SOAL ANAK

1. Seorang bayi laki-laki usia 1 bulan dibawa ke puskesmas untuk imunisasi dan penilaian
perkembangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran kompos mentis, perkembangan
baik, tanda vital dalam batas normal, tidak terdapat sianosis. Pada pemeriksaan auskultasi
didapatkan murmur mid diastolik. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Transposisi Arteri Besar
b. Tetralogy Fallot
c. Single Ventricle
d. Depek Septum Atrial
e. PDA

2. Seorang anak usia 3 bulan dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. keluhan tidak
disertai dengan kebiruan. keluhan panas badan, batuk, dan pilek disangkal. pada pemeriksaan fisik
frekuensi nafas 65x/menit.denyut nadi 140x/menit, JVP meningkat, terdengar murmur di SIC IV
linea midclavicularis sinistra dan pada pemeriksaan paru terdengar ronkhi basah di hemithoraks
kanan dan kiri bagian posterior.teraba hepatomegali. Apa diagnosis pasien diatas?
a. ASD
b. VSD
c. PDA
d. COA
e. TOF
3. Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun, dibawa ke Puskesmas dengan keluhan sesak nafas waktu
istirahat sejak 1 bulan ini. Keluhan disertai dengan batuk-batuk, lekas lelah dan kenaikan berat
badan lambat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan berat badan 12 kg, tidak tampak sianosis. Pada
pemeriksaan auskultasi didapatkan bising pansistolik, ICS 3-4 LPS sinistra derajat IV/6. Beberapa
bulan kemudian anak kontrol lagi dengan keadaan sianosis, tampak sangat lemah, takikardi dan
takipneu serta tampak lelah saat beraktifitas. Apakah kemungkinan yang dialami pasien tersebut?
a. Gagal jantung kanan
b. Gagal jantung kanan-kiri
c. Sindroma Eisenmenger
d. Sinkop
e. Stroke
4. Seorang anak perempuan umur 9 tahun mengeluh nyeri sendi lutut dan bengkak pada sendi siku
sejak 5 hari yang lalu. Riwayat 2 minggu yang lalu demam dan nyeri tenggorokan. Pada
pemeriksaan klinis ditemukan demam 38,7 C dan nodul subkutan pada sendi lutut. Diagnosis
penyakit tersebut:
a. Demam rematik
b. Polimyalgia arthritis
c. Poliartritis modosa
d. SLE (lupus)
e. Rematoid arthritis

5. Seorang anak laki-laki, usia 8 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya dengan keluhan buang air
kecil berwarna seperti cucian air daging sejak 4 hari yang lalu. Keluhan disertai buang air kecil
berkurang sejak 2 hari yang lalu dan. demam tinggi dua minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik
didapatkan denyut nadi 88x/m, frekuensi napas 18x/m, suhu 37oC. Apa diagnosis yang paling
tepat pada pasien tersebut?
a.  Nefritik akut
b.  Gagal ginjal Akut
c.  Gagal ginjal kronik
d.  Sindrom nefrotik
e.  Gromelurus nefritis akut
6. Seorang anak perempuan usia 7 tahun, datang ke IGD dengan keluhan seluruh tubuh tampak
bengkak sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tanda vital didapatkan kesadaran CM, TD:
 100/70 mmHg, N: 90 x/mt, R: 20 x/mt, S: 36,8 C. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan
hipoalbuminemia, hiperlipideia dan protein urin 4,3 gr/hari. Apakah kemungkinan diagnosa yang
paling tepat pada pasien tersebut?
a.  Glomerulonefritis akut
b.  Glomerulonefritis kronis
c.  Sindroma nefrotik
d.  Sindroma nefritik
e.  Pyelonefitis akut
7. Seorang anak laki-laki usia 7 th dibawa ke IGD dengan keluhan buang air kecil berwarna
kemerahan sejak 5 hari yang lalu. Pasien juga mengalami demam dan kurang mau makan. Ibu
pasien mengatakkan anak baru mengalam infeksi tenggorokan 2 minggu yang lalu. Berdasarkan
hasil pemeriksaan diperoleh urinalisis leukosi 1-2/lpb, eritrosit 3-5/lpb, protein +1. Ureum 36
gr/dl, kreatinin 1gr/dl , ASTO (+). apakah diagnosis pasien ini?
a.  gagal ginjal akut
b.  GNAPS
c.  gagal ginjal kronik
d.  pielonefritia akut
e.  Vesikolitiasis

