OBSTETRI

1. Wanita usia 26 thn datang ke puskesmas dengan keluhan tidak haid selama 2 bulan. Pasien baru
melahirkan anak pertama 2 bulan yll. Pasien menyusui secara ekslusif dan pasien tidak
menggunakan kontrasepsi apapun.Apakah yang menyebabkan pasien tidak haid?
A. Penekanan FSH oleh estrogen
B. Penekanan LH oleh progesterone
C. Penekanan FSH oleh plolaktin
D. Penekanan LH oleh prolactin
E. Penenkanan estrogen oleh progesterone

2. Wanita 30 th rujukan dari bidan ke IGD RS datang dengan keluhan perdarahan dari jalan lahir
sejak 2 jam setelah melahirkan. Pasien telah melahirkan lengkap dengan ari2. Tanda vital TD
70/30 N 120 RR 23 temp 37,6 . Pemeriksaan fisik uterus lembek, tidak ada robekan jalan lahir.
Apa terapi awal setelah dilakukan resusitasi?
A. PGE2
B. Oksitosin
C. Misoprostol
D. Methergin
E. Ergotamin

3. Wanita 38 tahun, G7P4A0 dengan belum inpartu usia kehamilan 37 minggu, datang ke IGD
karena keluar darah dari jalan lahir, muncul tiba-tiba saat bangun pagi sejumlah dua kali ganti
celana dalam dengan warna merah kehitaman. Pasien juga mengeluhkan nyeri perut, perut
menegang seperti kontraksi terus menerus. Pada pemeriksaan fisik ditemukan TD:140/90 mmHg,
nadi 88 kali permenit, RR: 20 kali permenit. Apa diagnosis pasien tersebut ?
A. Vasa previa
B. Solusio placenta
C. Placenta previa totalis
D. Placenta previa partial
E. Placenta previa marginal

4. Seorang wanita hamil 16 minggu datang dengan keluhan perdarahan dari jalah lahir. Pemeriksaan
dalam vagina didapatkan ostium masih tertutup. Tindakan apa yang apa dapat diberikan ?
A. Oksitosin
B. Tirah baring
C. Misoprostol
D. Methergin
E. Kuretase

5. Partus Kasep ( Jam 10.00 pembukaan 4 cm, kemudian ketuban pecah, jam 14.00 masih 4 cm).
Tindakan :
A. Perbaiki His
B. Ibu miring kiri
C. Sectio Caesar
D. Oksigen
E. Antibiotik

6. Seorang perempuan 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan mules-mules dan keluar
darah-lendir sejak 19 oktober 2015. Pasien merasa hamil 8 bulan dan hamil yang pertama dengan
haid terakhir 26 januari 2015. Pemeriksaan vital sign TD 120/70mmHg, nadi 88x/menit, RR 20
x/menit dan suhu 36,5oC. pemeriksaan obstetri tinggi fundus uteri setinggi prosessus xympoideus,
punggung kanan dan kepala turun 2/5. Ketuban (+), kepala di hodge III dengan presentasi ubun-
ubun kiri. Pembukaan 8 cm. Berapa jam lagi pembukaan lengkap?
A. 1 jam
 B. 2 jam
C. 3 jam
D. 4 jam
E. 5 jam

7. Wanita 27 tahun datang dengan keluhan nyeri perut hebat. Pasien mengaku telat datang bulan
selama 2 bulan. Pemeriksaan fisik : Tekanan darah 100/70 mmHg; nadi 88x ; RR 20x ; Suhu
36,5oC. Didapatkan nyeri tekan abdomen + , nyeri goyang portio +. Pemeriksaan penunjang Hb :
6 gr/dL. Pemeriksaan penunjang selanjutnya yang tepat adalah ?
A. USG Abdomen
B. Pregnancy test
C. Kuldosintesis
D. Hb Serial
E.Radiologi

