LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Pearawat Dalam Penerapan Patient

safety Pada Masa Pandemi Covid 19 Di Ruang IGD RSUD KOTAMOBAGU

Kepada Yth.

Bapak/Ibu/Saudara-i

Di-

Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka penyelesaian pendidikan pada program studi S1 Keperawatan

Institut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu akan melakukan
penelitian. Sehubungan dengan maksud dan tujuan penelitian ini adalah untuk
meneliti tentang “Hubungan pengetahuan dan sikap perawat dalam penerapan
patient safety pada masa pandemi covid 19 di ruang IGD RSUD Kotamobagu ”
untuk itu saya memohon kesediaan Bapak-Ibu untuk bersedia menjadi responden.

Akhirnya atas kesediaan menjadi responden dalam penelitian ini kami

ucapkan terima kasih.

Kotamobagu, 2021

Hormat Saya,

Jusril Sindring
(Peneliti)
 LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama/Inisial :
Umur :
Jenis kelamin :
Menyatakan bersedia membantu pelaksanaan penelitian oleh mahasiswa Jurusan

KeperawatanInstitut Kesehatan dan Teknologi Graha Medika Kotamobagu.

Nama Mahasiswa :Jusril Sindring

NIM :01707010017

Dengan ini menyatakan bersedia turut berpartisipasi sebagai responden

dalam penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Rizan K.E. Gonibala dengan

judul :

Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Pearawat Dalam Penerapan Patient

safety Pada Masa Pandemi Di Ruang IGD RSUD KOTAMOBAGU

Dengan Pernyataan ini saya buat dengan benar dan sadar.

Kotamobagu, 2020
Yang Membuat Pernyataan,

(Tanda Tangan)