Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN DATA PENGIRIMAN SAMPEL RSU ARTHA MEDICA

01 JULI 2021
Tanggal Tanggal No.
No. Jenis Sampel Diagnosa/ Profesi/ Keterangan/ Riwayat
Nama JK/ Umur Ambil Pengirima Rekam NIK
Urut Spesimen Ke Follow Up Jabatan Kontak Erat
Sampel n Sampel Medis
1 DONNA RINY Y SIMBOLON P/40 NS TS 4 FU NAKES 7/1/2021 7/1/2021 1275016512800008 SCRINING
2 WIRDA CHAIRINA P/22 NS TS 5 FU 7/1/2021 7/1/2021 1205036801990002 SCRINING
3 AKNES PANJAITAN, SE P/47 NS TS 1 DH PASIEN 7/1/2021 7/1/2021 121747 1205046602740005 SCRINING
Catatan: Catatan: Catatan: Catatan:

NS = DH = Kolom ini Kolom ini


Nasofaring Diagnosa di isi untuk di isi untuk
sampel pasien
NS TS = FU = Tenaga PDP
Naso- Follow Up Kesehatan Rawat
Orofaring (NAKES). Inap.

TS = Untuk
Orofaring Pasien
Rawat
Jalan
dikosongka
n saja.

Anda mungkin juga menyukai