PERMOHONAN IZIN OPERASIONAL

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN (TPQ)

AL-FUTUHIYAH

Alamat : Dusun Pucung Sari, Desa Rakitan

Kecamatan Madukara
BANJARNEGARA
 TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
AL-FUTUHIYAH
Dukuh Pucung Sari Desa Rakitan Kecamatan Madukara Kabupaten Banjarnegara,
Telp/HP: 082265404324, Kode Pos 53482, email: tpqalfutuhiyah2005@gmail.com

Nomor : 11/TPQ-AF/R/III/2021 Banjarnegara, 24 Maret 2021

Lampiran : 1 (Satu) Bendel
Hal : Permohonan Perpanjangan Izin Operasional
Taman Pendidikan al-Qur’an Al-Futuhiyah

Kepada
Yth. Kepala Kantor Kementerian Agama
Kabupaten Banjarnegara
Di
BANJARNEGARA

Assalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh

Yang Bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Jabatan :
Alamat :
Bersama ini mengajukan permohonan pendaftaran lembaga pendidikan Al-
Qur’an sebagai berikut:
Nama Calon Lembaga :
Alamat :
Nama Yayasan/Ormas :
No. Akta Yayasan/kemenkumham :
sebagai bahan pertimbangan bersama ini kami sertakan:
1. Proposal permohonan Ijin Operasional TPQ
2. Profil TPQ
3. Susunan pengurus TPQ
4. Asli Formulir Pendaftaran TPQ
5. Lampiran-lampiran
6. Denah Lokasi
Demikian permohonan kami, besar harapan kami agar kiranya Bapak
mengabulkan permohonan ini.

Wassalamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh

Mengetahui
Kepala Desa Rakitan Kepala /Direktur TPQ Al-Futuhiyah

……………………………. …………………………...
Mengetahui
Ketua Badko Kec. Madukara Kepala KUA Kec. Madukara

…………………………… …………………………………
 PROPOSAL
PERMOHONAN IZIN OPERASIONAL
TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN (TPQ) AL-FUTUHIYAH

A. DASAR PEMIKIRAN

Ada beberapa dasar pemikiran yang melatar belakangi upaya pengajuan Izin
Operasional Taman Pendidikan al-Qur’an (TPQ) Al-Futuhiyah adalah sebagai berikut :

1. Hakekat tujuan pembangunan nasional adalah pembangunan manusia seutuhnya,

artinya program pembangunan di indonesia tidak hanya mengutamakan fisik atau
moral, akan tetapi pembangunan akan berjalan seiring antara fisik dan atau moral, akan
tetapi pembangunan akan berjalan seiring antara fisik dan moral secara simultan, satu
sama lain saling berkaitan dan saling menunjang, suatu misal untuk lembaga pendidikan
islam membutuhkan legalitas dari instansi terkait, agar proses pembelajaran berjalan
dengan lancar dan terarah.
2. Dalam rangka menunjang pembangunan nasional, Taman Pendidikan al-Qur’an
merupakan sarana pokok bagi umat Islam, terutama bagi anak usia dini Taman
Pendidikan al-Qur’an merupakan wadah yang tepat untuk memperdalam aqidah dan Al-
qur’an sekaligus sebagai tempat u ntuk menimba ilmu serta pembinaan dan
peningkatan nilai-nilai religius Islami.
3. Pendidikan Islam dengan berbagai fasilitas penunjang seperti sarana pengembangan
motorik anak , pendidikan al-qur’an, aqidah bahkan fasilitas penunjang lainya
merupakan sarana atau fasilitas pokok yang harus ada, guna lancarnya program yang
dicanangkan.
4. Dalam era globalisasi yang ditandai dengan kecanggihan teknologi serta informasi,
menuntut umat islam untuk berpartisipasi dan menyesuaikan diri agar tidak ketinggalan,
khususnya dalam pendidikan keislaman, maka perlu adanya sarana dan prasarana
penunjang, guna memberikan layanan yang nyaman bagi anak didik.
5. Sebagai sarana kegiatan membentuk karakter anak didik, kegiatan kemasyarakatan dan
pusat pendidikan pada umumnya dari berbagai fungsi yang perlu dipertahankan
eksistensinya.

Dari berbagai hal yang tercantum pada pembahasan pemikiran diatas, maka
pengurus bersama Dewan Guru Taman Pendidikan al-Qur’an (TPQ) Al-Futuhiyah
Banjarnegara berkomitmen untuk mengajukan Ijin Operasional kepada Bapak Kepala
Kantor Kementerian Agama Kabupaten Banjarnegara.

