Anda di halaman 1dari 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2019

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Cirebon

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 5500059308512902
No. Identitas KTP : 3209215803950005

KTP IJAZAH
Nama : LEGINA WINA ASIH LEGINA WINA ASIH

Tempat / Tanggal Lahir : CIREBON / 18-03-1995 CIREBON / 18-03-1995

Jenis Kelamin : Wanita


Institusi Pendidikan : STMIK IKMI Cirebon / STMIK IKMI CIREBON

Akreditasi :C Program Studi: C

Kualifikasi Pendidikan : S-1 TEKNIK INFORMATIKA


No. Ijazah / Tahun Lulus : 1151-S1-TI-2019 / 2019
Formasi Jabatan : ANALIS DATA DAN INFORMASI (SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS PERUMAHAN,
KAWASAN PEMUKIMAN DAN PERTANAHAN , KEPALA BIDANG BINA TEKNIK , KEPALA SEKSI
PENGOLAHAN DATA DAN MONITORING) [ ]

Kategori Peserta :-
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 14-11-2019 / 21:05:34

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Dokumen Pendukung Lainnya untuk Pelamar Formasi Umum (Sertifikat Akreditasi Program Studi dan Perguruan Tinggi,
1 [ ]
Kartu Keluarga)
Ijazah sesuai kualifikasi pendidikan, ditambah dengan scan Surat Tanda Registrasi (STR) untuk pelamar jabatan tenaga
2 [ ]
kesehatan (dalam satu file PDF)

3 Pas Foto (3 x 4) dengan latar belakang merah [ ]


Scan Kartu Tanda Penduduk (KTP) Elektronik / Surat Keterangan Perekaman e-KTP Sementara yang masih berlaku dari
4 [ ]
Disdukcapil

5 Surat Lamaran ditulis tangan bermaterai Rp. 6.000,- yang ditujukkan ke Pejabat Pembina Kepegawaian [ ]

6 Surat Pernyataan Keaslian Dokumen bermaterai Rp. 6.000,- (1 file PDF) (Max size 300 KB) [ ]

7 Transkrip Nilai [ ]
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Berkas, Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2019

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Cirebon

Nomor Registrasi 55000593085129023


Nama LEGINA WINA ASIH
ANALIS DATA DAN INFORMASI (SEKRETARIS DAERAH , KEPALA DINAS PERUMAHAN, KAWASAN
Jabatan PEMUKIMAN DAN PERTANAHAN , KEPALA BIDANG BINA TEKNIK , KEPALA SEKSI PENGOLAHAN DATA
DAN MONITORING) [ ]

Anda mungkin juga menyukai