LAPORAN AKTUALISASI Pasang Infus

LAPORAN AKTUALISASI
UPAYA MENINGKATKAN SOSIALISASI

HAND HYGIENE (CUCI TANGAN) PADA KELUARGA
PASIEN MELALUI METODE HEALTH EDUCATION
(PENDIDIKAN KESEHATAN) DI RUANG ICCU
RSU HAJI SURABAYA
Disusun Oleh :
ARIF ZAHID SUGIARTO, A.Md.Kep.

NIP. 19880811 201903 1 006
NDH 02
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN XXXVII

BADAN PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
PROVINSI JAWA TIMUR
TAHUN 2019
1
PROVINSI JAWA TIMUR
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN AKTUALISASI
UPAYA MENINGKATKAN SOSIALISASI HAND HYGIENE

(CUCI TANGAN) PADA KELUARGA PASIEN MELALUI METODE
HEALTH EDUCATION (PENDIDIKAN KESEHATAN) DI RUANG
ICCU RSU HAJI SURABAYA
Telah disempurnakan berdasarkan masukan dari Coach dan Mentor pada Seminar
Laporan Aktualisasi, hari Senin tanggal 09 Desember 2019
Di Pusdik Sabhara-Porong
PORONG, 09 Desember 2019
Coach Mentor
Dr. Adi Susilo, SKM., MPM Sugiman, S.Kep.Ns

Widyaiswara Ahli Utama Kepala Ruang ICU
NIP. 19570101 198103 1 034 NIP. 19710707 199703 1 004
ii
BERITA ACARA
SEMINAR PRESENTASI LAPORAN AKTUALISASI
PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN XXXVII
2019
Sehubungan dengan penyelenggaraan Diklat Pelatihan Dasar CPNS

Golongan II Angkatan XXXVII oleh Badan Pengembangan Sumber Daya Manusia
Provinsi Jawa Timur melaksanakan Seminar Laporan Aktualisasi di Pusdik
Sabhara Porong.
Nama : Arif Zahid Sugiarto

Angkatan / No : XXXVII /02
Judul : UPAYA MENINGKATAN SOSIALISASI HAND HYGIENE (CUCI TANGAN)
PADA KELUARGA PASIEN MELALUI METODE HEALTH EDUCATION
(PENDIDIKAN KESEHATAN) DI RUANG ICCU RSU HAJI SURABAYA
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan ditanda tangani
oleh :
Porong, 09 Desember 2019
Penguji,
Peserta
Dr. Sutinah
NIP. 19580816 198203 2 001 Arif Zahid Sugarto, AMd.Kep.
NIP. 19880811 201903 1 006
Coach, Mentor,
Dr. Adi Susilo, SKM., MPM Sugiman S.Kep.Ns.

Widyaiswara Ahli Utama Kepala Ruang ICU
NIP. 19570101 198103 1 034 NIP. 19710707 199703 1 004
KATA PENGANTAR
iii
Puji dan syukur kami panjatkan kepada Allah SWT atas berkat dan
rahmatnya, penulis dapat menyelesaikan lapoan aktualisasi, dengan judul “Upaya
Meningkatkan Sosialisasi Hand Hygiene (Cuci Tangan) Pada Keluarga Pasien
Melalui Metode Health Education (Pendidikan Kesehatan) Di Ruang ICCU RSU
Haji Surabaya”. Rancangan aktualisasi ini terkait permasalahan budaya cuci
tangan sebagai salah satu sasaran keselamatan pasien (Patient safety) di Ruang
ICCU, sebagai media dalam mengaktualisasikan nilai-nilai dasar ANEKA.
Dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada pihak
yang telah banyak membantu:
1. Bapak Sugiman, S.Kep.Ns. selaku mentor rancangan aktualisasi Pelatihan
Dasar CPNS Golongan II Tahun2019.
2. Bapak Dr. Adi Susilo, SKM., MPM selaku Coach rancangan aktualisasi Pelatihan
Dasar CPNS Golongan II Tahun2019.
3. Bapak Subagio, SE selaku Wali Kelas di Pusdik Sabhara-porong.
4. Seluruh Widyaiswara Badan Diklat Provinsi JawaTimur.
5. Keluarga tercinta.
6. Rekan-rekan peserta Latsar CPNS Golongan II tahun 2019.
Penulis menyadari sepenuhnya bahwa dalam penulisan dan penyusunan
rancangan aktualisasi ini masih terdapat banyak kekurangan, oleh karenanya kritik
dan saran yang membangun sangat penulis harapkan.
Demikian proposal rancangan aktualisasi ini dibuat agar dapat bermanfaat dan
berguna bagi pembaca.
Porong, 09 Nopember 2019
Penulis,
Arif Zahid Sugiarto, AMd.Kep.

NIP. 19880811 201903 1 006
iv
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN.................................................................................ii
BERITA ACARA..............................................................................................iii
KATA PENGANTAR.........................................................................................iv
DAFTAR ISI......................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR.........................................................................................vii
DAFTAR TABEL............................................................................................viii
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................ix
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................1
1.1 Latar Belakang....................................................................................1
1.2 Tujuan dan Manfaat Aktualisasi.........................................................2
1.2.1 Tujuan Aktualisasi...............................................................................2
1.2.2 Manfaat Aktualisasi.............................................................................2
1.3 Ruang Lingkup Aktvitas......................................................................3
BAB II DESKRIPSI UNIT KERJA.....................................................................4
2.1 Deskripsi Organisasi...........................................................................4
2.1.1 Profil RSU Haji....................................................................................4
2.1.2 Sejarah................................................................................................5
2.2 Kedudukan, Tugas dan FungsiUnitKerja............................................5
2.2.1 Kedudukan..........................................................................................5
2.2.2 Visi......................................................................................................5
2.2.3 Misi.....................................................................................................6
2.2.4 Nilai – nilai RSU Haji..........................................................................6
2.3 Struktur Organisasi........................................................................... 7
2.4 Daftar Pejabat Struktural................................................................... 8
2.5 Rekapitulasi Pegawai........................................................................ 9
BAB III RANCANGAN AKTUALISASI
...........................................................................................................
11
3.1 Penetapan Isu yang Diangkat.........................................................11
3.1.1 Identifikas Isu.............................................................................12
3.1.2 Penetapan Isu............................................................................15
3.1.3 Gagasan Pemecahan Isu..........................................................16
3.2 Alur Pemecahan Isu.........................................................................17
v
3.3 Matriks Rencana Kegiatan................................................................18
3.4 Jadwal Kegiatan Aktualisasi.............................................................23
BAB IV PELAKSANAAN AKTUALISASI
...........................................................................................................
24
4.1 Deskripsi Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi....................
...........................................................................................24
4.2 Capaian Kegiatan Aktualisasi
...........................................................................................................
25
Kegiatan 1
...........................................................................................................
26
Kegiatan 2
...........................................................................................................
28
Kegiatan 3
...........................................................................................................
31
Kegiatan 4
...........................................................................................................
35
Kegiatan 5
...........................................................................................................
38
Kegiatan 6
...........................................................................................................
41
Kegiatan 7
...........................................................................................................
45
Kegiatan 8
...........................................................................................................
48
Kegiatan 9
...........................................................................................................
52
BAB V PENUTUP
...........................................................................................................
56
5.1 Kesimpulan
vi
...........................................................................................................
56
5.2 Saran
...........................................................................................................
56
Daftar Pustaka................................................................................................58
Lampiran …………………………………………….……………………………..59
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Profil RSU Haji Surabaya.............................................................4

Gambar 2.2 Struktur Organisasi......................................................................7
Gambar 2.3 Daftar Pejabat Struktural..............................................................8
Gambar 2.4 Rekapitulasi Jenis Tenaga...........................................................9
Gambar 2.5 Rekapitulasi Tenaga Medis.......................................................10
Gambar 3.1 Diagram Alur Kegiatan Pemecahan Isu....................................17
Gambar 4.1 Bukti Konsultasi Dengan Mentor ..............................................27
Gambar 4.2 Berita Acara Kegiatan 1.............................................................28
Gambar 4.3 Bukti Konsultasi Dengan PPI ....................................................30
vii
Gambar 4.5 Bukti Kegiatan Membuat Materi Hand Hygiene ........................33
Gambar 4.7 Bukti Kegiatan Konsultasi Dengan Kepala Ruangan ...............37
Gambar 4.9 Bukti Kegiatan Membuat Rancangan Poster dan Leaflet..........40
Gambar 4.10 Berita Acara Kegiatan 5...........................................................40
Gambar 4.11 Bukti Kegiatan Validasi dan Menempel Poster .......................43
Gambar 4.13 Bukti Kegiatan Membagikan Poster dan H.E .........................47
Gambar 4.15 Bukti Kegiatan Evaluasi Hand Hygiene ..................................50
Gambar 4.16 Bukti Hasil Evaluasi Audit Hand Hygiene................................50
Gambar 4.17 Berita Acara Kegiatan 8 ..........................................................51
Gambar 4.18 Bukti Kegiatan Menyusun Laporan..........................................54
Gambar 4.19 Rekap Kepatuhan Hand Hygiene ...........................................54
DAFTAR TABEL
Tabel 3.1 Seleksi Isu Metode AKPL..............................................................13

Tabel 3.2 Identifikasi Isu USG.......................................................................15
Tabel 3.3 Formulir Rancangan Aktualisasi...................................................18
Tabel 3.4 Matriks Jadwal Kegiatan................................................................23
Tabel 4.1 Capaian Kegiatan Aktualisasi........................................................25
viii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Lembar pengesahan kegiatan aktualisasi..................................59

Lampiran 2 Formulir Alat Bantu Bimbingan...................................................60
Lampiran 3 Poster dan Leaflet Hand Hygiene...............................................61
YLampiran 4 Daftar Hadir Sosialisasi di Ruang Tunggu...............................62
Lampiran 5 Notulen Sosialisasi di Ruang Tunggu.........................................63
Lampiran 6 Daftar Hadir Sosialisasi di Ruang ICCU.....................................64
Lampiran 7 Notulen Sosialisasi di Ruang ICCU............................................65
Lampiran 8 Hasil Audit Hand Hygiene...........................................................66
ix
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang

Salah satu indikator goal keselamatan pasien di Rumah Sakit
(International Patient Safety Goal) adalah mengurangi resiko infeksi.Dalam
indikator tersebut dikatakan bahwa mencuci tangan dengan benar dan pada
momen yang tepat dapat mengurangi resiko penularan infeksi.Tangan
merupakan salah satu agen utama masuknya kuman/mikroba penyebab
penyakit, ke mulut, hidung dan anggota tubuh lainnya.Bisa melalui makanan
dan minuman atau benda-benda yang menempel ditangan baik secara
sengaja atau tidak sengaja.Selain untuk diri sendiri tangan juga sebagai
sumber penyaluran kuman dari satu orang ke orang lainnya (Santoso Bagus
Budi, 2017).
Infeksi nosokomial atau Healthcare Associated Infections (HAIs) adalah
infeksi yang terjadi di rumah sakit dan menyerang pasien yang sedang dalam
proses perawatan, yang tidak ditemukan dan tidak dalam masa inkubasi saat
pasien masuk rumah sakit. Rumah sakit merupakan tempat untuk mencari
kesembuhan namun juga merupakan sumber infeksi.Rumah sakit memiliki
risiko tinggi menjadi tempat penyebaran infeksi karena populasi
mikroorganisme yang tinggi (Caroline, Waworuntu, & Buntuan,2016).
Ruang ICCU (Intensiv Cardiac Care Unit) adalah salah satu bagian di
dalam sebuah rumah sakit yang menyediakan penanganan yang intensive
pada penyakit / gangguan kegawatdaruratan jantung, yang dapat mengancam
kelangsungan hidup pasien.Pasien di dalam ruangan ini membutuhkan
penanganan intensive, sehingga harus steril dari berbagai hal, bahkan
keluarga yg mengunjungi harus terbatas (Santoso Bagus Budi, 2017).
Karena hanya diperuntukkan kepada pasien dengan penyakit
kardiovaskular yg berat, beserta komplikasinya pasien biasanya dalam kondisi
yg tidak stabil dan sangat riskan terkena penularan penyakit dari dalam
maupun luar rumah sakit.sehingga peningkatan budaya Hand hygiene harus
dilakukan baik oleh petugas medis maupun keluarga yang datang keluar
masuk berkunjung. Oleh sebab itu diperlukan upaya untuk mengembalikan
10
budaya Hand hygiene agar dapat menurunkan resiko penularan infeksi
nosokomial (Santoso Bagus Budi,2017). Sayangnya kendala yang dihadapi
penulis adalah belum adanya data / audit mengenai Hand hygiene pada
keluarga pasien / pengunjung di R. ICCU maupun di Rumah sakit.
Mengingat pentingnya permasalahan diatas maka penulis mengangkat
judul “Upaya Meningkatkan Sosialisasi Hand Hygiene (Cuci Tangan) Pada
Keluarga Pasien Melalui Metode Health Education (Pendidikan Kesehatan) di
Ruang ICCU RSU Haji Surabaya.”
1.2 Tujuan dan Manfaat Aktualisasi

1.2.1. Tujuan Aktualisasi
Tujuan dalam perancangan aktualisasi ini, yaitu :
1. Tujuan Jangka Pendek
Penerapan budaya cuci tangan pada keluarga pasien di R. ICCU
RSU HAJISurabaya
2. Tujuan jangka menengah
Peningkatan Keselamatan pasien di R. ICCU RSU HAJI Surabaya
3. Tujuan jangka panjang
Terwujudnya Visi dan Misi RSU HAJI Surabaya
1.2.2. Manfaat Aktualisasi
Manfaat yang akan diperoleh dalam rancangan aktualisasi ini, yaitu:
1. Internal
a. Meningkatkan kompetensi dan profesionalisme petugas dan
bersama sama dengan keluarga berperan sertadalam mencegah
terjadinya infeksinosokomial.
b. Menciptakan dasar dan acuan sebagai ASN dalam melaksanakan
tupoksi sesuai dengan Prinsip ANEKA (Akuntabilitas,
nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi).
c. Menumbuhkan sistem pelayanan yang terstandar dan bermutu
d. Upaya pengendalian mutu Pelayanan Kesehatan
2. Eksternal.
Meningkatkan kepercayaan masyarakat terhadap pelayanan RSU
HAJI Surabaya
11
1.3. Ruang Lingkup Aktivitas
Dalam rangkaian kegiatan aktualisasi dan habituasi ini meliputi upaya
meningkatan Health education tentang Hand hygiene pada keluarga pasien di
R. ICCU RSU HAJI Surabaya. Kegiatan tersebut berupa implementasi dari
nilai-nilai dasar PNS yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen
mutu dan anti korupsi.Sesuai dengan isu atau permasalahan yang diangkat
adalah “Kurangnya sosialisasi Hand hygiene pada keluarga pasien di R. ICCU
RSU HAJI Surabaya.
12
BAB II
DESKRIPSI UNIT KERJA
2.1. Deskripsi Organisasi
Gambar 2.1 Profil RSU Haji Surabaya
Data profil tentang RSU Haji Surabaya adalah sebagai berikut:

1. Nama Rumah Sakit : RSU Haji Surabaya
2. Alamat : Jl. Manyar Kertoadi Surabaya 60177
3. Telp :031-592-4000
4. Fax :031-594-7890
5. Email :rsuhajisby1@yahoo.com
6. Call Emergency :031-593-9192
2.1.1 Profil Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

RSU Haji Surabaya adalah rumah sakit umum yang melayani
semua golongan masyarakat, semua agama dan semua tingkat sosio
ekonomi. Dengan motto menebar salam dan senyum dalam pelayanan,
kami senantiasa mengutamakan keinginan dan kebutuhan pelanggan.
Tersedia jenis pelayanan dan fasilitas rumah sakit yang kami
miliki, seperti tenaga medis, alat medis, akomodasi dan lain sebagainya.
Dengan sejumlah dokter yang professional dibidangnya serta peralatan
yang memadai, maka kami siap memberikan pelayanan semaksimal
mungkin sesuai kebutuhan pelanggan.Kami telah membuat komitmen
13
untuk meningkatkan kualitas pelayanan prima serta kepuasan
pelanggan.
2.1.2 Sejarah
Rumah Sakit Umum (RSU) Haji Surabaya adalah rumah sakit
milik pemerintah Provinsi Jawa Timur yang didirikan berkenaan
peristiwa yang menimpa para Jamaah Haji Indonesia di terowongan
Mina pada tahun 1990.
Dengan adanya bantuan dana dari Pemerintah Arab Saudi dan
dilanjutkan dengan biaya dari Pemerintahan Provinsi Jawa Timur,
berhasil dibangun gedung beserta fasilitasnya dan resmi dibuka pada17
April 1993, sebagai RSU Tipe C dengan Surat Keputusan Gubernur
nomor 136 tahun 1997. Pada tahun 1998 berkembang menjadi RSU tipe
B Non Pendidikan dengan Surat Keputusan Menteri Kesehatan nomor
1006/Menkes/SK/IX/1998 pada tanggal 21 September 1998. Dan pada
tanggal 30 Oktober 2008 sesuai Surat Keputusan Menteri Kesehatan
nomor 1003/Menkes/SK/X/2008, RSU Haji berubah status menjadi RSU
Tipe B Pendidikan dan pada tahun 2008 juga Berdasarkan Surat
Keputusan Gubernur Jawa Timur tanggal 30 Desember 2008 nomor
118/441/KPTS/013/2008 Rumah sakit Umum Haji Surabaya ditetapkan
sebagai rumah sakit dengan status Badan Layanan Umum Daerah
(BLUD).
2.2. Kedudukan, Tugas dan Fungsi Unit Kerja

2.2.1 Kedudukan
RSU Haji Surabaya ini memiliki 293 tempat tidur perawatan,
ditunjang dengan alat medis canggih dan dokter spesialis senior di Kota
Surabaya.Melayani semua lapisan masyarakat umum dengan motto
"Menebar Salam dan Senyum dalam Pelayanan".Dengan fasilitas yang
tersedia, RSU Haji telah ikut mendidik mehasiswa kedokteran dan
menyelenggarakan post graduate training untuk dokter dari RS se-Jawa
Timur.
2.2.2 Visi Rumah Sakit Haji Surabaya
Visi Rumah Sakit Haji Surabaya adalah Rumah Sakit Pilihan
14
Masyarakat, Prima dan Islami dalam Pelayanan yang berstandar
Internasional, didukung Pendidikan dan Penelitian yang Berkualitas.
2.2.3 Misi
Misi Rumah Sakit Umum Haji Surabaya adalah
2.2.3.1 Meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan menuju standar
internasional di dukung pendidikan dan penelitian yang
berkualitas.
2.2.3.2 Menyediakan SDM yang profesional, jujur, amanah dan
mengutamakankerjasama.
2.2.3.3 Meningkatkan sarana dan prasarana sesuai perkembangan
IPTEKDOK.
2.2.3.4 Meningkatkan Kemandirian Rumah Sakit dan Kesejahteraan
Karyawan.
2.2.4 Nilai-Nilai Rumah Sakit Haji Surabaya
 JUJUR
Memberikan pelayanan kesehatan dengan benar, sesuai
standar pelayanan, dengan memperhatikan kepastian pelayanan
untuk mendapatkan kepercayaan pelanggan rumah sakit.
 AMANAH
Memberikan pelayanan kesehatan sesuai hak-hak
pelanggan, dengan penuh tanggung jawab, sehingga kepuasan
pasien akan meningkat.
 KERJASAMA
Memberikan pelayanan kesehatan dengan mengutamakan
kerjasama berbagai profesi dan disiplin ilmu, untuk kesembuhan
dan keselamatan pasien.
 ISLAMI
Petugas rumah sakit dalam memberikan pelayanan tidak
bertentangan dengan kaidah-kaidah islam.
 PROFESIONAL
Pelayanan rumah sakit dilakukan sesuai dengan keahlian,
keterampilan, dan standar mutu dengan mengutamakan
keselamatan pasien.
15
2.3 Struktur / Susunan Organisasi Rumah Sakit Umum HajiSurabaya
Gambar 2.2 Struktur Organisasi RSU Haji Surabaya
8
2.4 Daftar Pejabat Struktural RSU Haji Surabaya
Gambar 2.3 Daftar Pejabat Struktural RSU Haji Surabaya
9
2.5 Rekapitulasi Pegawai RSU HajiSurabaya
Gambar 2.4 Rekapitulasi Jenis Tenaga RSU Haji Surabaya
10
Gambar 2.5 Rekapitulasi Tenaga Medis RSU Haji Surabaya
11
BAB III
RANCANGAN AKTUALISASI
3.1 Penetapan Isu Yang Diangkat