8. Seorang perempuan berusia 15 tahun datang ke IGD RS di bawa keluarganya datang dalam
keadaan tidak sadar. menurut ibunya dalam 3 bulan terakhir si pasien mengeluhkan mudah capek
dan sering buang air kecil. pada pemeriksaan fisik dijumpai kesadaran koma, TD 80/60 mmHg,
Nadi 140x/menit, pernafasan 34x/menit cepat dan dalam. pada pemeriksaan Glukosa darah
310mg/dl. Apakah diagnosa pasein tersebut?

a.  Koma ketoasidosis
b.  koma hipovolemik
c.  Koma hepatik
d.  koma hiperosmolar non ketosis
e.  Koma Uremikum
9. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dikeluhakn pucat sejak usia 6 tahun dan kulit menguning.
Pemeriksaan fisik menunjukkan sklera ikterik dan splenomegali. Hasil laboratorium menunjukkan
Hb 6 mg/dl, MCH, MCV, MCHC menurun. Hapusan darah tepi memperlihatkan gambaran
anisotisosis, polikromasi, tear drop cell dan target cell. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah...
a.  Talasemia
b.  Anemia aplastik
c.  Anemia defisiensi besi
d.  Anemia defisiensi asam folat
e.  Anemia defisiensi asam askorbat
10. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muntah
dan sulit bernafas sejak 2 jam yang lalu. keluhan tidak disertai demam. Sebelumnya ibu
mengatakan anak baik-baik saja sebelum muntah dan keluar sedikit susu dari hidung.
Pemerikssan fisik didapatkan retraksi dinding dada da terdengar suara ronki kasar di lapangan
paru kanan atas. Hasi pemeriksaan lab darah diperoeh Hb 12 gr/dl, leukosit 5000/mm3 dan
trombosit 196.000/mm3. Apakah diagnosis pasien?
a.  Bronkopneumonia
b.  Bronkiolisis
c.  Aspirasi pmeumonia
d.  Tonsilofaringitis
e.  Tertelan bendan asing
11. Seorang anak usia 8 tahun datang dengan keluhan utama demam. Demam dirasakan sejak 3 hari
yang lalu disertai sakit kepala, nyeri sendi, mual, muntah, dan perdarahan gusi. Pemeriksaan fisik
TD 80/50, akral dingin nadi terba kecil dan cepat, pemeriksaan lab hb 13, ht 40, diagnosis?
 a. Demam dengue
b. DBD grade I
c. DBD grade II
d. DBD grade III
e. DBD grade IV
12. Laki- laki 10 tahun datang dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam memberat
pada malam hari. Ada mual muntah, dan sudah tidak BAB selama 3 hari. Pemeriksaan TD :
110/70 nadi 80, suhu 37.9, RR 20, Sklera tidak ikterik. Hepar sedikit membesar. Permeriksan
baku emas untuk pasien diatas?
a. Tubex test
b. Kultur darah
c. Widal test
d. Kultur feses dan urin
e. Darah rutin
13. Seorang anak perempuan usia 3 tahun datang ke puskemas dengan keluhan diare berdarah merah
segar disertai lender sejak 3 hari yang lalu. Pasien menjadi demam, rewel dan tampak haus
semenjak diare tersebut. Ini merupakan diare berdarah pertama kali. TTV dalam batas normal,
ubun- ubun cekung dan turgor kemabli lambat. Dari pilihan berikut, etiologi tersering penyebab
keluhan tersebut adalah?
a. Rotavirus
b. E. hystolitica
c. ETEC
d. Shigella sp
e. Giardia lamblia
