ASUHAN KEPERAWATAN

JIWA KOMUNITAS

PRAKTEK LAB KEPERAWATAN KOMUNITAS (PLKK)

PRODI S-1 KEPERAWATAN BANYUWANGI

SISKA ROSITA
2016.02.037

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN

STIKES BANYUWANGI

2018/2019
 ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. S DENGAN

PASIEN RESIKO

Implementasi Evaluasi
Tanggal : 01 September 2019 S:
Data Pasien :
Pasien : Pasien mengatakan “merasa lebih tenang”
Data Subjektif : Pasien mengatakan merasa setelah diberikan edukasi tentang penyakit
khawatir jika penyakitnya kambuh, pasien yang sedang dialaminya.
masih kebingungan untuk cara mengatasi Keluarga :
Hipertensi dan tidak pernah memeriksakan ke Istri Tn. A lebih tenang dan tidak khawatir
puskesmas lagi.
Data Objektif :
- Tn. S tinggal bersama istrinya O:
- Tn. S merasa gelisah dengan wajah Pasien :
yang nampak cemas. - Tn. A nampak lebih tenang dengan
- TD: 170/100 mmHg wajah yang terlihat lebih senang
- N: 88x/menit
Keluarga : Keluarga :
- Istri Tn. S yaitu Ny. S merasa sedih Istri Tn. A juga sudah tenang ditandai dengan
ketika penyakit Tn. S kambuh ekspresi wajah yang sudah lebih senang
Diagnosa Keperawatan :
Resiko (penyimpangan) : Kecemasan A:
Tindakan Keperawatan : Resiko (penyimpangan) : Kecemasan
Pasien : P:
1. Memberikan edukasi kepada pasien Pasien :
tentang penyakit hipertensi 1. Tn. A sudah lebih paham setelah
2. Memberikan motivasi kepada pasien dilakukan edukasi terkait penyakit
bahwasanya cemas dapat hipertensi
memperberat penyakitnya sehingga 2. Tn. A merasa termotivasi terbukti
pasien dapat mengontrol diri agar ketika pusing kepala kambuh
tidak cemas pada saat penyakitnya berusaha untuk lebih tenang
kambuh 3. Tn. A mengatakan pusing berkurang
3. Menganjurkan pada pasien untuk sesudah mengikutin anjuran untuk
 tidak melakukan aktivitas yang berat makan rendah garam dan mengurangi
dan beristirahat yang cukup makanan daging
4. Mengajarkan tentang cara 4. Tn. A dapat menyebutkan salah satu
menghadapi hipertensi pada saat perkembangan psikososial lansia
kambuh misalnya dengan normal dan penyimpangan
mengonsumsi makanan rendah
garam, tidak makan daging Keluarga :
5. Melakukan penyuluhan tentang - Istri Tn. A kooperatif menjelaskan
perkembangan psikososial lansia kebiasaan Tn. A
yang normal dan penyimpangan. - Istri Tn. A juga memberikan
dukungan dan memfasilitasi Tn. A
Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu,
Tempat )
Pasien : Melakukan SP 1 pada
Hari/Tanggal : Minggu, 1 september2019
Waktu : 15.18 WIB
 Implementasi Evaluasi
Tanggal : Selasa, 03 September 2019 S:
Data Pasien :
Pasien : Pasien mengatakan “merasa lebih tenang”
Data Subjektif : Pasien mengatakan sudah setelah diberikan edukasi tentang penyakit
lebih tenang terkait penyakitnya yang sedang dialaminya.
Keluarga :
Data Objektif : Istri Tn. A lebih tenang dan tidak khawatir
- Tn. S tinggal bersama istrinya lagi.
- Tn. S merasa lebih tenang terlihat
wajah Tn.S lebih senang O:
Keluarga : Pasien :
- Istri Tn. S yaitu Ny. S merasa lebih - Tn. A nampak lebih tenang dengan
tenang wajah yang terlihat lebih senang
Diagnosa Keperawatan :
Resik (penyimpangan) : Kecemasan Keluarga :
Tindakan Keperawatan : Istri Tn. A juga sudah tenang ditandai dengan
Pasien : ekspresi wajah yang sudah lebih senang
1. Memberikan edukasi kepada pasien
tentang penyakit rheumatik A:
2. Memberikan motivasi kepada pasien Resiko (penyimpangan) : Kecemasan
bahwasanya cemas dapat P :
memperberat penyakitnya sehingga Pasien :
pasien dapat mengontrol diri agar 1. Tn. A sudah lebih paham setelah
tidak cemas pada saat penyakitnya dilakukan edukasi terkait penyakit
kambuh rheumatik
3. Menganjurkan pada pasien untuk 2. Tn. A merasa termotivasi terbukti
tidak melakukan aktivitas yang berat ketika linu – linu kambuh berusaha
dan beristirahat yang cukup untuk lebih tenang
4. Mengajarkan tentang cara 3. Tn. A mengatakan linu – linu
menghadapi rheumatik pada saat berkurang ketika di kompres
kambuh misalnya dengan menggunakan air hangat
mengompres dengan air hangat agar 4. Tn. A dapat menyebutkan salah satu
nyeri bisa lebih berkurang perkembangan psikososial lansia
 5. Melakukan penyuluhan tentang normal dan penyimpangan
perkembangan psikososial lansia Keluarga :
yang normal dan penyimpangan. - Istri Tn. A kooperatif menjelaskan
kebiasaan Tn. A
- Istri Tn. A juga memberikan
Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu, dukungan dan memfasilitasi Tn. A
Tempat )
Pasien : Melaksanakan SP 2 dirumah Tn. A
Hari/Tanggal : Minggu, 01 September 2019
Waktu : 11.50 WIB
Tempat : Rumah Tn. Asran

