Template OSCE station Reproduksi

Nomor Station
Judul station Pemeriksaan ANC
Waktu yang dibutuhkan 15 menit
Tujuan Station Menilai kemampuan kandidat untuk melakukan anamnesis dan
pemeriksaan ANC
Instruksi untuk kandidat Skenario klinik:
Seorang ibu hamil, datang ke puskesmas p a d a t a n g g a l 6 j u l i
2 0 2 1 dengan keluhan utama: gerakan janin berkurang. Pasien
mengeluhkan kepala pusing dan mual muntah.
Tugas :
1. Lakukan anamnesis obstetri terhadap pasien !
2. Hitunglah TP dan umur kehamilannya !
3. Lakukanpemeriksaan fisik yang relevan dengan kondisi pasien ini.
Laporkan hasil pemeriksaan obstetri yang anda peroleh kepada
penguji !
4. Buatlah diagnosis obstetri lengkap untuk pasien ini !
5. Berikan penatalaksanaan untuk pasien !
Instruksi untuk Standard Nama : sesuai SP
Patient Rentang usia : 25-30 tahun
Jenis kelamin : sesuai SP
Suku : sesuai SP
Pekerjaan : sesuai SP
Status pernikahan : sesuai SP
Pendidikan terakhir : sesuai SP

Anamnesis
Riwayat kehamilan sekarang :
Seorang G2P1A0 ,usia 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
gerakan janin berkurang dari biasanya. Keluhan dirasakan sejak tadi
malam. Tidak ada keluhan kenceng-kenceng teratur. HPHT 6
november 2020, . ANC sebelumnya rutin tiap bulan di bidan, selama
ANC tidak ada masalah. Riwayat trauma dankeluar air ketuban
disangkal
Riwayat obstetri:
I. Perempuan, 3 tahun, sehat,bb; : 3500g kehamilan
normal,persalinan normal di bidan
II. Hamil ini
RPD: tidak ada riwayat hipertensi, asma, kencing manis maupun sakit
jantung.Riwayat operasi kandungan disangkal
RPK: tidak ada riwayat hipertensi, asma, kencing manis maupun sakit
jantung
Riw. Mens : teratur, 5 hari, siklus 24 hari
Riw. KB : pernah kb suntik dan pil kb
 Pada pemeriksaan fisik didapatkan:
KU: baik,tak tampak kesakitan, kesadaran komposmentis.
BB/TB: 60kg/ 153 cm
Suhu : 37ο C, TD : 167/90 mmHg, Nadi: 88x/menit, RR: 20x/mnt
Mata: conjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik
Pemeriksaan obstetri:
- Inspeksi: perut membuncit, striae gravidarum(+), sikatrik bekas
luka operasi (-)
- Palpasi Leopold:
Leopold I: TFU 26cm, di fundus teraba bagian bulat lunak
Leopold II: bagian memanjang janin di kanan ibu (puka)
Leopold III: di bagian bawah perut teraba bagian
keras,melenting, masih bisa digerakkan
Leopold IV: posisi kedua tangan konvergen, kepala teraba
5/5bagian
➔ Janin tunggal, memanjang, preskep, kepala belum masuk
panggul
- Auskultasi: DJJ 144X/menit, reguler
- His: (-)
Pemeriksaan penunjang : proteinuria (-)
Harapan terhadap penyakit: janin sehat sesuai umur kehamilan

Peran yang harus dilakukan:

- posisi: duduk, ikuti instruksi kandidat
- raut muka/ekspresi: biasa

Peralatan yang - meja pemeriksaan

dibutuhkan - tempat tidur
- kursi
- stetoschope
- sphygmomanometer
- termometer
- manekin ANC
- meteran
- monoskop linac
- Catatan rekam medik & ATK
- Lembar penilaian
Penulis ➔ Diagnosis obstetric wanita usia 25 thn G2P1A0 usia
kehamilan 30 minggu lebih 2-3 hari dengan Janin tunggal
intrauterine hidup ,preskep, p u k a , kepala belum masuk
Panggul dengan hipertensi gestasional

 Suplementasi kalsium 1,5-2 gr/hari  profilaksis

preeklampsia
 Metildopa 2x250mg tab or nifedipin 3x10mg tab
 Monitoring pemeriksaan proteinuria berulang

Referensi Perawatan maternal perinatal.

Rubrik PENILAIAN ANC Trimester 2 Nama ...................................... NIM .............

