedia
KAWASAN PERMUKIMAN KABUPATEN INDRAGIRI HILIR
BIDANG PERUMAHAN RAKYAT DAN PERMUKIMAN, CV. H & N CONS
Pejabat Penandatangan Kontrak,
MASHUDI, ST JUMIATI HASNI, ST

NIP. 19730923 200501 1 004 Direktur
SYARAT UMUM
SURAT PERINTAH KERJA (SPK)
1. LINGKUP PEKERJAAN
Penyedia yang ditunjuk berkewajiban untuk menyelesaikan pekerjaan dalam jangka waktu yang ditentukan, .
sesuai dengan volume, spesifikasi teknis dan harga yang tercantum dalam SPK.
2. HUKUM YANG BERLAKU

Keabsahan, interpretasi, dan pelaksanaan SPK ini didasarkan kepada hukum Republik Indonesia.
3. PENYEDIA MANDIRI
Penyedia berdasarkan SPK ini bertanggung jawab penuh terhadap personel serta pekerjaan yang dilakukan.
4. UANG MUKA
Pekerjaan Konstruksi ini dapat diberikan uang muka (TIDAK).
[jika ”YA”] 'Uang muka diberikan sebesar __% (________ perseratus) dari Nilai Kontrak.
Ketentuan pemberian uang muka untuk jasa konsultansi paling tinggi 20% (dua puluh [persen) dari nilai kontrak.
5. BIAYA-BIAYA SPK
a. Biaya SPK telah memperhitungkan keuntungan, beban pajak dan biaya overhead serta biaya asuransi
(apabila dipersyaratkan).
b. Rincian biaya SPK sesuai dengan rincian yang tercantum dalam rekapitulasi penawaran biaya.
6. HAK KEPEMILIKAN
a. PPK berhak atas kepemilikan semua barang/bahan yang terkait langsung atau disediakan sehubungan
dengan jasa yang diberikan oleh penyedia kepada PPK. Jika diminta oleh PPK maka penyedia berkewajiban
untuk membantu secara optimal pengalihan hak kepemilikan tersebut kepada PPK sesuai dengan hukum
yang berlaku.
b. Hak kepemilikan atas peralatan dan barang/bahan yang disediakan oleh PPK tetap pada PPK, dan semua
peralatan tersebut harus dikembalikan kepada PPK pada saat SPK berakhir atau jika tidak diperlukan lagi
oleh penyedia. Semua peralatan tersebut harus dikembalikan dalam kondisi yang sama pada saat diberikan
kepada penyedia dengan pengecualian keausan akibat pemakaian yang wajar.
7. PERPAJAKAN
Penyedia berkewajiban untuk membayar semua pajak, bea, retribusi, dan pungutan lain yang sah yang
dibebankan oleh hukum yang berlaku atas pelaksanaan SPK. Semua pengeluaran perpajakan ini dianggap telah
termasuk dalam biaya SPK.
8. PENGALIHAN DAN / ATAU SUBKONTRAK

Penyedia dilarang untuk mengalihkan dan/atau mensubkontrakkan sebagian atau seluruh pekerjaan. Pengalihan
seluruh pekerjaan hanya diperbolehkan dalam hal pergantian nama penyedia, baik sebagai akibat peleburan
(merger) atau akibat lainnya.
9. JADWAL
a. SPK ini berlaku efektif pada tanggal penandatanganan oleh para pihak atau pada tanggal yang ditetapkan
dalam Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK).
b. Waktu pelaksanaan SPK adalah sejak tanggal mulai kerja yang tercantum dalam SPMK.
c. Penyedia harus menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal yang ditentukan.
Paraf
PPK Penyedia
Syarat Umum SPK Page 37 of 46

d. Apabila penyedia tidak dapat menyelesaikan pekerjaan sesuai jadwal karena keadaan diluar
pengendaliannya dan penyedia telah melaporkan kejadian tersebut kepada PPK, maka PPK dapat
melakukan penjadwalan kembali pelaksanaan tugas penyedia dengan adendum SPK.
10. ASURANSI
a. Apabila dipersyaratkan, penyedia wajib menyediakan asuransi sejak SPMK sampai dengan tanggal
selesainya pemeliharaan untuk:
1) semua barang dan peralatan yang mempunyai risiko tinggi terjadinya kecelakaan, pelaksanaan
pekerjaan, serta pekerja untuk pelaksanaan pekerjaan, atas segala risiko terhadap kecelakaan,
kerusakan, kehilangan, serta risiko lain yang tidak dapat diduga;
2) pihak ketiga sebagai akibat kecelakaan di tempat kerjanya; dan

b. Besarnya asuransi sudah diperhitungkan dalam penawaran dan termasuk dalam biaya SPK.
11. PENUGASAN PERSONEL

