4/4/2021 Zulham Effendi Harahap

SURAT KETERANGAN
NOMOR: 09737/RTD/04/2021
Yang bertanda tangan dibawah ini, Dokter penanggung jawab laboratorium medik UPTD. Laboratorium
Kesehatan Prov. Kaltim, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa:

NAMA : Zulham Effendi Harahap

NIK : 6405022612940002

TEMPAT /
: Tarakan, 26-12-1994
TANGGAL LAHIR

JENIS KELAMIN : Laki-laki

Jl. Ujung Dewa RT. 003 RW. 001 Nunukan Selatan, Nunukan
ALAMAT :
Selatan, Kab Nunukan, Kaltara

telah dilakukan Rapid Test Antigen SARS-Cov 2 metode immunochromatography dengan hasil NEGATIF

Demikian surat keterangan ini dibuat sesuai kondisi sebenarnya dan untuk dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Samarinda, 03 April 2021

Penanggung Jawab Lab Medis
UPTD Labkes Prov. Kaltim

dr. Yetty Fauza, Sp.PK

NIP. 19680415 199703 2 005

Catatan :
* Hasil negatif tidak menyingkirkan kemungkinan terinfeksi SARS-CoV 2.
* Hasil negatif dapat terjadi pada kondisi kuantitas antigen pada spesimen dibawah level deteksi alat.
* Jika hasil positif, saran :
- Pemeriksaan konfirmasi dengan pemeriksaan RT PCR.
- Lakukan karantina atau isolasi sesuai dengan ketentuan.
- Menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat : cuci tangan, terapkan etika batuk, gunakan masker, menjaga stamina, dan physical distancing.

https://sil.labkeskaltim.com/laboratorium/cetak/klinik 1/1