Unit Kerja : RSU HAJI SURABAYA
Jabatan : PERAWAT TERAMPIL
Pekerjaan dan Uraian Tugas
Di dalam Kepmenpan No.139 tahun 2003 tentang uraian tugas

fungsional Perawat Terampil adalah Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas
tanggung jawab, wewenang dan hak secara penuh oleh pejabat yang
berwenang untuk melakukan kegiatan sebagai berikut:
1. Melaksanakan fungsi keperawatan berupa pengkajian dasar pada pasien
(individu)
2. Melaksanakan analisa data untuk merumuskan diagnosa keperawatan,
analisis sederhana pada pasien(individu)
3. Merencanakan tindakan keperawatan sederhana pada pasien (individu)
4. Mengajarkan perilaku hidup bersih dan sehat pada individu dalam rangka
melakukan upaya promotif.
5. Membuat media untuk upaya peningkatan perilaku hidup bersih dan sehat
pada individu dalam rangka melakukan upaya promotif
6. Memantau perkembangan pasien sesuai dengan kondisinya
(melakukan pemeriksaan fisik, mengamati keadaan) pada individu dalam
rangka upaya preventif
7. Melakukan penyuluhan, menyusun program penyuluhan dengan metode
sederhana pada pasien dan keluarga
8. Melaksanakan tugas limpah
9. Melaksanakan evaluasi sederhana pada pasien (individu)
10. Memberikan oksigenasi sederhana
11. Memberikan bantuan hidup dasar
12. Memfasilitasi lingkungan yang mendukung istirahat
12
13. Memfasilitasi suasana lingkungan yang aman dan tenang
14. Melaksanakan kegiatan bantuan / partisipasi kesehatan, membantu dalam
kegiatan kesehatan (PMI, YPAC, olahraga)/ baksos
15. Keikutsertaan dalam seminar / lokakarya dibidang pelayanan keperawatan
dengan mengikuti seminar internasional / nasional sebagai peserta
16. Keanggotaan dalam organisasi perawat, menjadi anggota organisasi
profesi sebagai anggota aktif
17. Melakukan supervisi lapangan
Berdasarkan tugas di atas tugas perawat adalah sebagai tenaga
promotif (salah satunya promosi kesehatan pencegahan resiko infeksi /
penularan penyakit), kuratif, preventif, serta kolaboratif.
3.1.1 Identifikasi Isu

Berdasarkan pengalaman kerja selama 5 bulan di R. ICCU RSU
dr HAJI SURABAYA terdapat beberapa hal yang perlu ditingkatkan agar
pasien mendapatkan pelayanan yang maksimal. Secara umum
permasalahan tersebut dapat diidentifikasikan sebagai berikut :
1. Kurangnya sosialisasi Hand hygiene pada keluarga pasien di R.
ICCU RSU HAJI SURABAYA.
2. Kurangnya kepatuhan petugas dan keluarga dalam pembuangan
sampah medis dan non medis di ruang ICCU RSU HAJI
SURABAYA.
3. Rendahnya penerapan etika batuk pada petugas, pasien dan
keluarga di R. ICCU RSU HAJI SURABAYA.
4. Kurangnya kepatuhan pelaksanaan jam besuk pada keluarga
pasien di R. ICCU RSU HAJISURABAYA.
5. Kurangnya kepuasan pasien dan keluarga terhadap pelayanan
perawat di R. ICCU RSU HAJI SURABAYA.
Isu-isu tersebut dianalisis menggunakan metode AKPL untuk
mengetahui isu yang paling dominan. Analisis tersebut dapat dilihat
pada tabel
NO ISU A K P L TOTA L RINK
1 Kurangnya sosialisasi Hand

Hygiene pada keluarga
4 5 4 5 18 1
pasien di R. ICCU RSU HAJI
SURABAYA
2 Kurangnya kepatuhan
pelaksanaan jam besuk 3 4 4 4 15 2
pada keluarga pasien di
R. ICCU RSU HAJI
SURABAYA
3. Rendahnya penerapan etika
batuk pada petugas, pasien 3 3 2 2 10 4
dan keluarga di R. ICCU
RSU HAJI SURABAYA
4 Kurangnya kepatuhan
petugas dan keluarga
1 2 2 3 8 5
dalam pembuangan
sampah medis dan non
medis di ruang ICCU RSU
HAJI SURABAYA
Kurangnya kepuasan
pasien dan keluarga
4 3 3 4 14 3
terhadap pelayanan
5 perawat di R. ICCU RSU
HAJI SURABAYA
Tabel 3.1Seleksi Isu Menggunakan Metode AKPL
Kriteria penetapan:
Aktual
1: pernah benar-benar terjadi
2: benar-benar sering terjadi
3: benar-benar terjadi dan bukan menjadi pembicaraan
4: benar-benar terjadi terkadang menjadi bahan pembicaran
5: benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan
Khalayak
1: tidak menyangkut hajat hidup orang banyak
2: sedikit menyangkut hajat hidup orangbanyak
3: cukup menyangkut hajat hidup orang banyak
4: menyangkut hajat hidup orang banyak
5: sangat menyangkut hajat hidup orang banyak
Problematik
1: masalah sederhana
2: masalah kurang kompleks
3:masalah cukup kompleks namun tidak perlu segera dicarikan
solusi
4: masalah kompleks
5:masalah sangat kompleks sehingga perlu dicarikan segera
solusinya
Kelayakan
1: masuk akal.
2: realistis.
3: cukup masuk akal dan realistis.
4: masuk akal dan realistis.
5: masuk akal, realistis, dan relevan untuk dimunculkan inisiatif
pemecahan masalahnya.
Dari beberapa isu diatas, langkah selanjutnya adalah
mempertimbangkan isu mana yang akan menjadi prioritas
utama yang dapat dicari solusi berdasarkan peran dan
wewenang jabatan di instansi. Selanjutnya menganalisis isu
tersebut menggunakan metode teknik U (Urgency), S
(Seriousness), dan G (Growth).
NO ISU U S G TOTAL RINK
Kurangnya sosialisasi Hand
1
Hygiene pada keluarga pasien di R. 4 4 4 12 1
ICCU RSU HAJI SURABAYA
Kurangnya kepatuhan pelaksanaan
2 jam besuk pada keluarga pasien di
3 2 3 8 3
R. ICCU RSU HAJI SURABAYA
Kurangnya kepuasan pasien dan
3
keluarga terhadap pelayanan 3 2 4 9 2
perawat di R. ICCU RSU HAJI
SURABAYA
Tabel 3.2 Tabel Identifikasi Isu
Adapun kriteria penetapan indikator USG, yaitu:

Urgency :
1 : Tidak penting
2 : Kurang penting
3 : Cukup penting
4. :Penting
5. : Sangat penting
Seriousness :
1: Akibat yang ditimbulkan tidak serius
2: Akibat yang ditimbulkan kurang serius
3: Akibat yang ditimbulkan cukup serius
4: Akibat yang ditimbulkan serius
5: Akibat yang ditimbulkan sangat serius
Growth :
1: Tidak berkembang
2: Kurang berkembang
3: Cukup berkembang
4. :Berkembang
5. : Sangat berkembang
Berdasarkan pendekatan analisis teknik USG tersebut, maka
kesimpulan yang diperoleh mengarah pada isu: “Kurangnya
pelaksanaan sosialisasi Hand hygiene pada keluarga pasien di R.
ICCU RSU HAJI SURABAYA””.
3.1.2 Penetapan Isu

Berdasarkan daftar isu yang diuji dengan menggunakan
pendekatan teknik USG, maka dapat diperoleh isu prioritas yang harus
ditangani terlebih dahulu, yaitu Kurangnya sosialisasi Hand hygiene
pada keluarga pasien di R.ICCU RSU HAJI SURABAYA.
Pemilihan isu tersebut dilakukan dengan analisis dampak, jika hal
tersebut tidak ditangani maka akan berdampak pada hal-hal berikut ini:
1. Menurunnya kualitas pelayanan kesehatan di R. ICCU RSU HAJI
SURABAYA
2. Meningkatkan resiko penularan penyakit di R. ICCU RSU HAJI
SURABAYA
3. Meningkatnya angka kejadian Healthcare Associated Infection
(HCAIs)\
3.1.3 Gagasan Pemecahan Isu:

Merujuk pada permasalahan di atas, maka penulis mengusulkan
gagasan untuk menyelesaikan masalah tersebut dengan meningkatkan
sosialisasi tentang Hand hygine dengan metode Health education pada
keluarga, serta membuat media informasi berupa poster dan leaflet yang
berisikan informasi yang jelas tentang budaya Hand hygiene agar dapat
meningkatkan kepatuhan cuci tangan.
3.2 Alur Pemecahan Isu
Proses kegiatan pemecahan isu dapat dilihat dari diagram alur di
bawah ini :
Melaksanakan konsultasi dengan mentor
Melakukan konsultasi dengan tim PPI (Pencegah dan

Pengendali Infeksi) terkait isu yang dipilih
Mengumpulkan dan membuat bahan materi sosialisasi

tentang Hand hygiene
Koordinasi dengan Kepala Ruang ICCU, dan rekan kerja

tentang pelaksanaan Sosialisasi
Membuat media informasi berupa poster dan leaflet yang berisikan informasi tentang budaya Hand hygiene
pelaksanaan Aktualisasi
Validasi media informasi berupa poster dan leaflet
Memberikan Health education tentang Hand hygiene

pada keluarga pasien di Ruang tunggu dan R. ICCU
Melakukan Evaluasi pelaksanaan Hand hygiene pada

Keluarga
Menyusun laporan kegiatan aktualisasi
Gambar 3.1. Diagram Alur Kegiatan Pemecahan Isu

3.3 Matriks Rencana Kegiatan Aktualisasi
Berikut akan dijelaskan kegiatan-kegiatan yang dilakukan sebagai salah satu cara untuk memecahkan isu yang
terjadi di RSU HAJI SURABAYA.
Tabel 3.3. Formulir Rancangan Aktualisasi
No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Keterkaitan Kontribusi Penguatan Nilai

