PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI

KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai I Nyoman Budi Artawan (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Kadek Budiasa
Timur : Jalan
Selatan : Kebun
Barat : Pekarangan
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
I Nyoman Budi Artawan (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangkiangsidem Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Buruh Harian
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama I Nyoman Budi Artawan (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai I Dewa Made Raka (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Dewa Ketut Yasa
Timur : Kebun
Selatan : Dewa Made Harum
Barat : Jalan
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
I Dewa Made Raka (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangkiangsidem Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Tidak Bekerja
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama I Dewa Made Raka (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai I Dewa Made Ngurah (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Kandang Ayam
Timur : Lahan Kosong
Selatan : Sawah
Barat : Ngakan Made Linggih
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
I Dewa Made Ngurah (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangkiangsidem Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Petani
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama I Dewa Made Ngurah (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai I Wayan Suradnya (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Tebing
Timur : Tebing
Selatan : Tebing
Barat : Tebing
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
I Wayan Suradnya (Penerima BSPS)
Alamat Br. Cepunggung Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Buruh Harian
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama I Wayan Suradnya (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai Ni Nyoman Nadi (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Wayan Lunga
Timur : Susanto
Selatan : Wirga
Barat : I Komang Marso
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
Ni Nyoman Nadi (Penerima BSPS)
Alamat Br. Cepunggung Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Tidak Bekerja
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama Ni Nyoman Nadi (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai I Wayan Darmayasa (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Jalan
Timur : Jalan
Selatan : Wayan Suteja
Barat : Jalan
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
I Wayan Darmayasa (Penerima BSPS)
Alamat Br. Cepunggung Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Buruh Harian
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama I Wayan Darmayasa (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai I Made Sudarta (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : I Wayan Murah
Timur : I Made Saba
Selatan : Ngakan Made Sartika
Barat : Jalan
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
I Made Sudarta (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangbang Kaja Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Buruh Harian
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama I Made Sudarta (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai I Ketut Rangkep (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Ngakan Putu Windra
Timur : Ketut Daret
Selatan : Wayan Mupu
Barat : Sang Kompyang Oka
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
I Ketut Rangkep (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangbang Kaja Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Buruh Harian
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama I Ketut Rangkep (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai Komang Arianto (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Pura
Timur : Made Genjing
Selatan : Dewa Aji Payuk
Barat : Sungai
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
Komang Arianto (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangbang Kaja Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Buruh Harian
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama Komang Arianto (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai Jro Kaler (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Ngakan Komang Kawiarta
Timur : I Made Sandi
Selatan : Anak Agung Nyoman Nesa
Barat : Dewa Putu Kaler
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
Jro Kaler (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangbang Kawan Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Tidak Bekerja
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama Jro Kaler (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai Ni Ketut Suwinten (Penerima BSPS) , berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Pekarangan
Timur : Dewa Made Nyarikan
Selatan : Siria
Barat : Gantiada
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
Ni Ketut Suwinten (Penerima BSPS)
Alamat Br. Bangbang Kawan Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Petani
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama Ni Ketut Suwinten (Penerima BSPS)
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai Desak Kompyang Tambahan (Penerima BSPS), berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Dewa Nyoman Raka
Timur : Ngakan Ketut Japa
Selatan : #REF!
Barat : Pekarangan
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
Desak Kompyang Tambahan (Penerima BSPS), berupa
Alamat Br. Bangbang Kawan Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Tidak Bekerja
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama Desak Kompyang Tambahan (Penerima BSPS), berupa
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu

 PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
KECAMATAN TEMBUKU
DESA BANGBANG

SURAT
SURAT
KETERANGAN
KETERANGAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
KEPEMILIKAN/PENGUASAAN
HAK ATAS
HAK ATAS
TANAH
TANAH
Nomor : 590.11/ /XII/2020

Yang bertanda tangan ini :

Nama : Pande Pandu Winata, A.Md.Kep
Jabatan : Perbekel Bangbang
Alamat : Desa Bangbang
Dengan ini menerangkan bahwa :

1. Sebidang tanah milik/dikuasai Dewa Nyoman Ardika (Penerima BSPS), berupa

tanah kering dengan batas-batas :
Utara : Pura
Timur : Pekarangan
Selatan : I Dewa Nyoman Yasa
Barat : Jalan
Sungguh-sungguh adalah hak milik dari/dikuasai oleh :
Dewa Nyoman Ardika (Penerima BSPS), berupa
Alamat Br. Bangbang Kawan Desa Bangbang
Kecamatan Tembuku Kabupaten Bangli Provinsi Bali
2. Pemilik/penguasa tanah tersebut adalah Warga Negara Indonesia, pekerjaan Petani
3. Tanah tersebut adalah benar atas nama Dewa Nyoman Ardika (Penerima BSPS), berupa
dan tidak menjadi perselisihan dengan pihak lain, baik mengenai haknya maupun batas-batasnya.
4. Tanah tersebut digunakan untuk perumahan.
5. Petuk D, Girik, leter C, Pepipil, Sertifikat Tanah dan sejenisnya atas tanah tersebut tidak ada
karena : (hilang, musnah, rusak, tidak tertib *)

Desa Bangbang , 2020

Perbekel

Pande Pandu Winata, A.Md.Kep

*) Coret yang tidak perlu