8. Pasien perempuan 35 th, datang ke UGD keluhan perdarahan di jalan lahir sejak 6 jam yang lalu.
TD : 70/50 mmHg, Nadi : 128 x/menit, RR : 28 x/menit, Suhu : 36,8 oC. Palpasi uterus di
umbilicus dan kontraksi lemah, pemeriksaan dalam tampak perdarahan jalan lahir, perabaan
plasenta lepas sebagian. Penatalaksanaan awal untuk perempuan ini?
A. Lakukan manual plasenta
B. Memberikan misoprostol 800 mcq
C. Injeksi methyl ergometrin i.m
D. Ambil darah cek Hb
E. Pasang infus 2 jalur dan resusitasi cairan

9. Ibu hamil dengan hipertensi stage II, datang dengan mual, muntah, edema (+), proteinuria ++++.
Obat anti hipertensi apa yang di berikan?
A. ACE inhibitor
B. Diuretic
C. CCB
D. Alfa blocker
E.Beta blocker

10. Wanita 30 th sedang hamil G2P1A0 UK 32 minggu. Mengalami keluar cairan bening dari jalan
lahir. Pemeriksaan awal yang dilakukan adalah.
A. kertas lakmus
B. DJJ
C. USG
D. CTG
E. TTV

11. Wanita post partum mengalami demam dan keluar cairan berbau dari jalan lahirnya. Diagnosis
nya adalah ...
A. Endometritis
B. Endometriosis
C. Subinvolusi uteri
D. Bacterial vaginosis
E. Ulkus durum

12. Seorang wanita, usia 25th datang dengan keluhan utama; mual dan muntah. Mual, muntah, dan
memuntahkan segala yang masuk ke dalam mulut. Kulit tampak pucat namun tidak ditemukan
sianosis. Sudah tidak haid 3bulan. Dokter mendiagnosa dengan Hiperemesis Gravidarum. Obat
utama yang diberikan adalah
 A. Tiamin
B. Piridoksin
C. Domperidon
D. Metoklopramid
E. Ondansentron

13. Pasien hamil G1P0A0 37 minggu mengalami kejang di rumah. Lalu dibawa ke IGD. Pemeriksaan
fisik TD 180/100 mmHg, HR 90x/m, RR 20x/m, t 36,50C. laboratorium darah didapatkan
proteinuria (+++). Penangannya adalah :
A. Injeksi MgSO4 20% 2 gram
B. Injeksi MgSO4 20% 4 gram
C. Injeksi MgSO4 20% 6 gram
D. Injeksi MgSO4 40% 6 gram
E. Injeksi MgSO4 40% 8 gram

14. Seorang wanita 28 tahun G1P0A0 hamil 36 minggu datang ke tempat praktek anda untuk kontrol
kehamilan. Pada pemeriksaan didapatkan hamil tunggal, hidup, portio masih tertutup. Dua
minggu kemudian pasien kembali datang dengan keluhan mulas. Pada pemeriksaan ditemukan
uterus terbuka lengkap, bagian terbawah kepala,hodge II-III, ketuban (+), DJJ 11-11-12. Tindakan
apakah yang akan anda lakukan?
A. Pimpin persalinan
B. Drip oksitosin
C. Amniotomi
D. Siapkan alat-alat persalinan
E. Sectio Caesar

15. Seorang wanita 21 tahun, G3P2A0. Hamil 9 bulan dengan tanda-tanda persalinan. Pada
pemeriksaan Leopold III teraba bagian bulat dan keras. Pada pemeriksaan dalam teraba bagian
orbita, hidung dan dagu. Pembukaan serviks 9 cm. Posisi dagu di anterior. Presentasi yang tepat
pada pasien tersebut adalah
A. occiput possition
B. face possition
C. breech possition
D. acromion position
E. bukan salah satu diatas

16. Perempuan 19 tahun primigravida datang ke puskesmas untuk kontrol kehamilan. Pasien lupa
HPHTnya. Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan fundus uteri setinggi ½ simpisis-pusat, BJA
terdengar melalui doppler. Berapakah kemungkinan usia kehamilan pasien tersebut ?
A. 8-10 minggu
B. 10-12 minggu
C. 12-14 minggu
D. 16-18 minggu
E. 22-24 minggu

