1. Wanita usia 45 tahun datang keklinik dengan keluhan kedua mata terasa berpasir dan gatal.

Keluhan
semakin memberat kalau sore hari. Keluhan dirasakan sejak 2 minggu yang lalu. Tidak ada keluhan mata
merah, keluar secret atau pandangan kabur. Keluhan berkurang jika pasien meneteskan obat tetes mata
yang dibelinya dari apotek, namun beberapa saat kemudian keluhan muncul lagi. Dari pemeriksaan VODS
6/6, tidak ada kelainan pada segmen anterior dan posterior, tes Schimmer ODS 7 mm. Apakah diagnosis
yang paling tepat pada kasus diatas?
a.Blefaritis
b.Episkleritis
c.Keratokonjunctivitis sicca
d.Hordeolum interna
e.Konjungtivitis alergi

2. Seorang anak perempuan usia 7 tahun dibawa ibunya datang dengan keluhan buang air kecil kurang sejak
3 hari. Sebelumnya anak menderita bengkak pada wajah dan tubuhnya. 3 hari yang lalu anak riwayat
demam tinggi. Anak sudah diberikan air minum oleh ibunya sebanyak 3 liter namun urine nya masih tetap
sedikit. Apa kemungkinan diagnosa?
a.Dehidrasi ringan
b.Dehidrasi sedang
c.Glomerulonefritis akut
d.Gagal ginjal akut
e.Gagal ginjal kronis

3. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air kecil. Pasien juga mengeluhkan
saat buang air kecil ia harus menunggu terlebih dahulu baru air kencing keluar, dan saat kensing pancaran
nya melemah. Pasien juga sering buang air kecil pada malam hari. pada pemeriksaan rectal touché
didapatkan prostat teraba keras, asimetris dan berbenjol-benjol. Diagnosanya adalah?
a.BPH
b.Karsinoma prostat
c.Uretrolithiasis
d.Ureterlithiasis
e.Tumor rektum

4. Apa pemeriksaan gold standar pasien tersebut?

a.USG prostat
b.Histopatologi
c.CT Scan
d.BNO-IVP
e.Biopsi

5. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke IGD rumah sakit bakti timah dengan keluhan nyeri tiba-tiba pada
skrotum. Pada pemeriksaan tanda vital TD 120/80 mmHg, nadi 89x/menit, nafas 20 x/menit, dan suhu 37ºC.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan testis kanan membesar, merah dan posisi nya lebih tinggi. Apa diagnosa
pasien tersebut?
a.Kriptokismus
b.Hidrokel
c.Varikokel
d.Torsio testis
e.Orchitis

6. Seorang perempuan usia 50 tahun mengeluhkan nyeri sangat pada punggung kanan dan hilang timbul.
Nyeri tidak menjalar. Pasien juga mengeluhkan urin nya berwarna kemerahan. Pada pemeriksaan fisik nyeri
CVA (+). Pada pemeriksaan foto polos abdomen terdapat banyak gambaran radioopaq berukuran 1 cm
disubkostal XII kanan. Diagnosis kelainan tersebut adalah?
a.Kolelithiasis
b.Vesikolithiasis
 c.Nefrolithiasis
d.Ureterolithiasis
e.Uretrolithiasis

7. Seorang wanita G2P1A0 usia kandungan 36 minggu dataang dengan keluhaan keluaar air dari jalan lahir.
Pasien sebelumnya mengaku melakukaan aktivitas berat sebelumnya. Setelah dilakukan pemeriksaan
dokter mencurigai bahwa yang keluar merupakan air ketuban. Berikut inipemeriksaan yang tidak dapat
membuktikan penegakan diagnosis ketuban pecah dini adalah ?
a.Nitrazin test
b.Ferning Test
c.Fluorescein
d.Rapid test (i.e. AmniSure)
e.Benedic test

8. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien tersebut?

a.Transplantasi ginjal
b.Kemoterapi
c.Hemodialisa
d.Transfusi darah
e.Medikamentosa

9. Wanita 45 tahun mengeluh sesak nafas, pemeriksaan laboratorium: SGOT dan SGPTnormal, parameter
yang lain juga normal. Hanya dijumpai cairan di bawah diafragma. Ditemukan tumor ovarium dan
kepadatan di peritoneum. Sindrom apakah ini ?
a.Sindrom Eisenmenger
b.Sindrom Nefrotik
c.Sindrom Cartegener
d.Meig syndrome
e.Sindrom Hepatorenal

10. Sepasang suami istri datang ke dokter praktik umum untuk berkonsultasi karena belum memiliki anak
setelah menikah 8 bulan. Suami berusia 28 tahun dan istri berusia 25 tahun. Riwayat menstruasi istri
teratur dan suami merasa sehat. Keduanya tidak menggunakan kontrasepsi, frekuensi hubungan seksual 2
minggu sekali karenasuami bekerja di luar kota. Apakah saran yang tepat jika ingin segera memiliki anak?
a.Pemeriksaan analisa sperma

b.Pemeriksaan patensi tuba

c.Pemberian obat yang merangsang ovulasi
d.Melakukan hubungan seksual 3 x/minggu
e.Ditunggu hingga 3 tahun

11. Wanita 65 tahun mengalami perdarahan sejak 3 jam yang lalu sehabis cabut gigi. Pasien adalah penderita
jantung coroner dan rutin mengkonsumsi aspirin. Apa kemungkinan penyebab perdarahan pada pasien ini?
a.Defisiensi vit k
b.Trombositopenia
c.Gangguan fungsi trombosit
d.ITP
e.Defisiensi besi

12. An. Arif, usia 6 tahun datang dengan keluhan pucat, nafsu makan cukup namun ada gangguan
pertumbuhan. Terdapat riwayat transfusi, dijumpai perut membesar. Pemeriksaan laboratorium
menunjukan anemia mikrositik hipokrom dan terdapat sel target. Diagnosis kelainan tersebut adalah?
a.Anemia defisiensi besi
b.Anemia penyakit kronik
c.Anemia hemolitik
d.Thalasemia
 e.Leukemia

13. 88 . Seorang laki-laki usia 55 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan benjolan pada leher kanan sudah 3
bulan. Keluhan disertai demam, keringat malam dan penurunan berat badan. Hasil pemeriksaan
histopatologi dijumpai Reed- steenberg cell. Apa diagnosis pasien tersebut?
a.Limfadenopati
b.Limfadenitis TB
c.Limfoma Hodgkin
d.Limfoma non Hodgkin
e.Karsinoma nasofaring

14. Wanita usia 60 tahun dibawa ke RS dengan kencing pasien sedikit. Pasien terlihat lemah dan pucat. Pasien
memiliki riwayat penyakit hipertensi. Pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, TD 180/120 mmHg,
ureum 220, kreatinin 10, Hb 5,2 gr/dl. Apa terapi anemia yang bisa diberikan pada pasien?
a.Pemberian sulfas ferosus
b.Pemberian asam folat
c.Pemberian kortikosteroid
d.Transfusi darah
e.Pengangkatan limfa

15. Seorang perempuan usia 1 tahun di bawa ibunya ke praktek dokter dengankeluhan lebam pada kakinya.
Anak sedang belajar berjalan. Namun ibu khawatir karena jatuh sedikit langsung lebam. Pada pemeriksaan
tanda vital normal dan tidak ditemukan organomegali. Pemeriksaan laboratorium trombosit 29.000. apa
terapi yang dapat diberikan pada anak?
a.Pemberian faktor pengganti yaitu F VIII
b.Pemberian faktor pengganti yaitu F IX
c.Steroid
d.Transfusi
e.Desferal

16. Wanita usia 30 tahun berobat dengan keluhan badan menguning sejak 5 hari. pemeriksaan ditemukan
pembesaran organ. Pemeriksaan lab: hb 6 mg/dl, leukosit 5000, trombosit 230.000. Untuk memastikan
diagnosa dibutuhkan pemeriksaan?
a.Bilirubin dan protrombin
b.Bilirubin dan fungsi ginjal
c.Hitung retikulosit dan bilirubin
d.Pengendapan retikulosit dan transminase
e.Comb’s test + fungsi ginjal

17. Seorang perempuan usia 37 tahun datang ke poliklinik THT dengan keluhan nyeri pada daerah pipi sejak 5
hari. Nyeri diperberat saat pasien menunduk. Pasien riwayat batuk pilek 2 minggu lalu. Pasien juga
merasakan seperti terdapat lendir yang mengalir ke tenggorokan. Pada pemeriksaan di dapatkan nyeri
tekan sinus (+), tes transluminasi menunjukkan cahaya berkurang. Apa diagnosa pasien tersebut?
a.Rhinitis akut
b.Sinusitis akut
c.Sinusitis sub akut
d.Sinusitis kronis
e.Rhinosinusitis

18. Apa etiologi pada pasien tersebut? (soal no 92)

a.Streptococcus hemoliticus
b.Streptococcus pneumonia
c.Virus Ebstein Barr
d.Staphylococcus aureus
e.Pseudomonas
19. Pemeriksaan penunjang yang dapat dilakukan pada pasien?
a.Ct scan
b.MRI
c.Skin prick test
d.Nasoendoskopi
e.Foto polos

20. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan penurunan pendengaran. Hasil audiometric nada
murni didapatkan telinga kanan 30 dB sedangkan telinga kiri 45 dB. Diagnosis pada kasus tersebut adalah?
a.Telinga kanan tuli ringan, telinga kiri sedang
b.Telinga kanan telinga kanan dan kiri tuli sedang
c.Telinga kanan tuli sedang, telinga kiri tuli berat
d.Telinga kanan tuli ringan, telinga kiri tuli sedang berat
e.Telinga kanan tuli sedang, telinga kiri tuli berat

21. Andi, anak usia 5 tahun pergi ke kebun binatang bersama keluarga nya. Saat di kandang gajah andi
bersemangat mengajak berbicara gajah. Namun beberapa saat kemudian andi menangis karena ia tidak
dapat mendengarkan gajah nya berbicara saat ia bertanya. Berapa hertz frekuensi bunyi yang dapat di
dengar oleh telinga manusia?
a. 20-18.000 Hertz
b. 20-30.000 Hertz
c. 2.000- 18.000 Hertz
d. 10- 18.000 Hertz
e. 10- 20.000 Hertz

