Kepada

Yth. Ketua STIE EKUITAS

Melalui Wakil Ketua I
di
Tempat

Perihal : Permohonan Cuti Akademik

Yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa STIE EKUITAS

Nama : ...........................................................
NPM : ...........................................................
Program Studi : ...........................................................

Dengan ini mengajukan Permohonan Cuti Akademik pada semester Genap Tahun
Akademik 2020/2021 dengan
alasan ..............................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………

Demikian surat peermohonan ini saya ajukan, atas perhatian Bapak/Ibu kami mengucapkan
terima kasih.

Bandung, .............................................

Mengetahui
Orang Tua/Wali, Mahasiswa Pemohon,

............................................. .............................................
No. HP: ..............................

Menyetujui,
Ketua Program Studi, Wakil Ketua I,

............................................. .............................................