14. Seorang anak laki-laki berusia 10 tahun datang bersama ibunya ke puskesmas dengan keluhan
lemas dan tidak nafsu makan, mual muntah. Berat badan tidak bertambah dalam 2 bulan terakhir,
demam disangkal. Pada pemeriksaan didapatkan sclera anemis, Hb 9, dan juga keluar massa
berwarna merah dari anus. Apakah kemungkinan diagnosis diatas?
a. Trichuriasis
b. Ancylostomiasis
c. Enterobiasis
d. Schistosomiasis
e. Ascariasis
15. Seoarang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan buang air besar
disertai lender dan berbau sangat busuk sejak 1 minggu lalu. Keluhan disertai nyeri perut.
Menurut ibunya, tinja anaknya seperti berminyak tanpa darah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
sakit sedang, afebris dan lainnya dalam batas normal. Pemeriksaan mikroskopis tinja didapatkan
organism berbentuk axostyle. Diagnosis yang paling mungkin adalah ?
a. Amoebiasis
b. Giardiasis
c. Ascasriasis
d. Bilharziasis
e. Enterobiasis
16. Seorang bayi laki-laki lahir prematur (33 minggu) 3 jam yang lalu ditolong bidan datang ke IGD
RS sitirahmah dengan kondisi usus terburai keluar. Pemeriksaa fisik tampak usus terburai udem
dan kemerahan dari sebelah kanan pusat / umbilical pasien.Apakah diagnosis pasien tersebut ?
A. Gastroskhizis
 B. Omphalocel
C. Hernia umbilical
D. Hernia spigelan
E. Atresia duodenum
17.Seorang bayi laki-laki lahir cukup bulan 8 jam yang lalu ditolong bidan diantar keluarga ke IGD RS
sitirahmah dengan kondisi usus dan hati hanya dilapisi kantong atau selaput bening dengan ukuran 8
cm yang keluar dari pusat / umbilical pasien. Apakahdiagnosis pasien tersebut?
A. Gastroskizis
B. Omphalocel
C. Hernia umbilical
D. Hernia spigelan
E. Atresia duodenum
18. Seorang anak perempuan umur 11 tahun diantar ibunya ke IGD dengan keluhan nyeri seluruh perut
sejak 3 hari sebelum masuk RS, Disertai mual muntah 3x. sebelumnya pasien mengeluhkan demam
tinggi terutama sore hari sejak 8 hari sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital nadi 90x/menit, Nafas
20/menit, suhu 37,8 c. pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri lepas dan nyeri tekan di seluruh
lapangan abdomen disertai muscle rigid. Hasil laboratorium Hb 12,4 gr/dl, leukosit 17.000/mm3
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini
A. Peritonitis diffuse ec susp appendicitis perforasi
B. Ileus obstruksi ec susp perforasi gaster
C. Ileus obstruksi ec susp appendicitis perforasi
D. Peritonitis diffuse ec susp thypoid perforasi
E. Peritonitis diffuse ec susp tumor gaster
19.Seorang bayi laki laki umur 3 hari diantar ibunya ke IGD dengan keluhan sesak dan wajah cyanosis.
Pada pemeriksaan vital sign didapatkan : nadi 158x/mnt, nafas 26x/mnt, suhu 37,4 c. pada
pemeriksaan fisik didapatkan pada regio thorax sinistra terdengar bising usus (+) disertai vesikuler
melemah, pada region abdomen didapatkan distensi disertai bising usus (+). Setelah dilakukan x ray