17. Seorang perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu datang ke IGD RS dengan
keluhan nyeri pada perut bagian bawah teratur setiap 3-4 menit selama 60 detik. Pada
pemeriksaan dalam : pembukaan 3 cm, pendataran 90% , ketuban utuh. DJJ 144-153x/menit, satu
jam berikutnya pada pemeriksaan dalam : pembukaan 5 cm, ketuban pecah, air ketuban berwarna
jernih. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat?
 A. Pimpin mengedan
B. Beri induksi persalinan dengan oksitosin
C. Melakukan epidural anastesi untuk mengurangi rasa nyeri
D. Tidak dilakukan intervensi, kemajuan persalinan normal
E. Dilakukan SC karena kemajuan persalinan tidak adekuat

18. Pasien wanita usia 30 tahun hamil 29 minggu datang ke klinik untuk ANC. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan, tekanan darah 150/90, nadi 88 x, repirasi 20 x, suhu 36 c, dan hepar normal,
pada pemeriksaan lab Trombosit 275.000/mm3 dan proteinuri +2. Tindakan selanjutnya adalah
A. SC
B. induksi persalinan
C. pemberian MgSO4
D. pemberian diazepam
E. istirahat

19. Wanita 24 tahun G1P0A0, TD sebelum kehamilan 100/80 mmHg, setelah kehamilan menjadi
140/80 mmHg. Protein (-). Diagnosis pasien tersebut adalah?
A. Kehamilan normal
B. Hipertensi gestasional
C. Preeclampsia
D. Hipertensi essensia
E. Eklampsia

20. Ibu usia 30 tahun g2p1a1 sudah dipimpin mengejan selama 2 jam. Kepala sudah stasion 3, ubun-
ubun kecil di kiri depan. Caput + molage + m1. Ibu terlihat kelelahan. Tanda vital dbn. HIS
adekuat. Apa penanganan yang tepat untuk pasien tersebut?
A. SC
B. Dipimpin meneran 1 jam lagi
C. Bantu persalinan dengan forceps
D. Bantu persalinan dengan mendorong fundus
E. Bantu persalinan dengan vacuum

21. Seorang wanita post partum dirujuk ke RS setelah melahirkan di bidan. Keluar perdarahan terus
menerus, darah menyembur, saat dilakukan pemeriksaan uterus teraba keras. Pemeriksaan apa
yang akan saudara lakukan untuk menegakkan diagnosis?
A. Inspeksi
B. Inspekulo
C. Laparatomi
D. Laparoskopi
E. Histeroskopi

22. Sesak/ asma kambuh pada ibu yang hamil 32 minggu karena?
A. Peningkatan prostaglandin trimester 3
B. Penurunakan prostaglandin trimester 3
C. Peningkatan progesteron trimester 3
D. Penurunan progesteron trimester ke 3

23. Seorang perempuan berusia 26 tahun G1P0A0, datang melakukan ANC. Dari anamnesis didapat
haid terakhir pasien tanggal 13-20 juni 2019. Kapan tanggal prediksi partus pasien berdasar rumus
 naegel?
A. 20 maret 2020
B. 27 maret 2020
C. 20 april 2020
D. 20 februari 2020
E. 27 februari 2020

24. Wanita umur 35 th G3P2A0 32 minggu datang ke rs diantar oleh suaminya dengan keluhan sakit
kepala, saat dirumah pasien kejang sebanya 2x, saat ini mual muntah, tensi 180/100, odem pada
kedua tungkai, proteinuria +4. Tindakan apa yang anda lakukan?
A. terminasi kehamilan
B. observasi sampai usia aterm
C. beri antibiotik dan dexamethasone
D. beri antihipertensi
E. Rawat jalan

25. Seorang ibu hamil 38 thn G1P0A0 datang dengan keluhan bengkak di kedua kakinya sejak 1
bulan yang lalu. Riwayat hipertensi sebelum kehamilan positif. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan keadaan umum baik, TD 180/110 mmHg, nadi 80 x/ mnt, RR 20x/ mnt, suhu 36.Pada
pemeriksaan obstetri TFU 28 cm dari simpisis pubis, DJJ 141x/mnt, albuminuria ++.Apa
diagnosis yang paling mungkin?
a. Hipertensi kronis
b. Superimposed preeklampsi
c. Preeklampsia ringan
d. Preeklampsia berat
e. Eklampsia