22. Seorang anak laki- laki usia 7 tahun datang ke puskesmas di bawa ibunya dengan keluhan bengkak dan
nyeri di belakang telinga sejak 6 hari yang lalu. Sebelumnya pasien memiliki riwayat sering keluar cairan di
telinga nya. Pasien juga mengeluhkan demam, suhu 38,5ºC. Pada pemeriksaan didapatkan belakang telinga
edema, hiperemis, abses. Tatalaksana yang tepat yang dapat diberikan pada pasien?
a.Antibiotic
b.Analgetik
c.Antipiretik
d.Mastoidektomi
e.Rujuk

23. Gambaran radiologi apa yang dapat ditemukan pada pasien tersebut?
a.Clouding of mastoid air cells
b.Temporal bone pneumatisation
c.Petrus bone pneumatisation
d.Thickening of temporal bone
e.Shadow of cholesteatoma on mastoid x-ray

24. Anak usia 3 tahun dibawa orangtua nya datang ke poli MTBS dengan keluhan demam hari ke 2. Sudah
diberi obat penurun demam namun tidak ada perubahan. Anak muntah dan tidak mau makan serta tampak
lemas. Orangtua merasa khawatir dan meminta dokter untuk periksa laboratorium. Pemeriksaan penunjang
apa yang dapat dilakukan?
a.Widal
b.IgG anti dengue
c.IgM anti dengue
d.NS 1
e.Darah rutin

25. Pasien laki laki usia 15 tahun dibawa ke poliklinik dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang lalu.
Demam disertai mata merah dan sakit pada perut. Pasien juga mengeluhkan saat berjalan kaki nya terasa
nyeri. Pasien riwayat kebanjiran di rumahnya. Pada pemeriksaan didapatkan suhu meningkat, nyeri
gastrocnemius (+). Apa tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien tersebut?
 a.Doksisiklin 2x100 mg
b.Doksisiklin 1x100 mg
c.Amoksisilin 3x 500 mg
d.Kloramfenikol 4x500mg
e.Primakuin 1x1

26. Seorang pria di pesawat yang sedang take-off terlihat memegang leher dan dada serta terlihat megap-
megap. Kemudian pramugari memberikan bantuan oksigen namun nyawa pria tersebut tidak dapat
tertolong. Setelah pesawat mendarat, pasien dilarikan ke rumah sakit. Dari informasi pramugari, pria
tersebut sempat mengeluh nyeri-nyeri pada sendi dan perut terasa kembung. Dari pemeriksaan luar tidak
ditemukan sianosis atau bau almond. Apa perkiraan mekanisme kematiannya ?
a.Sindrom hipobarik
b.Sindrom hiperbarik
c.Keracunan potassium Keracunan sianida
d.Keracunan monoksida

27. Ditemukan mayat laki-laki tidak dikenal mengapung di sebuah sungai. Salah satu kemungkinan mekanisme
kematian pada mayat ini yang paling mungkin terjadi adalah...
a.Fibrilasi ventrikel
b.Hemokonsentrasi darah
c.Edema paru
d.Spasme laring
e.Kerusakan batang otak

28. Dalam penanganan bencana, diperlukan data untuk mengidentifikasi korban. Berikut ini yang bukan
termasuk data sekunder adalah...
a.Data antropologi
b.Profil gigi
c.Properti jenazah
d.Data fotografi
e.Tanda lahir

29. Pasien laki-laki 20 tahun datang dengan luka terbuka pada pipi kanan, panjang luka 7 cm, lebar luka 0,5 cm,
tidak ada memar atau lebam. Apa jenis luka tersebut?
a.Luka robek dengan benda tumpul
b.Luka tusuk dengan benda tajam
c.Luka robek dengan benda tajam
d.Luka iris dengan benda tajam
e.Luka memar dengan benda tumpul

30. Seorang wanita ditemukan meninggal di dalam kamarnya. Terdapat lebam seluruh tubuh pada bagian
belakang, berwarna merah kehitaman dan menghilang pada penekanan. Pada leher terdapat luka lecet
tekan mendatar melingkari leher, disertai sianosis pada bibir dan ujung jari. Apakah penyebab asfiksia pada
kasus tersebut?
a.Smothering
b.Strangulation
c.Choking
d.Hanging
e.Gagging

31. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya dengan keluhan terdapat benjolan di hidung. Benjolan berwarna merah.
Bayi lahir cukup bulan dengan berat badan 2800 gram, ditolong bidan, dan tidak ada penyulit saat
persalinan. Apa diagnosis yang paling mungkin pada kasus ini?
a.Hemangioma
b.Melanoma maligna
c.Karsinoma sel basal
 d.Karsinoma sel skuamosa
e.Kaput suksadenum

32. "Laki-laki usia 34 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan dan gatal pada dada kiri sejak 2 minggu
yang lalu.Pasien sudah beli obat anti gatal sendiri ke apotek 5 hari yang lalu, namun keluhan kembali
kambuh saat pasien lupa minum obat tersebut. Pasien bekerja sebagai seorang personal trainer yang sering
berkeringat dan memakai baju ketat. Pada pemeriksaan dermatologi terdapat makula hiperpigmentasi,
berbentuk bulat, tepi polisiklik, berskuama halus di atasnya, diameter 3,5 cm, central healing. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat untuk dilakukan pada kasus ini ?"
a.Pewarnaan Gram
b.Pewarnaan Giemsa
c.Pewarnaan PAS
d.Lampu Wood
e.Pemeriksaan KOH

33. "Laki-laki usia 60 tahun mengeluh muncul lenting-lenting berisi cairan di dada kanan sejak 2 hari lalu.Pasien
juga merasakan nyeri. Pada pemeriksaan,didapatkan vesikel multipel berkelompok yang menyebar sesuai
dermatom T11-T12. Pemeriksaan penunjang yang sesuai adalah..."
a.KOH 10%
b.KOH 20%
c.Pemeriksaan Gram
d.Pewarnaan dengan Ziehl-Neelsen
e.Pemeriksaan Tzanck

34. Laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan gatal di lutut kiri sejak 3 bulan lalu. Pasien bekerja sebagai
staf ahli dengan beban kerja yang banyak. Pasien sering merasa cemas akan tugasnya. Pada pemeriksaan
dermatologis didapatkan likenifikasi dengan skuama, lesi tampak eritema. Apa tatalaksana yang tepat
untuk pasien ini ?
a.Berikan asam salisilat
b.Oleskan kortikosteroid salep
c.Konsultasi ke psikiatri
d.Perbanyak mandi
e.Hindari garukan

35. Laki-laki usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di bokong kanan yang terasa nyeri
sejak 4 hari yang lalu. Benjolan tampak merah dan bengkak. Di atasnya terdapat titik- titik putih pada folikel
rambut. Keluhan ini disertai dengan demam yang tidak terlalu tinggi. Apakah terapi topikal yang dapat
diberikan untuk pasien?
a.Salep benzil benzoat 3%
b.Salep gamexan 5%
c.Salep gentamisin 2%
d.Salep permethrin 5%
e.Salep hidrokortison 2,5%

36. Perempuan usia 25 tahun G1P0A0 usia kehamilan 5 bulan datang dengan keluhan keputihan warna putih,
tidak gatal, dan tidak bau amis. Pada pemeriksaan mikroskopis ditemukan gambaran sebagai berikut: Apa
diagnosisnya?
a.Urethritis gonore
b.Sifilis
c.Bakterial vaginosis
d.Kandidiasis
e.Toksoplasmosis

37. Laki-laki usia 55 tahun datang dengan keluhan utama terdapat koreng di kaki kiri. Awalnya nyeri dan gatal
lalu menjadi bisul. Bisul kemudian pecah dan keluar nanah. Pada dorsum pedis tampak gambaran ulkus
soliter ditutupi krusta kuning kehitaman dikelilingi kulit yang edema. Tatalaksana yang tepat pada kondisi
 ini adalah...
a.Kompres dengan larutan asering
b.Kompres dengan larutan NaCl 0.9%
c.Kompres dengan larutan Ringer laktat
d.Kompres dengan larutan permanganas kalikus 1:1000
e.Kompres dengan larutan povidon iodine

38. Laki-laki usia 40 tahun mengeluh gatal pada punggung kaki sejak kemarin. Pasien adalah seorang petani.
Pada pemeriksaan terlihat lekukan berkelok kelok pada punggung kaki. Penatalaksanaan yang tepat
adalah...
a.Permethrin 5%
b.Ketokonazole 2%
c.Albendazole 400 mg
d.Pirantel pamoat 5mg/kgBB
e.Gameksan 5%

39. Perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan bercak kemerahan pada perut dan punggung sejak 2
minggu yang lalu. Bercak kemerahan bermula muncul pada perut berbentuk oval kemudian perlahan
menyebar ke punggung. Ruam terasa gatal yang hilang timbul dan semakin gatal ketika berkeringat. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan macula eritema dan skuama halus berbatas tegas, tepi regular, ukuran
bervariasi 2-4 cm, dan erupsi mengikuti garis tubuh membentuk gambaran pohon cemara terbalik. Apa
diagnosis kasus di atas?
a.Dermatitis numularis
b.Psoriasis gutata
c.Pitiriasis rosea
d.Sifilis sekunder
e.Dermatitis seboroik

40. Perempuan usia 45 datang dengan gatal dan bentol seluruh tubuh sejak 1 bulan. Awalnya hanya berupa
bintik kemerahan, namun kemudian semakin membesar dalam waktu 1 minggu. Pasien sudah minum CTM
sejak 2 minggu terakhir. Pada pemeriksaan didapatkan papul eritematosa dan edema sentral berukuran
milier hingga lentikuler. Apakah diagnosis pasien ini ?
a.Urtikaria kronik
b.Urtikaria akut
c.Angioedema
d.Miliaria
e.Psoriasis

41. Laki-laki 60 tahun mengeluhkan bintil-bintil hitam di wajah dan leher sejak 2 bulan yang disertai rasa gatal.
Bintil makin lama makin meluas. Status dermatologis: papul hiperpigmentasi multipel, ukuran milier dan
lentikuler, dengan permukaan halus. apa diagnosa pasien tersebut...
a.Nevus pigmentosus
b.Siringoma
c.Keratosis obturans
d.Keratosis seboroik
e.Papiloma kutis