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Tn. K DENGAN

PASIEN SEHAT

Implementasi Evaluasi
Tanggal : Minggu, 01 September 2019 S:
Data Pasien :
Pasien : Pasien mengatakan saya sebagai ibu rumah
Data Subjektif : Pasien mengatakan saya tangga biasa, yang terkadang mengisi waktu
sebagai ibu rumah tangga biasa, yang luang untuk bertani. Adapun kegiatan sehari -
terkadang mengisi waktu luang untuk bertani. hari biasanya memasak, mencuci pakaian,
Adapun kegiatan sehari - hari biasanya bersih – bersih rumah dan biasanya
memasak, mencuci pakaian, bersih – bersih menghabiskan waktu ngobrol dengan
rumah dan biasanya menghabiskan waktu tetangga sekitar.
ngobrol dengan tetangga sekitar.
Keluarga :
Data Objektif : Suami Ny. J mengatakan pagi hari istrinya
- Mendengarkan dan memperhatikan menyiapkan makanan,dan bersih – bersih
perawat berbicara rumah.
- Antusias menceritakan tentang
kehidupan sehari – hari dan O :
pengalaman hidup Pasien :
- Mendengarkan dan memperhatikan
Keluarga : perawat berbicara
- Suami Ny. J mengatakan pagi hari - Antusias menceritakan tentang
istrinya menyiapkan makanan,dan kehidupan sehari – hari dan
bersih – bersih rumah. pengalaman hidup
- Suami Ny. J juga memberikan Keluarga :
fasilitas untuk mendukung Suami Ny. J juga memberikan fasilitas untuk
perkembangan istrinya. mendukung perkembangan istrinya
A:
Diagnosa Keperawatan : Potensial (Normal) : Potensial peduli dengan
Potensial (Normal) : Potensial peduli dengan orang lain
orang lain