Penyedia tidak diperbolehkan menugaskan personel selain personel yang telah disetujui oleh PPK untuk
melaksanakan pekerjaan berdasarkan SPK ini.
12. PENANGGUNGAN DAN RISIKO

a. Penyedia berkewajiban untuk melindungi, membebaskan, dan menanggung tanpa batas PPK beserta
instansinya terhadap semua bentuk tuntutan, tanggung jawab, kewajiban, kehilangan, kerugian, denda,
gugatan atau tuntutan hukum, proses pemeriksaan hukum, dan biaya yang dikenakan terhadap PPK beserta
instansinya (kecuali kerugian yang mendasari tuntutan tersebut disebabkan kesalahan atau kelalaian berat
PPK) sehubungan dengan klaim yang timbul dari hal-hal berikut terhitung sejak tanggal mulai kerja sampai
dengan tanggal penandatanganan berita acara penyerahan akhir:
1) kehilangan atau kerusakan peralatan dan harta benda penyedia dan Personel;
2) cidera tubuh, sakit atau kematian Personel; dan/atau
3) kehilangan atau kerusakan harta benda, cidera tubuh, sakit atau kematian pihak lain.
b. Terhitung sejak tanggal mulai kerja sampai dengan tanggal penandatanganan berita acara serah terima,
semua risiko kehilangan atau kerusakan hasil pekerjaan ini merupakan risiko penyedia, kecuali kerugian atau
kerusakan tersebut diakibatkan oleh kesalahan atau kelalaian PPK.
c. Pertanggungan asuransi yang dimiliki oleh penyedia tidak membatasi kewajiban penanggungan dalam syarat
ini.
13. PENGAWASAN DAN PEMERIKSAAN

PPK berwenang melakukan pengawasan dan pemeriksaan terhadap pelaksanaan pekerjaan yang dilaksanakan
oleh penyedia. PPK dapat memerintahkan kepada pihak lain untuk melakukan pengawasan dan pemeriksaan
atas semua pelaksanaan pekerjaan yang dilaksanakan oleh penyedia.
14. LAPORAN HASIL PEKERJAAN

a. Pemeriksaan pekerjaan dilakukan selama pelaksanaan Kontrak terhadap kemajuan pekerjaan dalam rangka
pengawasan kualitas dan waktu pelaksanaan pekerjaan. Hasil pemeriksaan pekerjaan dituangkan dalam
laporan kemajuan hasil pekerjaan.
b. Untuk kepentingan pengendalian dan pengawasan pelaksanaan pekerjaan, seluruh aktivitas kegiatan
pekerjaan di lokasi pekerjaan dicatat dalam buku harian sebagai bahan laporan harian pekerjaan yang berisi
rencana dan realisasi pekerjaan harian.
c. Laporan harian berisi:

1) penempatan tenaga kerja untuk tiap macam tugasnya;
2) jenis, jumlah dan kondisi peralatan;
3) jenis dan kuantitas pekerjaan yang dilaksanakan;
4) keadaan cuaca termasuk hujan, banjir dan peristiwa alam lainnya yang berpengaruh terhadap
kelancaran pekerjaan;
5) catatan-catatan danberkenaan dengan pelaksanaan.
lain yang
d. Laporan harian dibuat oleh penyedia, apabila diperlukan diperiksa oleh konsultan dan disetujui oleh wakil
PPK.
Paraf
PPK Penyedia