42. Anak laki-laki berusia 11 tahun diantar ibunya ke puskesmas dengan keluhan botak kepala sejak 1 bulan
yang lalu. Awalnya timbul bintil-bintil yang gatal. Status dermatologi: area alopesia dengan papul eritema,
rambut tidak mengkilat, papul eritema dan skuama di bagian belakang kepala. Pada pemeriksaan lampu
Wood, didapatkan warna kuning kehijauan. Apa kemungkinan etiologi kasus tersebut?
a.Candidiasis grabrata
b.Malassezia furfur
c.Tricphyton concentricum
d.Microsporum audouinii
e.Ptyrosporum ovale
43. Seorang laki-laki 35 tahun dibawa ke UGD setelah kebakaran di kantor. Didapatkan keadaan umum sakit
sedang, tanda-tanda vital dalam batas normal. Tampakluka bakar 3% di lengan kanan, 2% di tungkai, 3% di
punggung, warna luka keputihan, terdapat warna kecoklatan, dan tidak nyeri. Apa diagnosis pasien ini?
a.Luka bakar derajat I
b.Luka bakar derajat II A
c.Luka bakar derajat II B
d.Luka bakar derajat III
e.Luka bakar derajat IV

44. Seorang ibu membawa anaknya berusia 1 tahun karena kulit pucat di seluruh tubuh. Ibu mengatakan hal ini
dialami sejak anak lahir. Rambut pasien berwarna putih, mata merah, dan sensitif terhadap cahaya.
Pemeriksaan dermatologis : depigmentasi generalisata. Diagnosis pasien adalah…
a.Albino Vitiligo
b.Xeroderma
c.pigmentosum
d.Ptiriasis versicolor
e.Ptiriasis alba

45. Anak berusia 6 tahun datang dengan keluhan borok di betis kanan. Awalnya, pasien mengaku digigit
nyamuk, terasa gatal dan digaruk, lama kelamaan menjadi borok dan tampak kemerahan di sekitarnya.
Pada pemeriksaan kulit, didapatkan krusta. diagnosis pasien ini adalah...
a.Pemfigus vulgaris
b.Selulitis
c.Ektima
d.Impetigo krustosa
e.Impetigo bullosa

46. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan timbul bintil- bintil
berwarna putih di punggung tangan. Pasien sudah berobat ke Puskesmas tetapi tidak ada perubahan.
Temen sekelas pasien juga memiliki keluhan serupa. Tanda vital dan status generalis dalam batas normal.
Status dermatologi: papul multipel di tangan kanan berwarna putih, tampak licin, dan didapatkan delle.
Farmakoterapi yang paling tepat adalah…
a.Totol acyclovir
b.Salep kortikosteroid
c.Totol kantaridin
d.Totol ketokonazol
e.Salep mupirosin

47. Laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan luka di bawah bibir yang tidak sembuh-sembuh sejak dua
bulan yang lalu. Luka mudah berdarah bila digaruk. Pasien perokok aktif. Tanda vital: tekanan darah 100/80
mmHg, laju nadi 72 kali/menit, laju pernapasan 18 kali/menit. Pada pemeriksaan fisis tampak luka
berbentuk nodul-nodul dengan ulkus di tengahnya yang mudah berdarah dan terdapat pus. Diagnosis
pasien ini adalah…
a.Keratosis aktinik
b.Keratosis seboroik
c.Hemangioma
d.Melanoma maligna
e.Karsinoma sel skuamosa

48. "Seorang wanita 35 tahun mengeluhkan lesi berwarna kemerahan pada ketiak dan lipat payudara.
Pemeriksaan antropometri: tinggi badan 150cm, berat badan 75 kg. Pasien memiliki riwayat DM.
Pemeriksaanpenunjang apa yang disarankan?
a.Lampu Wood
b.Pemeriksaan KOH
c.Pewarnaan Gram
 d.Pewarnaan Giemsa
e.Pewarnaan methylen blue

49. Pria berusia 45 tahun mengeluhkan lenting yang semakin banyak dan meluas di dada kiri. Lenting memiliki
dasar kemerahan, nyeri, meluas sesuai dengan dermatom thorakalis sinistra. Apa tatalaksana pada pasien
ini?
a.Valasiklovir 2 x 1000 mg
b.Valasiklovir 3 x 500 mg
c.Asiklovir 2 x 500 mg
d.Asiklovir 3 x 800 mg
e.Asiklovir 5 x 800 mg

50. Seorang wanita usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan benjolan di bokong sejak 5 hari yang
lalu. Awalnya kecil kemudian lama-lama membesar dan nyeri. Keluhan disertai demam namun tidak
menggigil. Dari pemeriksaan dermatologis didapatkan nodul eritema 1,5 x 0,5 cm dan fistul 0,3 cm dengan
tengah rambut. Apa diagnosis pasien tersebut?
a.Erisipelas
b.Furunkel
c.Karbunkel
d.Folikulitis
e.Selulitis

51. Laki-laki usia 38 tahun tidak sadarkan diri setelah kecelakaan lalu lintas 20 menit lalu. Pada primary survey,
terdengar suara napas mengorok. Frekuensi napas 35 kali/menit dan frekuensi
nadi 62 kali/menit. Nampak jejas pada kepala dan leher. Untuk membebaskan jalan napas, langkah yang
paling tepat untuk dilakukan adalah...
a.Jaw thrust
b.Head tilt
c.Chin lift
d.Neck support
e.Bahu diganjal

52. Laki-laki usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada bahu kanan setelah terjatuh dari
sepeda. Pemeriksaan fisik nyeri pada bahu kanan, terdapat penonjolan pada klavikula kanan. Tangan tidak
dapat menggenggam, terasa tebal, dan kesemutan. Untuk mencegah komplikasi, penatalaksanaan awal
yang dapat dilakukan adalah...
a.Pasang figure of 8
b.Pasang bidai
c.Pemberian analgesik
d.Fasciotomi
e.Tourniquet

53. "Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri tulang belakang sejak 1 bulan yang lalu, nyeri
dirasa semakin memburuk, terasa memberat ketika membungkuk dan berjalan. Riwayat trauma disangkal.
Pasien mengatakan sudah menopause sejak 3 tahun yang lalu dan mengaku mengkonsumsi steroid yang
dijual bebas di apotek 2 tahun terakhir, TD 145/90 mmHg, RR 21 kali/menit, suhu 36.6 C, dan nadi 99
kali/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gibus. Pemeriksaan yang sesuai untuk menegakkan diagnosis
adalah... "
a.Bone density scan
b.Foto rontgen lumbosakral AP-lateral
c.Foto toraks PA-lateral
d.Bone spesific alkaline phospat
e.MRI

54. "Perempuan usia 20 tahun datang dengan riwayat fraktur humerus sinistra 2 minggu yang lalu. Fraktur
tidak sembuh sempurna dan timbul infeksi purulen pada daerah luka. Pada foto polos didapatkan
 gambaran focal bone menghilang. Pada biopsi ditemukan sekuester tulang, poliferasi sel inflamasi, dan
jaringan granulasi. Apakah diagnosis pasien tersebut ? "
a.Osteoarthritis
b.Osteomielitis akut
c.Osteomielitis kronik non-spesifik
d.Osteomielitis kronik spesifik
e.Rheumatoid arthritis

55. "Laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan bengkak pada kaki kanan dan tidak dapat digerakkan.
Keluhan muncul 1 jam setelah pasien bermain bulu tangkis. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan lokalis didapatkan pembengkakan pada regio talokrural dekstra posterior. Pemeriksaan fisik
yang perlu dilakukan untuk menegakkan diagnosis adalah... "
a.Tanda Thomas
b.Tanda Thompson
c.Tanda Thompson
d.Drawer sign
e.Manuver Ortolani

56. Seorang pria datang ke dokter dengan keluhan bengkak di pergelangan kakinya. Pasien sulit untuk naik
tangga dan melangkah. Sebelumnya, pasien lari maraton 10 kilometer. Bila ada jalan tidak rata,
pergelangan seperti tertekuk dan setelahnya terasa sangat sakit. Dari hasil pemeriksaan tampak edema di
posterior ankle sinistra, di atas tumit, tidak ada bekas luka, dan tes Thompson (+). Apa diagnosis kasus di
atas?
a.Fraktur sendi ankle
b.Fraktur tertutup calcaneus
c.Fraktur tertutup malleolus media
d.Ruptur tendon achilles
e.Fraktur tertutup fibula

57. Perempuan 25 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada bekas luka di kaki kanan. Pasien mengalami
kecelakaan lalu lintas 3 minggu yang lalu dan menolak untuk dilakukan operasi, kemudian berobat ke
peengobatan alternatif. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nanah yang keluar pada luka terbuka dan
tampak jaringan tulang, deformitas (+), false movement (+). Apa diagnosis yang mungkin pada pasien
tersebut?
a.Osteomielitis akut
b.Osteomielitis kronik
c.Osteosarkoma
d.Osteodistrofi
e.Fraktur terbuka + infeksi sekunder

58. Laki-laki berusia 20 tahun mengeluhkan nyeri lutut sejak 3 minggu yang lalu. Nyeri lutut dirasakan setelah
pasien jatuh saat bermain basket. Pasien masih bisa berjalan meskipun pincang. Seminggu kemudian, lutut
pasien semakin bengkak dan nyeri. Pada pemeriksaan didapatkan lingkup gerak sendi terbatas, krepitasi (-),
Mc Murray (+). Tatalaksana awal yang tepat adalah...
a.Pembedahan
b.Antibiotik
c.Pemberian oksigen
d.Analgetik
e.Cairan intravena

59. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD diantar oleh polisi dengan keluhan nyeri pada tungkai
kanan bawah. Pasien merupakan korban kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
pasien kompos mentis, TD 110/70 mmHg, N: 90 kali/menit, R: 22 kali/menit, S: 37 C. Pemeriksaan status
lokalis: perdarahan di tungkai kanan bawah, terdapat krepitasi dan luka disertai kerusakan jaringan berat
yang tak bisa ditutup langsung. Apa diagnosis kasus tersebut?
a.Fraktur terbuka grade 1
 b.Fraktur terbuka grade 2
c.Fraktur terbuka grade 3a
d.Fraktur terbuka grade 3b
e.Fraktur terbuka grade 3c