Kegiatan Substansi Mata Terhadap Visi-Misi Organisasi
Pelatihan Organisasi
1 Melakukan - Menghubungi - Terlaksananya Nasionalisme : Sesuai Memperkuat nilai
konsultasi Mentor konsultasi Melakukan dengan Visi Rumah Sakit,
dengan - Memaparkan dengan Mentor konsultasi sesuai Misi RSU Haji yaitu :
Mentor rencana - Terlaksananya prinsip Surabaya, 1. Jujur
inovasi yang pemaparan musyawarah, yaitu 2. Kerja sama
mau tentang Pancasila Sila Ke- Meningkatkan 3. Profesional
dilakukan rencana 4 pelayanan
- Meminta inovasi kesehatan
saran, - Mendapatkan Etika Publik: dengan
masukan dan saran dan (Hormat, dukungan
persetujuan persetujuan komunikatif, jelas, SDM, sarana
dari Mentor dari Mentor sopan santun) prasarana,
untuk dan
plaksanaan Komitmen Mutu : pengelolaan
kegiatan (Inovatif, manajemen
selanjutnya kreativitas) sesuai
standart yang
Whole of berorientasi
Government : pada
(Koordinasi) kepuasan
pelanggan
19
No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Keterkaitan Kontribusi Terhadap Penguatan
Kegiatan Substansi Mata Visi-Misi Organisasi Nilai
2 Melakukan - Menghubungi -Terlaksananya Nasionalisme : Sesuai dengan Visi Misi Memperkuat
konsultasi PPI untuk konsultasi Melakukan RSU Haji Surabaya, nilai Rumah
dengan Tim konsultasi dengan Tim PPI konsultasi sesuai yaitu Meningkatkan Sakit, yaitu :
PPI terkait isu - Memaparkan -Terlaksananya prinsip pelayanan kesehatan 1. Jujur
yang dipilih rencana inovasi pemaparan dan musyawarah, dengan dukungan SDM, 2. Kerja sama
yang mau pengelolaan Pancasila Sila Ke-4 sarana prasarana, dan 3. Profesional
dilakukan tentang rencana pengelolaan manajemen
- Meminta saran, inovasi Etika Publik: sesuai standart yang
masukan dan -Memperoleh (Hormat, berorientasi pada
persetujuan dari masukan tentang komunikatif, sopan, kepuasan pelanggan
PPI pelaksanaan santun)
Health education,
materi tentang Komitmen Mutu :
poster dan leaflet (Inovatif, kreativitas)
3 Mengumpulka - Mengumpulkan - Bahan Komitmen Sesuai dengan Visi Misi Memperkuat

n dan literature materi Mutu : RSU Haji Surabaya, nilai Rumah
membuat - Menyusun sosialisai (Inovatif, yaitu Meningkatkan Sakit, yaitu :
bahan materi kalimat tentang kreativitas) pelayanan kesehatan 1. Jujur
sosialisai - Menambahkan Hand dengan dukungan SDM, 2. Amanah
tentang Hand gambar / Video hygiene sarana prasarana, dan 3. Profesional
hygiene - Mengumpulkan pengelolaan manajemen
SOP yang sesuai standart yang
berkaitan dengan berorientasi pada
Hand hygiene kepuasan pelanggan
20
No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Keterkaitan Kontribusi Terhadap Penguatan
Kegiatan Substansi Mata Visi-Misi Organisasi Nilai
4 Koordinasi - Menghubungi - Mendapatkan ijin Etika Publik: Sesuai dengan Visi Misi Memperkuat
dengan Kepala Ruangan dan masukan 5 S (salam, sapa, RSU Haji Surabaya, nilai Rumah
Kepala dan rekan kerja dari Kepala senyum, sopan dan yaitu Meningkatkan Sakit, yaitu :
Ruangan - Menyampaikan Ruangan dan santun) pelayanan kesehatan 1. Jujur
ICCU dan rencana kegiatan rekan kerja dengan dukungan 2. Kerja sama
rekan kerja pelaksanaan dalam Whole of SDM, sarana 3. Profesional
tentang aktualisasi pelaksanaan Government : prasarana, dan
pelaksanaan - Meminta saran, aktualisasi (Koordinasi) pengelolaan
Aktualisasi masukan dan manajemen sesuai
persetujuan Akuntabilitas : standart yang
(Tanggung jawab) berorientasi pada
kepuasan pelanggan
Nasionalisme :
Musyawarah
mufakat
5 Membuat - Mengumpulkan - Terciptanya Akuntabilitas : Sesuai dengan Visi Misi Memperkuat
media bahan materi rancangan poster (Tanggung jawab) RSU Haji Surabaya, nilai Rumah
informasi - Membuat dan leaflet yang yaitu Meningkatkan Sakit, yaitu :
berupa poster rancangan berkaitan dengan Komitmen Mutu : pelayanan kesehatan 1. Jujur
dan leaflet design poster budaya Hand (Inovatif) dengan dukungan 2. Amanah
yang berisikan atau leaflet hygiene SDM, sarana 3. Profesional
informasi - Mengkonsulkan - Mendapat saran prasarana, dan
tentang Hand hasil rancangan dan masukan pengelolaan
hygiene kepada manajemen sesuai
Mentor / Tim standart yang
PPI berorientasi pada
kepuasan pelanggan
21
No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Keterkaitan Kontribusi Penguatan
Kegiatan Substansi Mata Terhadap Visi-Misi Nilai
Pelatihan Organisasi Organisasi
6 Validasi media - Menghubungi - Terciptanya Akuntabilitas : Sesuai dengan Visi Memperkuat
informasi mentor dan PPI bentuk media (Tanggung jawab) Misi RSU Haji nilai Rumah
berupa poster untuk kontrak poster dan Surabaya, yaitu Sakit, yaitu :
dan leaflet waktu leaflet yang telah Komitmen Mutu : Meningkatkan 1. Jujur
- Manunjukkan divalidasi oleh (Inovatif) pelayanan 2. Kerja sama
hasil rancangan mentor dan Tim kesehatan dengan 3. Profesional
desaign PPI dukungan SDM,
- Mendapat sarana prasarana,
validasi dan dan pengelolaan
persetujuan manajemen sesuai
- Mencetak poster standart yang
dan leaflet berorientasi pada
pelanggan
7 Memberikan - Berkoordinasi - Terlaksananya Akuntabilitas : Sesuai dengan Visi Memperkuat
Health dengan Kepala kegiatan Health (Tanggung jawab) Misi RSU Haji nilai Rumah
education Ruang & PKRS education Komitmen Mutu : Surabaya, yaitu Sakit, yaitu :
tentang Hand - Menyiapkan alat tentang Hand (Inovatif) Meningkatkan 1. Jujur
hygiene pada bantu (laptop, hygiene pada Etika Publik: pelayanan 2. Kerja sama
keluarga LCD) keluarga pasien Pemberian kesehatan dengan 3. Profesional
pasien di ruang - Mengumpulkan di ruang tunggu informasi yang dukungan SDM, 4. Amanah
tunggu dan R. keluarga pasien dan R. ICCU akurat sarana prasarana,
ICCU RSU Haji di R. Tunggu RSU Haji Antikorupsi : dan pengelolaan
Surabaya dan R. ICCU Surabaya Terselenggara tepat manajemen sesuai
- Memberikan - Penempelan waktu standart yang
Health poster dan Whole of berorientasi pada
education pembagian Government : kepuasan
tentang Hand leaflet (Koordinasi) pelanggan
22
hygiene
No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Keterkaitan Kontribusi Penguatan

Kegiatan Substansi Mata Terhadap Visi-Misi Nilai
Pelatihan Organisasi Organisasi
8 Melakukan - Melakukan - Dokumentasi Akuntabilitas : Sesuai dengan Visi Memperkuat
evaluasi monitoring pelaksanaan (Tanggung jawab) Misi RSU Haji nilai Rumah
pelaksaan pelaksaan Hand hygiene Surabaya, yaitu Sakit, yaitu :
Hand hygiene Hand hygiene - Terisinya form Komitmen Mutu : Meningkatkan 1. Jujur
pada keluarga pada keluarga audit Hand (Mentaati peraturan pelayanan 2. Kerja sama
saat berkunjung hygiene moment yang sesuai dengan kesehatan dengan 3. Profesional
- Mengisi form 1, 4 & 5 pada standart) dukungan SDM, 4. Amanah
audit hand keluarga sarana, prasarana,
Hygiene dan pengelolaan
moment 1, 4 & manajemen sesuai
5 pada standart yang
keluarga berorientasi pada
kepuasan
pelanggan
9 Menyusun - Mengumpulkan - Terealisasinya Akuntabilitas : Sesuai dengan Visi Memperkuat
laporan data dan bukti laporan kegiatan Transparan, Misi RSU Haji nilai Rumah
kegiatan dokumentasi - Terkumpulnya pertanggungjawaba Surabaya, yaitu Sakit, yaitu :
aktualisasi kegiatan data dan bukti n terhadap apa Meningkatkan 1. Jujur
- Membuat pendukung yang telah pelayanan 2. Amanah
laporan laporan dilakukan kesehatan dengan 3. Profesional
aktualisasi - Terealisasinya dukungan SDM,
proses kegiatan Nasionalisme : sarana prasarana,
aktualisasi di R. Menghargai dan pengelolaan
ICCU RAU HAJI pendapat orang lain manajemen sesuai
SURABAYA dan kerja sama standart yang
berorientasi pada
23
Komitmen Mutu : kepuasan
Proses pelanggan
dilaksanakan
secara sistematis
24
3.4 Jadwal Kegiatan Aktualisasi
Kegiatan-kegiatan tersebut akan dilakukan selama off campus (4
minggu) dengan jadwal sebagai berikut:
Tabel 3.4. Matriks Jadwal Kegiatan
Nov Des
No Kegiatan
2 3 4 1
1. Melakukan koordinasi dengan Mentor
2. Melakukan koordinasi dengan tim PPI

(Pencegah, dan pengendali infeksi) Rumah
sakit
3. Mengumpulkan dan membuat bahan materi

penyegaran Hand hygiene
Melakukan koordinasi dengan kepala ruang
4.
ICCU dan rekan kerja tentang pelaksanaan
aktualisasi
Membuat media informasi berupa poster
5. dan leaflet tentang budaya Hand hygiene
Meminta validasi poster dan leaflet kepada
6. mentor dan PPI
Memberikan Health education tentang Hand

hygiene .kepada keluarga dan pengunjung di
7.
ruang tunggu dan ruang ICCU RSU HAJI
SURABAYA
Melakukan evaluasi pelaksanaan Hand
8. hygiene pada keluarga di R. ICCU
9. Menyusun laporan kegiatan aktualisasi
BAB IV
27
PELAKSANAAN AKTUALISASI
4.1 Deskripsi Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi

