IDENTIFIKASI PASIEN

No.Kode :445/283/SOP-
C/HC-PRT/2016
S0P Terbitan :1
No. Revisi :0
Tgl.Mulai :1/3/2016
Berlaku
Halaman :1/1
Puskesmas drg.Muhammad Fadlan
Parit Rantang NIP.19821121 200901 1 002

1. Definisi : Identifikasi pasien adalah pengumpulan data dan pencatatan segala

keterangan tentang bukti-bukti pasien sehingga kita dapat menetapkan dan
mempersamakan keterangan tersebut dengan pasien, dengan kata lain
bahwa dengan identifikasi kita dapat mengetahui identitas pasien dan
dengan identitas tersebut kita dapat mengenal pasien yang satu dengan
membedakan dari pasien yang lain.
2. Tujuan : - Membedakan antara pasien satu dengan pasien yang lainnya
- Mempermudah dalam proses pemberian pelayanan kesehatan
kepada pasien yang datang berobat
- Mencegah kesalahan dan kekeliruan dalam proses pemberian
pelayanan, pengobatan, tindakan atau prosedur
3. Kebijakan : SK Kepala Puskesmas No:445/99/SK-C/HC-PRT/I/2016tentang pelayanan
klinis yang menjamin pelayanan
4. Referensi : Panduan Keselamatan Pasien Depkes 2008
5. Prosedur : 1. Petugas meminta data pribadi pada pasien, seperti kartu JKN, Kartu
Berobat dan KTP
2. Petugas menanyakan data pribadi pasien (seperti Nama, Alamat, Umur
dan no telepon atau no handphone),
3. Petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien dengan data yang ada
di JKN, Kartu Berobat dan KTP,
4. Petugas menginput ke p-care dan mencatat di buku register,
5. Petugas membuatkan Kartu Berobat dengan mencantumkan nama
pasien, no.rekam medik, tanggal lahir , alamat rumah pada pasien baru
dan no telepon atau no handphone.
6. Dokumen : Kartu JKN
P-care
terkait
Buku Register
Rekam Medis
7. Distribusi : Loket Pendaftaran
 IDENTIFIKASI PASIEN DI LOKET PENDAFTARAN
PK / Yanmed Disahkan oleh
No Kode : / 2016 / Kepala Puskesmas
Terbitan :
No. Revisi :
PUSKESMAS DAFTAR Tgl. Mulai :
TILIK Berlaku :
PARIT
Halaman : 1 Halaman
RANTANG
Drg.Muhammad Fadlan
NIP.19821121 200901 1 002

Unit : …………………………………………………………………………
Nama Petugas : …………………………………………………………………………
Tanggal Pelaksanaan : …………………………………………………………………………
No Langkah Kegiatan Ya Tidak TB
1 Jika pasien datang dengan keluhan, apakah petugas
mengenali fisik seseorang secara umum
2 Apakah petugas menilai apakah pasien tersebut termasuk
pasien rawat jalan atau rawat inap
3 Apakah petugas meminta data pribadi pada pasien, misalnya
KTP/SIM
4 Apakah petugas membandingkan wajah pasien dengan
gambar/foto pada KTP/SIM
5 Apakah petugas menanyakan keluhan pasien
6 Apakah petugas menentukan ruang pelayanan yang sesuai
dengan keluhan pasien
7 Apakah petugas menanyakan data pribadi pasien, seperti
Nama, Alamat, Agama, Tempat/Tanggal lahir, Tanda
tangan, Nama orang tua/Suami/Istri dsb
8 Apakah petugas mengecek kesamaan data pribadi pasien
dengan data yang ada di KTP/SIM
9 Apakah petugas mengisi pada buku rekam medis
10 Apakah petugas menyerahkan data-data yang sudah di
dokumentasi pada rekam medis ke ruangan yang sesuai
dengan keluhan pasien.
Jumlah

Compliance rate (CR) : ……………………………….%

………………………………..,
………….
Pelaksana / Auditor

…………………………….
NIP: …………………..