PERNYATAAN KEPUTUSAN RAPAT

Nomor : 22.-

-Pada hari ini, Rabu, tanggal 22 (dua puluh dua), bulan April, tahun 2020

(dua ribu dua puluh), pukul 12.30 (dua belas lewat tiga puluh menit) WIB

(Waktu Indonesia Barat).--------------------------------------------------------------------

-Menghadap kepada saya,-----------------------------------------------------------------

--------------Habib Adjie, Sarjana Hukum, Magister Humaniora.---------------

Notaris berkedudukan di Kota Surabaya, - Wilayah Jabatan Propinsi Jawa

Timur, dengan dihadiri oleh para saksi yang saya, Notaris, kenal yang

nama-namanya akan disebutkan pada bagian akhir akta ini.---------------------

TUAN Insinyur (Ir.) AIRLANGGA, dilahirkan di Surakarta, tanggal 24 (dua

puluh empat), bulan April, tahun 1970 (seribu sembilan ratus tujuh puluh),

Warga Negara Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di Surabaya,-------

Jalan Ketintang Baru Selatan V/A-3, Rukun Tetangga (RT) 001, Rukun

Warga (RW) 009, Kelurahan Ketintang, Kecamatan Gayungan, pemegang

Kartu Tanda Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578042404700010.-------------

-menurut keterangan Penghadap dalam hal ini bertindak selaku Kuasa,

untuk dan atas nama Perkumpulan Lembaga Pendidikan Senopati yang

berkedudukan di Sidoarjo, - demikian berdasarkan Kuasa yang tercantum

dalam Berita Acara Rapat Pengurus Perkumpulan Lembaga Pendidikan

Senopati demikian sebagaimana tercantum dalam Surat Notulen---------------

1
Perkumpulan Lembaga Pendidikan Senopati, 15 (lima belas), bulan April,

tahun 2020 (dua ribu dua puluh),- asli notulen tersebut diperlihatkan kepada

saya, Notaris.----------------------------------------------------------------------------------

-Penghadap telah saya, Notaris, kenal berdasarkan identitas yang

diperlihatkan kepada saya, Notaris.------------------------------------------------------

-Penghadap menerangkan terlebih dahulu :------------------------------------------

-bahwa Perkumpulan Lembaga Pendidikan Senopati didirikan dengan

akta nomor 10, tanggal 20 (dua puluh), bulan Oktober, tahun 2008

(dua ribu delapan), yang dibuat di hadapan saya, selaku Notaris, dan

telah mendapat pengesahan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia

Republik Indonesia nomor AHU-104.AH.01.06.Tahun 2010, tanggal 30

(tiga puluh), bulan Juli, tahun 2010 (dua ribu sepuluh).----------------------

-bahwa perubahan akta nomor 56, tanggal 28 (dua puluh delapan),

bulan Desember, tahun 2011 (dua ribu sebelas), yang dibuat

dihadapan saya, Notaris, dan telah mendapat pengesahan Menteri

Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia nomor AHU-

16.AH.01.08.Tahun 2012, tanggal 31 (tiga puluh satu), bulan Januari

tahun 2012 (dua ribu dua belas).---------------------------------------------------

-bahwa pada tanggal 15 (lima belas), bulan April, tahun 2020 (dua ribu dua

puluh), pukul 10.00 (sepuluh) WIB (Waktu Indonesia Barat), telah diadakan

Berita Acara Rapat Pengurus Perkumpulan Lembaga Pendidikan Senopati

demikian sebagaimana tercantum dalam Surat Notulen Perkumpulan

2
Lembaga Pendidikan Senopati, tanggal 15 (lima belas), bulan April, tahun

2020 (dua ribu dua puluh), pukul 10.00 (sepuluh) WIB (Waktu Indonesia

Barat).--------------------------------------------------------------------------------------------

-asli atas Surat Notulen Perkumpulan Lembaga Pendidikan Senopati

tersebut dilekatkan pada minuta akta ini, dan keabsahan atas Surat Notulen

Perkumpulan Lembaga Pendidikan Senopati tersebut menjadi tanggung

jawab penghadap sepenuhnya.-----------------------------------------------------------

-bahwa Penghadap selaku Kuasa sebagaimana tersebut di atas, dengan ini

menyatakan menotarilkan Berita Acara Berita Acara Rapat Pengurus

Perkumpulan Lembaga Pendidikan Senopati sebagai berikut :------------------

1. Menerima pengunduran diri Ketua Pengurus Perkumpulan yaitu TUAN

SONNY BAKSONO.----------------------------------------------------------------------

2. Penambahan Anggota Pengurus Perkumpulan, yaitu NYONYA AGUNG

RETNO RACHMAWATI, Sarjana Hukum (SH)., Magister Hukum,

(MH).------------------------------------------------------------------------------------------

3. Mengangkat Pengawas, Pengurus Perkumpulan, sebagai berikut :-------

Pengurus :----------------------------------------------------------------------------------

-Ketua :--------------------------------------------------------------------------------------

TUAN Insinyur (Ir.) AIRLANGGA, dilahirkan di Surakarta,

tanggal 24 (dua puluh empat), bulan April, tahun 1970

(seribu sembilan ratus tujuh puluh), Warga Negara

Indonesia, Wiraswasta, bertempat tinggal di Surabaya,-------

3
 Jalan Ketintang Baru Selatan V/A-3, Rukun Tetangga (RT)

001, Rukun Tetangga (RW) 009, Kelurahan Ketintang,

Kecamatan Gayungan, pemegang Kartu Tanda Penduduk

(K.T.P./N.I.K.) nomor 3578042404700010.-----------------------

-Wakil Ketua :-------------------------------------------------------------------------------