60. Seorang perempuan usia 69 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan punggung membungkuk dan
badan terasa semakin pendek. Riwayat minum obat-obatan dan jamu disangkal. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Status lokalis ditemukan kifosis torakal dan nyeri tekan. Edukasi terhadap pasien ini adalah…
a.Tidak ada kelainan, memberikan analgetik oral hanya bila nyeri
b."Tidak ada kelainan, rehabilitasi fisik untuk menguatkan otot dan memperbaiki postur tubuh"
c.Mikro fraktur e.c osteoporosis, memberikan kalsium karbonase 500 mg
d."Mikro fraktur e.c osteoporosis, terapi awal analgetik, merujuk ke dokter spesialis untuk penanganan
selanjutnya"
e.Mikro fraktur e.c osteoporosis, memberikan terapi hormonal dan non hormonal

61. Anak laki-laki usia 5 tahun datang dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan lemas. Keluhan disertai mudah
lelah dan perut membuncit sejak usia 3 tahun. Riwayat transfusi berulang sebanyak 5 kali. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan facies colley (+), konjungtiva pucat, hepar dan lien teraba membesar. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 5g/dL, leukosit 9.000/mm3, trombosit 200.000/mm3, retikulosit meningkat, Fe
serum meningkat, TIBC menurun. Diagnosis yang tepat adalah...
a.Thalasemia
b.Anemia defisiensi besi
c.Anemia penyakit kronis
d.Anemia keganasan
e.Anemia aplastik

62. Perempuan usia 22 tahun datang ke dokter dengan keluhan demam berulang sejak 4 minggu yang lalu.
Pasien mengeluhkan tubuhnya terasa lemah, lemas, dan pucat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva pucat dan hepatosplenomegali. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 5.5 g/dL, Hct
17.1 %, leukosit 2300/mm3, dan trombosit 29.000/mm3. Pada pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan
normokromik normositer, tidak ada sel blas, dan hitung retikulosit 0,5%. Diagnosis pasien ini adalah...
a.Sindrom mielodisplasia
b.Leukimia akut
c.Anemia aplastik
d.Pansitopenia sekunder
e.Thrombotic thrombositopenic purpura
63. Laki-laki usia 28 tahun dibawa ke IGD karena penurunan kesadaran dan kejang-kejang sejak 1 hari yang lalu.
Sebelumnya, pasien sempat mengeluh demam disertai menggigil dan berkeringat. Dua minggu lalu pasien
melakukan kunjungan ke Papua. Tanda vital: tekanan darah 110/70 mmHg dan 39 C. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a.Malaria serebral
b.Tetanus
c.Rabies
d.Stroke hemorhagik
e.Ensefalitis

64. Laki-laki usia 38 tahun mengalami diare yang terus-menerus sejak 3 minggu lalu. Pasien memiliki riwayat
menggunakan narkoba suntik. Untuk menegakkan diagnosis, pemeriksaan laboratorium apa yang perlu
diperiksa?
a.CD4+ dan viral load
b.Viral load
c.Anti-HIV
d.CD4+
e.CD4+ dan anti-HIV

65. Perempuan usia 30 tahun diberi injeksi levofloxacin di IGD, lima menit kemudian saat diperiksa didapatkan
 tekanan darah 80/50 mmHg, nadi 50 kali/menit, akral dingin, dan keringat dingin. Reaksi apa yang terjadi
pada pasien ini?
a.Reaksi hipersensitivitas tipe 1
b.Reaksi hipersensitivitas tipe 2
c.Reaksi hipersensitivitas tipe 3
d.Reaksi hipersensitivitas tipe 4
e.Reaksi hipersensitivitas tipe 5

66. Seorang pasien datang dengan keluhan lemas dan lesu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva
pucat, atrofi papil lidah, dan stomatitis angularis. Pasien diketahui sering meminum obat anti nyeri untuk
nyeri sendi yang dialaminya. Pada pemeriksaan lab didapatkan Hb 10 mg/dL, MCV 70, MCH 20, peningkatan
TIBC, dan penurunan ferritin. Apakah kemungkinan diagnosis pasien ini?
a.Anemia defisiensi besi
b.Anemia penyakit kronis
c.Anemia sideroblastik
d.Anemia megaloblastik
e.Anemia hemolitik

67. Perempuan 20 tahun mengeluhkan badan lemas. nyeri sendi, sariawan di mulut tapi tidak nyeri. Pada
pemeriksaan fisis, didapatkan ruam makular di wajah berbentuk kupu-kupu. Pada pemeriksaan
laboratorium, Anti DsDNA (+), ANA (+). Tatalaksana yang tepat pasien ini adalah…
a.Antibiotik
b.Steroid
c.Analgetik
d.Antipiretik
e.Kemoterapi

68. Anak laki-laki 15 tahun datang dengan keluhan pucat, badan kurus, tubuh pendek tidak sesuai dengan
usianya. Pada pemeriksaan fisis didapatkan facies cooley. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7
g/dL, SI normal, TIBC normal. Hb elektroforesa HbF 60%. Diagnosis pasien di atas adalah…
a.Thalasemia
b.Anemia megaloblastik
c.Anemia defisiensi besi
d.Anemia penyakit kronik
e.Anemia aplastik

69. Pasien perempuan 60 tahun datang dengan keluhan pucat dan lemas. Pasien memiliki riwayat operasi
gastrektomi. Pemeriksaan fisik dan laboratorium mendukung diagnosis anemia. Anemia yang dialami
pasien disebabkan oleh…
a.Defisiensi besi
b.Defisiensi asam folat
c.Defisiensi vitamin B12
d.Hemolisis eritrosit akibat proses autoimun
e.Penyakit kronik

70. Anak laki-laki 2 tahun diantar ibunya ke poliklinik dengan keluhan pucat dan malas bermain sejak 1 bulan
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis. Pada pemeriksaan lab, didapatkan Hb 9
g/dL, apusa darah tepi didapatkan sel target dan sel pensil. Apa klasifikasi anemia anak tersebut?
a.Anemia normokrom normositik
b.Anemia hipokrom normositik
c.Anemia hiperkrom makrositik
d.Anemia normokrom mikrositik
e.Anemia hipokrom mikrositik

71. Perempuan usia 27 tahun mengalami kejang 30 menit lalu. Kejang berlangsung selama 5 menit dan pasien
tidak sadar saat kejang. Saat kejang, pasien mengentakkan keempat ekstremitasnya. Sebelum kejang,
 pasien merasa wajahnya berkedut dan leher kaku. Pasien pernah menjalani tiroidektomi karena penyakit
Graves. Apa penyebab kejang pada pasien ini?
a.Hipokalemia
b.Hipokalsemia
c.Hipoklorida
d.Hipomagnesium
e.Hiponatremia

72. Laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 minggu ini. Keluhan dirasakan memberat
ketika aktivitas dan tidak membaik dengan istirahat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80 mmhg,
nadi 82 kali/menit, pernapasan 22 kali/menit, suhu 36,2 C. Hasil laboratorium menunjukkan GDS 172 mg/dL,
LDL 170 mg/dL, trigliserid 280 mg/dL, HDL 30 mg/dL, kolesterol 230 mg/dL. Manakah faktor resiko yang
menyebabkan keluhan diatas ?
a.Hipertensi
b.Sindrom metabolik
c.Hiperkolesterolemia
d.Dislipidemia
e.Hipertrigliserida

73. Laki-laki usia 20 tahun datang dengan keluhan BAK terus menerus, dalam sehari pasien bisa 25- 30 kali
bolak-balik ke kamar mandi, pasien sangat terganggu dengan kondisi saat ini. Pasien juga merasakan
adanya rasa haus yang berlebihan. Namun keluhan sering lapar dan penurunan berat badan disangkal.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien dan apakah etiologinya?
a.Diabetes insipidus e.c kelebihan hormon ADH
b.Diabetes insipidus e.c defisiensi hormon ADH
c.Diabetes mellitus tipe II e.c defisiensi hormon insulin
d.Diabetes insipidus e.c defisiensi hormon aldosteron
e.Infeksi saluran kemih e.c Proteus mirabilis

74. Laki laki usia 30 tahun mengeluhkan sering nyeri pada kaki sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan juga disertai
dengan kedua tangan dan kaki melemah dan membesar. Suara terdengar serak dan dalam. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan kelopak mata tebal dan besar, gigi berjarak jauh, lidah besar berkerut, kuku
tebal dan keras. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah?
a.Gigantisme
b.Sindrom Turner
c.Addison’s disease
d.Cushing’s disease
e.Akromegali

75. Perempuan usia 24 tahun mengalami menstruasi tidak teratur. Dari puting susu keluar cairan berwarna
putih. Pasien juga mengeluhkan pandangan buram. Apa diagnosis pada kasus ini?
a.Cushing’s syndrome
b.Addison’s disease
c.Hipertiroid
d.Prolaktinoma
e.Diabetes insipidus
76. Seorang laki-laki usia 45 tahun, datang dengan sesak nafas dibawa istrinya ke UGD. Riwayat mempunyai
penyakit jantung dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai vital sign TD: 90/60 mmhg, HR: 110 x/i, RR: 28
x/i, T: 37 ℃, kulit dingin dan pucat, kaki bengkak dijumpai. Kemungkinan penyakit yang dialami laki-laki
tersebut adalah?
a.CHF
b.CKD
c.PPOK
d.Edema Paru Akut
e.Emboli paru

77. Yang dimaksud dengan operasi jantung terbuka adalah...

a.Operasi jantung yang membuka rongga jantung
b.Operasi jantung yang membuka katup jantung
c.Operasi jantung yang disertai operasi paru
d.Operasi jantung yang menggunakan Heart Lung Machine
e.Operasi jantung yang membuka katup Aorta