Berdasarkan rancangan aktualisasi yang telah dibuat, pelaksanaan
aktualisasi sekaligus habituasi di tempat tugas yaitu R. ICCU RSU Haji
Surabaya terdiri dari sembilan kegiatan dan dilaksanakan selama Off class.
Hal tersebut selalu dikoordinasikan kepada mentor setiap sebelum
pelaksanaan kegiatan dan setelah pelaksanaan kegiatan sebagai laporan dan
bukti fisik selama pelaksanaan aktualisasi.
Kegiatan yang sudah dilaksanakan sebagai capaian aktualisasi dapat
diuraikan sebagai berikut :
1. Melakukan koordinasi dengan Mentor.
2. Melakukan koordinasi dengan tim PPI (Pencegah, dan pengendali infeksi)

Rumah sakit.
3. Mengumpulkan dan membuat bahan materi Sosialisasi Hand hygiene.
4. Melakukan koordinasi dengan kepala ruang ICCU dan rekan kerja tentang
pelaksanaan aktualisasi.
5. Membuat media informasi berupa poster dan leaflet tentang budaya Hand
hygiene.
6. Meminta validasi poster dan leaflet kepada mentor dan PPI .
7. Memberikan Health education tentang Hand hygiene .kepada keluarga

dan pengunjung di ruang tunggu dan ruang ICCU RSU HAJI SURABAYA.
8. Melakukan evaluasi pelaksanaan Hand hygiene kepada keluarga pasien
di R. ICCU.
9. Menyusun laporan kegiatan aktualisasi.
28
4.2 Capaian Kegiatan Aktualisasi
Selama kegiatan aktualisasi diri sebagai salah satu bagian kegiatan
pelatihan dasar Calon Pegawai Negeri Sipil, dilakukan berbagai kegiatan yang
mendukung tugas dan fungsi sebagai Perawat Terampil di RSU Haji
Surabaya. Berikut disajikan tabel capaian kegiatan aktualisasi yang sudah
dilakukan.
Tabel 4.1 Capaian Kegiatan Aktualisasi
No. Preesentase Waktu Ket

Kegiatan
Capaian Pelaksanaan
1. Melakukan koordinasi dengan Mentor 100% 11/11/2019 Terlaksana
Melakukan koordinasi dengan tim PPI
Terlaksana
2. (Pencegah, dan pengendali infeksi)
100% 14/11/2019
Rumah sakit
Mengumpulkan dan membuat bahan 1 18-20/11/2019
3. 100% Terlaksana
materi sosialisasi Hand hygiene
Melakukan koordinasi dengan kepala
4. ruang ICCU dan rekan kerja tentang 100% 21/11/2019 Terlaksana
pelaksanaan aktualisasi
Membuat media informasi berupa
5. poster dan leaflet tentang budaya
100% 20-22/11/2019 Terlaksana
Hand hygiene
Meminta validasi poster dan leaflet
6. 100% 22-25/11/2019 Terlaksana
kepada mentor dan PPI
Memberikan Health education tentang
Hand hygiene .kepada keluarga dan
7. 25-27/11/19 Terlaksana
pengunjung di ruang tunggu dan 100%
ruang ICCU RSU HAJI SURABAYA
Melakukan evaluasi pelaksanaan
8. Hand hygiene kepada keluarga pasien 28-30/11/19 Terlaksana
100%
di R. ICCU
Menyusun laporan kegiatan
9. 100% 02-06/12/19 Terlaksana
aktualisasi
Berdasarkan tabel tersebut, maka deskripsi kegiatan dapat diuraikan
kegiatan aktualisasi yang sudah dilaksanakan sebagai berikut :
KEGIATAN 1 MELAKUKAN KONSULTASI DENGAN MENTOR
Hasil Kegiatan 1. Berita acara dan foto bukti kegiatan

Waktu Pelaksanaan Senin, 11 Nopember 2019
Tempat Pelaksanaan Ruang ICU RSU Haji
1. Deskripsi tahapan kegiatan

 Menghubungi mentor untuk menentukan waktu dan tempat konsultasi
 Memaparkan rencana inovasi yang dilakukan
 Meminta saran, masukan, dan persetujuan dari mentor
2. Output kegiatan terhadap pemecahan isu
 Terlaksananya konsultasi dengan Mentor
 Terlaksananya pemaparan tentang rencana inovasi
 Mendapatkan saran dan persetujuan dari Mentor untuk plaksanaan
kegiatan selanjutnya
3. Keterkaitan substansi mata pelatihan
Nasionalisme dengan indikator saling menghormati dan musyawarah
mufakat
Nilai nasionalisme yang teraktualisasi dalam kegiatan ini adalah
melakuakan konsultasi sesuai prinsip musyawarah (Pancasila sila ke-4),
menghormati setiap keputusan dan melaksanakan hasil musyawarah
dengan penuh tanggung jawab.
Etika Publik dengan indikator hormat dan sopan
Nilai etika publik yang teraktualisasi dalam kegiatan ini adalah
mengutamakan sikap hormat dan sopan dengan mentor pada waktu
meminta jadwal untuk konsultasi dan pada saat kegiatan konsultasi
dilakukan.
Komitmen Mutu dengan indikator mengemukakan ide atau gagasan
Nilai komitmen mutu yang teraktualisasi dalam kegiatan ini adalah
adanya sebuah gagasan berupa upaya meningkatan sosialisasi Hand
hygine pada keluarga pasien, dengan metode Health education dan
pemberian media leaflet serta poster. sehingga dapat meningkatkan
kesadaran budaya Hand hygiene dalam upaya meningkatkan
pencegahan dan penularan infeksi nosokomial.
Anti Korupsi dengan indikator disiplin dan berani
Nilai anti korupsi yang teraktualisasi dalam kegiatan ini adalah disiplin
waktu (tidak menunda-nunda pekerjaan) dalam menyelesaikan tahapan
kegiatan yang telah dibuat sesuai dengan ketentuan waktu yang telah
ditentukan, dan berani dalam mengemukakan pendapat pada saat
melakukan konsultasi.
Whole of Government
Melakukan konsultasi dengan mentor terkait rencana pelaksanaan
aktualisasi, serta inovasi yang akan dilakukan. Kegiatan ini menitik
beratkan pada pentingnya sinergitas, koordinasi, dan kolaborasi penulis
dan mentor, sehingga dapat membangun komunikasi yang efektif.
4. Kontribusi terhadap visi misi organisasi
Dengan melakukan kegiatan konsultasi dengan mentor yang
bertujuan untuk mendapatkan persetujaun agar dapat melanjutkan
aktualisasi, maka kegiatan ini selaras dengan visi misi organisasi yaitu
dapat Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan dukungan SDM,
sarana, prasarana, dan pngelolaan managemen sesuai standart
yang berorintasi pada kepuasan pelanggan.
5. Penguatan nilai organisasi
Kegiatan konsultasi dengan mentor terkait rangcangan pelaksanaan
aktualisasi diharapkan dapat memberikan penguatan terhadap nilai
organisasi Rumah Sakit yaitu jujur, Kerja sama dan Profesional.
Bukti kegiatan konsultasi dengan mentor terkait rencana inovasi yang
mau dilakukan.
Gambar 4.1 Bukti Konsultasi Dengan Mentor

Gambar 4.2 Berita Acara Kegiatan 1
KEGIATAN 2 KOORDINASI DAN DISKUSI DENGAN TIM PPI
Hasil Kegiatan : 1. Berita acara dan foto bukti kegiatan

2. Form audit Hand hygiene
Waktu Pelaksanaan 14 Nopember 2019
Tempat Pelaksanaan Ruang PPI Lt.4 Marwah RSU HAJI

 Menghubungi Ketua tim PPI untuk menentukan waktu dan tempat
konsultasi
 Memaparkan rencana inovasi yang mau dilakukan
 Mendiskusikan kendala yang dihadapi berupa belum adanya data
audit Hand hygiene terhadap keluarga / pengunjung
 Meminta saran, masukan, dan persetujuan PPI
 Terlaksananya konsultasi dengan Tim PPI
 Terlaksananya pemaparan dan pengelolaan tentang rencana inovasi
 Memperoleh masukan tentang pelaksanaan Health education, materi
tentang poster dan leaflet
 Mendapatkan saran dan masukan tentang penggunaan dan pengisian form
audit Hand haygiene pada keluarga
3. Keterkaitan subtansi mata pelatihan
Nasionalisme dengan indikator saling menghormati dan musyawarah
mufakat
adanya musyawarah untuk mecapai mufakat (pancasila sila ke-4), serta
menghormati dalam setiap keputusan yang diberikan dan melaksanakan
hasil musyawarah dengan penuh tanggung jawab.
mengutamakan sikap hormat dan sopan santun dengan ketua tim PPI,
pada waktu mengkoordinasikan kegiatan aktualisasi, gagasan dan
inovasi.
Komitmen Mutu dengan indikator mengemukakan ide atau gagasan
baru
adanya sebuah gagasan berupa upaya meningkatan sosialisasi Hand
hygine pada keluarga pasien dengan metode Health education dan
pemberian media leaflet serta poster. sehingga dapat meningkatkan
kesadaran budaya Hand hygiene dalam upaya meningkatkan
pencegahan dan penularan infeksi nosokomial.
Nilai anti korupsi yang teraktualisasi dalam kegiatan ini adalah
disiplin waktu (tidak menunda-nunda pekerjaan) dalam menyelesaikan
tahapan kegiatan yang telah dibuat sesuai dengan ketentuan waktu yang
telah ditentukan, dan berani dalam mengemukakan pendapat pada saat
melakukan koordinasi.
Whole of Government
Melakukan konsultasi dengan ketua tim PPI terkait rencana
pelaksanaan aktualisasi, serta inovasi yang akan dilakukan. Kegiatan ini
menitik beratkan pada pentingnya sinergitas, koordinasi, dan kolaborasi
penulis dan tim PPI, sehingga dapat membangun komunikasi yang
efektif.
Dengan melakukan kegiatan konsultasi dengan tim PPI yang
bertujuan untuk mendapatkan persetujaun agar dapat melanjutkan
aktualisasi, maka kegiatan ini selaras dengan visi misi organisasi yaitu
dapat Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan dukungan SDM,
Kegiatan konsultasi dengan tim PPI terkait rangcangan
pelaksanaan aktualisasi diharapkan dapat memberikan penguatan
terhadap nilai organisasi Rumah Sakit yaitu jujur, Kerja sama dan
Profesional.
Bukti kegiatan konsultasi dan diskusi dengan tim PPI
Gambar 4.3 Bukti Kegiatan Konsultasi dengan PPI

MENGUMPULKAN DAN MEMBUAT BAHAN

KEGIATAN 3
MATERI SOSIALISASI HAND HYGIENE
Bukti Kegiatan 1. Berita acara dan foto bukti kegiatan
Waktu Pelaksanaan 18-20 Nopember 2019
Tempat Pelaksanaan R. ICU RSU HAJI SURABAYA