d. Laporan harian dibuat oleh penyedia, apabila diperlukan diperiksa oleh konsultan dan disetujui oleh wakil
PPK.
e. Laporan mingguan terdiri dari rangkuman laporan harian dan berisi hasil kemajuan fisik pekerjaan dalam
periode satu minggu, serta hal-hal penting yang perlu ditonjolkan.
f. Laporan bulanan terdiri dari rangkuman laporan mingguan dan berisi hasil kemajuan fisik pekerjaan dalam
periode satu bulan, serta hal-hal penting yang perlu ditonjolkan.
g. Untuk merekam kegiatan pelaksanaan proyek, PPK membuat foto-foto dokumentasi pelaksanaan pekerjaan
di lokasi pekerjaan.
15. WAKTU PENYELESAIAN PEKERJAAN
a. Kecuali SPK diputuskan lebih awal, penyedia berkewajiban untuk memulai pelaksanaan pekerjaan pada
tanggal mulai kerja, dan melaksanakan pekerjaan sesuai dengan program mutu, serta menyelesaikan
pekerjaan selambat-lambatnya pada tanggal penyelesaian yang ditetapkan dalam SPMK.
b. Jika pekerjaan tidak selesai pada tanggal penyelesaian disebabkan karena kesalahan atau kelalaian
penyedia maka penyedia dikenakan sanksi berupa denda keterlambatan.
c. Jika keterlambatan tersebut disebabkan oleh Peristiwa Kompensasi maka PPK memberikan tambahan
perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan.
d. Tanggal penyelesaian yang dimaksud dalam ketentuan ini adalah tanggal penyelesaian semua pekerjaan.
16. SERAH TERIMA PEKERJAAN

a. Setelah pekerjaan selesai 100% (seratus persen), sesuai dengan ketentuan yang tertuang dalam
Kontrak, Penyedia mengajukan permintaan secara tertulis kepada PPK untuk serah terima pekerjaan.
b. Pemeriksaan dilakukan oleh Direksi Teknis terhadap kesesuaian hasil pekerjaan terhadap Kerangka Acuan
Kerja yang tercantum dalam Kontrak. Apabila memerlukan keahlian teknis khusus dapat dibantu oleh
Tim/Tenaga Ahli untuk membantu tugas Direksi Teknis.
c. Hasil pemeriksaan dari Direksi Teknis disampaikan kepada PPK, apabila dalam pemeriksaan hasil pekerjaan
tidak sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Kontrak dan/atau cacat hasil pekerjaan, PPK
memerintahkan Penyedia untuk memperbaiki dan/atau melengkapi kekurangan pekerjaan.
d. Setelah pekerjaan selesai sesuai dengan ketentuan yang tertuang dalam Kontrak dan Berita Acara
Pemeriksaan telah diterbitkan oleh Direksi Teknis, Penyedia mengajukan permintaan secara tertulis kepada
PPK untuk serah terima pekerjaan.
e. Apabila dalam pemeriksaan hasil pekerjaan telah sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Kontrak
maka PPK dan Penyedia menandatangani Berita Acara Serah Terima Pekerjaan
f. Setelah penandatanganan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan, PPK menyerahkan hasil pekerjaan kepada
PA/KPA.
g. PA/KPA meminta PPHP untuk melakukan pemeriksaan administratif terhadap hasil pekerjaan yang
diserahterimakan.
h. PjPHP melakukan pemeriksaan administratif proses pengadaan barang/jasa sejak perencanaan pengadaan
sampai dengan serah terima hasil pekerjaan, meliputi dokumen program/penganggaran, surat penetapan
PPK, dokumen perencanaan pengadaan, RUP/SIRUP, dokumen persiapan pengadaan, dokumen pemilihan
i. Apabila hasil pemeriksaan administrasi ditemukan ketidaksesuaian/kekurangan, PjPHP melalui PA/KPA
Penyedia, dokumen Kontrak dan perubahannya serta pengendaliannya, dan dokumen serah terima hasil
memerintahkan PPK untuk memperbaiki dan/atau melengkapi kekurangan dokumen administratif.
pekerjaan.
k. Hasil pemeriksaan administratif dituangkan dalam Berita Acara.
17. PERUBAHAN SPK

a. SPK hanya dapat diubah melalui adendum SPK.
b. Perubahan SPK dapat dilaksanakan dalam hal terdapat perbedaan antara kondisi lapangan pada saat
pelaksanaan dengan SPK dan disetujui oleh para pihak, meliputi:
1) menambah atau mengurangi volume yang tercantum dalam SPK;
2) menambah dan/atau mengurangi jenis kegiatan;
3) mengubah Kerangka Acuan Kerja sesuai dengan kondisi lapangan; dan/atau
4) mengubah jadwal pelaksanaan pekerjaan.
c. Untuk kepentingan perubahan SPK, PPK meminta pertimbangan dari Direksi Teknis dan Panitia Peneliti
Pelaksanaan Kontrak.
Paraf
PPK Penyedia