78. Seorang laki-laki usia 59 tahun diantar isterinya ke praktek seorang dokter dengan keluhan sakit
kepala yang hebat disertai muntah-muntah. Menurut isterinya selama ini suaminya menderita hipertensi.
Pada pemeriksaan fisik dijumpai vital sign TD: 180/120 mmhg, HR: 70 x/i, RR: 25 x/i, T: 36 ℃. Kemungkinan
penyakit yang diderita laki-laki tersebut adalah?
a.Hipertensi Grade I
b.Hipertensi Grade II
c.Hipertensi Sekunder
d.Hipertensi Urgensi
e.Hipertensi Krisis

79. Seorang atlet marathon usia 25 tahun, datang dengan sesak nafas dibawa ke UGD Riwayat
mempunyai penyakit jantung tidak dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai vital sign TD: 90/70 mmhg,
HR: 100 x/i, RR: 26 x/i, T: 37 ℃, tvj meningkat. Maka kemungkinan penyakit yang dialami laki-laki tersebut
adalah?
a.CHF
b.CAD
c.Angina Pektoris
d.Kardiomiopati
e.UAP

80. Wanita 15 tahun diantar ke puskesmas dengan keluhan sering kejang sejak 6 bulan yang lalu. Saat kejang
matanya melirik ke atas, mengecap-ngecap, kelonjotan lengan kemudian diikuti ke empat ekstremitas.
Lama kejang 2 menit, saat kejang tidak sadar, setelah kejang bingung. Riwayat trauma penyakit lain
disangkal. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosisnya adalah?
a. Kejang parsial sederhana
b.Kejang parsial kompleks
c.Kejang parsial umum sekunder
d.Kejang umum tonik klonik
e.Kejang umum atonik

81. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri pada wajah bagian kanan Nyeri tiba-tiba dan
bersifat tajam. Nyeri dirasakan apabila pasien menggosok gigi ataupun mengunyah. Pada pemeriksaan
tidak di dapatkan deficit neurologis. Apa diagnosa dari pasien tersebut?
a.Atypical facial pain
b.Neuralgia trigeminal
c.Migraine
d.Bell’s palsy
e.Herpes otikus
82. Seorang laki laki usia 75 tahun dikeluhkan sering terlihat bingung, sering lupa makan maupun mandi. Sering
lupa nama anak maupun cucu. Dari pemeriksaan dalam batas normal. Apa diagnosa pasien tersebut?
a.Alzhaimer
b.Demensia
c.Depresi
d.Skizofrenia
e. Somnolen

83. seorang perempyan P6A1 datang dengan keluhan rasa penuh pada kemaluan sejak 6 bulan lalu. pasien
adalah seorang pedagang. ketika batuk benjolan keluar dari jalan lahir 1cm. bagaimana diagnosa pasien
berdasarkan POP-Q?
a.Prolaps uteri derajat 1
b.Prolaps uteri derajat 2
c.Prolaps uteri derajat 3
d.Prolaps uteri derajat 4
e.Prolaps uteri derajat 5

84. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan BAK sering dan merasa tidak puas, pancaran kencing
melemah serta kadang terbangun kencing pada malam hari. Pada pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pada pemeriksaan rectal touche di dapatkan prostat teraba membesar, konsistensi kenyal, tidak
ada nodul. Scoring IPPS 6. Apa penyebab keadaan pasien tersebut, kecuali?
a.Dihydrotestosteron
b.Hormonal
c.Instruksi sel stroma dan epitel
d.Penurunan apoptosis
e.Idiopatik

85. Seorang pria usia 50 tahun dengan berat badan 65 kg datang dengan keluhan sesak. Pemeriksaan TD
160/100, pernapasan 26 x/menit. Didapatkan edema pada kedua kaki. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 9 gr/dl, ureum 420 mg/dl, kreatinin 30 mg/dl. Pemeriksaan USG didapatkan kedua ginjal
mengecil, densitas korteks meningkat dan batas ginjal kabur. Apa diagnosa pasien tersebut?
a.Gagal ginjal akut
b.Gagal ginjal kronis stadium III
c.Gagal ginjal kronis stadium IV
d.Gagal ginjal kronis stadium V
e.Sindrom nefrotik

86. Tn. K, usia 40 tahun datang dengan keluhan disuria. Dari anamnesa didapatkan demam tinggi, menggigil,
dan nyeri pada pinggang kiri yang sifatnya hilang timbul dan tidak menjalar sejak 2 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien merasakan BAK terasa panas sejak 5 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
nyeri ketok CVA (+) kiri. Pada pemeriksaan urin didapatkan bacteria (+). Apakah kemungkinan diagnosis
pasien tersebut?
a.Infeksi saluran kemih
b.Trauma ginjal
c.Torsio testis
d.Karsinoma prostat
e.Varikokel

87. Seorang pria datang dengan keluhan sudah beberapa hari sulit tidur dan biasanya baru tertidur setelah jam
1 dini hari dan bangun tetap jam 5 pagi. Pasien juga mengalami gatal- gatal dan bersin- bersin. Apa obat
yang tepat diberikan pada pasien?
a. Difenhidramin
b. b. Diazepam
c.Amitriptilin
d.Klorpromazin
e.Fenobarbital
88. Seorang pria 38 tahun datang ke UGD dengan keluhan muntah darah 3 jam sebelumnya. Pasien tidak
pernah minum alkohol dan tidak ada riwayat muntah darah sebelumnya. Semalam pasien muntah
terus-menerus setelah makan makanan kaleng yang ternyata sudah kadarluarsa. TD 100/70 mmHg, nadi
104 x/i, respirasi 18 x/i, suhu 37,2 ℃. Pada pemeriksaan abdomen tidak didapatkan hepatosplenomegali,
hasil pemeriksaan laboratorium adalah Hb 10,2 g/dl, leukosit 6600/m3, trombosit 332000/mm3, SGOT 23IU,
SGPT 21 IU. Setelah dipasang NGT tanpak keluar darah segar. Manakah penyebab paling mungkin?
a.Ruptur varises esofagus
b.Mallory weis-tear
c.NSAID Gastropathy
d.Kanker Lambung
e.Gastropati hipertensiportal

89. Seorang perempuan berusia 27 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 2 minggu dengan
frekuensi 5 kali per hari disertai dengan darah dan lendir. Pasien juga mengeluh nyeri perut bagian kanan
bawah dalam 2 hari ini. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tekanan darah 90/60 mmhg, nadi 100 x/menit,
RR 24 x/menit dan T: 37,8 ℃, peristaltik normal dan nyeri tekan pada perut bagian kanan bawah. Hasil
laboratorium didapatkan Hb 9,5 g/dl, LED 60 mm/jam dan albumin 2,8 mg/dl. Apakah diagnosis paling
tepat?
a.Disentri Basiler
b.Disentri Amuba
c.Kolitis Ulserative
d.Kolitis Chron
e.Irritable Bowel Syndrome

90. seorang wanita umur 37 tahun P3A0 baru saja melahirkan. saat anda melakukan pemeriksaan dinyatakan
pasien mengalami ruptur perineum grade 3c. makna dari diagnosa tersebut...
a.ruptur mengenai otot perineum
b.ruptur mengenai sfingter ani eksterna
c.ruptur mengenai sfingter ani interna
d.ruptur hingga mukosa rectum
e.tidak teridentifikasi

91. Seorang penderita berusia 37 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati, nyeri tersebut sudah berulang
kali diderita pasien. Nyeri timbul pada saat perut kosong dan malam hari, nyeri berkurang setelah
beberapa menit penderita makan dan mengkonsumsi obat antasida. Riwayat pemakaian NSAID,
hematemesis dan penurunan berat badan tidak dijumpai.Diagnosa yang mungkin dialami penderita
tersebut adalah
a.GERD
b.Peptic Ulcer
c.Esofagitis
d.Gastric cancer
e.Gastric varises

92. Untuk memastikan diagnosa penderita tersebut, pemeriksaan penunjang apa yang diperlukan adalah….
a.Maag duodenal foto
b.Gastroskopi
c.Barium swallow
d.Barium follow through
e.Kolonoskopi

93. Seorang pria berusia 55 tahun, datang dengan keluhan diare dialami 5 bulan lalu, disertai penurunan berat
badan dan malnutrisi. Penderita juga mengeluhkan fesesnya bau busuk, berwarna pucat dan berlemak
(steatorrhea), nyeri perut, distensi abdomen, serta riwayat hematokezia dan melena tidak dijumpai.
Penderita juga pernah mengalami operasi atau reseksi organ pankreas sekitar 6 bulan lalu. Kemungkinan
apa yang dialami pria tersebut?
 a.Maldigesti
b.Malabsorpsi
c.Chron’s disease
d.Keganasan kolorektal
e.Colitis ulserative

94. Pada penderita tersebut, nutrisi atau zat gizi apa yang akan terganggu adalah...
a.Defisiensi asam folat
b.Defisiensi zat besi
c.Hipokalsemia
d.Hipomagnesia
e.Defisiensi lipase

95. Seorang wanita berusia 35 tahun, datang dengan keluhan buang air besar keras yang sudah dialami sekitar
4 bulan. Penderita juga mengeluhkan rasa nyeri diperut, dimana nyeri tersebut akan berkurang apabila
penderita buang air besar. Keluhan ini semakin memberat bila penderita menghadapi beban pekerjaan
yang berat. Penurunan berat badan, hematemesis dan melena tidak dijumpai. Pada pemeriksaan
kolonoskopi tidak ditemukan adanya kelainan. Apa diagnosa yang tepat pada penderita tersebut?
a.Irritable bowel syndrome
b.Colitis ulserative
c.Chron’s disease
d.Inflammatory bowel disease
e.Colorectal malignancy

96. Berdasarkan keluhan diatas, maka penderita termasuk kelompok:

a.Diarrhea predominant
b.Constipation predominant
c.Abdominal pain predominant
d.Bloathing predominant
e.Mixed

97. Seorang pria usia 25 tahun, datang dengan keluhan mata kuning dialami sejak 3 hari yang lalu, disertai
dengan buang air kecil pekat se anti HAV (-). Maka apakah alu, penderita mengalami demam, mual, batuk
dan pilek. Buang air besar normal, gatal-gatal ditubuh tidak dijumpai. Pada pemeriksaan darah lengkap
dalam batas normal dan dijumpai adanya bilirubin dalam urin. Dari kasus diatas, apakah penyebab icterus
pada kasus tersebut…
a.Pre hepatic
b.Hepatic
c.Post hepatic
d.Bilier
e.Mixed

