PERENCANAAN PERBAIKAN STRATEGIK ( PPS )

TANGGAL SURVEY :
UPTD PUSKESMAS :

STANDAR ELEMEN PENILAIAN LANGKAH PEMENUHAN PENANGGUNG

(EP) EP
8.5.1.1 Program / jadwal dan SOP
pemantauan kondisi fisik
lingkungan puskesmas ada
tetapi bukti pemantauannya
tidak ada
METODE PERBAIKAN INDIKATOR PENCAPAIAN WAKTU KETERANGAN
JAWAB
Melakukan pemantauan / Melakukan pemantauan dengan Tersedianya hasil tentang kondisi 2020, 2021 Pokja UKP
monitoring terhadap kondisi menggunakan kuesioner / fisik lingkungan puskesmas
fisik lingkungan puskesmas checklist
sesuai dengan prosedur yang
berlaku

8.5.1.2 program / jadwal dan SOP melakukan pemantauan Melakukan pemantauan dengan Tersedianya hasil tentang sistem 2020, 2021 Pokja UKP
pemantauan sistem utilitas / terhadap sistem utilitas / menggunakan kuesioner / utilitas / prasarana puskesmas
prasarana ada tetapi bukti prasarana puskesmas checklist
pemantauannya tidak ada
8.5.1.5 Terdapat program / jadwal Melakukan inspeksi, Melakukan inspeksi, Tersedianya hasil tentang kondisi 2020, 2021 Pokja UKP
pemeliraan alat tetapi pemantauan, pemeliharaan pemantauan, pemeliharaan dan alat
pelaksanaan inspeksi, dan perbaikan alat perbaikan alat menggunakan
pemantauan, pemeliharaan, kuesioner / checklist
dan perbaikan alat belum
dilakukan

8.5.1.6 Sudah dilakukan
dokumentasi pelaksanaan
dan hasil tetapi tindak lanjut
inspeksi, pemantauan,
pemeliharaan dan perbaikan
yang telah dilakukan belum
dilaksanakan
Melaksanakan dan
mendokumentasikan tindak
lanjut inspeksi, pemantauan,
pemeliharaan dan perbaikan
yang telah dilakukan
Melaksanakan dan
mendokumentasikan kegiatan
sesuai dengan hasil inpeksi,
pemantauan, pemeliharaan dan
perbaikan
Terlaksana dan 2020, 2021 Pokja UKP
terdokumentasikannya hasil
inspeksi, pemantauan,
pemeliharaan dan perbaikan

8.5.2.3 Tidak ada bukti pelaksanaan Melaksanakan penanganan Melakukan pemilahan dan Bahan berbahaya tertangani 2021 Pokja UKP
penanganan bahan berbahaya bahan berbahaya dan pengamanan terhadap bahan dengan baik sesuai prosedur
dan bukti pemantauan pemantauan terhadap berbahaya
terhadap pelaksanaan pelaksanaan penanganan
penanganan bahan berbahaya bahan berbahaya

8.5.2.4 Tidak ada bukti pelaksanaan
penanganan limbah
berbahaya. Bukti
pemantauan, evaluasi dan
tindak lanjut terhadap
pelaksanaan kebijakan dan
prosedur penanganan limbah
berbahaya
Melaksanakan penanganan Melakukan pencatatan, Limbah berbahaya tertangani 2021 Pokja UKP
limbah berbahaya dan pelaporan, pemilahan dan sesuai prosedur
pemantauan, evaluasi dan pengamanan terhadap limbah
tindak lanjut terhadap berbahaya sesuai prosedur
pelaksanaan kebijakan dan
prosedur penanganan limbah
berbahaya

8.5.3.1 Rencana program keamanan Membuat rencana program Menyusun jadwal program Tersedianya rencana program 2020, 2021 Pokja UKP
lingkungan fisik puskesmas keamanan lingkungan fisik keamanan fisik keamanan lingkungan fisik
tidak ada Puskesmas puskesmas
8.5.3.3 Tidak ada rencana program Membuat rencana program Menyusun jadwal program Tersedianya rencana program 2020, 2021 Pokja UKP
keamanan lingkungan fisik keamanan lingkungan fisik keamanan lingkungan fisik keamanan lingkungan fisik
puskesmas memuat puskesmas memuat puskesmas memuat puskesmas memuat perencanaan,
perencanaan, pelaksanaan, perencanaan, pelaksanaan, perencanaan, pelaksanaan, pelaksanaan, pendidikan dan
pendidikan dan pelatihan pendidikan dan pelatihan pendidikan dan pelatihan pelatihan petugas, pemantauan
petugas, pemantauan serta petugas, pemantauan serta petugas, pemantauan serta serta evaluasi
evaluasi evaluasi evaluasi

8.5.3.4 Tidak dilakukan monitoring, Melakukan monitoring, Melakukan pemantauan dengan Tersedianya hasil monitoring, 2020, 2021 Pokja UKP
evaluasi dan tindak lanjut evaluasi dan tindak lanjut menggunakan kuesioner / evaluasi dan tindak lanjut
terhadap pelaksanaan terhadap pelaksanaan program checklist terhadap pelaksanaan program
program tersebut tersebut tersebut