B. TUJUAN
 Ada beberapa tujuan yang ingin dicapai dalam pelaksanaan program Taman
Pendidikan al-Qur’an (TPQ) Al-Futuhiyah Banjarnegara adalah sebagai berikut :

1. Untuk meningkatkan dasar ilmu keislaman dalam kegiatan proses pembelajaran yang
berlegalitas resmi dari instansi terkait.
2. Untuk memberikan pelayanan pendidikan khususnya pendidikan Agama ( baca tulis al-
Qur’an dan pengembangan pemahaman ilmu keislaman ).
3. Untuk memberikan layanan pendidikan Islam khususnya pendidikan Al-Qur’an dan
Aqidah.
4. Untuk membentuk generasi muslimin yang beriman, bertaqwa dan bermoral serta
berintegritas baik.

C. MANFAAT
Dari program ini diharapkan adanya manfaat yang dapat dinikmati oleh kaum
muslimin khususnya masyarakat Dusun Pucung Sari Desa Rakitan dan sekitarnya, antara
lain :
1. Tersedianya tempat belajar dan fasilitas yang mapan, sejuk, menarik bagi peserta didik.
2. Tersedianya fasilitas pendidikan Islam yang memadai dan menarik bagi peserta didik.
3. Tumbuhnya rasa tanggung jawab terhadap kehidupan dan kemakmuran tempat
pendidikan keislaman.

D. KESIMPULAN

Demikian proposal ini dibuat, untuk dijadikan bahan acuan eksistensi dan
aktifitas Taman Pendidikan al-Qur’an (TPQ) Al-Futuhiyah khususnya di Dusun Dusun Pucung
Sari Desa Rakitan Kecamatan Madukara Kabupaten Banjarnegara, dan untuk selanjutnya
dimohon dukungan dari pihak-pihak terkait dalam pengembangan Taman Pendidikan al-
Qur’an (TPQ) Al-Futuhiyah agar lebih diminati oleh masyarakat.

Banjarnegara, 24 Maret 2021

Kepala Taman Pendidikan al-Qur’an
TPQ Al-Futuhiyah

UDIN
 TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN (TPQ)
AL-FUTUHIYAH
Dukuh Pucung Sari Desa Rakitan Kecamatan Madukara Kabupaten Banjarnegara,
Telp/HP: 082265404324, Kode Pos 53482, email: tpqalfutuhiyah2005@gmail.com

PROFIL
Taman Pendidikan al-Qur’an (TPQ) Al-Futuhiyah

1. IDENTITAS LEMBAGA

Nama Lembaga : TPQ Al-Futuhiyah

Status : -
Nomor Telp /Hp :
Alamat :
Desa : Rakitan
Kecamatan : Madukara
Kabupaten : Banjarnegara
Tahun Berdiri : 2005
Nama Pimpinan :
Waktu Belajar :
Tempat Belajar : Masjid Al-Hidayah
Status Tempat Belajar : Wakaf
Status Tanah Rencana Gedung : -
Luas Tanah :
No. Sertifikat Tanah : -
Luas Bangunan :
Rombongan Belajar :
Materi Pembelajaran : Al-Qur’an, Fiqih, dan Tajwid
 BUKU MATERI
TINGKAT MATERI POKOK TARGET
PEGANGAN TAMBAHAN

-Fasholatan -Belajar ibadah sholat -Tuntunan Ibadah -Lagu-lagu

-Aqidah Dasar -Mengetahui dasar- -Aqidatul Awam Islami

dasar keimanan

-Fiqih Dasar -Mengenal Fiqih Islam -Mabadiul Fiqih -Menulis

-Sejarah Nabi -Mengenal Nabi dan -Sejarah Nabi Kaligrafi

Keluarganya

-Tajwid -Dapat membaca Al- -Sifaul Jinan

I
Qur’an dengan baik

-Surat-surat -Menghafal surat-surat -Juz Amma

pendek Pendek

-Do’a-do’a -Menghafal surat -Kumpulan Do’a

yaumiyah sehari-hari

BUKU MATERI
TINGKAT MATERI POKOK TARGET
PEGANGAN TAMBAHAN

-Aqidah / Tauhid -Mengetahui ilmu -Aqidah Akhlak -Lagu-lagu

tauhid dan rukun dan Aqidatul Islami

Islam
Awam

-Fiqih -Fiqih Islam dan -Menulis

-Mengerti hukum Islam
Safinah Kaligrafi
dan mengerti

halal haram -Diba’iyah

-Sejarah Nabi -Sejarah 25 Nabi
II
-Mengenal Perjuangan
 -Tajwid Nabi dan Rosul -Ilmu Tajwid /