98. Bila dari pemeriksaan fungsi hati dijumpai bilirubin total : 4 mg/dl, bilirubin direct : 3 mg/dl, SGOT : 120
mg/dl, SGPT : 210 mg/dl, ALP : 205 mg/dl, IgM anti HAV (+), IgG anti HAV (-). Maka apakah diagnosa pada
pasien tersebut
a.Hepatitis A akut
b.Hepatitis A kronik
c.DILI
d.Hepatitis B akut
e.Hepatitis C kronik

99. Komplikasi terberat yang ditimbulkan dari penyakit ini adalah...

a.Hepatocellular carcinoma
b.SBP
c.Hepatitis fulminan
d.Hepatorenal syndrome
100. Seorang pria umur 50 tahun datang ke rumah sakit untuk melakukan general check up (tanpa ada keluhan).
Dari hasil pemeriksaan darah dijumpai HbsAg (+), sedang fungsi hati masih dalam batas normal. Penyakit ini
mempunyai penularan secara vertical transmission, dibawah ini yang termasuk ke dalam vertical
transmission adalah :
a.Parenteral
b.Sexual
c.Transfusi darah
d.Dari ibu ke janin
e.Makanan yang terkontaminasi

101. Pemeriksaan yang digunakan untuk melihat replikasi dari virus penyakit ini adalah
a.HbeAg
b.HbcAg
c.Anti HBs
d.IgM Anti Hbc
e.IgG Anti Hbe

102. Seorang pasien di diagnosa oleh dokter menderita penyakit hepatitis B. Pemeriksaan untuk melihat jumlah
virus hepatitis B adalah...
a. HCV RNA
b.HBV DNA
c.HbsAg kuantitatif
d.HbeAg
e.Anti HCV

103. Seorang pria usia 50 tahun datang dengan keluhan perut membesar dan kedua kaki bengkak, 2 minggu
yang lalu penderita memiliki riwayat melena, hematemesis (-), riwayat minum alkohol (+). Riwayat
gangguan BAK, sesak nafas dan hipertensi tidak dijumpai. Pada pemeriksaan fisik dijumpai tanda-tanda liver
stigmata (spider nevi, collateral vein, palmar eritema dan asites). Apakah kemungkinan diagnosa penderita
tersebut ?
a.Hepatocellular carcinoma
b.Sirosis hati stadium decompensate
c.Sirosis hati stadium compensate
d.Hepatitis alkoholik
104. Pemeriksaan apa yang dibutuhkan untuk menentukan diagnosa pasti pada kasus diatas adalah
a.Darah Lengkap
b.Fungsi Hati
c.USG Abdomen
d.Foto Thorax
e.Urin Lengkap

105. Seorang pria usia 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri abdomen disertai dengan demam dialami sejak 3
hari ini. Mual dan muntah dijumpai. Penderita mempunyai kebiasaan mengkonsumsi alcohol. Pada
pemeriksaan laboratorium dijumpai adanya leukositosis dan peningkatan kadar amylase dan lipase.
Kemungkinan diagnosa penderita tersebut adalah
a.Cholesistitis
b.Cholelithiasis
c.Pancreatitis Akut
d.Choledocholithiasis
e.Pancreatitis kronis

106. Seorang pasien wanita usia 22 tahun, dibawa orang tuanya ke Puskesmas karena sulit makan seiak 1 bulan
lalu. Keluhan disertai tidak mau mandi dan banyak berdiam di kamar. Saat keluar dari kamar. pasien
meminta semua orang di rumah berkumpul dan mendengarkan wahyu yang didapatkannya dari semedi
selama ia berdiam dikamar. Ketika ada yang mempertanyakan penjelasannya, pasien menjadi marah dan
mengatakan tidak seharusnya manusia biasa meragukan kemuliaan utusan Tuhan seperti dirinya.
 Psikopatologi yang paling menonjol pada kasus ini adalah...
a.ilusi
b.halusinasi
c.grandiose
d.gejala negatif
e.waham kejar

107. Seorang pasien pria berusia 24 tahun, datang dengan keluhan sering mengantuk sejak 1 bulan yang lalu.
Selama 1 bulan ini pasien seringkali tidur selama 12-14 jam per hari. Pasien juga mengaku nafsu makannya
meningkat, hingga 2-3 porsi seliap kali makan. sehingga berat badan pasien nalk 5 kg dalam 1 bulan ini.
Pasien juga mudah merasa tersinggung dan mudah lelah. Kondisi yang dialami pasien adalah...
a.atypichal depresion
b.hipersomnia
c.eating disorder
d.melancholic depresion
e.neurolic depresion

108. Wanita usia 26 tahun, dibawa ke poll jiwa karena perilaku pasien yang meresahkan orang di sekitarnya
sejak 4 tahun belakangan. Pasien selalu membanggakan dirinya yang cantik dan kaya dan sering
merendahkan bahkan menghina orang di sekitarnya. Pasien juga tidak suka bila dirinya kalah cantik dengan
orang lain Kondisi pasien sesual dengan diagnosis...
a.Gangguan kepribaciian histrionik
b.Ganqguan kepribadian narsisistiks
c.Gangguan kepribadian skizold
d.Gangguan kepribaclian skizotipal
e.Gangguan kepribadian borderline

109. Seorang wanita umur 35 tahun, dalang ke dokter jiwa dengan keluhar merasa khawatir dan gelisah.
Kegelisahan ini dirasakan sejak 1 tahun lalu, setelah pasien didiagnosis batu empedu. Pasien sering merasa
berkeringat, berdebar-debar, mual. dan terbangun tengah malam. Pasien merasa takut akan masa depan
anak¬anaknya apabila dirinya meninggal karena penyakit tersebut. Tatalaksana non farmakoterapi yang
tepat pada pasien ini adalah...
a.Terapi kognitif dan perilaku
b.Sleep Higine
c.Terapi desensitisasi
d.Hipnoterapi
e.Meditasi

110. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri didaerah tengah
abdomen atas dan menjalar ke bagian punggung. Laki-laki tersebut mengkonsumsi alcohol. Pada
pemeriksaan laboratorium dijumpai kenaikan kadar amylase dan lipase. Apakah kemungkinan diagnosis
penyakit yang dialami laki-laki tersebut?
a.Infark miokard inferior
b.Aneurisma aorta
c.Kanker kolon
d.Ulkus peptikum
e.Pancreatitis

111. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD rumah sakit dengan keluhan buang air kecil berdarah sejak 2
jam lalu setelah makan jengkol, keluhan disertai nyeri sewaktu BAK dan nyeri pinggang. Dari hasil
anamnesa ternyata pasien adalah seorang penjual jengkol yang sering memakan jengkol yang tidak masak,
pada pemeriksaan dijumpai nafas dan mulut pasien berbau jengkol. Apa terapi pada pasien tersebut?
a.Beri susu segar
b.Beri tab natrium bikarbonat
c.Injeksi diuretik
d.Lakukan kumbah lambung
 e.Pasang kateter

112. Seorang laki-laki berusia 35 tahun masuk dengan keluhan sesak nafas setelah meminum baygon lebih
kurang 8 jam yang lalu, pada pemeriksaan dijumpai vital sign TD: 70/40 mmHg, N: 50 x/i, RR: 30 x/i, T:
36,5 ℃. Pada pemeriksaan fisik dijumpai mulut berbuih, mata berair, ronki kering dikedua lapangan paru.
Tindakan pertama yang perlu dilakukan pada pasien tersebut adalah
a.Pemberian oksigen
b.Lakukan intubasi
c.Kumbah lambung
d.Katarsis
e.Diuresis

113. Seorang laki-laki berusia 26 tahun, dibawa keluarganya ke UGD rumah sakit tidak sadarkan diri, dari hasil
aloanamnesa keluarga menceritakan bahwa dia pernah memakai narkoba, dari hasil pemeriksaan
ditemukan pupilnya sangat kecil seperti jarum pentul. Keracunan apa yang didapatkan pada pasien diatas?
a.Overdosis beladona
b.Overdosis amfetamin
c.Overdosis XTC
d.Overdosis opioat
e.Overdosis obat halusinogen

114. Seorang mayat bayi ditemukan ditempat pembuangan sampah, bayi tersebut dibawa ke polisi dan ke
rumah sakit untuk dilakukan pemeriksaan. Bayi tersebut dalam keadaan telanjang. Setelah pemeriksaan
bayi diperkirakan lahir hidup. Tali pusat sudah terpotong tapi belum terikat, apa yang terjadi pada keadaan
tersebut?
a.Abortus
b.Penganiyaan anak
c.Pembunuhan anak sendiri
d.Pembunuhan biasa pada anak
e.Pemukulan pada anak

115. Seorang laki-laki dibawa ke instalasi kedokteran forensik. Pada pemeriksaan luar dijumpai dua luka, luka
pertama dipelipis sebelah kanan, luka kedua dibawah daun telinga sebelah kiri. Pada kedua luka tersebut
dijumpai luka tembus peluru, Apa jenis luka tembak pada korban diatas?
a.Luka tembak tempel
b.Luka tembak sangat dekat
c.Luka tembak dekat
d.Luka tembak jauh
e.Luka tembak sangat jauh

116. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan memar-memar pada wajah. Pasien
mengaku dianiaya oleh pacarnya dan meminta surat visum dokter. Pemeriksaan fisik ditemukan memar
dibeberapa bagian tubuh dengan lokasi, ukuran dan warna bervariasi. Dibahu memar berwarna biru
keunguan, diwajah warna hijau kecoklatan, dipaha warna kekuningan. Bila diurutkan dari waktunya, bagian
tubuh mana yang mengalami memar lebih dahulu?
a.Bahu, wajah, paha
b.Paha, wajah, bahu
c.Wajah, paha, bahu
d.Wajah, pundak, paha
e.Paha, bahu, wajah