 Mengumpulkan literature tentang Hand hygiene dari berbagai sumber
 Menyusun Kalimat
 Menambahkan gambar / video agar terlihat menarik
 Mengumpulkan SOP yang berkaitan dengan Hand hygiene
 Dihasilkannya bahan materi penyegaran tentang Hand hygiene
Akuntabilitas dengan indikator integritas dan tanggung jawab
Nilai ini tercermin dari adanya integritas pada saat pencarian
referensi materi mengenai Hand hygiene. Sehingga materi yang
dikumpulkan sesuai dengan kebutuhan, selain itu dihasilkannya materi
penyegaran Hand hygiene merupakan bentuk tanggung jawab terhadap
kegiatan yang telah dibuat.
Nasionalisme dengan indikator penuh semangat dan memiliki etos
kerja
penuh semangat dan memiliki etos kerja sehingga menghasilkan bahan
materi penyegaran Hand hygiene yang sesuai kebutuhan pada unit
kerja.
Etika Publik dengan indikator cermat
mencari semua referensi dengan cermat, kemudian mengumpulkan dari
berbagai sumber referensi untuk memperoleh bahan materi dan
gambaran dalam pembuatan materi penyegaran Hand hgygiene.
Komitmen Mutu dengan indikator Mudah dipahami
penulis mencari bahan dari berbagai sumber yang ada, serta merangkai
dalam bentuk kalimat yang sederhana sehingga materi mudah
dipahami peserta.
Anti Korupsi dengan indikator disiplin
tahapan kegiatanyang telah dibuat sesuai dengan ketentuan waktu yang
telah ditentukan.
Dengan melakukan kegiatan mengumpulkan dan membuat bahan
materi penyegaran Hand hygiene, kegiatan ini selaras dengan visi misi
organisasi yaitu Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan
dukungan SDM, sarana, prasarana, dan pngelolaan managemen
sesuai standart yang berorintasi pada kepuasan pelanggan.
Kegiatan mengumpulkan dan membuat bahan materi
penyegaran Hand hygiene terkait rangcangan pelaksanaan aktualisasi
diharapkan dapat memberikan penguatan terhadap nilai organisasi
Rumah Sakit yaitu jujur, Kerja sama dan Profesional.
Bukti kegiatan mengumpulkan dan membuat bahan materi
sosialisasi Hand hygiene
Gambar 4.5 Bukti Kegiatan Membuat Materi Hand Hygiene

Gambar 4.6 Bukti Kegiatan Membuat Materi Hand Hygiene
KOORDINASI DENGAN KEPALA RUANGAN
KEGIATAN 4
DAN REKAN KERJA DI R. ICCU TENTANG
PELAKSANAAN AKTUALISASI
Bukti Kegiatan
1. Berita acara dan foto bukti kegiatan
Waktu Pelaksanaan 21 Nopember 2019
Tempat Pelaksanaan R. ICCU RSU HAJI SUARABAYA

 Menghubungi Kepala Ruangan dan rekan kerja
 Menyampaikan rencana kegiatan pelaksanaan aktualisasi
 Meminta saran, masukan dan persetujuan
 Mendapatkan ijin dan dukungan dari Kepala Ruangan dan rekan
kerja dalam pelaksanaan aktualisasi
 Mendapat saran dan banyak masukan dari kepala ruangan.
Akuntabilitas dengan indikator integritas dan tanggung jawab
Nilai akuntabilitas yang teraktualisasi dalam kegiatan ini adalah
menyampaikan rancangan aktualisasi di ruangan, serta rencanana
sosialisasi tentang Hand hygiene pada keluarga dengan metode
Health education di Ruang tunggu dan R. ICCU, serta membuat poster
dan memberikan leaflet.
Nasionalisme dengan indikator saling menghormati dan
musyawarah mufakat
Nilai nasionalisme yang teraktualisasi dalam kegiatan ini
adalah adanya musyawarah untuk mecapai mufakat, serta
menghormati dalam setiap keputusan yang diberikan dan
melaksanakan hasil musyawarah dengan penuh tanggung jawab.
mengutamakan sikap hormat dan sopan terhadap kepala ruangan dan
rekan kerja pada waktu mengkoordinasikan rancangan aktualisasi.
Komitmen Mutu dengan indikator mengemukakan ide atau
gagasan baru
Nilai komitmen mutu yang teraktualisasi dalam kegiatan ini
adalah adanya sebuah gagasan baru berupa upaya meningkatkan
sosialisasi Hand hygiene pada keluarga pasien saat berkunjung, serta
pemberian leaflet.
tahapan kegiatan yang telah dibuat sesuai dengan ketentuan waktu
yang telah ditentukan, dan berani dalam mengemukakan pendapat
pada saat melakukan koordinasi.
Whole of Government
Melakukan koordinasi dengan kepala ruangan dan rekan kerja
terkait rencana pelaksanaan aktualisasi, serta inovasi yang akan
dilakukan. Kegiatan ini menitik beratkan pada pentingnya sinergitas,
koordinasi, dan kolaborasi, sehingga dapat membangun komunikasi
yang efektif.
Dengan melakukan kegiatan koordinasi dengan kepala
ruangan dan rekan kerja yang bertujuan untuk mendapatkan
persetujaun dan masukan agar dapat melanjutkan aktualisasi, maka
kegiatan ini selaras dengan visi misi organisasi yaitu dapat
Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan dukungan SDM,
Kegiatan konsultasi dengan kepala ruangan dan rekan terkait
rangcangan pelaksanaan aktualisasi diharapkan dapat memberikan
penguatan terhadap nilai organisasi Rumah Sakit yaitu jujur, Kerja
sama dan Profesional.
Bukti kegiatan melakukan koordinasi dengan kepala ruangan

dan rekan kerja
Gambar 4.7 Bukti Kegiatan Konsultasi dengan Kepala Ruangan

MEMBUAT MEDIA INFORMASI BERUPA POSTER
KEGIATAN 5 DAN LEAFLET TENTANG BUDAYA HAND HYGIENE
Bukti Kegiatan
1. Berita acara dan foto kegiatan
2. Rancangan poster dan leaflet
Tempat Pelaksanaan R. ICCU RSU HAJI SURABAYA

Kegiatan ini dilakukan selama 3 hari, adapun tahapan kegiatan
yang dilakukan yaitu:
 Mengumpulkan bahan untuk poster dan leaflet dari berbagai
sumber yang ada (buku, makalah, internet)
 Merancang dan membuat design poster dan leaflet mengenai
budaya Hand hygiene
 Mengkonsulkan hasil desaign poster dan Leaflet kepada mentor
dan PPI
 Terciptanya rancangan poster dan leaflet yang berkaitan dengan
budaya Hand hygiene
 Mendapatkan tambahan masukan dan saran dari mentor dan PPI
Akuntabilitas dengan indikator tanggung jawab
Nilai ini tercermin dari adanya tanggung jawab penulis dan
bersungguh – sungguh dalam membuat rancangan dan desaign poster
dan leaflet shingga diharapakan bisa menjadi media informasi untuk
meningkatkan budaya Hand hygiene.
Nasionalisme dengan indikator bekerja sama
terjalin kerja sama antara penulis dengan mentor dan PPI dalam
mengkonsulkan hasil rancangan poster dan leaflet
cermat dalam menyusun Poster dan leaflet sehingga hasilnya dapat
dengan mudah di mengerti dan bermanfaat bagi pembaca.
Komitmen Mutu dengan indikator perbaikan secara berlanjut
adalah adanya perbaikan secara bertahap melalui konsultasi dengan
mentor dan PPI untuk meningkatkan kualitas Poster dan Lealfet yang
lebih baik.
Anti Korupsi dengan indikator jujur dan disiplin
tahapan kegiatan.
Whole of Government
Melakukan koordinasi dengan mentor dan PPI menitik beratkan
pada pentingnya sinergitas, koordinasi, dan kolaborasi, agar dapat
membangun komunikasi yang efektif. Sehingga penulis mendapatkan
berbagai masukan untuk perbaikan dan peningkatan mutu dalam
pembuatan poster dan leaflet.
Dengan membuat media informasi berupa poster dan leaflet
yang berisikan informasi tentang budaya Hand hygiene, maka kegiatan
ini selaras dengan visi misi organisasi yaitu dapat Meningkatkan
pelayanan kesehatan dengan dukungan SDM, sarana, prasarana,
dan pngelolaan managemen sesuai standart yang berorintasi
pada kepuasan pelanggan.
yang berisikan informasi tentang budaya Hand hygiene, diharapkan
dapat memberikan penguatan terhadap nilai organisasi Rumah Sakit
yaitu jujur, kerja sama dan Profesional.
Bukti kegiatan membuat media informasi berupa poster dan

leaflet tentang budaya Hand hygiene.
Gambar 4.9 Bukti Kegiatan Membuat Rancangan Poster dan Leaflet

VALIDASI MEDIA INFORMASI BERUPA POSTER DAN
KEGIATAN 6 LEAFLET
Bukti Kegiatan : 1. Berita acara dan foto kegiatan
2. Tercetak Poster dan leaflet tentang budaya Hand
hygiene
3. Menempel poster
Tempat Pelaksanaan R. ICU, R. PPI RSU HAJI SURABAYA

