PEMERINTAH KABUPATEN ENDE

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MAUROLE
Jalan TransUtara,Km.82
Hotline: 081236115822, email: puskesmasmaurole@gmail.com

NOTULEN PERTEMUAN

Rapat : Pertemuan Analisis dan Tindak Lanjut Mutu/Kinerja Klinis Bulan

Januari
Hari/Tanggal : Sabtu, 1 Februari 2018
Jam : 11.00 Wita
Tempat : Aula Puskesmas Maurole
Susunan Acara
1. Pembukaan oleh MC
2. Pembacaan Doa
3. Pengarahan oleh pimpinan rapat
4. Pemaparan materi
5. Diskusi
6. Kesimpulan
7. Penutup

Pimpinan Rapat
1. Ketua : Kepala Puskesmas Maurole
2. Moderator : Paulus Padi
3. Notulis : Maria K.Nalu Davin

Kegiatan Rapat
 Proses rapat : Rapat berjalan dengan lancar.

Hasil Rapat
1. Pembukaan Oleh MC

2. Pembacaan Doa oleh salah satu staf puskesmas

3. Pengarahan oleh ketua rapat :

Terima kasih sudah datang ke pertemuan hari ini. Sekarang kita akan melihat capaian
mutu klinis yang teman-teman sudah sepakati dan lakukan di bulan Januari 2018.
 4. Pemaparan Materi :
Berikut adalah tabel pencapaian mutu klinis pada Januari 2018
Indikator Mutu Layanan Klinis & Pencapaian
No Poli/ Unit Target
Keselamatan Pasien Target
Loket Tidak hilangnya dokumen rekam
1 80% 80%
Pendaftaran medis
Pelayanan terhadap Pasien Hipertensi
2 Poli Umum 100% 80%
Sesuai SOP
3 Poli KIA Pelayananan Antenatal 10 T 80% 90%
Petugas Menggunakan Peralatan
4 Poli Gigi 80% 100%
yang Steril 100%
Pelayanan pasien diare yang sesuai
5 Poli MTBS 80% 70 %
dengan pedoman MTBS

Laboratoriu Ketepatan waktu penyerahan hasil

6 laboratorium sesuai standar waktu 80% 85 %
m
pemeriksaan yang ditentukan
Waktu tunggu pelayanan obat : non-
7 Apotek 80% 80 %
racikan ≤ 7 menit, racikan ≤ 15 menit

Pasien rawat jalan yang dirujuk ke

8 Poli Gizi poli gizi mendapat konsultasi sesuai 80% 65 %
diagnosis

Response Time Pelayanan UGD ≤ 10

9 UGD 80% 55 %
Menit
Petugas mengisi partograf pasien
10 VK 100% 80 %
dengan kala I fase aktif
Petugas piket melaksanakan serah
11 Rawat Inap terima pasien kepada petugas piket 80% 70 %
berikutnya

5. Diskusi :
 Usul penanggung jawab poli umum (Maria Maryanti Nato) :
Sebelumnya saya minta maaf jika capaian pelayanan hipertensi di poli umum belum
memenuhi target. Selama saya yang bertugas saya berusaha meresepkan obat sesuai
SOP. Namun mungkin teman-teman lain belum membaca SOP tersebut. Saya dan
ketua pokja UKP akan melakukan sosialisasi SOP pelayanan klinis secara rutin.
 Tanggapan Kepala Puskesmas (Martinus Martin De Porres)
Setiap apel pagi kita selalu mulai dengan pembacaan SOP, sehingga saya tekankan
kepada kita semua untuk sungguh-sungguh menghayati dan menjalankan nya. Besok
pengelola poli umum harus melakukan sosialiasi SOP pelayanan hipertensi selama
seminggu kedepan sehingga semua petugas bisa bekerja sesuai standar.
 Usul dari perawat (Jubaidah Gefar)
Jujur saya kewalahan untuk memenuhi target di UGD karena teman-teman yang
kebiasaan datang terlambat, membiarkan UGD kosong tanpa petugas, sehingga masih
ada pasien yang mengeluh, jika datang berobat ke UGD, masih harus mengetuk pintu
rumah petugas dalam kompleks. Saya mohon kepada teman-teman untuk tidak
membiarkan UGD kosong tanpa petugas sekalipun pasien rawat inap kosong. Terima
kasih.