117. Seorang laki-laki berusia 29 tahun ditemukan tewas dengan kondisi tergantung dirumahnya. Dari hasil
pemeriksaan yang dilakukan oleh tim forensik ditemukan adanya penekanan yang kuat pada saluran
pernafasan korban dari arah luar, apakah hasil pemeriksaan luar yang diharapkan ditemukan pada mayat
korban bila diduga korban tersebut bunuh diri?
 a.Organ-organ dalam mengalami kongesti
b.Bintik-bintik perdarahan ditemukan diotak
c.Resapan darah pada jaringan dibawah alur jeratan
d.Bekas jeratan miring dan tidak kontinue
e.Bekas jeratan horizontal dan kontinue

118. Sesosok mayat laki-laki berusia 56 tahun ditemukan meninggal diparkiran rumahnya.Pada hasil
pemeriksaan luar menunjukkan adanya lebam mayat yang tidak menghilang pada penekanan, kaku mayat
tidak dijumpai, disertai adanya garis-garis berwarna hijau diseluruh tubuh mayat dengan perut mayat
kembung, berapa lama perkiraan waktu kematian laki-laki tersebut?
a.4-8 jam
b.8-16 jam
c.16-36 jam
d.36-48 jam
e.48-72 jam

119. Sesosok mayat laki-laki berusia 32 tahun ditemukan meninggal tergantung dipondok kelapa, pada hasil
pemeriksaan ditemukan bahwa korban meninggal akibat gagal pernafasan yang disebabkan oleh
penekanan saluran pernafasan yang kuat dari arah luar, apakah hasil
pemeriksaan dalam yang diharapkan dijumpai pada korban tersebut bila diduga korban tersebut bunuh
diri?
a.Suhu tubuh mayat 27 derajat celcius
b.Kebiruan pada mulut, ujung jari tangan dan kaki
c.Resapan darah dibawah alur jeratan
d.Kaku mayat sulit dilawan
e.Patah tulang lidah (os hyoid)

120. Sesosok mayat laki-laki berusia 77 tahun ditemukan diparkiran luar rumahnya oleh polisi, pada
pemeriksaan luar terhadap tubuh mayat tidak ditemukan adanya bintik-bintik darah pada konjungtiva
namun ditemukan krepitasi dibagian kepala, pada pemeriksaan dalam tidak dijumpai adanya bendungan
pada organ dalam, namun tulang tengkorak bagian occipital remuk dan perdarahan intrakranial, hasil
pemeriksaan toksikologi negatif, penyebab kematian pada korban tersebut adalah?
a.Pencekikan manual dengan tangan
b.Intoksikasi alkohol
c.Terhalangnya jalan nafas oleh makanan
d.Pembekapan dengan bantal
e.Trauma tumpul pada kepala

121. Seorang pianis berusia 22 tahun datang ke UGD sebuah rumah sakit dengan keluhan jari kelingking tangan
kanannya terpotong pisau sewaktu hendak mengiris sayur, pada pemeriksaan oleh dokter disimpulkan
pasien mengalami total traumatik amputasi dijari kelingking tangan kanannya. Sesuai dengan pasal
berapakah derajat luka korban pada kasus diatas?
a.Pasal 351 KUHP
b.Pasal 352 KUHP
c.Pasal 90 KUHP
d.Pasal 133 KUHAP
e.Pasal 179 KUHAP

122. Seorang laki-laki berusia 25 tahun masuk ke UGD RS dengan keadaan tidak sadarkan diri setelah meminum
baygon 1 jam yang lalu. Dokter memberikan injeksi atropin sampai terjadi atropinisasi, apakah tindakan
yang dapat dilakukan pada pasien tersebut bersamaan dengan pemberian atropin?
a.Kumbah lambung
b.Katarsis
c.Diuresis
d.Colok faring
e.Ipekak syrup
123. Seorang laki-laki paruh baya ditemukan tergeletak dijalan dalam keadaan tidak bernyawa. Disekitar
korban ditemukan beberapa pisau dengan panjang dan lebar yang bermacam- macam. Korban diduga
sebagai kasus pembunuhan dengan senjata tajam. Pada pemeriksaan luka pada korban ditemukan luka
tusuk dengan panjang luka 8 cm dan kedalaman luka 18 cm. Pisau manakah yang paling mungkin dipakai
untuk membunuh korban?
a.Pisau dengan panjang 10 cm, lebar 2 cm
b.Pisau dengan panjang 20 cm, lebar 10 cm
c.Pisau dengan panjang 15 cm, lebar 3 cm
d.Pisau dengan panjang 25 cm, lebar 10 cm
e.Pisau dengan panjang 20 cm, lebar 6 cm

124. Seorang perempuan berusia 37 tahun diantar ke UGD RS oleh kedua orang tuanya dengan keluhan tidak
sadarkan diri setelah meminum 100 tab paracetamol, apakah antidotum paling tepat penanganan terhadap
pasien teersebut?
a.N-acetylsistein
b.Sulfas atropin
c.Deferoksamin
d.Ipekak syrup
e.Etanol

125. Seorang ibu membawa anak perempuannya yang berusia 18 tahun ke UGD sebuah rumah sakit untuk
meminta dibuatkan visum et repertum pada anak perempuannya yang baru ketahuan diperkosa 3 hari yang
lalu, tindakan yang tepat sebagai seorang dokter adalah?
a.Memberikan visum seketika kepada pasien karena pasien tidak perlu rawat inap
b.Memeriksa pasien kemudian meminta pasien melaporkan polisi untuk membawa visum
c.Meminta pasien langsung melaporkan ke polisi sebelum diperiksa
d.Memberikan visum sementara karena korban berada kondisi psikologis yang memerlukan rawat inap
e.Memberikan visum kemudian meminta pasien melaporkan ke pihak berwajib

126. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan memar-memar pada wajah. Pasien
mengaku dianiaya oleh pacarnya dan meminta surat visum dokter. Pemeriksaan fisik ditemukan memar
dibeberapa bagian tubuh dengan lokasi, ukuran dan warna bervariasi. Dibahu memar berwarna biru
keunguan, diwajah warna hijau kecoklatan, dipaha warna kekuningan. Berdasarkan hasil pemeriksaan,
berapakah umur luka pada wajah dari waktu terjadinya luka?
a.1 hari
b.5 hari
c.1 minggu
d.2 minggu
e.1 bulan

127. Sesosok mayat dibawa ke polisi ke bagian forensik, mayat tersebut ditemukan gantung diri dirumahnya,
pada pemeriksaan dijumpai mayat sudah dingin, kaku mayat dijumpai mayat sudah dingin, kaku mayat
dijumpai, lebam mayat sudah menetap namun dijumpai dikedua posisi yaitu dipunggung dan dikedua kaki
mayat, pembusukan belum terjadi, apa kesimpulan yang dapat diambil dari kasus tersebut?
a.Posisi mayat setelah meninggal telah diubah
b.Korban dibunuh dengan dicekik
c.Posisi mayat setelah meninggal tidak mengalami perubahan
d.Korban meninggal karena bunuh diri
e.Korban meninggal karena kecelakaan

128. Seorang laki-laki berusia 45 tahun dibawa oleh petugas keamanan ke IGD RS dalam keadaan meninggal
didalam mobil yang masih menyala dengan jendela yang tertutup rapat. Dari hasil pemeriksaan dijumpai
lebam mayat cherry red, punggung kebiruan, dan mulut tidak berbusa. Apa penyebab kematian korban
tersebut?
a.Keracunan CO
 b.Keracunan CO2
c.Overdosis narkoba
d.Kekurangan O2
e.Infark Miokard

129. Seorang dokter diminta polisi melakukan pemeriksaan terhadap wanita korban pembunuhan dan
pemerkosaan. Wartawan meminta keterangan informasi dari dokter. Apa yang sebaiknya dilakukan oleh
dokter tersebut?
a.Memberikan foto-foto korban dengan menutupi wajah korban kepada wartawan
b.Menyarankan wartawan meminta keterangan dari kepolisian
c.Memberikan foto-foto korban dengan menutupi wajah, luka dan lebam
d.Langsung memperlihatkan foto-foto korban kepada wartawan
e.Menolak untuk memberikan informasi apapun terkait korban

130. Seorang pasien datang dalam keadaan emergensi yang dibawa oleh keluarganya. Pasien masuk IGD karena
kecelakaan lalu lintas dan harus segera ditangani. Apa tindakan dokter yang tepat dalam menangani pasien
ini?
a.Meminta Informed consent tertulis kepada keluarga sampai mendapatkan tanda tangan
b.Melakukan informed consent secara lisan dan segera melakukan tindakan
c.Melakukan tindakan tanpa persetujuan keluarga karena emergensi
d.Menunda tindakan sampai seluruh keluarga hadir
e.Meminta informed consent kepada keluarga

131. Seorang dokter memberikan injeksi antibiotik tanpa didahului skin test. Beberapa detik kemudian pasien
mengalami pusing, sesak nafas dan syok anafilaktik. Termasuk kategori apakah yang mencerminkan
perbuatan dokter tersebut?
a.Kesengajaan
b.Kecelakaan
c.Kebetulan
d.Kelalaian
e.Kesalahan

132. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke klinik pratama untuk meminta surat sakit untuk anaknya
yang berusia 18 tahun. Anak tersebut memiliki keluhan nyeri kepala dan hanya meminum obat yang dibeli
dan warung. Gurunya tidak akan mengizinkan anaknya untuk ujian jika tidak membawa surat sakit. Apa
yang harus dilakukan oleh dokter?
a.Meminta ibu untuk membawa anaknya agar dibuat surat sakit
b.Menyarankan ibu untuk pergi ke klinik lain
c.Langsung membuatkan surat sakit
d.Membuat surat sakit dengan menerima imbalan yang lebih
e.Menolak membuat surat sakit dengan alasan apapun

133. Seorang dokter membawa praktik umum dilingkungannya. Karena pasien yang berobat datang dari
beragam usia, dokter mematok harga sesuai dengan usia pasien. Tarif untuk pasien anak dan orangtua lebih
mahal dibandingkan dengan pasien dewasa. Apa yang dilanggar oleh dokter tersebut?
a.Profesionalisme
b.Adat istiadat
c.Etik
d.Norma
e.Hukum

