NAMA : Tn.

NO. RM : 19004XXX

USIA : 43 Tahun

DX MEDIS : Tuberkulosis (TB)

Tn. K berusia 43 tahun datang ke RS paru dengan keluhan utama batuk dan sesak nafas.
Pasien memiliki riwayat sakit TB masih menjalani pengobatan kurang lebih 4 bulan. Pasien
tidak memiliki penyakit keturunan seperti hipertensi, DM ataupun poenyakit jantung. Setelah
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan hasil sebagai berikut : tekanan darah: 128/78 mmHg,
Nadi: 92 x/menit, RR: 18 x/menit dan SpO2: 98% pada pemeriksaan dada bentuk dada pasien
normal, tidak ada massa dan lasi tidak ada nyeri tekan, sura perkusi sonor, suara navas
vesikuler tidak ada suara nafas tambahan, perkusi daerah jantuk suaranya pekak dan suara
auskultasi jantung S1 dan S2 pasientunggal tidak ada suara jantung tambahan.