abdomen tampak hasil seperti dibawah ini. Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien ini ?
A. hernia umbilical
B. hernia hiatus
C. hernia diafragmatica
D. hernia inguinalis
E. invaginasi
20. Seorang bayi dibawa oleh orang tuanya dengan keluhan usus berada diluar perut sejak lahir (3
jam sebelum dibawa ke RS). Pasien lahir di bidan pada usia kehamilan 7 bulan 4 minggu secara
spontan dengan berat badan lahir 2900 gr, bayi merintih, tampak lemah, ketika dilahirkan tampak
usus pasien berada diluar perut yang bersebelahan dengan tali pusat. Usus tersebut tidak tertutup
oleh kulit maupun membran, tampak defek kecil berukuran < 4cm dengan insersi umbilkus yang
tampak normal. Diagnosa yang mungkin dari kelainan ini adalah?
A. Hernia scrotalis
B. Hernia Inguinalis
C. Gastroschizis
D. Hernia umbilicalis
E. Coloncancer
21. Seorang laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas karena ingin melakukan
sirkumsisi. Pada saat pemeriksaan fisik dijumpai muara urethra eksterna berada di ventral penis
dibagian midshalf penis. Saat ditanya pada orang tuanya, diketahui bahwa kondisi tersebut sudah
ada sejak lahir, penis pasien juga terlihat bengkok saat ereksi di pagi hari. Apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien ini?
A. Hipospadia
B. Epispadia
C. Mikropenis
D. Fimosis
E. Parafimosis
22. Seorang laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan benjolan pada
perut kiri sejak 5 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan semakin membesar, dan berbentuk padat
keras. Keluhan juga disertai nyeri pada perut kanannya. Keluhan demam tidak dijumpai. Pada
pemeriksaan urin juga dijumpai eritrosit dalam urin. Apakah kemungkinan diagnosis pasien
tersebut?
a. Grawitz tumor
b. Wilm’s tumor
c. Hepatoma
d. Batu ginjal
e. Pyelonefritis
23. Seorang bayi dibawa oleh ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang-kejang. Kejang disertai
kaku pada bagian leher, perut, dan punggung. Ibu pasien mengatakan pasien juga tidak mau
menyusu serta mulut mencucu. Dari anamnesis didapatkan riwayat persalinan ibu dibantu oleh
dukun beranak dengan peralatan seadanya serta tidak pernah melakukan pemeriksaan ke bidan
maupun dokter selama kehamilan.Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Encefalitis
B. Meningitis
C. Meningoencefalitis neonatorum
D. Perdarahan intra kranial
E. Tetanus neonatorum
24. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun dibawa orang tuanya ke IGD rumah sakit dengan keluhan
kejang-kejang. Kejang terjadi sebanyak 5 kali, lama kejang sekitar 10 menit dan pasien tidak
sadar. Lamanya periode kejang sekitar 45 menit. Pasien belum pernah seperti ini sebelumnya.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu tubuh normal.
Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Epilepsi grandmall
B. Epilepsi lobus frontal
C. Kejang demam
D. Benign rolandic epilepsy
E. Status epileptikus