26. Seorang perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu datang ke IGD RS dengan
keluhan nyeri pada perut bagian bawah teratur setiap 3-4 menit selama 60 detik. Pada
pemeriksaan dalam : pembukaan 3 cm, pendataran 90% , ketuban utuh. DJJ 144-153x/menit, satu
jam berikutnya pada pemeriksaan dalam : pembukaan 5 cm, ketuban pecah, air ketuban berwarna
jernih. Apakah tindakan selanjutnya yang tepat?
a. Pimpin mengedan
b. Beri induksi persalinan dengan oksitosin
c. Melakukan epidural anastesi untuk mengurangi rasa nyeri
d. Tidak dilakukan intervensi, kemajuan persalinan normal
e. Dilakukan SC karena kemajuan persalinan tidak adekuat

27. Seorang wanita 32 tahun dengan G2P1A0 datang ke UGD RS dengan keluhan sakit perut disertai
dengan perdarahan dari jalan lahir sejak semalam. Pasien memiliki riwayat DM. Riwayat
melahirkan anak pertama pervaginam, hidup, dengan berat lahir janin 3800gr. Dengan Taksiran
BB janin 4000gr. Apakah komplikasi yang terjadi pada kelahiran?
a. Distosia bahu
b. Retensio plasenta
c. Inversio uteri
d. Sisa plasenta
e. Rest plasenta
28. Wanita 32 tahun datang ke RS diantar oleh bidan dengan perdarahan pada jalan lahir. Anamnesis
didapatkan riwayat melahirkan dirumah 1 jam yang lalu dan plasenta sudah keluar melalui jalan
lahir. TD 90/60, HR 80x/menit, RR 22x/menit, pada pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus
yang menurun. Apa tindakan awal yang tepat pada kasus ini?
a. Masase uterus
b. Menyuntikan ergometrin
c. Suntik oksitosin
d. Kompresi bimanual interna
e. Kompresi bimanual eksterna

29. Wanita, 31 tahun, G3P1A1, sejak 2 hari yang lalu mengalami perdarahan pervaginam. Ini
merupakan perdarahan yang ketiga kalinya dalam kehamilan ini. TTV dalam batas normal, tidak
ada nyeri, tidak ada riwayat trauma, pasien tidak anemis. Pada pemeriksaan obstetric TFU sesuai
umur kehamilan 32-34 minggu, tampak darah merembes dari OUE, ostium tertutup. Yang
menyebabkan perdarahan adalah
a. Merupakan tanda-tanda kematian janin
b. Tali pusat yang terputus
c. Terbentuknya plasenta di bagian terbawah rahim
d. Robeknya plasenta di tempat menempelnya

30. Seorang perempuan 30 tahun G1P0A0, umur kehamilan 38 minggu datang diantar suaminya ke
RS dengan keluhan nyeri perut. Nyeri perut seperti menusuk dan menjalar ke belakang. TTV
dalam batas normal. Saat datang, pada pemeriksaan dalam : pembukaan 6, presentasi kepala,
kepala di H II, selaput ketuban (+), UUK di pukul 2. Dua jam kemudian pada pemeriksaan
dalam : pembukaan lengkap, presentasi kepala, kepala di H II-III, selaput ketuban (+), UUK di
pukul 12. Tindakan pertama yang dilakukan ?
a. Persalinan normal
b. Siapkan induksi
c. Pecahkan ketuban
d. Siapkan alat persalinan
e. Informed consent

31. Seorang wanita mengalami nyeri perut kanan bawah, adanya cairan yang keluar berwarna kuning
dan bau. Riwayat 3 hari yang lalu melahirkan pervaginam. TD: 120/80; HR:80; T:38C. Apa
diagnosa pasien ini?
a. Cervisitis
b. Endometritis
c. Endometriosis
d. Peritonitis
e. Tromboplebitis

32. Seorang perempuan usis 40thn, G6P4A1 dengan usia kehamilan 9 bulan datang ke UGD RS
dengan keluhan sesak napas dan anemia berat. Dari anamnesa keluarga diketahui pasien sempat
ditolong oleh dukun untuk melahirkan dirumah dan didorong perutnya. Dari pemeriksaan fidik
didapati perdarahan pervaginam, nyeri di atas simfisis, dan bagian janin teraba. Apa diagnosa
pasien saat ini?
a. Partus lama
b. Plasenta previa
c. Ruptur uteri
d. Inversio Uteri
e. Solutio plasenta
33. Inpartu, kasus gemelli dengan presentasi kepala-kepala, sudah masuk Hodge II. Cara persalinan
paling tepat?
a. SC
b. Versi luar
c. Versi ekstraksi
d. pervaginam
e. Vacum

