Jurnal Keperawatan dan Kebidanan

PENGARUH KONSUMSI BUAH PEPAYA TERHADAP KEJADIAN

KONSTIPASI PADA IBU HAMIL TRIMESTER III

Yati Dharmayati
Program Studi Kebidanan, Akademi Kebidanan Sakinah Pasuruan, Email :
yati_nurhayati70@gmail.com
Alamat Korespondensi : Akademi Kebidanan Sakinah Pasuruan, Jl. Karya Bhakti No.1,
Kelurahan Kraton, Kabupaten Pasuruan, Jawa Timur, Indonesia

ARTICLE INFO ABSTRAK

Article History : Pendahuluan : Ibu hamil yang sebelumnya tidak

Received : 5 Nov 2018
Revised from : Nov-Dec, 2018
Accepted : 2 Jan 2019
Published : 4 Feb 2019
Kata Kunci :
Konstipasi, Ibu Hamil TM III,
Buah Pepaya
mengalami konstipasi dapat memiliki masalah ini
pada trimester kedua atau ketiga. Konstipasi diduga
akibat penurunan peristaltis yang disebabkan relaksasi
otot polos pada usus besar terjadi peningkatan jumlah
progesteron. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui pengaruh buah pepaya terhadap konstipasi
pada ibu hamil trimester III. Penelitian ini dilakukan
pada bulan Mei – Juni 2018 di PBM Ny. T sebanyak
20 responden. Metode : Desain penelitian ini
menggunakan desain Pra Eksperimen dengan desain
“one Group Pretest-Posttest”. Variabel independen
adalah pengaruh buah pepaya, sedangkan variabel
dependen adalah konstipasi pada ibu hamil trimester
III. Hasil : Hasil penelitian menunjukkan, ibu hamil
yang mengalami konstipasi berkurang sebanyak 27%
responden (90%), yang mengalami konstipasi tetap
sebanyak 3 responden (10%), dan sedangkan yang
mengalami konstipasi meningkat sebanyak 0
responden (0%). Hasil analisis menunjukkan ada
pengaruh buah pepaya terhadap konstipasi pada ibu
hamil trimester III di PBM Ny. T Jambangan pasuruan
dengan Asymp. Sig. Bernilai 0.000 ( value < 0.05).
Kesimpulan : Diharapkan peran bidan memberikan
pendidikan kesehatan tentang cara pencegahan
terjadinya konstipasi baik berupa menjaga pola
konsumsi dan cara menjaga kesehatan selama
kehamilan.