18. PERISTIWA KOMPENSASI
a. Peristiwa Kompensasi dapat diberikan kepada penyedia dalam hal sebagai berikut:
1) PPK mengubah jadwal yang dapat mempengaruhi pelaksanaan pekerjaan;
2) keterlambatan pembayaran kepada penyedia;
3) PPK tidak memberikan gambar-gambar, Kerangka Acuan Kerja dan/atau instruksi sesuai jadwal yang
dibutuhkan;
4) penyedia belum bisa masuk ke lokasi sesuai jadwal;
5) PPK menginstruksikan kepada pihak penyedia untuk melakukan pengujian tambahan yang setelah
dilaksanakan pengujian ternyata tidak ditemukan kerusakan/kegagalan/penyimpangan;
6) PPK memerintahkan penundaan pelaksanaan pekerjaan;
7) PPK memerintahkan untuk mengatasi kondisi tertentu yang tidak dapat diduga sebelumnya dan
disebabkan oleh PPK;
8) ketentuan lain dalam SPK.
b. Jika Peristiwa Kompensasi mengakibatkan pengeluaran tambahan dan/atau keterlambatan penyelesaian
pekerjaan maka PPK berkewajiban untuk membayar ganti rugi dan/atau memberikan perpanjangan waktu
penyelesaian pekerjaan.
c. Ganti rugi hanya dapat dibayarkan jika berdasarkan data penunjang dan perhitungan kompensasi yang
diajukan oleh penyedia kepada PPK, dapat dibuktikan kerugian nyata akibat Peristiwa Kompensasi.
d. Perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan hanya dapat diberikan jika berdasarkan data penunjang dan
perhitungan kompensasi yang diajukan oleh penyedia kepada PPK, dapat dibuktikan perlunya tambahan
waktu akibat Peristiwa Kompensasi.
e. Penyedia tidak berhak atas ganti rugi dan/atau perpanjangan waktu penyelesaian pekerjaan jika penyedia
gagal atau lalai untuk memberikan peringatan dini dalam mengantisipasi atau mengatasi dampak Peristiwa
Kompensasi.
19. PERPANJANGAN WAKTU

a. a. Jika terjadi Peristiwa Kompensasi sehingga penyelesaian pekerjaan akan melampaui tanggal
penyelesaian maka penyedia berhak untuk meminta perpanjangan tanggal penyelesaian berdasarkan data
penunjang. PPK berdasarkan pertimbangan Pengawas Pekerjaan memperpanjang tanggal penyelesaian
pekerjaan secara tertulis. Perpanjangan tanggal penyelesaian harus dilakukan melalui adendum SPK.
b. PPK dapat menyetujui perpanjangan waktu pelaksanaan setelah melakukan penelitian terhadap usulan
tertulis yang diajukan oleh penyedia.
20. PENGHENTIAN DAN PEMUTUSAN SPK

a. Penghentian SPK dapat dilakukan karena pekerjaan sudah selesai atau terjadi Keadaan Kahar.
b. Dalam hal SPK dihentikan, maka PPK wajib membayar kepada penyedia sesuai dengan prestasi pekerjaan
yang telah dicapai, termasuk :
1) biaya langsung pengadaan bahan dan perlengkapan untuk pekerjaan ini. Bahan dan perlengkapan ini
harus diserahkan oleh Penyedia kepada PPK, dan selanjutnya menjadi hak milik PPK;
2) biaya langsung pembongkaran dan demobilisasi hasil pekerjaan sementara dan peralatan;
3) biaya langsung demobilisasi personel.
c. Pemutusan SPK dapat dilakukan oleh pihak PPK atau pihak penyedia.
d. Menyimpang dari Pasal 1266 dan 1267 Kitab Undang-Undang Hukum Perdata, pemutusan SPK melalui
pemberitahuan tertulis dapat dilakukan apabila:
1) penyedia lalai/cidera janji dalam melaksanakan kewajibannya dan tidak memperbaiki kelalaiannya
dalam jangka waktu yang telah ditetapkan;
2) penyedia tanpa persetujuan Pengawas Pekerjaan, tidak memulai pelaksanaan pekerjaan;
3) penyedia menghentikan pekerjaan selama 28 (dua puluh delapan) hari dan penghentian ini tidak
tercantum dalam program mutu serta tanpa persetujuan Pengawas Pekerjaan;
4) penyedia berada dalam keadaan pailit;
5) penyedia selama Masa SPK gagal memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka waktu yang ditetapkan oleh
PPK;
Paraf
PPK Penyedia

