PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR

DINAS PENDIDIKAN
CABANG DINAS PENDIDIKAN WILAYAH JEMBER
Jalan Kalimantan 42 Gedung Bakorwil V Lantai 2 telepon(0331) 4355870

INSTRUMEN MONITORING & EVALUASI MPLS DARING SMA

Nama Sekolah : SMK NAHDLATUTH THALABAH WULUHAN NPSN : 20558760

Alamat : Jln. K.H. Imam Bukhori Kesilir Wuluhan Jember Nama Ketua Panitia : M. Waslil Fuad, S.Pd
Nama KS : Drs. H. Hendro Poerwanto, S.Pd, S.H, M,Si Tahun Pelajaran : 2020 - 2021
Petugas Monev : Drs. Sutiono, M.Pd. Tanggal Monev : .. Agustus 2020
Unit Kerja : Cabdin Pendidikan Wilayah Jember

I. Data Peserta MPLS

JML PESERTA
No. KELAS JURUSAN / PROGRAM KEAHLIAN KETERANGAN
L P JML
1 X Teknik Komputer dan Jaringan 58 58
2 X Multimedia 5 102 107
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
Jumlah 63 102 165

II. Instrumen MPLS Daring SMK

NO KOMPONEN / ASPEK YA TIDAK SKOR KETERANGAN
A. PERENCANAAN
1 Memiliki Permendikbud no. 18 tahun 2016 tentang MPLS V
2 SK Kepanitiaan dengan pembagian tugasnya V
3 Terdapat Susunan Panitia MPLS V
4 SK Kasek untuk para Penyaji / Pemateri V
5 Terdapat Juknis MPLS V
6 Terdapat Jadwal Pelaksanaan MPLS V
7 Terdapat Sosialisasi / pengumuman MPLS dengan moda daring V
8 Tata Tertib Pelaksanaan MPLS V
9 Jadwal Pelaksanaan MPLS tersosialisasikan dengan baik V
10 Ruang pelaksanaan daring MPLS yang memadai jaringan internet V
11 terdapat daftar penyaji/pemateri daring V
12 Terdapat daftar peserta MPLS V
13 Terdapat aplikasi absensi siswa melalui daring (misal menggunakan bit/ly) V
14 Terdapat banner MPLS di ruang daring V
15 Terdapat rencana anggaran MPLS moda daring V
Jumlah Skor / Nilai Perencanaan MPLS
 B. PELAKSANAAN MPLS
16 Sekolah Melaksanakan Upacara Pembukaan MPLS secara daring V
17 Daftar Nama/Hadir Petugas / Panitia V
18 Daftar hadir penyaji MPLS V
19 Daftar Hadir Siswa Peserta MPLS melalui bit/ly V
20 Kegiatan dilaksanakan sesuai Jadwal Kegiatan V
21 Materi sesuai Buku Pedoman Pelaksanaan MPLS V
22 Terdapat daftar penyaji/pemateri daring dari pihak luar / stake holder V
23 Terdapat teknisi / operator internet V
24 Terdapat rencana pengganti bila terjadi gangguan internet V
Jumlah Skor / Nilai Pelaksanaan MPLS
C. AKHIR PELAKSANAAN MPLS
25 Terdapat evaluasi kegiatan setiap hari dalam MPLS V
26 Adanya rekapitulasi kehadiran penyaji / pemateri V
27 Adanya rekapitulasi kehadiran siswa mengikuti MPLS secara daring V
28 Terdapat rekaman/recorder pelaksanaan MPLS moda daring V
29 Adanya laporan kegiatan MPLS moda daring V
30 Adanya foto kegiatan V
Jumlah Skor / Nilai Akhir Pelaksanaan MPLS
NILAI TOTAL AKHIR

PETUNJUK: Berilah Skor 1 JIKA JAWABAN YA; DAN Berilah Skor 0 JIKA JAWABAN TIDAK.
Ket.: - 85 - 100 = Sangat Baik
- 65 - 84 = Baik
- 45 - 64 = Cukup
- < 44 = Sangat Kurang

Simpulan :

Mengetahui Jember,
Kepala Sekolah Pengawas Petugas Monev,

Drs. H. Hendro Poerwanto, S.Pd, S.H, M.Si Drs. Sutiono, M.Pd.

NIP. NIP 196601021994031007
Lampiran : CATATAN PETUGAS MONEV (TEMUAN, EVALUASI, SARAN dll)

NO CATATAN

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

Tulungagung,
Kepala Sekolah, Petugas Monev,
____________________ Subagiyo,S.Pd
NIP. NIP.19660814 198903 1 008.