134. Seorang atlet laki-laki usia 28 tahun datang ke praktekan dokter umum dengan keluhan nyeri pada daerah
siku yang dirasakn sejak 2 hari ini. Pasien merupakan atlet tingkat nasional yang sehari-hari melakukan
latihan di bidangnya. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik di temukan nyeri tekan medial siku.
Kemungkinan diagnosis pasien ?
 a.Tenis elbow pain
b.Golfers elbow pain
c.Swimmer elbow pain
d.Boxing elbow pain
e.Baceball elbow pain

135. Seorang perempuan datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan tangan. Pasien merupakanseorang
pengendara sepeda motor. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tes prayer (+). Apa penanganan awal yang
tepat pada kasus tersebut?
a.NSAID
b.Posisikan netral menggunakan splint
c.Fototerapi
d.Fisioterapi
e.Operasi

136. Seorang laki-laki mengeluh nyeri tungkai bawah kanan paska kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
tampak tungkai ba/ah kanan bengkak, tegang, nyeri pada dorsofleksi kaki kanan,
nyeri tekan pada 1/3 proksimal tungkai kanan. Pasien tersebut akan dirujuk ke RS yang berjarak 3 jam
perjalanan. Apa yang harus dilakukan sebelum merujuk pasien tersebut?
A.Langsung dilakukan ORIF
B.Amputasi
C.Pemberian heparin
D.Pemberian manitol
E.Pemberian bidai

137. Wanita, usia 40 tahun, dengan G5P4A0 hamil 2 bulan, datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan
dari jalan lahir sejak 2 hari yang lalu. Perdarahan semakin memberat sejak 5 jam yang lalu. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan KU: pasien lemah, konjungtiva anemis, TD: 100/60 mmHg, nadi100x/menit,
dan RR:24x/menit. Setelah dilakukan stabilisasi, dokter mendiagnosis pasien sebagai abortus imminens.
Kemudian dokter memutuskan untuk melakukan tindakan kuretase saat itu juga. Manakah kaidah bioetik
yang sesuai untuk tindakan abortus yang dilakukan dokte?
a.Justice
b.Autonomy
c.Beneficence
d.Non-maleficence
e.Altruism

138. Tn. J, 40 tahun datang berobat ke klinik dokter keluarga dengan keluhan sakit kepala. Dia tinggal bersama
istrinya yang sedang hamil dan ibunya yang berusia 65 tahun (baru meninggal dua hari yang lalu).
Berdasarkan data tersebut, bentuk keluarga Tn. J adalah .
a.Nuclear family
b.Blended family
c.Extended family
d.Commune family
e.Single parents family

139. Seorang pasien anak umur 5 tahun dibawa ke tempat praktik dokter umum karena penurunan nafsu makan
selama 1 minggu ini. Setelah dokter mengananesis lebih dalam dan pemeriksaan fisik, dokter mencurigai
pasien tersebut terinfeksi cacing. Dokter melakukan edukasi dan pengobatan pada pasien. Dokter
merencanakan memeriksa feses pada anggota keluarga pasien juga. Apa upaya pencegahan yang dilakukan
dokter ?3
a.Spesific protection
b.Early diagnostic dan prom treatment
C. Disability limitation
d.Rehabilitation
e.Health promotion
140. Seorang pasien penyandang diabetes mellitus menderita gangguan penglihatan. Kadar gula dan kolesterol
darah terkontrol baik karena pasien rajin diet dan olah-raga. Untuk tuna-lihatnya pasien dikirim ke seorang
dokter spesialis mata. Seminggu kemudian pasien kembali membawa salinan resep dan surat kirim-alik
berisi nasihat pengelolaan dan anjuran kirim-ulang jika ditemukan gejala tertentu. Termasuk dalam jenis
rujukan apakah pasien ini ….
a.Interval referral
b.Collateral referral
c.Cross referral
d.Split referral
e.Rujukan vertical

141. Wanita, 40 tahun, datang diantar keluarga ke IGD dengan keadaan lemah, bicara melantur, gaduh gelisah,
disertai mual muntah dan nafsu makan turun. Sulit BAB sejak 1 minggu yll. Riwayat demam sejak 8 hari
muncul terutama pada malam hari. Pada pemeriksaan didapatkan nyeri epigastrium, lidah kotor, tensi
110/70 mmHg, nadi 89x/menit, RR 24x/menit, Suhu
38C. Pada hapusan darah didapatkan Hb 13 Leukosit 12.000, trombosit 320.000, Widal 1/640. Kondisi apa
yang dialami pasien tersebut saat ini?
a.Syok akibat demam thypoid
b.Dehidrasi berat
c.Delirium
d.Psikotik akut
e.DHF grade IV

142. Wanita usia 18 tahun, dibawa keluarganya karena sering tertawa sendiri, melompat-lompat, dan terkadang
menangis. Pasien merasa akan dibunuh oleh mantan pacarnya yang sudah meninggal. Pasien juga sering
mendengar bisikan untuk menyuruhnya bunuh diri. Pada saat pemeriksaan, pasien kooperatif, mood labil,
kesan afek terbatas. Keluhan ini muncul sudah selama 12 hari. Pasien tidak pernah mengalami hal serupa
sebelumnya.Riwayat keluarga dengan keluhan seperti ini tidak diketahui. Diagnosis yang tepat pada pasien
ini adalah?
a.Skizofrenia Paranoid
b.GangguanWaham
c.Gangguan Psikotik Akut
d.Gangguan Bipolar Episode Mania dengan Gangguan Psikotik
e.GangguanSkizoafektif

143. Wanita 30 tahun datang ke Rumah Sakit bersama dengan keluarganya. Pasien sering mengeluh nyeri kepala.
Nyeri kepala hilang timbul. Pasien merasa otaknya seperti keluar setelah hakim memutuskan perkaranya
ketika sidang terakhir. Dokter kesulitan dalam memahmi perkataan pasien. Ketika ditanya apakah ada
permasalahan psikologis, pasien hanya menjawab bahwa dia sedang sakit kepala. Berapakah tilikan pasien
ini?
a.1
b.2
c.3
d.4
e.5

144. Wanita, 30 tahun di bawa keluarganya ke dokter karena tidak tidur sudah selama 2 minggu terakhir. Pasien
merasa tidak perlu tidur karena akan membuat suatu projek besar yang akan memberikan manfaat yang
besar bagi dunia. Pasien akan selalu mengamuk dan memukuli keluarganya karena merasa dibatasi dan
diganggu aktivitasnya selama ini. Keluarga mengatakan 6 bulan yang lalu pasien sering melamun dan sering
mengurung diri di kamar serta sering menangis, apakah diagnosis dari pasien ini?
a.Hipotimia
b.Gangguan Bipolar tipe 1
c.GangguanBipolar tipe 2
d.Skizofrenia Hebefrenik
 e.Skizofrenia Paranoid

145. Wanita 30 tahun datang kepoliklinik jiwa RS dengan keluhan susah memulai tidur sejak 1 bulan terakhir ini.
Pasien juga mengeluh sering terbangun dan susah untuk memulai tidur kembali pada malam hari, pasien
juga sering terbangun terlalu pagi. Saat ini pasien mengeluh jika badannya sering lelah dan tidak
bersemangat jika pagi hari. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan laboratorium dalam batas normal. Apa
diagnosis pada pasien ini?
a.Parasomnia
b.Hypersomnia
c.Insomnia
d.Somnabulisme
e.Gangguan jadwal tidur-jaga non organic

146. Wanita, 40 tahun, diantar oleh keluarganya, karena keluhan pasien sering menyendiri dan menjadi pendiam.
Menurut keluarga, dirinya jarang sekali kontak dan berhubungan dengan keluarga maupun orang lain di
sekitar rumah. Sejak 1 tahun terakhir, dirinya berobat rutin di RSJ untuk gangguan jiwa yang dialaminya
yaitu skizofrenia. Menurut pengakuan pasien, dirinya tak lagi mendengar suara-suara bisikan yang
aneh-aneh. Pasien masih belum dapat berfungsi dengan baik di masyarakat. Apakah diagnosis yang sesuai
dengan gambaran kasus di atas?
a.Skizofrenia Residual
b.Depresi Paska Skizofrenia
c.Skizofrenia Katatonik
d.Skizofrenia simpleks
e.Skizofrenia tak terinci

147. Wanita, 25 tahun, selalu merasa dirinya cantik. Dirinya mengaku bahwa dirinya dapat menjadi model yang
professional karena keindahan paras serta bentuk tubuhnya. Padahal paras dan tubuhnya tidak terlalu
sesuai dengan pengakuannya. Ia juga mudah merasa iri jika ada orang lain yang memuji kecantikan
perempuan lain dihadapannya. Gangguan kepribadian apakah yang cocok dengan kondisi pasien ini?
a.Skizoid
B.Skizotipal
C.Histerionik
D.Narsisistik
E.Antisosial

148. Wanita 34 tahun, P1A0 post partum 1 minggu yang lalu datang kedokter untuk memeriksakan diri. Pasien
mengeluh merasa murung dan sering menangis. Pasien mengaku tidak mau mengurus anak karena belum
siap jika selalu sendiri, karena suami pasien sering bertugas keluar kota. Apa diagnosis yang tepat pada
pasien ini?
A.Post partum blues
B.Depresi post partum
C.Psikotik post partum
D.Gangguan penyesuaian
E.Gangguan cemas

149. Wanita usia 28 tahun datang dengan keluhan rasa mengganjal pada kelopak mata kiri. 1 minggu
sebelumnya pasien sudah berobat dan diberi obat tetes dan salep antibiotik tapi belum ada perbaikan. Dari
pemeriksaan didapatkan terdapat benjolan dibagian dalam kelopak mata kiri, berwarna kemerahan dan
tampak pus dari konjungtiva tarsal. Oleh dokter di didiagnosis hordeolum interna fase supuratif. Terapi
yang tepat pada pasien ini adalah?
a.Eksisi
b.Drainase insisi
c.Kompres hangat
d.Antibiotik topikal
e.Steroid topical
150. Wanita 25 tahun datang dengan mata merah dan penglihatan kabur. Keluhan disertai silau ketika melihat
cahaya sejak 1 hari yang lalu. Riwayat penggunaan lensa kontak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan visus 1/60. Terdapat bercak putih pada kornea. Penyebab tersering pada penyakit ini adalah…
a.Pseudomonas
b.Acanthamuba
c.candida
d.HSV
e.Aspergilus