@2019 Jurnal Keperawatan dan Kebidanan

Penerbit : LPPM Dian Husada Mojokerto

Halaman | 1
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
PENDAHULUAN
Kehamilan merupakan penyatuan dari
spermatozoa dan ovum dilanjutkan dengan
nidasi atau implantasi. Kehamilan
berlangsung normal dalam waktu 40 minggu
atau 9 bulan 40 hari sejak fertilisasi hingga
bayi lahir. Kehamilan terdapat 3 trimester,
dimana trimester satu berlangsung 12 minggu,
trimester kedua 15 minggu (minggu 13 hingga
ke 27), dan trimester ketiga 13 minggu,
minggu ke 28 hingga ke 40 (Saifuddin, 2009).
Wasir pada ibu hamil yang mengalami
peningkatan progesteron dapat menyebabkan
terjadi penurunan peristaltis yang disebabkan
relaksasi otot polos pada usus besar.
Pergeseran dan tekanan pada usus
mengakibatkan pembesaran uterus atau bagian
presentasi juga dapat menurunkan motilitas
pada saluran gastrointestial sehingga
menyebabkan konstipasi. Terlebih ibu hamil
yang mengkonsumsi zat besi. Hal ini
memperberat masalah bagi sebagian besar
wanita hamil (Varney, 2007).
Kasus sembelit yang diderita oleh wanita
hamil di Indonesia sekitar 30 %, ternyata
wanita hamil lebih mengeluh kesulitan buang
air besar, sedang kesulitan ini diderita
masyarakat usia lanjut sekitar 2 – 25% pada
usia 60 tahun ke atas. Ibu hamil sering
mengeluh dibandingankan dengan lansia
perbandingan 3 : 1 hingga 2 : 1 (Probosuseno,
2007).
Berdasarkan studi pendahuluan di PBM
Ny. T Jambangan Kota Pasuruan,. Kunjungan
ibu hamil pada bulan Mei 2018 sebanyak 25
orang. Dari 25 orang yang berkunjung
didapatkan 8 orang mengalami konstipasi.
Penyebabnya dikarenakan kurangnya
konsumsi buah- buahan dan sayuran, ibu
hamil lebih mementingkan lauk dan makan
nasi.
Pola makan yang dikonsumsi dapat
mempengaruhi proses sulitnya buang air
besar. Untuk itu diperlukan makanan yang
memiliki kandungan serat tinggi dapat
membantu proses percepatan defekasi dan
jumlah yang dikonsumsi pun
mempengaruhinya (uliyah,dkk. 2008). Jika
sembelit dibiarkan berlangsung terus –
menerus dapat menimbulkan timbulnya wasir,
akibat terjadinya sembelit, ibu hamil akan
menjadi sering mengejan ketika buang air
besar, otot pada pembuluh darah di anus
melemah, akibat keduanya dapat
mempertinggi kemungkinan terjadinya wasir
pada ibu hamil.
Pepaya merupakan buah yang mudah
ditemukan dan tumbuh di daerah tropis, misal
Indonesia. Pepaya menjadi buah favorit di
kalangan penduduk Indonesia. Selain murah,
pepaya juga rasanya enak dan manis.
Kandungannya, meliputi vitamin A yang baik
untuk kesehatan mata, dapat mempelancar
pencernaan bagi yang sulit buang air besar.
Getah juga tergolong mahal karena bisa
diolah menjadi tepung papain yang
berguna bagi kebutuhan rumah tangga dan
industri. Selain itu, papaya dapat mencegah
kanker, sembelit.
METODE PENELITIAN
Merupakan penelitian desain Pra
Eksperimen dengan menggunakan desain
“One Group Pretest-Posttest” yang bertujuan
untuk mengetahui pengaruh buah pepaya
terhadap konstipasi pada ibu hamil trimester
III, secara non Probability Sampling
sebanyak 20 orang ibu hamil trimester III.
Variabel dependen dalam penelitian adalah
frekuensi konstipasi sebelum diberi perlakuan,
sedangkan variabel independen adalah
frekuensi konstipasi sesudah diberi perlakuan.
Analisa data disajikan secara persentase dan
dianalisis untuk mengetahui adakah pengaruh
pemberian buah pepaya terhadap konstipasi
pada ibu hamil trimester III. Uji Statistik yang
digunakan chi-square dengan derajat
kemaknaan  value < 0.05. Jika hasil analisis
penelitian didapatkan  < 0.05 maka Ho
ditolak dan H1 diterima, artinya ada pengaruh
pemberian buah pepaya terhadap konstipasi
pada ibu hamil trimester III.
HASIL PENELITIAN
PBM Ny. T Jambangan merupakan
Praktek Bidan Mandiri yang banyak diminati
oleh ibu hamil dilingkungan sekitar maupun
diluar wilayahnya.
Tabel 1: Distribusi Frekuensi Responden
Berdasarkan Usia di PBM Ny. T Jambangan
Tahun 2018.
No Umur F %
1 < 20 tahun 0 0
2 20-30 tahun 12 60
3 > 30 tahun 8 40
Total 30 100
Sumber: Data Primer 2018
Halaman | 2
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan

Berdasarkan tabel diatas menunjukkan Tabel 5. Distribusi frekuensi responden

bahwa sebagian besar responden berusia 20 – berdasarkan kejadian konstipasi di PBM Ny.
30 tahun yaitu 12 responden (60%), dan T Jambangan Tahun 2018
sebagaian responden berusia 30 tahun yaitu 8 No Kejadian konstipasi F %
responden (40%). 1 Berkurang 27 90
2 Tetap 3 10
Tabel 2. Distribusi Frekuensi Responden 3 Meningkat 0 0
Berdasarkan Paritas di PBM Ny. T Total 30 100%
Jambangan Tahun 2018 Sumber: Data Primer 2018
No Paritas F %
1 Paritas I 21 50 Berdasarkan tabel diatas menunjukkan
2 Paritas II 7 43 bahwa hampir seluruhnya responden
3 Paritas III 2 7 konstipasi berkurang yaitu 27 responden
Total 30 100 (90%)
Sumber: Data Primer 2018
Tabel 6. Tabulasi Silang Pengaruh Buah
Berdasarkan tabel diatas menunjuukan Pepaya Terhadap Konstipasi Pada Ibu Hamil
bahwa setengah paritas I yaitu 11 responden Trimester III di PBM Ny. T Jambangan Tahun
(50%). 2018
Konsumsi Kejadian Konstipasi
Tabel 3. Distribusi frekuensi responden Buah Berku- Tetap Mening- Total
berdasarkan konsumsi buah pepaya di PBM pepaya rang kat
Ny. T Jambangan 2018
No Konsumsi Buah F % Teratur 27 0 0 27
Pepaya Tidak 0 3 0 3
1 Mengkonsumsi buah 27 90 teratur
pepaya Total 27 3 0 10
2 Tidak mengkonsumsi 3 10 Sumber: Data Primer 2018
buah pepaya
Total 30 100 Berdasarkan tabel diatas menunjukkan
Sumber : Data Primer 2018 bahwa ibu hamil yang teratur mengkonsumsi
buah pepaya hampir seluruhnya sebanyak 27
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan responden (90%), dan hampir seluruhnya
bahwa hampir seluruh responden yang teratur mengalami konstipasi berkurang sebanyak 27
mengkonsumsi buah pepaya yaitu 27 responden (90%). Dari uji analistik statistik
responden (90%). Chi Square Test, ditunjukkan bahwa nilai 
0.000 < 0.05 maka Ho ditolak dan H1 diterima.
Tabel 4. Distribusi frekuensi responden Maka simpulannya bahwa ada pengaruh
berdasarkan keteraturan konsumsi buah pemberian buah pepaya terhadap konstipasi
pepaya di PBM Ny. T Jambangan Tahun 2018 pada ibu hamil trimester III di Jambangan
Keteraturan Tahun 2018.
No konsumsi buah F %
pepaya PEMBAHASAN
1 Teratur 27 90 Berdasarkan hasil penelitian mengenai
2 Tidak teratur 3 10 pengaruh buah pepaya terhadap konstipasi
Total 30 100 pada ibu hamil trimester III di Jambangan
Kota Pasuruan, dapat dilakukan pembahasan
Sumber: Data Primer 2018
sebagai berikut:
1. Pemberian buah pepaya pada ibu hamil
Berdasarkan tabel diatas menunjukkan
trimester III
bahwa hampir seluruh repsonden yang teratur
Berdasarkan Hasil penelitian,
mengkonsumsi buah pepaya yaitu 17
diperoleh hampir seluruhnya ibu hamil
responden (90%).
trimester III (90%) mengkonsumsi buah
pepaya.

Halaman | 3
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan
Buah pepaya, memiliki manfaat yang
banyak salah satunya vitamin A yang baik
untuk kesehatan mata, pepaya juga
mempelancar pencernaan bagi yang sulit
buang air besar. Di beberapa tempat buah
pepaya setengah matang dijadikan rujak
manis. Pada pengobatan herbal pepaya
dapat mencegah kanker,sembelit,
kesehatan mata (Dirjen Hotikultura, 2009).
Sebaiknya ibu hamil pada trimester III
ini Lebih sering mengkonsumsi buah
pepaya sedikitnya 25 – 30 gr perhari atau
setara dengan 1-2 potong perhari. Pepaya
juga mengandung beta karoten, vitamin A ,
Vitamin B, Vitamin C dan kalium yang
dibutuhkan oleh tubuh. Pepaya berperan
dalam mengendalikan dan mencegah
sembelit. Satu buah pepaya ukuran sedang
mengandung 119 kalori 29, 8 gram
karbohidrat dan 5.5 gram total serat
makanan.
2. Kejadian Konstipasi pada ibu hamil
Trimester III
Berdasarkan hasil penelitian
diperoleh, hampir seluruhnya (90%) ibu
hamil trimester III mengalami kejadian
konstipasinya berkurang.
Kejadian sulit buang air besar
merupakan kondisi individu yang berisiko
tinggi dikarekan status usus besar sehingga
menimbulkan eliminasi yang jarang atau
keras, serta tinja yang keluar jadi terlalu
kering dan keras. Jika konstipasi dibiarkan
berlangsung terus – menerus dapat
menimbulkan timbulnya wasir, akibanya
terjadi sembelit. Oleh karena itu, sembelit
pada ibu hamil harus segera diatas dengan
mengkonsumsi buah pepaya (Uliyah dkk,
2008).
Ibu hamil pada trimester III jika sudah
mengalami wasir maka akan berdampak
pada proses persalinannya yang
dikhawatirkan berdampak perdarahan pada
daerah anus ibu hamil, menyebabkan
terjadinya syok hingga kematian. Selain
berkonsultasi pada bidan merupakan upaya
pencegahan konstipasi pada ibu hamil dan
diselingi dengan mengkonsumsi buah
terutama buah pepaya.
Sembelit umumnya terjadi karena diet
kurang sehat, kurang minum, kurang
aktifitas fisik dan karena perubahan ritme
atau frekuensi buang air besar, kehamilan
dan mungkin juga karena obat – obatan
(Ilmu Kebidanan, 2013).
Dengan upaya preventif selain obat –
obatan farmakologi, dapat menggunakan
cara alamiah sehingga menggunakan
intervensi berlebihan pada ibu hamil,
dengan menggunakan buah pepaya (Pandu,
2015).
Berdasarkan hasil penelitian sebagian
besar responden berusia 20-30 tahun yaitu
18 responden (60%), sehingga terlalu
menyepelehkan ketidaknyamanan yang
terjadi tentang sembelit pada ibu hamil
trimester III.
3. Pengaruh Buah Pepaya Terhadap
Konstipasi Pada Ibu Hamil Trimester III di
PBM Ny. T Jambangan Pasuruan.
Berdasarkan penelitian di PBM Ny. T
Jambangan menunjukkan bahwa ibu hamil
yang teratur mengkonsumsi buah pepaya
hampir seluruhnya sebanyak 27 responden
(90%), dan hampir seluruhnya mengalami
konstipasi berkurang sebanyak 27
responden (90%). Hasil uji Chi-Square
menunjukkan hasil  value = 0,000 atau <
 0,05 yang berati Ho ditolak H1 diterima
artinya ada pengaruh pemberian buah
pepaya terhadap konstipasi pada ibu hamil
trimester III di PBM Ny. T Jambangan
Pasuruan.
Berdasarkan hasil penelitian sebagian
besar responden berusia 20-30 tahun yaitu
18 responden (60%), sehingga terlalu
menyepelehkan ketidaknyamanan yang
terjadi tentang sembelit pada ibu hamil
trimester III.
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan
sebagian responden paritas 1 yaitu 15
responden (50%), sedangkan sangat sedikit
paritas III yaitu 2 orang (6,7%) ini
dikarenakan setiap hormon ibu hamil yang
berbeda – beda.
Konstipasi umumnya terjadi karena
diet kurang sehat, kurang minum, kurang
aktifitas fisik dan karena perubahan ritme
atau frekuensi buang air besar, kehamilan
dan mungkin juga karena obat – obatan
(Ilmu Kebidanan, 2013)
Dengan upaya preventif selain obat –
obatan farmakologi, dapat menggunakan
cara alamiah sehingga menggunakan
intervensi berlebihan pada ibu hamil,
dengan menggunakan buah pepaya (Putra,
2015).
Responden yang bekerja baik IRT,
swasta maupun PNS terkadang malas
mengkonsumsi buah – buahan maupun
Halaman | 4
Jurnal Keperawatan dan Kebidanan