5) penyedia selama Masa SPK gagal memperbaiki Cacat Mutu dalam jangka waktu yang ditetapkan oleh
PPK;
6) denda keterlambatan pelaksanaan pekerjaan akibat kesalahan penyedia sudah melampaui 5% (lima
perseratus) dari harga SPK dan PPK menilai bahwa Penyedia tidak akan sanggup menyelesaikan sisa
pekerjaan;
7) Pengawas Pekerjaan memerintahkan penyedia untuk menunda pelaksanaan atau kelanjutan pekerjaan,
dan perintah tersebut tidak ditarik selama 28 (dua puluh delapan) hari;
8) PPK tidak menerbitkan SPP untuk pembayaran tagihan angsuran sesuai dengan yang disepakati
sebagaimana tercantum dalam SPK;
9) penyedia terbukti melakukan KKN, kecurangan dan/atau pemalsuan dalam proses Pengadaan yang
diputuskan oleh instansi yang berwenang; dan/atau
10) pengaduan tentang penyimpangan prosedur, dugaan KKN dan/atau pelanggaran persaingan sehat
dalam pelaksanaan pengadaan dinyatakan benar oleh instansi yang berwenang.
e. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena kesalahan penyedia:

1) penyedia membayar denda; dan/atau
2) penyedia dimasukkan dalam Daftar Hitam.
f. Dalam hal pemutusan SPK dilakukan karena PPK terlibat penyimpangan prosedur, melakukan KKN dan/atau
pelanggaran persaingan sehat dalam pelaksanaan pengadaan, maka PPK dikenakan sanksi berdasarkan
peraturan perundang-undangan.
21. PEMBAYARAN
a. Pembayaran prestasi hasil pekerjaan yang disepakati dilakukan oleh PPK, dengan ketentuan:
1) penyedia telah mengajukan tagihan disertai laporan kemajuan hasil pekerjaan;
2) pembayaran dilakukan dengan Sistem pembayaran secara sekaligus;
3) pembayaran harus dipotong denda (apabila ada), dan pajak ;
b. pembayaran terakhir hanya dilakukan setelah pekerjaan selesai 100% (seratus persen) dan Berita Acara
Serah Terima ditandatangani.
c. PPK dalam kurun waktu 7 (tujuh) hari kerja setelah pengajuan permintaan pembayaran dari penyedia harus
sudah mengajukan surat permintaan pembayaran kepada Pejabat Penandatangan Surat Perintah Membayar
(PPSPM).
d. Bila terdapat ketidaksesuaian dalam perhitungan angsuran, tidak akan menjadi alasan untuk menunda
pembayaran. PPK dapat meminta penyedia untuk menyampaikan perhitungan prestasi sementara dengan
mengesampingkan hal-hal yang sedang menjadi perselisihan.
23. DENDA
Penyedia berkewajiban untuk membayar sanksi finansial berupa Denda sebagai akibat wanprestasi atau cidera
janji terhadap kewajiban-kewajiban penyedia dalam SPK ini. PPK mengenakan Denda dengan memotong
angsuran pembayaran prestasi pekerjaan penyedia. Pembayaran Denda tidak mengurangi tanggung jawab
kontraktual penyedia.
24. PENYELESAIAN PERSELISIHAN

PPK dan penyedia berkewajiban untuk berupaya sungguh-sungguh menyelesaikan secara damai semua
perselisihan yang timbul dari atau berhubungan dengan SPK ini atau interpretasinya selama atau setelah
pelaksanaan pekerjaan. Jika perselisihan tidak dapat diselesaikan secara musyawarah maka perselisihan akan
diselesaikan melalui pengadilan negeri dalam wilayah hukum Republik Indonesia.
25. LARANGAN PEMBERIAN KOMISI

Penyedia menjamin bahwa tidak satu pun personil satuan kerja PPK telah atau akan menerima komisi atau
keuntungan tidak sah lainnya baik langsung maupun tidak langsung dari SPK ini. Penyedia menyetujui bahwa
pelanggaran syarat ini merupakan pelanggaran yang mendasar terhadap SPK ini.
Paraf
PPK Penyedia

Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
BERITA ACARA SERAH TERIMA LOKASI KERJA

Nomor : 640/BAST.LK/DPERAKIM/PERKIM/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01
Pada Hari ini Senin Tanggal Enam Belas Bulan September Tahun Dua Ribu Sembilan Belas, Pejabat
Pembuat Komitmen (PPK) Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I pada Bidang Perumahan
Rakyat dan Permukiman Dinas Perumahan Rakyat dan Kawasan Permukiman Kabupaten Indragiri Hilir
Tahun Anggaran 2019, menyerahkan lokasi kerja paket Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan
Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling kepada :

NPWP : 02.710.661.6-213.000
Alamat : Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Tembilahan Hulu Tembilahan Hulu
Untuk mengerjakan :
Program : Program Pengembangan Perumahan
Kegiatan : Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I
Pekerjaan : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah

I Kec. Tempuling
Lokasi : Kec. Tempuling Kab. Indragiri Hilir
Sumber Dana : APBD Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2019
Berdasarkan Surat Perintah Kerja (SPK) Nomor : 640/SPK/DPERAKIM/PERKIM/KONS-

WIL.I/IX/2019/01.01 tanggal 16 September 2019 PIHAK KEDUA setelah serah terima lokasi kerja ini
bertanggung jawab atas segala kegiatan di areal tersebut dan wajib mengamankannya dan harus memulai
pekerjaan setelah Surat Perintah Mulai Kerja (SPMK) diterbitkan dan pekerjaan tersebut harus selesai paling
lambat tanggal 14 Desember 2019.
Demikian untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya.
Yang menerima : Yang Menyerahkan :

Penyedia Jasa, PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN
CV. H & N CONS BIDANG PERUMAHAN RAKYAT DAN PERMUKIMAN
JUMIATI HASNI, ST MASHUDI, ST

Direktur NIP. 19730923 200501 1 004
Telp (0768) 21224 FAX (0768) 21224
SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)
Nomor : 640/SPMK/DPERAKIM/PERKIMKONS-WIL.I/IX/2019/01.01
Paket Pekerjaan Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec.
Tempuling
Yang bertanda tangan di bawah ini :

MASHUDI, ST
Kepala Bidang Perumahan dan Kawasan Permukiman DINAS PERUMAHAN RAKYAT DAN KAWASAN
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Penandatangan Kontrak;
berdasarkan SPK Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec. Tempuling
Nomor : 640/SPK/DPERAKIM/PERKIM/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01 tanggal : 16 September 2019,
bersama ini memerintahkan :
CV. H & N CONS
Jl. Sederhana Gg. Kuini No.113 Tembilahan Hulu Tembilahan Hulu
yang dalam hal ini diwakili oleh : JUMIATI HASNI, ST
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
1. Paket pekerjaan : Pengawasan Teknis Kegiatan Pembangunan Jalan Lingkungan Wilayah I Kec.
Tempuling
2. Tanggal mulai kerja : 16 September 2019
3. Syarat-syarat pekerjaan : sesuai dengan persyaratan dan ketentuan SPK;
4. Waktu penyelesaian: selama 90 ( Sembilan Puluh ) Hari Kalender hari kalender dan pekerjaan harus
sudah selesai pada tanggal 14 Desember 2019.
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan Penyedia akan

dikenakan Denda Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu permil) dari Nilai Kontrak (tidak termasuk PPN)
sesuai ketentuan dalam SPK.
Paraf
PPK Penyedia
SPMK Halaman : 43
Untuk dan atas nama DINAS PERUMAHAN RAKYAT

DAN KAWASAN PERMUKIMAN KABUPATEN
INDRAGIRI HILIR
Pejabat Penandatangan Kontrak
MASHUDI, ST
Kepala Bidang Perumahan dan Kawasan Permukiman
NIP. 19730923 200501 1 004
Menerima dan menyetujui :
Untuk dan atas nama CV. H & N CONS
JUMIATI HASNI, ST
Direktur
SPMK Halaman : 44

Jl. Kihajar Dewantara NO. 01 TEMBILAHAN KODE POS 29212
TELP (0768) 21224 FAX (0768) 21224
e-mail : dinperakim@yahoo.com
SURAT PERINTAH KERJA