Tanggapan Anicetus Pula

Saya minta untuk hal ini, agar pengelola UGD dan pengelola rawat inap
berkoordinansi mengadakan pertemuan bulanan perawat dan menentukan reward and
punishment untuk yang tidak datang atau telat masuk dinas. Karena efek nya juga
berantai melihat capaian rawat inap juga belum baik.

 Usul dari perawat (Anastasia Gego)

Menurut hemat saya, kita sebagai petugas MTBS harus menguasai pedoman MTBS.
Sebagai contoh pengelola MTBS saja, belum pernah mendapat pelatihan MTBS.
Maka jika kita mendapatkan evaluasi nilai seperti ini, tidak mengherankan. Saya usul
pengelola diberikan pelatihan MTBS dan petugas MTBS lebih rajin lagi membaca
pedoman MTBS. Saya lihat buku tersebut sudah lama tidak ada di ruangan. Tolong
yang meminjam kembalikan. Sekian dari saya. Terima kasih.

Tanggapan Pengelola MTBS (Jubaidah Gefar)

Ya saya setuju mengenai pelatihan MTBS, kita bersurat kepada Dinas Kesehatan
untuk permohonan diadakan pelatihan ya. Saya yakin kepala puskesmas
menyetujuinya. Selain itu, untuk meningkatkan capaian bulan berikutnya, saya akan
memperbanyak bagan MTBS, mohon teman-teman kita rajin membaca nya. Saat
kamis ilmiah, kita sisipkan materi MTBS untuk dipelajari bersama.

 Usul dari Agus Paceli

Saya minta maaf untuk capaian poli gizi yang rendah, karena memang itulah
kenyataan nya. Sebagai petugas gizi satu satunya di sini, saya harus melayani lebih
banyak di luar gedung. Akibatnya saat ada rujukan dari poli lain, masih ada yang tidak
terlayani. Kalau bisa, usul kan saja ke dinas, agar mendapat tambahan petugas gizi.
Selain itu, saya akan mengusahakan memperbanyak brosur diet pasien, sehingga
teman poli bisa mengedukasi kan diet saat petugas gizi tidak ada.

Tanggapan Pak Marten

Ya usul baik diterima. Kita akan membuat usulan ke dinas. Dan sementara bagaimana
kita harus mengusahakan agar capaian ini terus meningkat tiap bulan nya. Pak Agus
sebaiknya melakukan sosialisasi cara mengedukasi diet pasien yang sering ditemukan
kasus nya. Sehingga pelayanan gizi tetap dapat diberikan sekalipun pak Agus tidak
ada di tempat.
 Tanggapan Martina Santi
Baik terima kasih waktunya. Saya kecewa dengan rekapitulasi bulan ini. Begitu
rendahnya angka pengisian partograf, saya pikir tidak ada alasan untuk tidak mengisi
nya lagi. Adik-adik saya lupa mungkin dengan pentingnya grafik partgraf ini. Jika kita
tidak buat, kita kehilangan satu alat assestment terhadap penyulit persalinan. Apakah
perlu saya mengadakan pertemuan ulang cara mengisi partograf. Saya rasa cukup
bulan ini yang mengecewakan. Teman-teman bidan saya harap ini tidak terulang lagi.

6. Penutup
Semua yang sudah kita bicarakan hari ini sebaiknya dikerjakan, jangan hanya sebatas
di aula ini. Terima kasih sekali lagi bagi petugas yang sudah hadir. Semoga bulan
depan capaian mutu klinis khususnya yang belum bisa memenuhi target terjadi
perubahan ke arah yang lebih baik. Apakah masih ada yang mau bertanya? Tidak ada?
Baiklah satu orang dari staf boleh memimpin doa untuk mengakhiri pertemuan kita
hari ini.

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Maurole Sabtu, 1 Februari 2018
Notulis

Beatus Martin De Porres

19720322 199501 006 Bergitha Rima
DOKUMENTASI UNDANGAN PERTEMUAN ANALISIS DAN TINDAK LANJUT
MUTU/KINERJA KLINIS BULAN JANUARI

Gambar 1 : Bukti Undangan Pertemuan Analisis dan Tindak Lanjut Mutu/Kinerja Klinis
Bulan Januari melalui Whatsapp yang dilaksanakan pada 1 Februari 2018

Gambar 2 : Kegiatan Pertemuan Analisis dan Tindak Lanjut Monitoring Penilaian

Mutu/Kinerja Klinis Bulan Januari 2018 di Aula Puskesmas