Kegiatan ini dilakukan selama 3 hari (24/11/19 libur), adapun
tahapan kegiatan yang dilakukan yaitu:
 Menghubungi mentor dan PPI untuk kontrak waktu.
 Membawa hasil desaign rancangan poster dan leaflet untuk
meminta persetujuan dan validasi.
 Mencetak hasil poster dan leaflet yang telah disetujui dan
mendanpat validasi dari mentor dan PPI.
 Menempelkan poster di Ruang tunggu dan R. ICCU yang mudah
terlihat
 Tercetaknya poster dan leaflet tentang budaya Hand hygiene
yang tervalidasi sebagai media informasi bagi keluarga pasien.
Akuntabilitas dengan indikator tanggung jawab
Nilai ini tercermin dari adanya tanggung jawab penulis dan
bersungguh – sungguh dalam membuat poster dan leaflet sehingga
diharapakan bisa menjadi media informasi untuk meningkatkan
budaya hand hygiene.
Nasionalisme dengan indikator bekerja sama
terjalinnya kerja sama antara penulis dengan mentor dan PPI dalam
menyusun poster dan leaflet.
cermat dalam menyusun Poster dan leaflet sehingga hasilnya
diharapkan dapat dengan mudah di mengerti dan bermanfaat bagi
pembaca.
Komitmen Mutu dengan indikator perbaikan secara berlanjut
adalah terciptanya Poster dan Lealfet yang berkualitas, dan
mengandung informasi yang mudah dipahami.
Anti Korupsi dengan indikator jujur dan disiplin
tahapan kegiatan.
Whole of Government
Meminta validasi dan persetujuan kepada mentor dan PPI
menitik beratkan pada pentingnya sinergitas, koordinasi, dan
kolaborasi, agar dapat membangun komunikasi yang efektif. Sehingga
penulis mendapatkan berbagai masukan untuk peningkatan mutu
dalam pembuatan poster dan leaflet.
yang berisikan informasi budaya Hand hygiene, maka kegiatan ini
selaras dengan visi misi organisasi yaitu dapat Meningkatkan
pelayanan kesehatan dengan dukungan SDM, sarana, prasarana,
dan pngelolaan managemen sesuai standart yang berorintasi
pada kepuasan pelanggan.
yang berisikan informasi tentang budaya Hand hygiene, diharapkan
dapat memberikan penguatan terhadap nilai organisasi Rumah Sakit
yaitu jujur, Kerja sama dan Profesional
Bukti kegiatan validasi poster dan leaflet, serta menempel

poster.
Gambar 4.11 Bukti Kegiatan Validasi Poster, Leaflet dan Menempel Poster
MEMBERIKAN HEALTH EDUCATION TENTANG HAND

KEGIATAN 7 HYGIENE KEPADA KELUARGA PX DI R. TUNGGU
DAN R. ICCU RSU HAJI
Bukti Kegiatan :
1. Berita acara dan foto kegiatan
2. Daftar hadir peserta
3. Notulen
Tempat Pelaksanaan R. Tunggu dan R. ICCU RSU HAJI SURABAYA

yang dilakukan yaitu:
 Menyiapkan bahan materi Health education
 Berkoordinasi dengan tim PKRS dan meminta ijin kepala ruangan
untuk melakukan sosialisasi
 Menyiapkan alat bantu pelaksanaan Health education (laptop,
LCD, leaflet)
 Mengumpulkan keluarga pasien di R. Tunggu dan R. ICCU serta
membagikan leaflet
 Menyampaikan maksud dan tujuan
 memberikan Health education tentang Hand hygiene dan
demonstrasi 6 langkah Hand hygiene kepada keluarga pasien di
R. Tunggu dan R. ICCU
 Terlaksananya kegiatan Health education refreshment materi
Hand hygiene kepada keluarga pasien.
 Dengan Health education tentang Hand hygiene, Serta
pembagian leaflet diharapkan dapat meningkatkan pengetahuan
dan pemahaman peserta tentang budaya Hand hygiene .
 Meningkatkan kesadaran keluarga untuk melakukan Hand
hygiene saat berkunjung sebagai upaya meningkatkan
pencegaha infeksi di rumah sakit.

Akuntabilitas dengan indikator Tanggung jawab dan Profesional
penulis bertanggung jawab dan bersungguh–sungguh dalam
melaksanakan kegiatan Health education, sebagai bentuk
profesionalisme dalam melakukan tugas aktualisasi.
Nasionalisme dengan indikator semangat dan memiliki etos kerja
adalah penuh semangat dan memiliki etos kerja sehingga terlaksana
kegiatan Health education dengan baik.
Etika Publik dengan indikator Sopan, Santun dan menghormati
penulis bersikap 5S (Salam, Senyum, Sapa, sopan dan santun) saat
melaksanakan Health education dan demonstrasi 6 langkah Hand
hygiene kepada keluarga pasien, sehingga terjalin susasana yang
harmonis dalam pelaksanaan sosialisasi.
Komitmen Mutu dengan indikator motivasi
Penulis memberikan motivasi pada keluarga dan pengunjung
tentang pentingnya pelaksanaan Hand hygiene untuk mencegah
infeksi dan penularan penyaklit yang terjadi di rumah sakit.
Anti Korupsi dengan indikator disiplin dan jujur
disiplin waktu (tidak menunda pekerjaan) dalam menyelesaikan
tahapan kegiatan.
Dengan melakukan Health education tentang Hand hyene
kepada keluarga pasien, kegiatan ini selaras dengan visi misi
organisasi yaitu dapat Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan
Dengan Health education tentang Hand hygene kepada
keluarga, diharapkan dapat memberikan penguatan terhadap nilai
organisasi Rumah Sakit yaitu Jujur, Kerja sama dan Profesional.
Bukti kegiatan membagikan Leaflet, Health education dan
demonstrasi Hand hygiene pada keluarga di R. Tunggu & R. ICCU
Gambar 4.13 Bukti Kegiatan Membagikan Leaflet dan Memberikan Health Education

MELAKUKAN EVALUASI PELAKSANAAN HAND
KEGIATAN 8
HYGIENE OLEH KELUARGA
Bukti Kegiatan 1. Berita acara dan Foto kegiatan
2. Hasil audit Hand hygiene moment 1, 4 dan 5 pada
keluarga
Waktu Kegiatan 28 – 30 Nopember 2019
Tempat Kegiatan R. ICCU RSU HAJI SURABAYA
1. Deskripsi Tahapan Kegiatan
Kegiatan ini dilakukan selama 3 hari secara berturut-turut pada
saat jam berkunjung, yang disesuaikan dengan jadwal kerja penulis
di unit kerja. Adapun tahapan kegiatan yaitu :
 penulis mengevaluasi secara acak 2 orang keluarga pasien,
yang mengunjungi setiap pasien.
 Melakukan monitoring pelaksanaan Hand hygiene pada keluarga
saat dan setelah berkunjung
 Mengisi form audit Hand hygiene moment 1,4 dan 5 pada
keluarga
Dengan melakukan evalusi pelaksanaan Hand hygiene oleh
keluarga didapatkan hasil berupa:
 Pengisian form audit Hand hygiene moment 1, 4 dan 5 terhadap
keluarga saat dan berkunjung
Akuntabilitas dengan indikator tanggung jawab dan profsional
penulis melakukan evaluasi dan monitoring pelaksanaan Hand
hygiene oleh keluarga dengan penuh tanggung jawab dan
professional,
Nasionalisme dengan indikator semangat dan memiliki etos kerja
adalah penuh semangat dan memiliki etos kerja sehingga terlaksana
kegiatan evaluasi dengan baik
Etika Publik dengan indikator Sopan, santun dan menghormati

penulis bersikap 5S (Salam, Senyum,, Sapa, sopan dan santun) saat
melaksanakan evaluasi dan monitoring pelaksanaan Hand hygiene
kepada keluarga pasien.
Komitmen Mutu dengan indikator sesuai dan inovasi
Dalam tindakan monitoring dan evaluasi ini, kegiatan Hand hygiene
di cermati oleh penulis dengan sungguh2 sehingga mendapatkan pengisian
data audit Hand hygiene moment 1, 4 dan 5 pada keluarga yang akurat
sebagai data untuk penerapan inovasi dalam meningkatkan komitmen mutu.
Anti Korupsi dengan indikator disiplin dan tepat waktu
disiplin waktu (tidak menunda-nunda pekerjaan) dalam
menyelesaikan tahapan kegiatan yang telah dibuat sesuai dengan
ketentuan waktu.
Whole of Government
Melakukan evaluasi dan monitoring pelaksanaan Hand
hygiene kepada keluarga sesuai dengan bimbingan dan format yang
diberikan oleh PPI, sehingga evaluasi dan audit Hand hygiene dapat
terlaksana dengan baik dan dapat dipertanggung jawabkan.
Dengan melakukan evaluasi pelaksanaan Hand hygiene oleh
keluarga, maka kegiatan ini selaras dengan visi misi organisasi yaitu
dapat Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan dukungan
SDM, sarana, prasarana, dan pngelolaan managemen sesuai
standart yang berorintasi pada kepuasan pelanggan.
Dengan melakukan evaluasi pelaksanaan Hand hygiene oleh
keluarga, diharapkan dapat memberikan penguatan terhadap nilai
organisasi Rumah Sakit yaitu jujur, Kerja sama dan Profesional.
Bukti kegiatan melakukan evaluasi Hand hygiene & Mengisi form

audit Hand hygiene pada keluarga
4.15 Bukti Kegiatan Evaluasi Hand Hygiene Pada Keluarga
4.16 Bukti Hasil Evaluasi Audit Hand Hygiene

4.17 Berita Acara Kegiatan 8
Kegiatan 9 Menyusun Laporan kegiatan

Bukti Kegiatan 1. Berita acara dan foto bukti kegiatan
2. Laporan aktualisasi seminar bab 4 – 5
Waktu Kegiatan 2 – 6 Desember 2019
Tempat Kegiatan R. ICCU RSU HAJI SURABAYA

yaitu :
 Mengumpulkan data dan bukti dokumentasi kegiatan aktualisasi
 Membuat laporan aktualisasi yang sesuai dengan format yang
telah ditentukan
 Terealisasinya laporan kegiatan yang akan diseminarkan pada
tanggal 9 Desember 2019 di Pusdik Sabhara - Porong
 Terkumpulnya bukti dan data pendukung laporan
 Terealisasinya proses kegiatan aktualisasi di Unit kerja R. ICCU
RSU HAJI SURABAYA
Akuntabilitas dengan indikator tanggung jawab dan jujur
penulis menyusun laporan dengan penuh tanggung jawab dan jujur
dalam setiap hasil pelaporan yang dimasukkan kedalam laporan
aktualisasi.
Nasionalisme
Nilai nasionalisme yang teraktualisasi dalam kegiatan ini yaitu
dalam kegiatan penyusunan laporan menggunakan bahasa yang baik
dan benar.
Etika Publik
Dalam kegiatan ini diimplementasikan dengan berorientasi
pada nilai aktualisasi menghargai, komunikasi, dan kerjasama yaitu
dengan selalu mempertimbangkan masukan dari rekan kerja dan
mentor.
Komitmen Mutu dengan indikator sesuai dan inovasi
Laporan dikerjakan sesuai dengan format yang telah diberikan
oleh coach dan dilakukan secara sistematis, sehingga laporan dapat
diselesaikan dengan baik.
Anti Korupsi dengan indikator disiplin
tahapan kegiatan yang telah dibuat sesuai dengan ketentuan waktu.
Whole of Government
Melakukan kegiatan penyusunan laporan aktualisasi sesuai
dengan format yang telah diberikan oleh coach, sehingga laporan dapat
selsei dengan baik dan dapat dipertanggung jawabkan.
Dengan melakukan kegiatan penyusunan laporan aktualisasi
dimana didalamnya berisi tentang kegiatan yang dilakukan penulis
dalam memberikan Health education serta membuat poster dan
memberikan leaflet, maka kegiatan ini selaras dengan visi misi
organisasi yaitu dapat Meningkatkan pelayanan kesehatan dengan
Dengan melakukan kegiatan penyusunan laporan aktualisasi,
diharapkan dapat memberikan penguatan terhadap nilai organisasi
Rumah Sakit yaitu jujur, Kerja sama dan Profesional.
Bukti kegiatan menyusun laporan aktualisasi