-Dapat membaca Al- Ghorib

-Surat-surat Qur’an dengan baik -Juz Amma

pendek
-Menghafal surat-surat

pendek dalam Juz

Amma -100 Kumpilan

-Do’a-do’a
-Membiasakan do’a Do’a
Yaumiyah
Dalam kehidupan

-Aqidah / Tauhid -Mengerti ilmu tauhid Aqidah Akhlak -Lagu-lagu

Cinta Alloh dan Aqidatul Islami

dan Rosulnya Awam

-Fiqih -Mengerti Fiqih Islam -Fiqih Islam -Menulis

-Sejarah Nabi -Mengenal perjuangan -Kisah 25 Nabi Kaligrafi

Nabi dab Sahabat

-Diba’iyah
-Tajwid -Dapat membaca Al- -Ilmu Tajwid /

Qur’an dengan baik Ghorib

-Yasin dan
-Hafalan surat- -Menghafal surat-surat -Al-Qur’an
Tahlil
surat pilihan Pilihan
III
(Yasin,Waqi’ah,) -Adzan dan

-Do’a-do’a -Membiasakan do’a -Kumpulan Do’a Bilal

Yaumiyah Dalam kehidupan

-Bahasa Arab -Mengerti Bahasa -Nahwu Shorof

Kitab
 II. VISI DAN MISI
Visi : Membangun generasi Qur’any yang beriman dan bertaqwa kepada Allah SWT.

Misi :1. Menyelenggarakan pembelajaran al-Qur’an yang praktis dan sistematis pada
usia dini.
2. Melaksanakan pendidikan dasar-dasar keislaman berdasarkan al-Qur’an dan al-
Hadits.
3. Mendidik pribadi anak dengan pembiasaan akhlakul karimah dalam kehidupan
sehari-hari.

II. KEADAAN SANTRI

KEADAAN SANTRI
NO TINGKAT KETERANGAN
L P JML

1 Kelas 1

2 Kelas 2

3 Kelas 3

4 Kelas 3

Jumlah

IV. KEADAAN USTADZ USTADZAH

Jumlah Ustadz / Ustadzah : 7 Orang
 TEMPAT DAN TANGGAL PENDIDIKAN
NO NAMA ALAMAT
LAHIR TERAKHIR

01

02

03

04

05

06

07

● Fotocopy KTP Ketua dan Pengurus dilampirkan

TAMAN PENDIDIKAN AL-QUR’AN (TPQ)

AL-FUTUHIYAH
Dukuh Pucung Sari Desa Rakitan Kecamatan Madukara Kabupaten Banjarnegara,
Telp/HP: 082265404324, Kode Pos 53482, email: tpqalfutuhiyah2005@gmail.com

Daftar Santri Taman Pendidikan al-Qur’an (TPQ) Al-Futuhiyah

TAHUN 2021

NOMOR
NAMA SANTRI TEMPAT Tanggal lahir Orangtua KLS ALAMAT
UR IN

01

02

03

04

05
06

07

08

09

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40
 SUTRUKTUR ORGANISASI PENGURUS

TAMAN PENDIDIKAN AL QUR’AN (TPQ) AL-FUTUHIYAH

TAHUN 2021

PELINDUNG : 1.

2.

KEPALA TPQ :

WAKIL KEPALA :

SEKERTARIS :

WAKIL SEKERTARIS :

BENDAHARA :

WAKIL BENDAHARA :

WALI KELAS :

1. Taman Kanak-Kanak Al Qur’an (TKQ) :

2. Taman Pendidikan Al Qur’an (TPQ) :

3. Ta’limul Qur’an Lil Aulad (TQA) :

Ketua Yayasan/ Penyelenggara Kepala /Direktur TPQ

……………………………. …………………………...
 KANTOR KEMENTERIAN AGAMA PENDAFTARAN/
KABUPATEN BANJARNEGARA PERPANJANGAN

Tanggal, bulan, Tahun Berdiri

Metode Pengajaran TPQ Iqro’/Qiroati/Al Barqi/Al Bagdadi
Penyelenggara Perorangan/Masyarakat/Yayasan/Ormas
Nama Yayasan

Nomor Statistik (Disi Bagi perpanjangan)

Nomor Akta Notaris
*Fotocopy Akte Notaris dilampirkan

JUMLAH SANTRI

Tempat : ……………………………………….. KEPALA TPQ

Tanggal : ……………………………………….

………………………….
MENGETAHUI,
KETUA BADKO TPQ
Kec. ……………………..
Dengan ini menyatakan data dalam formulir pengajuan ijin operasional ini
sesuai dengan keadaan sebenarnya pada saat ditandatangani

…………………………

● Untuk Formulir Ditulis tangan pakai huruf capital

● Ditandatangani dan distempel Kepala TPQ dan Ketua Badko Kecamatan
 LAMPIRAN-LAMPIRAN

1. FOTOCOPY KTP
PENGURUS
2. FOTOCOPY AKTA
NOTARIS DAN SURAT
PERNYATAAN DARI ORMAS
BAGI YANG TIDAK
MEMPUNYAI AKTA NOTARIS
SENDIRI
3. FOTO KEGIATAN
4. FOTO GEDUNG
 DENAH LOKASI
Taman Pendidikan al-Qur’an ........................

Jalan Raya

Ja

Taman Pendidikan
al-Qur’an ...........