(SPK)
640/SPK/DPERAKIM/PERKIM/KONS-WIL.I/IX/2019/01.01
16 September 2019
KEGIATAN :
PEMBANGUNAN JALAN LINGKUNGAN WILAYAH I
TAHUN ANGGARAN 2019
PAKET PEKERJAAN : PENGAWASAN TEKNIS KEGIATAN PEMBANGUNAN

JALAN LINGKUNGAN WILAYAH I KEC. TEMPULING
LOKASI : KECAMATAN TEMPULING

SUMBER DANA : APBD KAB.INHIL TA.2019
NILAI KONTRAK : Rp 60,400,000.00
PELAKSANAAN : MULAI TANGGAL : Monday, September 16, 2019

SELESAI TANGGAL : Saturday, December 14, 2019
PELAKSANA :
CV. H & N CONS

Tembilahan Hulu

Evaluasi Konsultan Kec. Tempuling 2019

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Evaluasi Konsultan Kec. Tempuling 2019

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

DATA DAN PROSES TAHAPAN PENGADAAN LANGSUNG PEKERJAAN JASA KONSULTANSI KONSTRUKSI

A. PROSES DAN BERITA ACARA

No. Uraian Nomor Surat Hari Tanggal

No. Uraian Data Instansi

C. DATA DETAIL PEKERJAAN

No. Uraian Data Paket Pekerjaan

7 Kategori Pekerjaan Konsultansi

10 Jenis Kontrak Cara Pembayaran Waktu Penugasan

21 INSTRUKSI KEPADA PENYEDIA: Penagihan hanya dapat

No. Uraian Data Pejabat Pengadaan

E. DATA PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN (PPK)

No. Uraian Pejabat Pembuat Komitmen

Nama Direktur/ Masa berlaku Surat

I PEMBUKAAN PENAWARAN Peserta

II. CALON PENYEDIA :

III. PENYEDIA CADANGAN :

J harus sudah teken Kontrak.

Pejabat Pembuat Komitmen,

BERITA ACARA DOKUMEN PERSIAPAN PENGADAAN

Kode RUP : 19082472

Yang terdiri atas :

Pejabat Pembuat Komitmen,

Tembilahan, 05 September 2019

Sumber Pendanaan : APBD Kabupaten Indragiri Hilir Tahun Anggaran 2019.

No Kegiatan Tanggal Waktu

Demikian disampaikan untuk diketahui.

Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman

BERITA ACARA PEMBUKAAN DOKUMEN PENAWARAN

Kode Paket : 2769165

Nilai Total HPS : Rp. 60.687.000,00

1. Jumlah Peserta yang diundang dan Mendownload Dokumen Pemilihan :

2. Batas akhir Upload Dokumen Penawaran dan Pembukaan dokumen penawaran :

c. Peserta yang meng-upload / : 1 ( satu ) Peserta

No Nama Perusahaan Alamat Keterangan

Demikianlah Berita Acara ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Pejabat Pengadaan pada Bidang Perumahan Rakyat dan Permukiman

TLS = Tidak Lulus

Jangka waktu berlakunya surat penawaran tidak kurang dari

waktu sebagaimana tercantum dalam LDP

3) Uraian pengalaman kerja sejenis 10 (sepuluh)

lengkap yaitu tanggal, bulan, dan tahun)

1) Pemahaman dan saran terhadap Kerangka

dengan serah terima pekerjaan

4) Komposisi tim dan penugasan; dan

5) Daftar Peralatan Utama (Apabila

6) Jadwal penugasan tenaga ahli

1) Daftar Riwayat Hidup personel yang diusulkan

2) Referensi dari Pengguna jasa;

3) Surat Pernyataan Kepemilikan Sertifikat

4) Surat pernyataan kesediaan untuk ditugaskan

Kabupaten Indragiri Hilir,

Tembilahan, 10 September 2019

Daftar Kuantitas dan Harga

Keterangan Dokumen Penawaran

Kode Paket : 2769165

Data Isian Kualifikasi

TLS = Tidak Lulus

TMS = Tidak Memenuhi Syarat

2) Daftar pengalaman kerja 10

3) Uraian pengalaman kerja sejenis 10

singkat, lokasi, pemberi tugas, nilai, dan

1) Pemahaman dan saran terhadap

Kerangka Acuan Kerja

2) Uraian pendekatan, metodologi dan