1. Pengertian 1. Asuhan Keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik
keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan 2. Bells’palsyadalahparalisisfasialisidiopatik, merupakanpenyebabterseringdariparalisisfasialis unilateral. Bells’ palsy merupakankejadianakut, unilateral, paralisissaraffasial type LMN (perifer), yang secara gradual mengalamiperbaikanpada 80-90% kasus. PenyebabBells’ palsy tidakdiketahui, didugapenyakitinibentukpolineuritisdengankemungkinan virus, inflamasi, auto imundanetiologiiskemik. Peningkatankejadianberimplikasipadakemungkinaninfeksi HSV type Idanreaktivasi herpes zoster dari ganglia nervuskranialis. Bells’ palsy merupakansatudaripenyakitneurologistersering yang melibatkansarafkranialis, danpenyebabtersering (60-75% darikasusparalisisfasialis unilateral akut) paralisisfasial di dunia. Bells’ palsy lebihseringditemukanpadausiadewasa, orang dengan DM, danwanitahamil. 2. Asuhan Keparawatan pada Pasien dengan epistaksis adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keparawatan yang langsung diberikan pada pasien dengan gonore pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan. 3. Asuhan Keparawatan pada Pasien dengan belspsy adalah suatu rangkaian kegiatan praktik keparawatan yang langsung diberikan pada pasien dengan belspsy pada berbagai tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab keperawatan.
3. Tujuan Sebagai bahan acuan petugas untuk memberikan asuhan
keperawatan kepada pasien denganbelspasy 4. Kebijakan SK KEPALA PUSKESMAS NOMOR 188.4/ 006/ 405.23.09/ 2015 5. Referensi Buku Panduan Praktis Asuhan Keperawatan (bagipengelola PKD), DINAS KESEHATAN PROPINSI JATENG , Tahun 2006
PERMENKES NO 5 TAHUN 2014.
6. Prosedur/ 1. Perawat memanggil pasien Langkah- 2. Perawat menyapa pasien langkah 3. Petugas melakukan anamnese pada pasien dengan menanyakan apakah pasien mengalami 4. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign 5. Perawat mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter 6. Dokter melakukan pemeriksaan dan menegakkan diagnosa 7. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep 8. Perawat mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat 9. Perawat menuliskan diagnosa keperawatan Pasien dilembar asuhan keperawatan yang berupa : a. Kurang pengetahuan
b. kepercayaan diri
10. Perawat menuliskan rencana tindakan keparawatan Pasien yang
berupa penyuluhan tentang penanganan pada BELSPASY
11.Perawat melaksanakan implementasi dari rencana tindakan
keperawatan.
12. Perawat melakukan evaluasi dari penyuluhan yang sudah diberikan.
13. Perawat melaksanakan pencatatan
14. Perawat mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke
ruang pelayanan obat
7. Unit Terkait Poli BP, ponkesdes,pustu
Petugas memanggil pasien,menyapa
Melakukan anamnesa tentang keluhan, pengukuan TTV
Pasien diperiksa petugas, dan petugas menegakkan diagnosa,
memberikan resep
Perawat menuliskan diagnosa keperawatan, dan rencana asuhan
keperawatan
Perawat melakukan implementasi
Perawat melakukan evaluasi, dan dokumentasi
Perawat mempersilahkan pasien untuk menyerahkan
resep ke ruang pelayanan obat
8. RekamanHistoris
No Halaman Yang dirubah Perubahan DiberlakukanTgl.
BELL PALSY
No. Dokumen : …-.../…./…./2015
No. Revisi : 0 DAFTAR Tanggal Terbit: TILIK Halaman : 1/2
TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS
PUSKESMAS BUNGKAL dr. H. AWANG PRIJONO NIP. 19620714 198901 1 003
Unit :………………………………………………………………………
NamaPetugas :………………………………………………………………………
TanggalPelaksanaan :………………………………………………………………………
No Kegiatan Ya Tidak TB
1. Apakah Petugas memanggil pasien, dan
menyapanya 2. Apakah Petugas melakukan anamnesa pada pasien dengan menanyakan keluhan kecing nanah
3. Apakah Petugas melaksanakan pengukuran
vital sign
4. Apakah Petugas mempersilahkan pasien
kemeja periksa dokter
5. Apakah petugas melakukan pemeriksaan dan
menegakkan diagnose serta menuliskan resep di rekam medis dan kertas resep
6. Apakah Petugas mempersilahkan pasien
kembali kemeja perawat
7. Apakah Petugas menuliskan diagnose
keperawatan Pasien dilembar asuhan keperawatan yang berupa :
a. Kurang pengetahuan
b. kepercayaan diri
8. Apakah Perawat menuliskan rencana tindakan
keparawatan Pasien yang berupa penyuluhan tentang . untuk belspasy