sayuran yang sangat dianjurkan untuk Saifuddin, (2008). Panduan Praktis

dikonsumsi ibu hamil. Malasnya seorang Pelayanan Kesehatan Maternal
ibu hamil mengkonsumsi buah – buahan Neonatal,
maupun sayuran dapat memperburuk
konstipasi yang dideritanya. Hal ini Jakarta : JHPIEGO Pustaka Sarwono
disebabkan oleh manfaat dari buah pepaya Prawihardjo Sugiyono, 2008. Statistik
untuk membantu proses pencernaan, Untuk Penelitian. Bandung : Alfabeta
karena buah pepaya merupakan sumber Varne
yang kaya enzim proteliti yang berharga,
seperti papapin, chymopapin, caricain dan
glycyl endopeptidase. Sedangkan sangat
sedikit responden yang mengalami
konstipasi tetap disebabkan karena tidak
teraturnya ibu hamil dalam mengkonsumsi
buah pepaya ataupun tidak menjaga pola
makannya dengan baik.
Oleh karena itu, peneliti
menggunakan buah pepaya untuk
mengatasi konstipasi pada ibu hamil
trimester III sebab buah pepaya dipercaya
dapat memperlancar pencernaan secara
alami karena kandungan seratnya yang
cukup tinggi, sehingga dapat mencukupi
kebutuhan serat yang diperlukan oleh ibu
hamil.

DAFTAR PUSTAKA

Agoes dan Azwar, (2010). Tanaman Obat

Indonesia, Jakarta : Salemba Medika

Manuaba, 2008. Ilmu Kebidanan Penyakit

Kandungan dan KB, Jakarta : EGC
Maulana. (2010) Panduan Lengkap
Kehamilan, Jakarta : Katahati

Mirza, 2008. Ilmu Kebidanan Penyakit

Kandungan dan KB, Jakarta : EGC

Nursalam, 2003, Konsep Dan Penerapan

Metodologi Penelitian Ilmu
Keperawatan. Jakarta : Salemba
Medica

Probosuseno. 2007, Standar Pelayanan Medik

Obstetri dan Ginekologi , Jakarta :
Balai Penerbitan FK UGM Geriatri

Putra Satria Winkanda, 2015,Aneka Resep

dan Ramuan Tanaman Obat
Indonesia.Yogyakarta : Salemba
Medica

Halaman | 5