4.18 Bukti Kegiatan Menyusun Laporan
4.19 Rekap Angka Kepatuhan Hand Hygiene

4.20 Berita Acara Kegiatan 9
BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Dalam pelaksanaan aktualisasi upaya meningkatkan sosialisasi Hand
hygiene pada keluarga pasien di Ruang ICCU RSU Haji Surabaya melalui
metode Health education, dapat disimpulkan bahwa penulis memperoleh
hasil yang baik. ditambah lagi dengan pembuatan poster dan pemberian
leaflet tentang budaya Hand hygyne sangat memberikan dampak positif bisa
menambah pemahaman dan kesadaran keluarga dan pengunjung dalam
meningkatkan pelaksanaan budaya Hand hygiene saat berkunjung, terutama
pada moment 1, 4, dan 5 yaitu sebelum kontak dengan pasien (moment 1),
setelah kontak dengan pasien (moment 4) dan setelah kontak dengan
lingkungan sekitar pasien (moment 5).
Sehingga diharapkan upaya pencegahan infeksi nosokomial dirumah
sakit dapat di tingkatkan, karena salah satu indikator goal keselamatan
pasien dirumah sakit (Patient safety) adalah mengurangi resiko sinfeksi.
Dalam indikator tersebut dikatakan bahwa melakukan Hand hygiene dengan
benar dan pada moment yang tepat akan dapat mengurangi penularan
infeksi nosokomial.
Evaluasi dan sosialisai Hand hygiene yang berkelanjutan secara
terus-menerus tetap diperlukan untuk mendukung terciptanya pelayanan
kesehatan yang prima, professional, bertanggung jawab serta berorientasi
pada pasien, sehingga dapat menjamin hak-hak pasien dalam mendapatkan
perlindungan dan keselamatan selama perawatan dirumah sakit.
5.2 Saran
A. Untuk Oganisasi
Kegiatan ini diharapkan menjadi salah satu upaya untuk
melakukan peningkatan kualitas pelayanan dirumah sakit dalam hal
pencegahan resiko infeksi nosokomial, sehingga upaya peningkatan
sosialisasi tentang budaya Hand hygiene dapat terus digalakkan baik
dirawat inap, rawat jalan maupun di unit gawat darurat dan di unit-unit
lain di lingkungan Rumah Sakit.
B. Untuk Peserta
Penerapan nilai nilai dasar ANEKA dalam setiap kegiatan harus
lebih diperhatikan terkait dengan substansi materi yang sedang
dilakukan. Kesadaran untuk selalu mengimplementasikan nilai dasar
dalam perilaku hidup sehari-hari harus lebih ditingkatkan terutama
fungsi sebagai pelayan publik.
DAFTAR PUSTAKA
 Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2014). Pusat Kesehatan

Masyarakat. Jakarta.
 Departemen Kesehatan Republik Indonesia (2014). Aparatur Sipil Negara.

Jakarta.
 Peraturan Kepala LAN RI No 22 (2016). Pedoman Pelatihan Dasar Pegawai

Negeri Sipil Golongan I dan II.
 Yuniarsih, Tjuju. 2015. Modul Pendidikan dan Pelatihan CPNS Komitmen

Mutu. Jakarta : Lembaga Adminstrasi Negara
 Fatimah, Elly . 2017. Modul Pendidikan dan Pelatihan CPNS Manajemen

Aparatur Sipil Negara. Jakarta : Lembaga Adminstrasi Negara
 Suwarno, Yogi. 2017. Modul Pendidikan dan Pelatihan CPNS Whole of

Government. Jakarta : Lembaga Adminstrasi Negara
 Komisi Pemberantasan Korupsi. 2015. Modul Pendidikan dan Pelatihan

CPNS Anti Korupsi. Jakarta : Lembaga Adminstrasi Negara
 Kumorotomo, Wahyudi. 2015. Modul Pendidikan dan Pelatihan CPNS Etika

Publik. Jakarta : Lembaga Adminstrasi Negara
 Latief, Yudi. 2015. Modul Pendidikan dan Pelatihan CPNS Nasionalisme.

Jakarta : Lembaga Adminstrasi Negara
 Kusumasari, Bevaola. 2015. Modul Pendidikan dan Pelatihan CPNS

Akuntabilitas. Jakarta : Lembaga Adminstrasi Negara
 Kepmenpan No.139 tahun 2003 tentang Jabatan Fungsional Perawat terampil
dan Angka Kreditnya
 Basseng, Sammy Ferrijana., Triatmojo Sejati. 2019. Modul Pelatihan Dasar
Calon PNS, Wawasan Kebangsaan dan Nilai-nilai Bela Negara. Jakarta:
Lembaga Administrasi Negara RI
61
 Idris, Irfan., Tim Penulis. 2019. Modul Pelatihan Dasar Calon PNS, Analisis
Ilmu Kontemporer. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara RI
Lampiran 1:
Lembar Pengesahan Kegiatan Aktualisasi
62
Lampiran 2 :
Formulir Alat Bantu Bimbingan Aktualisasi
63
Lampiran 3 :
Poster & Leaflet Hand hygiene
Poster →
Leaflet →
64
Lampiran 4 :
Daftar Hadir Sosialisi Hand Hygiene di Ruang Tunggu
65
Lampiran 5 :
Notulen Sosialisasi Hand hygiene di Ruang Tunggu
66
Lampiran 6 :
Daftar Hadir Sosialisi Hand hygiene di Ruang ICCU
67
Lampiran 7 :
Notulen Sosialisasi Hand hygiene di Ruang ICCU
68
Lampiran 8 :
Hasil Audit hand hygiene pada keluarga tanggal 28-29/11/2019
69
Hasil Audit hand hygiene pada keluarga tanggal 29-30/11/2019
70

Bahasa

LAPORAN AKTUALISASI Pasang Infus

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi:

Judul Asli

Hak Cipta

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Deskripsi:

Hak Cipta:

LAPORAN AKTUALISASI Pasang Infus

Judul Asli:

Diunggah oleh

Deskripsi:

Hak Cipta:

LAPORAN AKTUALISASI

UPAYA MENINGKATKAN SOSIALISASI

ARIF ZAHID SUGIARTO, A.Md.Kep.

PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN II ANGKATAN XXXVII

UPAYA MENINGKATKAN SOSIALISASI HAND HYGIENE

PORONG, 09 Desember 2019

Dr. Adi Susilo, SKM., MPM Sugiman, S.Kep.Ns

Sehubungan dengan penyelenggaraan Diklat Pelatihan Dasar CPNS

Nama : Arif Zahid Sugiarto

Porong, 09 Desember 2019

Dr. Adi Susilo, SKM., MPM Sugiman S.Kep.Ns.

Porong, 09 Nopember 2019

Arif Zahid Sugiarto, AMd.Kep.

Gambar 2.1 Profil RSU Haji Surabaya.............................................................4

Tabel 3.1 Seleksi Isu Metode AKPL..............................................................13

Lampiran 1 Lembar pengesahan kegiatan aktualisasi..................................59

1.1 Latar Belakang

1.2 Tujuan dan Manfaat Aktualisasi

DESKRIPSI UNIT KERJA

2.1. Deskripsi Organisasi

Gambar 2.1 Profil RSU Haji Surabaya

Data profil tentang RSU Haji Surabaya adalah sebagai berikut:

2.1.1 Profil Rumah Sakit Umum Haji Surabaya

2.2. Kedudukan, Tugas dan Fungsi Unit Kerja

Gambar 2.2 Struktur Organisasi RSU Haji Surabaya

Gambar 2.3 Daftar Pejabat Struktural RSU Haji Surabaya

Gambar 2.4 Rekapitulasi Jenis Tenaga RSU Haji Surabaya

3.1 Penetapan Isu Yang Diangkat

Di dalam Kepmenpan No.139 tahun 2003 tentang uraian tugas

3.1.1 Identifikasi Isu

NO ISU A K P L TOTA L RINK

1 Kurangnya sosialisasi Hand

Tabel 3.1Seleksi Isu Menggunakan Metode AKPL

Adapun kriteria penetapan indikator USG, yaitu:

3.1.2 Penetapan Isu

3.1.3 Gagasan Pemecahan Isu:

Melaksanakan konsultasi dengan mentor

Melakukan konsultasi dengan tim PPI (Pencegah dan

Mengumpulkan dan membuat bahan materi sosialisasi

Koordinasi dengan Kepala Ruang ICCU, dan rekan kerja

Validasi media informasi berupa poster dan leaflet

Memberikan Health education tentang Hand hygiene

Melakukan Evaluasi pelaksanaan Hand hygiene pada

Menyusun laporan kegiatan aktualisasi

Gambar 3.1. Diagram Alur Kegiatan Pemecahan Isu

Tabel 3.3. Formulir Rancangan Aktualisasi

No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Keterkaitan Kontribusi Penguatan Nilai

3 Mengumpulka - Mengumpulkan - Bahan Komitmen Sesuai dengan Visi Misi Memperkuat

No Kegiatan Tahapan Output/Hasil Keterkaitan Kontribusi Penguatan

Tabel 3.4. Matriks Jadwal Kegiatan

2. Melakukan koordinasi dengan tim PPI

3. Mengumpulkan dan membuat bahan materi

Memberikan Health education tentang Hand

9. Menyusun laporan kegiatan aktualisasi

4.1 Deskripsi Pelaksanaan Kegiatan Aktualisasi

2. Melakukan koordinasi dengan tim PPI (Pencegah, dan pengendali infeksi)

7. Memberikan Health education tentang Hand hygiene .kepada keluarga

Tabel 4.1 Capaian Kegiatan Aktualisasi

No. Preesentase Waktu Ket

KEGIATAN 1 MELAKUKAN KONSULTASI DENGAN MENTOR

Hasil Kegiatan 1. Berita acara dan foto bukti kegiatan