25. Seorang bayi laki- laki berusia 5 hari dibawa ayahnya ke Rumah Sakit dengan keluhan rewel dan
tidak mau minum ASI. Keluhan ini sudah dialami pasien sejak 2 hari yang lalu. Persalinan
ditolong oleh dukun dengan alat seadanya. Pada pemeriksaan fisik Kesadaran Compos Mentis,
denyut nadi 120x/menit, frekuensi nafas 60x/menit, suhu: 37,8 C, Berat badan bayi 3000 gr. Pada
pemeriksaan inspeksi didapatkan trismus dan opistotonus. Apakah penyebab bisa terjadinya pada
kasus diatas?

a. Trauma jalan lahir

b. Keadaan gizi ibu yang kurang baik
c. Perawatan tali pusat yang tidak baik
d. Hematogen dari darah ibu ke janin selama kehamilan
e. Aspirasi cairan amnio yang terinfeksi

26. Seorang bayi laki-laki berusia 5 minggu, BB: 3 600 gr, datang ke poli anak dibawa ibunya
dengan keluhan kuning di seluruh tubuh. Hal ini terlihat jelas saat usia bayi berumur 3
minggu. Riwayat BAK seperti teh (+), sejak 1 minggu ini. BAB mengalami perubahan warna
dalam 1 minggu ini dan saat ini BAB berwarna dempul. Demam berulang (+) dalam 2 minggu
terakhir. Pemeriksaan fisis: ikterik (+), hepatomegali (+). Pasien lahir secara spontan, di
tolong bidan, segera menangis, BBL: 3 400 gr. Hasil pemeriksaan darah rutin Hb: 9 gr/dL, Ht:
26% L: 7000/mm3, T: 150.000/mm3. Pemeriksaan bilirubin direk 2 mg/dL dengan bilirubin
total 4 mg/dL. Hasil pemeriksaan USG hati dan sistem billier didapatkan obstruksi total
saluran empedu. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas?
 a. Sindrom hepatitis neonatal

b. Atresia bilier

c. Kista duktus koledukus

d. Sindroma alagile

e. Choledocolithiasis

27. Seorang bayi laki-laki berusia 10 hari, dibawa oleh orang tuanya ke poliklinik anak dengan
keluhan kepala membesar, hal ini sudah dialami sejak lahir lahir. Dari anamnesis didapatkan
bahwa ibunya menderita toxoplasmosis selama kehamilan dan tidak ANC teratur. Pada
pemeriksaan didapatkan kesadaran compos, vital sign dalam batas normal pada pemeriksaan fisik
kepala didapatkan “cracked pot sound”. Apakah diagnosa yang tepat untuk kasus diatas?
a. Hydran encephaly
b. Hydrocephalus
c. Meningoencephalitis
d. Ensefalitis
e. Meningitis
28. Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke rumah sakit dengan keluhan
jalan pincang sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan semakin bertambah berat. Dari
pemeriksaan klinis tampak bengkak dan efusi pada lutut kanan, tanpa disertai kemerahan dan
tidak teraba hangat. Pada pemeriksaan laboratorium darah didapatkan rheumatoid factor (-), titer
ANA (+), leukosit darah normal. Pada pemeriksaan radiologis diperoleh hasil normal. Apakah
diagnosis yang paling tepat pada kasus di atas?

a. Juvenile osteomyelitis
b. Juvenile chronic artritis
c. Juvenile idiopathic artritis
d. Juvenile rheumatoid artritis
e. Juvenile systemic sclerosis

29. Seorang anak perempuan berusia 1 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan muntah
dan sulit bernafas sejak 2 jam yang lalu. keluhan tidak disertai demam. Sebelumnya ibu
mengatakan anak baik-baik saja sebelum muntah dan keluar sedikit susu dari hidung.
Pemerikssan fisik didapatkan retraksi dinding dada da terdengar suara ronki kasar di lapangan
paru kanan atas. Hasi pemeriksaan lab darah diperoeh Hb 12 gr/dl, leukosit 5000/mm3 dan
trombosit 196.000/mm3. Apakah diagnosis pasien?
a.  Bronkopneumonia
b.  Bronkiolisis
c.  Aspirasi pmeumonia
d.  Tonsilofaringitis
e.  Tertelan bendan asing
30. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa orang tuanya dengan keluhan kelemahan pada
tungai bawah, hingga paha, terjadi tiba-tiba sejak 1 minggu yang lalu. Kelemahan terjadi
sepanjang hari yang menyebabkan pasien sulit bangun dari posisi tidur. Sebelum mengalami
keluhan ini pasien mengalami demam ringan, mual, muntah, pusing, dan nyeri tenggorokan.
Riwayat imunisasi pasien ini tidak lengkap. Pemeriksaan fisik didapatkan paralisis perifer yang
asimetris dan tidak disertai gangguan sensibilitas. Apakah diagnosis untuk kasus di atas?
a.  Infective polioneuritis
b.  Poliomyelitis
c.  Miastenia gravis
d.  Syndrom Guillain Barre
e.  Stroke non hemorrhagic