Anda di halaman 1dari 1

Lampiran 1.

FORM PENEBUSAN PUPUK BERSUBSIDI


KIOS PENGECER LENGKAP (KPL) :………………………………………..

Nama Petani :
NIK :
(KTP terlampir)
Nama Poktan :

Penebusan Pupuk
NO Jenis Pupuk Volume (Kg/liter)
1. Urea
2. SP-36
3. ZA
4. NPK
5. NPK Formula Khusus
6. Organis Granul
7. Organik Cair

……………2021

Petani

Nama

Anda mungkin juga menyukai