Tindakan Keperawatan : P:
Pasien : Pasien :
a. Mendiskusikan kemampuan individu 1. Menerima proses penuaan
b. Mendiskusikan hal – hal yang 2. Merasa nyaman dan menghargai
berkaitan dengan pekerjaan atau dirinya
 kemanusiaan 3. Menerima perubahan dalam peran
c. Mendiskusikan tujuan jangka panjang keluarga
d. Memotivasi untuk hidup mandiri 4. Berinteraksi dengnan baik dan
berbagai aktivitas rumah tangga
Keluarga : dengan keluarga
a. Menberikan penjelasan tentang 5. Memperluas dan memperbarui minat
perkembangan psikososial yang dan kesenangan
normal dan menyimpang 6. Meningkatkan aktivitas yang
b. Memberikan penjelasan tentang cara bermanfaat
memfasilitasi perkembangan lansia 7. Mempunyai falsafah kehidupan yang
bermakna
Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu,
Tempat )
Pasien : Melaksanakan SP 2 dirumah Tn. A Keluarga :
Hari/Tanggal : Minggu, 01 September 2019 - Memfasilitasi perubahan dalam
Waktu : 18.01 WIB pekerjaan atau kehidupan
Tempat : Rumah Tn. Kasono - Mendukung keputusan bersama
- Membantu individu mencapai tujuan
jangka panjang
- Menjadi teman diskusi individu

Implementasi Evaluasi
Tanggal : Selasa, 03 September 2019 S:
Data Pasien :
Pasien : Pasien mengatakan saya sebagai ibu rumah
Data Subjektif : Pasien mengatakan saya tangga biasa, yang terkadang mengisi waktu
sebagai ibu rumah tangga biasa, yang luang untuk bertani. Adapun kegiatan sehari -
terkadang mengisi waktu luang untuk bertani. hari biasanya memasak, mencuci pakaian,
Adapun kegiatan sehari - hari biasanya bersih – bersih rumah dan biasanya
memasak, mencuci pakaian, bersih – bersih menghabiskan waktu ngobrol dengan
rumah dan biasanya menghabiskan waktu tetangga sekitar.
ngobrol dengan tetangga sekitar.
Keluarga :
Data Objektif : Suami Ny. J mengatakan pagi hari istrinya
- Mendengarkan dan memperhatikan menyiapkan makanan,dan bersih – bersih
perawat berbicara rumah.
- Antusias menceritakan tentang
kehidupan sehari – hari dan O :
pengalaman hidup Pasien :
- Mendengarkan dan memperhatikan
Keluarga : perawat berbicara
- Suami Ny. J mengatakan pagi hari - Antusias menceritakan tentang
istrinya menyiapkan makanan,dan kehidupan sehari – hari dan
bersih – bersih rumah. pengalaman hidup
- Suami Ny. J juga memberikan Keluarga :
fasilitas untuk mendukung Suami Ny. J juga memberikan fasilitas untuk
perkembangan istrinya. mendukung perkembangan istrinya
A:
Diagnosa Keperawatan : Potensial (Normal) : Potensial peduli dengan
Potensial (Normal) : Potensial peduli dengan orang lain
orang lain

Tindakan Keperawatan : P:
Pasien : Pasien :
e. Mendiskusikan kemampuan individu 8. Menerima proses penuaan
f. Mendiskusikan hal – hal yang 9. Merasa nyaman dan menghargai
berkaitan dengan pekerjaan atau dirinya
kemanusiaan 10. Menerima perubahan dalam peran
g. Mendiskusikan tujuan jangka panjang keluarga
h. Memotivasi untuk hidup mandiri 11. Berinteraksi dengnan baik dan
berbagai aktivitas rumah tangga
Keluarga : dengan keluarga
c. Menberikan penjelasan tentang 12. Memperluas dan memperbarui minat
perkembangan psikososial yang dan kesenangan
normal dan menyimpang 13. Meningkatkan aktivitas yang
d. Memberikan penjelasan tentang cara bermanfaat
memfasilitasi perkembangan lansia 14. Mempunyai falsafah kehidupan yang
bermakna
Rencana Tindak Lanjut (Topik, Waktu,
Tempat )
Pasien : Melaksanakan SP 2 dirumah Tn. A Keluarga :
Hari/Tanggal : Selasa, 03 September 2019 - Memfasilitasi perubahan dalam
Waktu : 15.00 WIB pekerjaan atau kehidupan
Tempat : Rumah Tn. Kasono - Mendukung keputusan bersama
- Membantu individu mencapai tujuan
jangka panjang
- Menjadi teman diskusi individu