34. Wanita 34 tahun, G2P1A0 dengan umur kehamilan 35 minggu. Pasien dengan diagnosis
preeklamsia beratdan telah ditatalaksana dengan pemberian MgSO4. Pada saat pemberian
ditemukan tanda-tanda intoksikasi. Penanganan yang tepat adalah
a. Ca glukonas 1 gr iv
b. Ca glukonas 0,5 gr iv
c. Ca glukonas 1 gr iv dan hentikan penggunaan MgSO4
d. Ca glukonas 0,5 mg iv dan hentikan penggunaan MgSO4
e. Dialisis

35. Perempuan 40 tahun G1P0A0 UK 38 minggu .KU: nyeri perut (+), tanda inpartu (+), riwayat
ANC rutin dan baik. Gerak janin bagus, pembukaan 4 cm dan sudah diobservasi selama 4 jam
tidak ada penambahan pembukaan serviks.PF: DJJ 140x/menit Tindakan selanjutnya?
a. Sectio Caesarria
b. Injeksi oksitosin
c. Berikan misoprostol
d. Infus RL 20 tpm
e. Lanjutkan obsrvasi ketat

Ginekologi
36. Seorang wanita 50 tahun datang dengan keluhan keputihan bercampur darah dan nyeri saat
berhubungan seksual sejak 6 bulan belakangan ini. TTV normal, pemeriksaan ginekologis
tampang dinding vagina dan serviks hiperemi, pemeriksaan penunjang awal yang dapat dilakukan
adalah :
A. KOH 20%
B. Biopsi
C. Kultur
D. Pap smear
E. Kolposkopi

37. Seorang wanita 42 th datang ke puskesmas dengan keluhan keputihan sudah 6 bulan, keputihan
berbau dan terasa gatal, pada pemeriksaan inspekulo portio erosive, keputihan berwarna
kehijauan. Pemeriksaan penunjang yang tepan dilakukan pada pasien ini ?
A. USG
B. Biopsy
C. IVA
D. Pap smear
 E. Swab

38. Pasien wanita 25 tahun datang praktek umum dokter, mengeluh keputihan 1 minggu lalu
memberat 5 hari lalu. Keputihan berbau amis, kuning kehijauan, berbusa. Pemerikasaan dalam
di dpatkan strawberry servix appearance. Apa etiologi dari kasus tersebut
A. Gardnerella vaginalis= amis, putih abu
B. Trichomonas pallidum
C. Gardnerella pallidum=sekret hijau
D. Trichomonas vaginalis
E. Kandida albicans= gatel, putih keju

39. Seorang wanita 25 tahun belum menikah. Telat haid 10 minggu. Plano positif Mengalami
perdarahan pervaginam 2 minggu. 1 minggu sebelumnya pasien ke dukun bayi dan diberi
ramuan untuk diminum dan yang dimasukkan ke vagina. Beberapa hari ini perdarahan semakin
banyak dan berbau tidak enak disertai badan panas. Setelah dilakukan pemeriksaan didapatkan
TD : 90/70 N : 112 x/menit. Suhu aksila 37,5° C dan suhu rektal 39° C. VT : Flek +, bau +.
Portio terbuka teraba jaringan. Diagnosis untuk pasien ini adalah :
B. Abortus imminen
C. Abortus insipient
D. Abortus inkomplet
E. Abortus spontan
F. Abortus septik

40. Wanita 32 tahun, memiliki 2 anak perempuan berusia 3 tahun dan 1 tahun. Wanita
tersebut adalah perokok berat dan memiliki hipertensi. Pilihan kontrasepsi yang tepat adalah?
A. Kondom
B. Tubektomi
C. Alat kontrasepsi dalam rahim
D. Pil kombinasi
E. Implan

