TENSION HEADACHE

No. Dokumen : …-.../…./…./2015

No. Revisi :0
TanggalTerbit :
SOP Halaman : /

TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS

1. Pengertian 1. Asuhan Keperawatan adalah suatu rangkaian kegiatan praktik

keperawatan yang langsung diberikan kepada pasien pada berbagai
tatanan pelayanan kesehatan dengan menggunakan metodologi
proses keperawatan, (pengkajian, analisa data, diagnosa
keperawatan, merencanakan tindakan keperawatan, melaksanakan
tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan dan evauasi
keperawatan) dalam lingkup dan wewenang serta tanggung jawab
keperawatan

2. Tension Headache atau Tension Type Headache (TTH)

ataunyerikepalatipetegangadalahbentuksakitkepala yang paling
seringdijumpaidanseringdihubungkandenganjangkawaktudanpeningka
tanstres. Sebagianbesartergolongdalamkelompok yang
mempunyaiperasaankurangpercayadiri,
selaluraguakankemampuandirisendiridanmudahmenjadigentardanteg
ang. Padaakhirnya,
terjadipeningkatantekananjiwadanpenurunantenaga.
Padasaatitulahterjadigangguandanketidakpuasan yang
membangkitkanreaksipadaotot-ototkepala,leher, bahu,
sertavaskularisasikepalasehinggatimbulnyerikepala.
Nyerikepalainilebihseringterjadipadaperempuandibandingkanlaki-
lakidenganperbandingan 3:1.TTH dapatmengenaisemuausia,
namunsebagianbesarpasienadalahdewasamuda yang
berusiasekitarantara 20-40 tahun.
3. Asuhan Keparawatan pada Pasien dengan TTH adalah suatu
rangkaian kegiatan praktik keparawatan yang langsung diberikan
pada pasien dengan TTH pada berbagai tatanan pelayanan
kesehatan dengan menggunakan metodologi proses keperawatan,
(pengkajian, analisa data, diagnosa keperawatan, merencanakan
tindakan keperawatan, melaksanakan tindakan keperawatan,
melaksanakan tindakan dan evauasi keperawatan) dalam lingkup dan
wewenang serta tanggung jawab keperawatan
4. Tujuan Sebagai bahan acuan petugas untuk memberikan asuhan keperawatan
kepada pasien dengan TTH

5. Kebijakan SK KEPALA PUSKESMAS NOMOR 188.4/ 006/ 405.23.09/ 2015

6. Referensi Buku Panduan Praktis Asuhan Keperawatan (bagipengelola PKD), DINAS

KESEHATAN PROPINSI JATENG , Tahun 2006
 PERMENKES NO 5 TAHUN 2014
7. Prosedur 1. Perawat memanggil pasien
2. Perawat menyapa pasien
3. Petugas melakukan anamnese pada pasien dengan menanyakan
apakah pasien mengalami
4. Perawat melaksanakan pengukuran vital sign
5. Perawat mempersilahkan pasien ke meja periksa dokter
6. Dokter melakukan pemeriksaan dan menegakkan diagnosa
7. Dokter memberikan terapi yang dituliskan dalam CM dan resep
8. Perawat mempersilahkan pasien kembali ke meja perawat
9. Perawat menuliskan diagnosa keperawatan Pasien dilembar asuhan
keperawatan yang berupa :
a. Kurang pengetahuan

b. Cemas

10. Perawat menuliskan rencana tindakan keparawatan Pasien yang

berupa penyuluhan tentang penanganan pada HHT

11.Perawat melaksanakan implementasi dari rencana tindakan

keperawatan.

12. Perawat melakukan evaluasi dari penyuluhan yang sudah diberikan.

13. Perawat melaksanakan pencatatan

14. Perawat mempersilahkan pasien untuk menyerahkan resep ke ruang

pelayanan obat
6. Unit Terkait Poli BP,PUSTU
7. Diagram Alir
/flowchart
Petugas memanggil pasien,menyapa

Melakukan anamnesa tentang keluhan, pengukuan TTV

Pasien diperiksa petugas, dan petugas menegakkan diagnosa,

memberikan resep

Perawat menuliskan diagnosa keperawatan, dan rencana asuhan

keperawatan
 Perawat melakukan implementasi

Perawat melakukan evaluasi, dan dokumentasi

Perawat mempersilahkan pasien untuk menyerahkan

resep ke ruang pelayanan obat

8. Rekaman Historis

No Halaman Yang dirubah Perubahan DiberlakukanTgl.

TENSION HEADACHE

No. Dokumen: …-.../…./…./2015

No. Revisi : 0
DAFTAR TanggalTerbit:
TILIK Halaman: 1/2
TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS

PUSKESMAS

Unit :………………………………………………………………………

Namapetugas :………………………………………………………………………

Tanggalpelaksanaan :………………………………………………………………………
 No Kegiatan Ya Tidak TB
1. Apakah Petugas memanggil pasien, dan
menyapanya

2. Apakah Petugas melakukan anamnesa

pada pasien dengan menanyakan keluhan
kecing nanah

3. Apakah Petugas melaksanakan

pengukuran vital sign
4. Apakah Petugas mempersilahkan pasien
kemeja periksa dokter

5. Apakah petugas melakukan pemeriksaan

dan menegakkan diagnose serta
menuliskan resep di rekam medis dan
kertas resep

6. Apakah Petugas mempersilahkan pasien

kembali kemeja perawat

7. Apakah Petugas menuliskan diagnose

keperawatan Pasien dilembar asuhan
keperawatan yang berupa :
a. Kurang pengetahuan
b. Cemas

8. Apakah Perawat menuliskan rencana

tindakan keparawatan Pasien yang berupa
penyuluhan tentang . untuk HHT
9. Apakah Perawat melaksanakan
implementasi dari rencana tindakan
keperawatan.

10. Apakah Perawat melakukan evaluasi dari

penyuluhan yang sudah diberikan
11. Apakah Perawat melaksanakan
pencatatan
12. Apakah Perawat mempersilahkan pasien
untuk menyerahkan resep ke ruang
pelayanan obat
Jumlah

Compliance rate (CR) : …………………………………%

....................,..........................
Pelaksana / auditor

……………………………………….
NIP: ………………..........................