Panduan penilaian Very unsatisfactory Unsatisfactory Borderline Satisfactory

SKOR 0 1 2 3
Anamnesis : Tidak mampu melakukan Menanyakan RPS dan - MenanyakanRPS, riwayat MenanyakanRPS, riwayat
- anamnesis(hanya riwayat obstetri tetapi obstetri dan kondisi yang obstetri, riwayat sosial
menanyakan identitas secara tidak lengkap mempengaruhi kehamilan dan kondisi yang
pasien) secaralengkap dan mempengaruhi
menghitung HPL dan usia kehamilan
kehamilan tetapi salah secaralengkapdan
atau Menghitung HPL dan
MenanyakanRPS, riwayat umur kehamilan dengan
obstetri dan kondisi yang benar
mempengaruhi kehamilan
secaralengkaptetapi tidak
menghitung HPL dan usia
kehamilan tetapi salah
Pemeriksaan Fisik umum Tidakbisa Melakukan salah satu dari tiga Melakukan dua dari Melakukan semua
 Vital sign melakukanpemeriksaanfis komponen pemeriksaan dengan tiga komponen pemeriksaan sesuai
Berat badan dan ik benar pemeriksaan dengan masalah klinik pasien
tinggi badan atau atau benar menggunakan teknik
 Pemeriksaan leopold Melakukan salah satu Melakukan dua dari tiga atau yang benar, lengkap
 Pemeriksaan DJJ dari tiga komponen komponen pemeriksaan tetapi Melakukan ketiga serta sistematis/ runut
pemeriksaan tetapi salah terdapat kesalahan komponen pemeriksaan
tetapi terdapat kesalahan
Diagnosis : Tidak dapat menyebutkan Menyebutkan 1-2 dari lima Menyebutkan 3-4 dari lima Menyebutkan kelima
Paritas diagnosis komponen diagnosis dengan komponen diagnosis dengan komponen diagnosis
Umur ibu benar benar obstetri dengan benar
Umurkehamilan
 Kondisi
persalinan
 Kondisi janin
Penatalaksanaan Edukasi Tidak dapat memberikan Melakukan edukasi mengenai 1- Melakukan edukasi mengenai Melakukan edukasi
dan usul pemeriksaan penatalaksanaan 3 hal dari enam komponen yang 4- 5 hal dari enam komponen mengenai keenam
penunjang. harus disampaikan pada yang harus disampaikan pada komponen yang harus
-Pasien belum perlu rawat pasiendengan benar pasiendengan benar disampaikan pada
inap pasiendengan benar
Gejala yang dialami adalah
wajar.
-Mengenali tanda-tanda
perubahan gerakanjanin
dan
-Mengenali tandapersalinan
-Asupan makanan gizi
seimbang dengan tinggi
serat dan banyak
minum air putih
-Waktu Kontrol
-Perlu pemeriksaan USG
Kemampuanmelakukan Kandidattidakmampume Kandidatmampumelakukan
komunikasi pada lakukan komunikasi komunikasi dengan
pasien kepada pasien kemampuankomunikasiyangbaik,
meliputisalahsatuhalberikutini:
 menggaliperspektifpasiendeng
anbahasa yang
bisadimengerti
 memberikankesempatanberta
nyakepadapasien
 menanggapipertanyaan/perny
ataanpasienbaik verbal
maupun non verbal
 melakukandiskusi
 negosiasidanmembinahubung
anbaikdenganpasien
Perilakuprofesional Kandidattidakmampumen Kandidatmampumenunjukkanasp
unjukkanaspekprofesional ekprofesionalisme yang
ismesamasekali meliputi1-3 halberikutini:
 meminta informed consent
 melakukansetiaptindakandeng
anberhati-hatidanteliti
 tidakmembahayakanpasien
 memperhatikankenyamananp
asien
 melakukantindakansesuaiprior
itas
 menunjukan rasa
hormatkepadapasien
 Menyadariketerbatasan
Kandidatmampumelakukan
komunikasi dengan
kemampuankomunikasiyangbai
k, meliputi 2-3 hal berikutini:
 menggaliperspektifpasienden
ganbahasa yang
bisadimengerti
 memberikankesempatanbert
anyakepadapasien
 menanggapipertanyaan/pern
yataanpasienbaik verbal
maupun non verbal
 melakukandiskusi
 negosiasidanmembinahubun
ganbaikdenganpasien
Kandidatmampumenunjukkanas
pekprofesionalisme yang
meliputi4-6 halberikutini:
 meminta informed consent
 melakukansetiaptindakanden
ganberhati-hatidanteliti
 tidakmembahayakanpasien
 memperhatikankenyamanan
pasien
 melakukantindakansesuaipri
oritas
 menunjukan rasa
hormatkepadapasien
 Menyadariketerbatasan
Kandidatmampumelakuk
an komunikasi dengan
kemampuankomunikasiy
angbaik, meliputiseluruh
halberikutini:
 menggaliperspektifpas
iendenganbahasa
yang bisadimengerti
 memberikankesempat
anbertanyakepadapasi
en
 menanggapipertanyaa
n/pernyataanpasienba
ik verbal maupun non
verbal
 melakukandiskusi
 negosiasidanmembina
hubunganbaikdengan
pasien
Kandidatmampumenunju
kkanaspekprofesionalism
edenganbaik yang
meliputiseluruhhalberik
utini:
 meminta informed
consent
 melakukansetiaptinda
kandenganberhati-
hatidanteliti
 tidakmembahayakanp
asien
 memperhatikankenya
mananpasien
  melakukantindakanse
suaiprioritas
 menunjukan rasa
hormatkepadapasien
 Menyadariketerbatasa
n
Jumlah
Total

Global rating score

Hasil penilaian Penguji, Nilai
Fail 1
Borderline 2
Pass 3
Excellent ( ..............................................) 4