41. Seorang perempuan berusia 20 tahun datang dengan keluhan muntah dan perdarahan dari
kemaluan sejak 2 jam yang lalu, pasien hamil 12 minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tinggi fundus uteri antara simfisis dan umbilicus. Diagnosa ?
A. Mola Hidatidosa
B. Miss Abortion
C. Hiperemesis gravidarum
D. Myoma uteri
E. Kehamilan polihidramnion
42. Wanita 25th keluhan mens memanjang lebih dari 10 hari,dialami sejak 2 tahun yang lalu. Keluhan
lain yaitu nyeri hebat saat mens dan nyeri panggul. Pada pemeriksaan bimanual terdapat nodul
lunak di fornix posterior dan nyeri goyang uterus. Pasien belum menikah. Diagnosa?
A. Adenomiosis
B. Kista ovarii
C. PID
D. Endometriosis
E. Myoma uteri

43. Pasien HIV (+) alat kontrasepsi yang dipakai ?

A. mini pil
B. implant
C. AKDR
D. Suntik 1 bulan sekali
E. Kondom

44. Pasien wanita 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan 5 tahun tidak mempunyai anak.
Hubungan suami istri teratur, suami diperiksa spermanya dalam batas normal. Riwayat istri 7
tahun yang lalu menderita Salphingitis, suspek paten pada tuba. Setelah dilakukan pemeriksaan
HSG tidak ditemukan spil pada intraperitoneal kedua sisi cavum pelvis. Kesimpulan?
A. Kedua tuba paten
B. Kedua tuba non paten
C. Uterus malformasi
D. Hidrosalphing
E. Stenosis uterus cervical
45.Wanita 45 tahun datang dengan riwayat mola hidatidosa, peningkatan kadar β-HCG menetap.
Pemeriksaan histologi ditemukan vili dan trofoblas tembus myometrium, diagnosanya?
A. Mola destruens
B. mola ektopik
C. mola hidatidosa
D. adenoma destruens
E.endometriosis

46. Seorang perempuan 35 tahun datang ke poliklinik ingin menunda kehamilan dalam waktu lama,
tapi belum siap sterilisasi (MOW). Pasien mempunyai 2 anak. Pasien memiliki kesibukan yang
tinggi. Apakah kontrasepsi hormonal yang dapat dianjurkan?
A. Inj Depo Medroksi Progesterone Acetat
B. KB suntik 1 bulan
C. Pil KB
D. IUD
E. Implant
47. Wanita, 40 tahun P4A0 ingin memakai KB. Tapi tidak ingin menggunakan Pil KB Mantap dan
suami tidak ingin istrinya dipasang AKDR dan tidak mau menggunakan kondom. KB apa yang
tepat ?
A. Pil Estrogen
B. Pil Progesteron
C. Implan
D. AKDR
E. Histerektomi

48. Pasien seorang wanita datang bersama suaminya datang dengan keluhan belum dapat anak. Pasien
sudah menikah 7 tahun namun belum dikaruniai anak. Pasien mengaku tidak ada masalah dengan
suami. Analisis semen suami dinyatakan normal oleh dokter. Dokter menduga adanya patensi
pada tuba fallopi wanita. Pemeriksaan apakah yang tepat?
A. USG
B. HSG
C. Rontgen pelvis
D. CT scan
E. MRI

49. Pasien seorang perempuan 33 th datang dengan keluhan sering keputihan dan perdarahan setiap
berhubungan intim, riwayat haid terakhir 2 bulan yg lalu, riwayat menikah umur 15 tahun dan
sering bergonta ganti pasangan. Pada pemeriksaan dalam batas normal. Pemeriksaan yang tepat
untuk mendukung diagnosis di atas adalah?
A. Biopsi
B. PAP smear
C. USG
D. HPV˗DNA
E. Foto polos abdomen

50. Seorang wanita, 27 tahun, P1A0 datang ke puskesmas karena ingin memberi jarak dengan anak
keduanya. Pasien ingin menggunakan kontrasepsi hormonal pil kombinasi. Apakah efek samping
yang paling sering dari kontrasepsi tersebut ?
A. Acne
B. Chloasma
C. Mioma uteri
D. Endometriosis
E. Menometroragi