TUAN JUNED WICAKSONO, Sarjana Hukum (SH.),-------

dilahirkan di Jakarta, tanggal 22 (dua puluh dua), bulan

Juli, tahun 1971 (seribu sembilan ratus tujuh puluh satu),

Warga Negara Indonesia, Karyawan Swasta, bertempat

tinggal di Surabaya, Jalan Ketintang Tengah IV/16, Rukun

Tetangga (RT) 001, Rukun Warga (RW) 004, Kelurahan

Ketintang, Kecamatan Gayungan, pemegang Kartu Tanda

Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578232206710001.-------

-Sekretaris :-------------------------------------------------------------------------------

NYONYA AGUNG RETNO RACHMAWATI, Sarjana--------

Hukum (SH)., Magister Hukum, (MH)., dilahirkan di

Surabaya, tanggal 19 (sembilan belas), bulan Mei, tahun

1970 (seribu sembilan ratus tujuh puluh), Warga Negara

Indonesia, Ibu Rumah Tangga, bertempat tinggal di

Surabaya, Jalan Ketintang Baru Selatan V/A-3, Rukun

Tetangga (RT) 001, Rukun Warga (RW) 009, Kelurahan

4
 Ketintang, Kecamatan Gayungan, pemegang Kartu Tanda

Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578025905700005.-------

-Bendahara :--------------------------------------------------------------------------------

NYONYA SHANTI WULANDARI, dilahirkan di Surabaya,

tanggal 10 (sepuluh), bulan Agustus, tahun 1981 (seribu

sembilan ratus delapan puluh satu), Warga Negara----------

Indonesia, Dosen, bertempat tinggal di Kota Surakarta,

Jalan Mongonsidi 133, Rukun Tetangga (RT) 001, Rukun

Warga (RW) 006, Kelurahan Kestalan Kecamatan------------

Banjarmasin, pemegang Kartu Tanda Penduduk--------------

(K.T.P/N.I.K.) nomor 3578235008810002.-----------------------

-Pengawas :--------------------------------------------------------------------------------

-Ketua :--------------------------------------------------------------------------------

TUAN SONNY BAKSONO, Sarjana Hukum (SH.),----------

dilahirkan di Bojonegoro, tanggal 12 (dua belas), bulan

Oktober, tahun 1942 (seribu sembilan ratus empat puluh

dua), Warga Negara Indonesia, Pensiunan, bertempat

tinggal Surabaya, Jalan Ketintang Selatan 3/35, Rukun

Tetangga (RT) 002, Rukun Warga (RW) 009, Kelurahan

Karah, Kecamatan Jambangan, pemegang Kartu Tanda

Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578231210420001.-------

-Anggota :----------------------------------------------------------------------------

5
 NYONYA SITI SUHARNANI, Sarjana Hukum (SH.),--------

dilahirkan di Surakarta, tanggal 7 (tujuh), bulan Maret,

tahun 1943 (seribu sembilan ratus empat puluh tiga),

Warga Negara Indonesia, Dosen, bertempat tinggal di

Surabaya, Jalan Ketintang Selatan III/35, Rukun Tetangga

(RT) 02, Rukun Warga (RW) 009, Kelurahan Karah,

Kecamatan Jambangan, pemegang Kartu Tanda

Penduduk (K.T.P./N.I.K.) nomor 3578234703430001.-------

-Selanjutnya penghadap menyatakan bahwa : ---------------------------------------

--Menjamin kebenaran dan bertanggung jawab sepenuhnya atas isi semua

identitas/Surat/dokumen dan keterangan yang disampaikan kepada saya,

Notaris, dan isinya yang dicantumkan/disebutkan dalam akta ini.---------------

--Telah mengerti dan memahami isi akta ini, serta menerima segala akibat

hukum apapun yang timbul, baik sekarang maupun dikemudian hari.----------

------------------------------------ DEMIKIAN AKTA INI -----------------------------------

-Dibuat dan diselesaikan di Surabaya, dengan dihadiri oleh :---------------------

1. Fita Eva Aviana, dilahirkan di Surabaya, tanggal 21 (dua puluh satu),

bulan Desember, tahun 1979 (seribu sembilan ratus tujuh puluh

sembilan), bertempat tinggal di Sidoarjo, Jalan Simowau nomor 57,

Sepanjang.---------------------------------------------------------------------------------

6
2. Sumarno, dilahirkan di Surabaya, tanggal 01 (satu), bulan Oktober, tahun

1983 (seribu sembilan ratus delapan puluh tiga), bertempat tinggal di

Surabaya, Jalan Sampurna 73.----------------------------------------------------

-Keduanya pegawai kantor Notaris sebagai saksi-saksi.---------------------------

-setelah saya, Notaris membacakan akta ini kepada penghadap (-para

penghadap) dan para saksi, maka kemudian penghadap (-para

penghadap), para saksi dan saya, Notaris menandatangani akta ini.-----------

-Dibuat dengan 7 (tujuh) perubahan yang terdiri dari 3 (tiga) coretan, 3 (tiga)

gantian, dan 1 (satu) tambahan.----------------------------------------------------------

-Minuta akta ini telah ditanda tangani dengan lengkap.-----------------------------

-Diberikan sebagai salinan yang sama bunyinya.------------------------------------

Notaris di Surabaya.-

Habib Adjie, S.H.,M.Hum.-